郑秀丽

北京积水潭医院

擅长:对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。

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个人简介
郑秀丽,女,副主任医师,1988年毕业于山东医科大学,分配至北京积水潭医院工作至今。从事妇产科工作20余年,对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。展开
个人擅长
对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。展开
  • 感染hpv能要孩子吗

    HPV感染一般不直接影响怀孕,低危型感染相对影响小,高危型感染需分情况,无宫颈病变可正常怀孕产检,有宫颈病变需多科评估,孕期要按时产检,多数可阴道分娩,新生儿感染少见,孕期HPV感染孕妇要保持良好生活方式,遵医嘱检查监测。 一、HPV感染对怀孕的一般影响 HPV(人乳头瘤病毒)感染本身通常不会直接影响女性的生殖功能,一般情况下是可以要孩子的。大多数女性感染HPV后会被自身免疫系统清除,不会造成严重的不良妊娠结局。但需要注意高危型HPV持续感染可能与宫颈病变相关,而宫颈病变在孕期可能会有一些特殊情况需要关注。 二、不同情况的具体分析 (一)低危型HPV感染 低危型HPV感染主要引起生殖器疣等病变,一般对怀孕过程影响相对较小。如果只是单纯的低危型HPV感染,没有明显的生殖器疣等病变,通常可以正常备孕、怀孕。在孕期要注意观察生殖器部位的情况,若有明显的疣体增大等情况,可能需要在医生评估后考虑合适的处理方式,但一般不影响胎儿的发育,大多可以正常分娩。 (二)高危型HPV感染 1.无宫颈病变的高危型HPV感染 女性可以正常怀孕。在孕期要按照常规进行产前检查,包括宫颈细胞学检查(如TCT)等,监测宫颈的情况。因为孕期体内激素变化等因素可能会对宫颈有一定影响,但多数无宫颈病变的高危型HPV感染孕妇可以顺利度过孕期,胎儿受影响的概率较低。 2.有宫颈病变的高危型HPV感染 如果孕妇存在高危型HPV感染同时伴有宫颈病变,如宫颈上皮内瘤变等,需要由妇产科医生和妇科肿瘤医生共同评估。轻度的宫颈病变在孕期可能会有一定变化,但一般不会严重影响胎儿,不过需要密切监测宫颈病变的进展情况。而中重度的宫颈病变可能需要更谨慎的处理,医生会根据病变的具体情况和孕周等因素综合考虑,比如在合适的孕周可能需要进行一些监测手段来评估胎儿和宫颈病变的情况。 三、孕期注意事项 (一)产检方面 孕期要按时进行产检,除了常规的产检项目外,对于有HPV感染的孕妇,要重视宫颈相关的检查,如定期复查TCT等。通过这些检查可以及时发现宫颈是否出现异常变化,以便早期处理。 (二)分娩方式 大多数HPV感染孕妇可以选择阴道分娩。但如果孕妇存在生殖器疣等情况,在分娩过程中可能会对新生儿造成感染风险,比如新生儿可能会通过产道感染引起喉部乳头瘤等病变,但这种情况相对较少见。医生会根据具体的病情来评估是否需要调整分娩方式。 四、对新生儿的影响及特殊人群提示 (一)对新生儿的影响 新生儿感染HPV相对较少见,主要可能通过产道接触感染。如果母亲有明显的生殖器疣等情况,新生儿感染的风险会有所增加。但一般来说,大多数新生儿即使感染HPV,也可能被自身免疫系统清除,并不会造成严重的长期健康问题。 (二)特殊人群提示 对于孕期的HPV感染孕妇,要保持良好的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,以增强自身免疫力,有助于机体对HPV的清除。同时要遵循医生的建议进行定期检查和监测,不要过度焦虑,但也不能忽视相关的检查和情况。对于有宫颈病变的孕妇,要积极配合医生的评估和处理,医生会根据具体情况制定个性化的孕期管理方案,以保障孕妇和胎儿的健康。

    2025-11-19 13:04:55
  • 孕反应什么时候消失

    孕反应一般在怀孕6周左右出现,12周左右逐渐减轻直至消失,其消失时间受多种因素影响。个体差异方面,体质敏感的孕妇孕反应持续时间可能较长,耐受性好的则较早减轻;激素水平上,如多胎妊娠因hCG水平高,孕反应更严重持久;生活方式上,规律作息、健康饮食利于孕反应较早消失;心理状态中,不良情绪会加重延长孕反应,舒畅心情则反之;有胃肠道疾病史的孕妇孕反应可能更严重且消失晚。此外,高龄孕妇因身体机能下降,孕反应可能更强烈持久,要注意休息产检;有多次流产史孕妇心理压力大,易加重孕反应,需调整心态并遵循孕期保健建议。 一、孕反应消失时间的一般情况 孕反应通常指的是在怀孕早期出现的一系列身体不适症状,最常见的如恶心、呕吐、食欲不振、乏力、嗜睡等,医学上多称为早孕反应。多数孕妇的早孕反应在怀孕6周左右开始出现,在怀孕12周左右逐渐减轻直至消失。这是因为怀孕后体内激素水平发生变化,人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平迅速升高,一般在孕810周达到高峰,之后开始下降,而孕反应与hCG水平密切相关,所以当hCG水平下降时,孕反应也随之减轻。 二、影响孕反应消失时间的因素 1.个体差异:不同孕妇之间存在明显个体差异。有的孕妇体质对激素变化较为敏感,孕反应可能持续时间较长,甚至贯穿整个孕期;而体质耐受性好的孕妇,孕反应相对较轻,消失时间可能较早,在怀孕10周左右就明显减轻。 2.激素水平:除了hCG,雌激素、孕激素等激素水平变化也影响孕反应。若孕期激素水平波动较大或维持在较高水平,孕反应可能持续更久。例如多胎妊娠孕妇,体内hCG水平通常比单胎妊娠孕妇高,孕反应往往更严重且持续时间可能更长。 3.生活方式:规律作息和健康饮食有助于减轻孕反应并促使其较早消失。孕妇若能保持充足睡眠,每天78小时,避免熬夜,可一定程度缓解身体不适;饮食上少食多餐,多摄入富含维生素B6的食物如香蕉、坚果等,对减轻恶心、呕吐症状有益,孕反应可能相对较早消失。反之,不规律生活方式可能加重孕反应,延长其持续时间。 4.心理状态:孕妇心理状态对孕反应影响显著。精神压力大、焦虑、紧张等不良情绪,可能使孕反应加重且持续时间延长。通过适当心理调节,如听音乐、散步、与家人朋友交流等方式缓解压力,保持心情舒畅,有助于孕反应较早减轻和消失。 5.病史:有胃肠道疾病史的孕妇,怀孕后因身体负担加重,胃肠道功能更易受影响,孕反应可能更严重且持续时间长。例如曾患胃炎的孕妇,孕期恶心、呕吐症状可能比无病史孕妇更明显,消失时间也可能推迟。 三、特殊人群的注意事项 1.高龄孕妇:随着年龄增长,身体机能下降,对孕期激素变化的适应能力相对较弱,孕反应可能更强烈且持续时间长。高龄孕妇应更加注意休息,保证充足睡眠,定期产检,密切关注身体状况和胎儿发育情况。若孕反应严重影响生活质量,应及时就医,在医生指导下采取适当措施缓解。 2.有多次流产史孕妇:这类孕妇心理压力往往较大,心理因素可能加重孕反应。建议保持良好心态,积极调整情绪,可寻求心理医生帮助。同时,注意休息,避免劳累,严格遵循医生的孕期保健建议,以利于孕反应的缓解和胎儿健康发育。

    2025-11-19 13:03:41
  • 吃什么东西导致流产

    某些食物可能增加流产风险,如生鱼片等未煮熟水产品、薏米、马齿苋、含汞鱼类;有流产史、体质弱、合并其他疾病的孕妇需特别注意避免这类食物,以防增加流产风险。 一、某些食物可能导致流产风险增加 (一)生鱼片等未煮熟的水产品 生鱼片等未煮熟的水产品可能携带寄生虫(如华支睾吸虫等)和细菌。孕妇食用后,寄生虫或细菌感染可能引发身体的免疫反应等,从而增加流产风险。例如,有研究发现,孕妇感染某些食源性寄生虫后,会影响胎盘的正常功能,进而对胚胎的发育产生不利影响。 (二)薏米 薏米是一种中药材,同时也常作为食物食用。薏米具有一定的滑利性,它可能会刺激子宫平滑肌收缩。对于孕期女性来说,这种子宫平滑肌的异常收缩可能增加流产的几率。不过,其导致流产的具体机制可能与薏米中的某些成分对子宫的作用有关,但大量的临床观察和研究发现,孕期过多食用薏米可能存在增加流产风险的情况。 (三)马齿苋 马齿苋是一种常见的野菜,它也具有一定的寒性和滑利性。它可能会对子宫产生刺激作用,导致子宫收缩频率增加等。有相关的医学研究表明,孕期过量食用马齿苋,可能会干扰胚胎在子宫内的稳定着床和发育,从而增加流产发生的可能性。 (四)含有汞的鱼类 某些大型鱼类如鲨鱼、旗鱼、方头鱼等,可能含有较高的汞含量。孕妇摄入过多汞含量高的鱼类,汞会通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿神经系统等的发育,同时也可能对孕妇的身体产生不良影响,进而增加流产的风险。因为汞是一种对人体有害的重金属,它会破坏身体的正常生理功能,包括影响胎盘的血液循环等,不利于胚胎的健康发育。 二、特殊人群需特别注意 (一)有流产史的孕妇 这类孕妇本身子宫等生殖系统可能存在一定的敏感性问题,对于上述可能导致流产风险增加的食物更为敏感。如果有过流产史,在孕期更要严格避免食用可能导致流产风险增加的食物,如严格杜绝食用生鱼片、薏米、马齿苋等,同时对于含有汞的鱼类也应避免食用,以最大程度降低再次流产的风险。因为有流产史的孕妇再次发生流产的几率相对较高,所以在饮食方面需要更加谨慎。 (二)孕期体质较弱的孕妇 体质较弱的孕妇身体的各项机能相对较差,对于外界因素的抵御能力较弱。像薏米、马齿苋等具有滑利性或寒性的食物,更容易对这类孕妇的子宫等产生刺激作用,从而增加流产风险。这类孕妇需要更加注重饮食的安全性和合理性,避免食用可能影响孕期稳定的食物,保证摄入营养均衡且安全的食物来维持自身和胎儿的健康。 (三)孕期合并其他疾病的孕妇 例如孕期合并有高血压、糖尿病等疾病的孕妇,食用某些可能导致流产风险增加的食物时,可能会加重原有的病情,进而间接影响胎儿的发育,增加流产风险。比如合并糖尿病的孕妇如果食用了高糖含量相关的可能导致流产风险增加的食物(虽然上述列举的食物一般不是高糖为主,但整体饮食的不合理可能影响血糖控制),血糖波动过大不利于胎盘的正常供血等,影响胚胎发育;而合并高血压的孕妇如果饮食不当,也可能影响身体的血液循环,对胎盘供血产生影响,增加流产可能性。所以这类孕妇在饮食上需要在遵循疾病饮食管理的基础上,特别注意避免食用可能增加流产风险的食物。

    2025-11-19 13:02:25
  • 怀孕吃什么好,孕期应该怎么补充营养

    孕期需增加蛋白质摄入,选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等优质蛋白来源;合理摄入全谷物、薯类等复杂碳水化合物;选择坚果、深海鱼等健康脂肪;全面获取叶酸、维生素A、C、D等维生素;充足供应钙、奶制品、豆制品等钙的来源,红肉、动物肝脏等铁的优质来源及海产品、坚果等锌的丰富来源;孕早期孕吐选清淡易消化食物少量多餐,中晚期增加饮食量并两餐间适当加餐;避免食用生肉生鱼片、高糖食品、高盐食物及饮酒吸烟。 一、蛋白质的补充 孕期蛋白质需求增加,优质蛋白质来源包括瘦肉(如牛肉、猪肉)、鱼类(三文鱼、鳕鱼等富含Ω-3)、蛋类、豆类(黑豆、红豆、黄豆)及豆制品(豆腐、豆浆)。例如,每100克鸡胸肉含约20克优质蛋白质,能为孕妇和胎儿提供构建细胞组织的原料,促进胎儿生长发育。 二、碳水化合物的合理摄入 应选择复杂碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米、全麦面包)、薯类(红薯、土豆)。这类碳水化合物消化吸收相对缓慢,能持续提供能量,避免血糖波动过大。以100克燕麦为例,含约77克碳水化合物,且富含膳食纤维,有助于预防孕期便秘。 三、健康脂肪的选择 需摄入健康脂肪,如坚果(核桃、杏仁)富含不饱和脂肪酸,特别是核桃中的α-亚麻酸对胎儿大脑和视网膜发育有益;深海鱼(如沙丁鱼、金枪鱼)富含DHA,是胎儿神经系统发育的重要营养物质。每日可适量食用10-15克坚果或保证每周食用2-3次深海鱼。 四、维生素的全面获取 1.叶酸:孕早期需重点补充,绿色蔬菜(菠菜、西兰花)、柑橘类水果及豆类中叶酸含量较高,每日建议摄入400-600微克叶酸,可预防胎儿神经管畸形。 2.维生素A:动物肝脏、橙色蔬菜(胡萝卜、南瓜)富含维生素A,能维持胎儿上皮组织健康,但需注意适量,避免过量摄入。 3.维生素C:猕猴桃、草莓、青椒等富含维生素C,可增强孕妇免疫力,促进铁的吸收,每100克猕猴桃含约62毫克维生素C。 4.维生素D:可通过日晒促进自身合成,也可从鱼肝油、深海鱼中获取,维生素D有助于钙的吸收利用,维持血钙平衡。 五、矿物质的充足供应 1.钙:奶制品(牛奶、酸奶)、豆制品(豆腐、豆皮)是钙的良好来源,每100毫升牛奶含约104毫克钙,孕中期每日建议摄入1000毫克钙,孕晚期可增加至1200毫克。 2.铁:红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(猪肝)是铁的优质来源,同时搭配富含维生素C的食物可促进铁吸收,孕中期每日铁摄入量约为27毫克,预防孕期缺铁性贫血。 3.锌:海产品(牡蛎、扇贝)、坚果中锌含量丰富,锌参与胎儿生长发育及孕妇免疫功能维持,每日推荐摄入量约为20毫克。 六、特殊时期的饮食调整 孕早期若有孕吐反应,可选择清淡、易消化的食物,如小米粥、苏打饼干,少量多餐。孕中晚期胎儿生长加快,需增加饮食量,保证营养均衡,可在两餐间适当加餐,如吃一把坚果或喝杯牛奶。 七、饮食禁忌提醒 应避免食用生肉、生鱼片,以防感染寄生虫;减少高糖食品(如糖果、甜饮料)摄入,预防妊娠糖尿病;限制高盐食物,每日盐摄入量不超过5克,避免加重孕期水肿;避免饮酒、吸烟,这些都会对胎儿发育造成不良影响。

    2025-11-19 13:01:42
  • 女性宫口小有什么好处

    宫口小在减少分娩过程中某些风险及对产后恢复有一定影响,虽可能有相对优势但妊娠分娩是个体化过程,需专业医护全面评估监测以确保母婴健康,其可降低难产风险、减少会阴撕裂风险,利于产后子宫恢复,不过这些并非绝对,要结合个体情况。 一、减少分娩过程中的某些风险 1.降低难产风险 对于女性而言,正常宫口大小在分娩过程中会逐渐扩张,一般需要扩张至10厘米左右才能顺利让胎儿通过。而宫口小的女性,相对来说在分娩时宫口扩张的阻力可能相对较小,一定程度上降低了因宫口扩张困难导致难产的发生几率。从临床数据来看,宫口小的女性在自然分娩过程中,出现产程异常(如产程延长等)的可能性相对部分宫口正常或较大的女性要低一些。不过这也不是绝对的情况,还会受到胎儿大小、胎位等多种因素影响。 从生理结构角度分析,宫口小意味着宫颈相对更紧凑,在分娩启动后,宫颈的收缩等变化可能相对更易于按照正常节奏进行,有助于分娩进程的相对顺利推进。对于不同年龄阶段的女性,在分娩相关风险方面,年轻女性身体机能相对较好,宫口小带来的分娩风险相对可能在整体风险评估中占比相对小些;而对于年龄较大的女性,身体各方面机能有所下降,虽然宫口小可能在一定程度上降低难产风险,但仍需综合评估胎儿等多方面情况。 2.减少会阴撕裂风险 宫口小的情况下,胎儿通过产道时相对可能更顺利,对会阴部位的压力相对更均匀,从而降低会阴撕裂的发生概率。研究表明,宫口小的女性在自然分娩过程中,会阴撕裂的发生率相比部分宫口较大的女性要低。这是因为宫口小使得胎儿通过产道的路径相对更契合宫颈及阴道的解剖结构,减少了对会阴组织的过度牵拉等情况。对于有不同生活方式的女性,比如长期保持适度运动的女性,身体柔韧性等相对较好,宫口小带来的会阴撕裂风险可能进一步降低;而长期缺乏运动的女性,可能在分娩时会阴组织的弹性等相对较差,即使宫口小,仍需密切关注会阴情况。 二、对产后恢复的影响 1.利于产后子宫恢复 宫口小在一定程度上可能有助于产后子宫更快恢复到非孕状态。因为分娩后子宫需要通过收缩等方式来减少出血并恢复原有的大小和形态,宫口小的情况下,产后子宫收缩时相对更能维持较好的闭合状态等,有利于子宫的恢复进程。从临床观察来看,宫口小的女性产后子宫复旧不良等情况相对较少发生。对于有不同病史的女性,比如既往有子宫相关疾病史的女性,宫口小可能在产后子宫恢复方面起到一定的积极作用,但仍需要结合具体病史进行个体化评估和护理。例如既往有子宫肌瘤病史的女性,宫口小可能辅助子宫更好地收缩,促进恢复,但要注意观察恶露等情况是否正常。 从年龄因素考虑,年轻女性产后恢复能力相对较强,宫口小对产后子宫恢复的积极影响可能更明显;而中老年女性产后恢复相对较慢,宫口小可以作为一个有利因素,帮助子宫更好地进行恢复过程,但也需要配合合理的产后护理措施,如适当的产后康复锻炼等。 需要注意的是,宫口小虽然可能在上述方面有一些相对优势,但这并不是绝对的,每个女性的妊娠和分娩过程都是个体化的,需要在孕期和分娩过程中由专业医护人员进行全面评估和监测,以确保母婴健康。

    2025-11-19 13:01:02
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