郑秀丽

北京积水潭医院

擅长:对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
郑秀丽,女,副主任医师,1988年毕业于山东医科大学,分配至北京积水潭医院工作至今。从事妇产科工作20余年,对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。展开
个人擅长
对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。展开
  • 人流手术后肚子疼怎么回事

    人流手术后肚子疼可能由子宫收缩痛(术后子宫收缩恢复正常大小引起,一般可忍受呈阵发性,所有接受人流手术女性可能出现,年轻女性相对轻)、宫腔积血(子宫收缩不好致血液淤积宫腔刺激子宫引起,疼痛剧烈伴阴道出血量不多但腹痛进行性加重,手术操作影响子宫收缩功能时易发生,本身有子宫肌层病变及术后活动少者更易出现)、感染(术后不注意卫生或过早性生活致宫腔感染,炎症刺激致腹痛伴阴道分泌物增多有异味、发热等,本身有妇科基础疾病、术后不注重外阴清洁及过早同房者感染风险高)、子宫穿孔(较少见严重情况,手术操作不当致子宫肌层全层破损出现突然剧烈腹痛伴恶心呕吐等,与手术医生操作熟练程度相关,有子宫畸形、哺乳期子宫较软等特殊情况者手术中风险增加)引起若肚子疼持续不缓解或剧烈伴发热等异常应及时就医检查术后要注意休息保持外阴清洁避免过早性生活观察阴道出血及腹痛情况异常及时就医。 原因:人流手术后,子宫会通过收缩来恢复到正常大小,这种收缩可能会引起肚子疼,尤其是术后1-2天较为明显,是一种正常的生理现象。一般疼痛程度可忍受,呈阵发性。 影响因素:对于所有接受人流手术的女性都可能出现,通常与手术刺激子宫肌层有关,年轻女性身体恢复能力相对较好时可能收缩痛相对轻一些,而年龄稍大、身体恢复较慢者可能疼痛稍明显,但总体都属于术后常见反应。 宫腔积血 原因:人流手术过程中如果子宫收缩不好,可能导致血液淤积在宫腔内,刺激子宫引起疼痛,这种疼痛往往比较剧烈,且可能伴有阴道出血量不多但腹痛进行性加重的情况。 影响因素:手术操作影响子宫收缩功能时易发生,比如本身有子宫肌层病变(如子宫肌瘤等)的女性相对更易出现宫腔积血导致的腹痛,另外术后活动过少等也可能影响积血排出而加重腹痛。 感染 原因:如果术后不注意个人卫生,或者过早性生活等,可能引起宫腔感染。感染发生后,炎症刺激会导致肚子疼,同时可能伴有阴道分泌物增多、有异味,发热等症状。常见的病原体有细菌等。 影响因素:所有女性都有感染风险,但本身有阴道炎等妇科基础疾病、术后不注重外阴清洁、过早同房的女性感染风险更高。比如本身有细菌性阴道炎的女性,术后阴道防御能力下降,更易发生宫腔感染引发腹痛。 子宫穿孔 原因:较少见但严重的情况,多是由于手术操作不当导致子宫肌层全层破损,会出现突然的剧烈腹痛,同时可能伴有恶心、呕吐等症状。 影响因素:与手术医生的操作熟练程度相关,经验不足的医生手术时发生子宫穿孔风险相对高,对于有子宫畸形(如纵隔子宫等)、哺乳期子宫较软等特殊情况的女性,手术中子宫穿孔风险也会增加。 如果人流手术后肚子疼持续不缓解或疼痛剧烈、伴有发热等异常情况,应及时就医进行相关检查,如妇科超声等,以明确原因并进行相应处理。术后女性要注意休息,保持外阴清洁,避免过早性生活,观察阴道出血及腹痛情况,如有异常及时就医。

    2025-11-24 13:08:12
  • 先兆流产对身体伤害

    先兆流产会对生殖系统造成子宫内膜损伤、增加输卵管等生殖器官粘连风险;对心理健康有导致焦虑抑郁情绪高发、留下未来妊娠心理阴影的影响;还会使身体虚弱、增加感染风险,孕妇需特别注意休息、心情、身体状况和饮食,非妊娠特殊人群也应倡导健康生活方式以保障生殖健康。 一、对生殖系统的伤害 (一)子宫内膜损伤 先兆流产可能导致子宫内膜受到不同程度的影响。研究表明,部分先兆流产患者在经历流产相关过程后,子宫内膜的形态和功能会发生改变。例如,子宫内膜的厚度可能出现异常,正常的子宫内膜厚度对于胚胎着床和维持妊娠至关重要,异常的子宫内膜厚度可能影响再次妊娠时胚胎的着床成功率,增加再次流产的风险。 (二)输卵管等生殖器官粘连风险增加 先兆流产若处理不当,可能引发盆腔炎症等情况,进而导致输卵管粘连等问题。输卵管粘连会影响卵子和精子的结合以及受精卵的运输,使女性受孕困难,增加异位妊娠的发生几率。比如,有研究发现,经历过先兆流产且未得到妥善处理的女性,输卵管粘连的发生率比正常人群明显升高。 二、对心理健康的影响 (一)焦虑和抑郁情绪高发 先兆流产会给女性带来较大的心理压力,容易引发焦虑和抑郁情绪。女性在面对先兆流产时,往往会担心胎儿的健康状况以及自身的身体恢复情况等。长期处于这种担忧状态下,患上焦虑症和抑郁症的风险会显著增加。例如,有调查显示,约30%-50%的先兆流产女性在流产后的一段时间内存在不同程度的焦虑或抑郁情绪。 (二)对未来妊娠的心理阴影 经历过先兆流产的女性,在再次妊娠时可能会出现严重的心理负担,产生恐惧、担忧等情绪。这种心理阴影可能会影响孕期的心理状态,进而对妊娠过程产生不利影响,比如导致孕期应激反应增强,影响胎儿的生长发育等。 三、对身体一般状况的影响 (一)身体虚弱 先兆流产后,女性身体较为虚弱,可能出现乏力、气血不足等情况。这是因为流产过程中会有一定的失血以及身体的损耗,需要较长时间来恢复。例如,可能会出现面色苍白、容易疲劳等表现,影响日常生活和工作。 (二)感染风险 如果先兆流产处理不及时或不恰当,如阴道出血时间较长等情况,会增加感染的风险。感染可能波及生殖系统甚至全身,引起发热、腹痛等症状,严重时可能导致盆腔炎、子宫内膜炎等疾病,进一步损害身体健康。 特殊人群提示 对于孕妇这一特殊人群,尤其是有先兆流产经历的孕妇,在日常生活中需要特别注意休息,避免过度劳累。要保持心情舒畅,家人应给予更多的关心和心理支持。同时,要密切关注自身身体状况,如有异常阴道出血、腹痛等情况应及时就医。在饮食方面,要注意营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,促进身体恢复。对于儿童等非妊娠特殊人群虽不直接涉及先兆流产,但从健康角度而言,也要倡导健康的生活方式,为未来可能的生殖健康打下良好基础。

    2025-11-24 13:04:57
  • 人工流产痛吗

    人工流产分普通和无痛两种,普通在无麻醉下多数女性感明显疼痛且个体差异大,无痛在麻醉状态下手术时无痛但苏醒后可能有轻微下腹不适,影响疼痛感受的因素有个体差异、孕周大小、宫颈条件,不同人群如青少年、有多次流产史者、患某些疾病者有相应注意事项需关注其心理、身体及手术方式选择、术后护理等方面。 人工流产过程中是否疼痛以及疼痛程度会因多种因素而异。 一、普通人工流产的疼痛情况 普通人工流产是在无麻醉镇痛的情况下进行的宫腔操作。手术时,由于宫颈扩张以及吸管等器械对宫腔的操作,多数女性会感觉到明显的疼痛。这种疼痛程度个体差异较大,一般来说,宫颈扩张时的牵拉痛以及子宫收缩促使胚胎排出时的痛感较为明显。有研究表明,约70%-80%的女性在普通人工流产过程中会感受到中到重度的疼痛不适。 二、无痛人工流产的疼痛情况 无痛人工流产是在麻醉状态下进行的。通过静脉注射麻醉药物,使受术者在手术过程中处于睡眠状态,痛觉消失,所以在手术过程中不会感觉到疼痛。但在麻醉苏醒后,可能会有轻微的下腹部不适等感觉,不过这种不适通常是可以耐受的。 三、影响人工流产疼痛感受的因素 1.个体差异:不同女性对疼痛的耐受程度不同。例如,年轻、平时疼痛耐受较差的女性可能会觉得普通人工流产的疼痛更为强烈;而部分平时身体较为强健、疼痛耐受较好的女性,可能对普通人工流产的疼痛感受相对轻一些。 2.孕周大小:孕周越大,胚胎组织相对越多,子宫收缩促使胚胎排出时的反应可能越强烈,疼痛感受可能相对更明显。一般来说,孕周小于7周的人工流产相对孕周较大时疼痛程度可能稍轻,但这也不是绝对的,还与其他因素有关。 3.宫颈条件:如果宫颈比较紧,在扩张宫颈时的牵拉痛会更明显,从而影响人工流产过程中的疼痛感受。例如,有过多次宫腔操作史导致宫颈粘连或宫颈机能不良的女性,宫颈扩张时的疼痛可能更显著。 四、不同人群的相关注意事项 青少年人群:青少年进行人工流产时,由于身心发育尚未完全成熟,更需要关注心理和身体的双重影响。在选择人工流产方式时,无痛人工流产可能更适合,因为可以减轻身体上的疼痛刺激对心理的不良影响。同时,术后需要更多的心理疏导和身体恢复指导,家长和医护人员应给予更多的关怀和支持。 有多次流产史人群:这类人群宫颈等生殖器官可能已经受到一定程度的损伤,在人工流产过程中疼痛感受可能更复杂。需要在术前充分评估宫颈等情况,选择合适的手术方式,并且术后要加强护理,预防感染等并发症的发生,因为多次流产史会增加术后并发症的风险。 患有某些疾病人群:如果患有心脑血管疾病等基础疾病,在选择人工流产方式时需要更加谨慎。例如,选择无痛人工流产时,要考虑麻醉药物对心脑血管功能的影响等。需要由多学科医生共同评估后制定合适的手术方案,以确保受术者的安全。

    2025-11-24 13:02:27
  • 女生打胎有什么危害

    人流的近期危害有术中术后出血、子宫穿孔、人工流产综合反应、吸宫不全、感染,远期危害包括月经不调、宫腔粘连、继发不孕、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症,年轻女性等特殊人群需重视,应高度重视避孕,非意愿妊娠要选正规医疗机构规范操作且术后注意休息、保持外阴清洁、遵医嘱复查以最大程度降低危害发生可能。 一、近期危害 1.术中术后出血:手术过程中因子宫收缩欠佳等原因可致出血量较多,严重时需输血,甚至可能因大量出血危及生命,需紧急切除子宫等处理;药物流产也可能出现阴道流血时间长、出血量多的情况。 2.子宫穿孔:多发生于妊娠周数较大、子宫位置异常(如过度倾屈)或手术操作不规范时,子宫肌层被器械穿透,可能损伤周围脏器,如膀胱、肠管等,需立即停止手术并进行相应处理。 3.人工流产综合反应:受术者在术中或术毕出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷等,是由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,严重时可危及生命。 4.吸宫不全:部分妊娠组织残留于宫腔,可引起术后阴道流血时间长、出血量多甚至大出血,需再次手术清除残留组织。 5.感染:可发生在术后,表现为发热、下腹痛、白带混浊或不规则流血等,与术前有生殖道炎症未治疗、手术器械消毒不严格、术后过早性生活等因素有关,严重感染可导致盆腔炎、败血症等。 二、远期危害 1.月经不调:人工流产可能损伤子宫内膜及影响内分泌功能,导致月经周期紊乱、经量增多或减少等,部分女性可能长期存在月经异常情况。 2.宫腔粘连:手术操作损伤子宫内膜基底层,使宫腔部分或完全闭塞,可出现闭经、周期性腹痛等,严重影响月经及日后受孕。 3.继发不孕:多次人工流产可导致子宫内膜受损严重,影响受精卵着床;还可能引起输卵管炎症、粘连,导致输卵管堵塞,从而继发不孕。 4.慢性盆腔炎:术后感染未得到有效控制,炎症蔓延可导致盆腔慢性炎症,出现下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛等,常在劳累、性交后及月经前后加剧,影响生活质量。 5.子宫内膜异位症:宫腔内血液逆流至盆腔等部位,可能使子宫内膜异位到盆腔腹膜、卵巢等部位,引起痛经、不孕等,且随着病情进展可能逐渐加重。 三、特殊人群需重视的情况 对于年轻女性,多次打胎会显著增加上述各种危害的发生风险,因其生殖系统尚未完全发育成熟,术后恢复能力相对较弱;有既往生殖道炎症病史、宫腔手术史等的女性,打胎后发生感染、宫腔粘连等并发症的概率更高;生活方式不规律、本身存在内分泌紊乱等情况的女性,打胎后月经不调等问题可能更严重。因此,女生应高度重视避孕,避免非意愿妊娠和不必要的打胎手术,以保护自身生殖健康,若发生非意愿妊娠需选择正规医疗机构进行规范操作,并在术后注意休息、保持外阴清洁、遵医嘱复查等,最大程度降低危害发生的可能。

    2025-11-24 13:01:34
  • 宫角妊娠是如何诊断的

    宫角妊娠的诊断需从病史与症状询问、超声检查、磁共振成像检查、血清人绒毛膜促性腺激素测定等方面进行。病史询问月经、停经及既往盆腔病史等,症状有停经后少量阴道流血伴隐痛或破裂时剧烈腹痛等;经阴道超声可清晰观察宫角部妊娠囊与宫腔关系,经腹部超声有一定帮助;MRI对疑难病例有辅助价值;血清hCG水平较正常宫内妊娠稍低且增长不规律,需综合各项检查诊断宫角妊娠。 症状方面:宫角妊娠患者在早期可能没有明显特异性症状,部分患者可能出现停经后少量阴道流血,伴有轻微下腹部隐痛。随着妊娠囊的生长,宫角部位肌层较薄,妊娠至一定时期可能会出现宫角破裂,导致剧烈腹痛、大量阴道流血,甚至引起失血性休克,这种情况在育龄期有停经史的女性中需要高度警惕。 超声检查 经阴道超声检查:经阴道超声可以清晰地观察子宫附件的情况。在宫角妊娠的诊断中具有重要价值。一般在妊娠5-6周时,经阴道超声可发现妊娠囊位于子宫角部,妊娠囊的一侧被子宫肌层包绕,与宫腔之间有肌层相隔。正常妊娠时妊娠囊位于宫腔内,而宫角妊娠时妊娠囊的位置偏向子宫角部,通过超声可以明确妊娠囊与宫腔的关系。例如,正常宫腔内妊娠时,妊娠囊周围是完整的宫腔肌层包绕,而宫角妊娠时妊娠囊所在的宫角部位肌层相对薄弱,超声下可清晰分辨。 经腹部超声检查:经腹部超声检查需要患者适度充盈膀胱,使子宫显示更清晰。对于宫角妊娠的诊断也有一定帮助,但相对于经阴道超声,其清晰度可能稍差,尤其是在妊娠早期。不过在妊娠中晚期,经腹部超声也可以观察子宫角部的情况,判断妊娠囊的位置以及子宫肌层的厚度等情况。 磁共振成像(MRI)检查 MRI在宫角妊娠诊断中的作用:MRI对于宫角妊娠的诊断有一定的辅助价值。它可以多平面成像,更清晰地显示子宫角部妊娠囊的位置、与周围组织的关系以及子宫肌层的情况。对于超声检查难以明确诊断的病例,MRI可以提供更详细的信息。例如,当超声对宫角妊娠的诊断存在疑问时,MRI可以通过不同的成像序列,如T1加权像、T2加权像等,更准确地判断妊娠囊的位置和子宫肌层的完整性等,有助于明确宫角妊娠的诊断。不过,MRI检查一般不作为宫角妊娠的首选检查方法,通常是在超声等检查难以确诊时才考虑进行。 血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)测定 hCG水平特点:宫角妊娠时,血清hCG水平通常较正常宫内妊娠稍低,但也有个体差异。通过动态监测hCG水平的变化,对于判断妊娠的发展情况有一定帮助。正常宫内妊娠时hCG会呈隔日翻倍增长,而宫角妊娠时hCG的增长速度可能不如正常宫内妊娠那样规律,可能会出现增长缓慢或不升反降的情况,但这并不是绝对的,需要结合其他检查综合判断。例如,若hCG水平升高不明显,且超声检查提示子宫角部有异常妊娠囊,则要高度怀疑宫角妊娠。

    2025-11-24 13:00:40
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