郑秀丽

北京积水潭医院

擅长:对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
郑秀丽,女,副主任医师,1988年毕业于山东医科大学,分配至北京积水潭医院工作至今。从事妇产科工作20余年,对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。展开
个人擅长
对于围产保健、各种高危妊娠的诊治、危重产妇救治,各种生殖道感染,妇科肿瘤等方面具有丰富的临床经验。展开
  • 艾炙子宫肌瘤

    艾灸对子宫肌瘤部分症状有缓解作用但现有研究证据等级有限不能替代正规治疗,穴位选关元、气海、子宫等,艾灸方法有温和灸、雀啄灸等且每次时间15-20分钟,育龄女性有生育计划需谨慎、更年期女性要关注身体反应、合并严重疾病者需咨询医生、孕妇绝对禁忌艾灸,艾灸治疗子宫肌瘤临床研究证据等级低尚需更多高质量试验证实不能过度依赖要遵正规诊疗路径。 一、艾灸对子宫肌瘤相关症状的作用及科学依据 艾灸作为中医外治法,部分研究显示其可能通过调节人体气血运行、温通经络等作用,在一定程度上缓解子宫肌瘤患者的部分症状,如腹痛、月经不调等。但需明确,现有研究多为小样本观察性研究,证据等级有限,艾灸不能替代子宫肌瘤的正规医学治疗(如手术、药物等),对于确诊子宫肌瘤的患者,应及时就医由专业医生制定综合治疗方案。例如,有研究观察到艾灸特定穴位后,部分患者的腹痛症状有所减轻,但这一效果的稳定性和普适性仍需更多高质量随机对照试验验证。 二、艾灸操作要点 1.穴位选择:常用穴位有关元、气海、子宫等。关元穴位于下腹部,前正中线上,脐中下3寸,具有补益元气等作用;气海穴在脐中下1.5寸,能调理气机;子宫穴位于下腹部,当脐中下4寸,中极旁开3寸,对妇科病症有一定调理作用。 2.艾灸方法:可采用温和灸或雀啄灸。温和灸是将艾条点燃后,保持艾条与皮肤距离约2-3厘米,以局部有温热感但无灼痛为宜;雀啄灸是艾条点燃后像鸟雀啄食样,一上一下活动施灸。每次艾灸时间一般控制在15-20分钟,避免长时间施灸导致皮肤烫伤。 三、不同人群艾灸子宫肌瘤的注意事项 1.育龄女性:若有生育计划,艾灸时需谨慎,因目前缺乏艾灸对育龄女性生殖系统影响的充分研究证据,为避免可能的潜在风险,建议在专业医生评估后再决定是否进行艾灸,且艾灸过程中要密切关注自身生殖系统相关反应。 2.更年期女性:艾灸时应密切关注自身身体反应,如出现阴道异常出血、潮热加重等不适情况,需及时停止艾灸并就医。更年期女性身体机能逐渐变化,艾灸对其影响可能与育龄期不同,需个体化观察。 3.合并其他严重疾病者:患有心脏病、糖尿病等严重疾病的子宫肌瘤患者,艾灸前应咨询医生。因为艾灸可能引起身体局部血液循环变化等,对于有基础疾病的人群,需评估艾灸带来的风险与潜在益处,由医生综合判断是否适合艾灸。 4.孕妇:绝对禁忌艾灸,由于艾灸可能刺激子宫,引发子宫收缩等风险,可能对胎儿造成不良影响,因此孕妇严禁进行任何艾灸相关操作。 四、艾灸治疗子宫肌瘤的科学局限性 目前关于艾灸治疗子宫肌瘤的临床研究证据等级相对较低,多数为小样本、观察性研究,其确切疗效、作用机制等尚需更多高质量随机对照试验来进一步证实。不能将艾灸作为单一的治疗手段过度依赖,子宫肌瘤患者应遵循正规医学诊疗路径,在医生指导下结合自身情况选择合适的综合治疗方案。

    2025-11-19 12:40:11
  • 不孕不育的症状是哪些

    女性不孕不育有月经异常表现如周期、量、不规则改变,排卵障碍相关表现如基础体温单相、乳房胀痛白带拉丝等间接推测,还有子宫内膜异位症痛经进行性加重、输卵管因素不孕有盆腔炎症病史下腹隐痛等;男性不孕不育有精液异常包括量、活力、形态异常,性功能障碍包括勃起功能障碍、早泄,还有生殖系统炎症致阴囊疼痛肿胀、隐睾致阴囊内无睾丸影响生精功能等。 月经异常: 月经周期改变:正常月经周期一般为21~35天,若月经周期延长至35天以上或缩短至21天以内,可能存在内分泌失调等问题影响排卵,进而导致不孕。例如多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发(周期延长)或闭经的情况。 月经量改变:月经量过多或过少可能反映子宫、卵巢等生殖器官的功能异常。如子宫内膜异位症可能导致月经量增多、经期延长;而卵巢功能减退时可能出现月经量减少。 月经不规则:表现为月经周期不规律,时而提前、时而推迟,这可能与下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱有关,影响排卵的正常发生。 排卵障碍相关表现:部分女性可能存在排卵异常,自身较难察觉,但可通过一些间接表现推测。比如基础体温测定,正常情况下排卵后基础体温会升高0.3~0.5℃,若基础体温呈单相型,提示可能无排卵;另外,有些女性可能出现乳房胀痛、白带拉丝等排卵期的典型表现,但这并不一定能完全准确反映排卵情况,还需结合其他检查。 其他:子宫内膜异位症患者可能有痛经进行性加重的表现,疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放射至会阴、肛门或大腿等部位,且会影响盆腔环境,干扰受精卵着床。输卵管因素导致的不孕,部分患者可能有盆腔炎症病史,表现为下腹部反复隐痛等。 男性不孕不育的症状 精液异常: 精液量异常:正常精液量为2~6ml,若精液量少于1ml或多于6ml都可能存在问题。精液量过少可能是精囊或前列腺疾病导致;精液量过多则可能与精子密度降低有关。 精子活力异常:通过精液常规检查可以判断精子活力,正常精子活力a级(快速前向运动)精子应≥25%,或a级+b级(前向运动)精子≥50%。精子活力低下(弱精症)会影响精子与卵子结合的能力。 精子形态异常:正常形态的精子应≥4%,若精子畸形率过高,也会影响受精概率。 性功能障碍: 勃起功能障碍:阴茎不能正常勃起或勃起不坚,无法完成性交过程,常见原因包括心理因素(如焦虑、紧张等)、血管性因素(如阴茎海绵体血管病变)、神经性因素(如中枢或外周神经损伤)等。 早泄:性生活时阴茎插入阴道后,很快就发生射精,导致无法完成正常的性交过程,影响生育。 其他:男性若患有附睾炎、睾丸炎等生殖系统炎症,可能出现阴囊部位疼痛、肿胀等表现,炎症会影响精子的生成、成熟和运输等过程。隐睾患者可发现阴囊内无睾丸,隐睾未降至阴囊内会影响睾丸的生精功能,因为睾丸适宜生精的温度低于体温,腹腔内温度较高不利于精子生成。

    2025-11-19 12:39:16
  • 孕妇可以吃毛蛋吗

    孕妇不建议食用毛蛋,因其存在细菌感染、寄生虫感染及营养价值与安全性矛盾等风险,食用后可能引发急性胃肠炎、食物中毒,甚至增加早产或流产风险,寄生虫还可能通过胎盘影响胎儿,且毛蛋中的未完全分解胚胎组织可能干扰孕妇内分泌。特殊人群如妊娠期女性、既往有胃肠疾病史者及过敏体质者更应避免。孕妇可选择新鲜鸡蛋、牛奶等优质蛋白及深绿色蔬菜等补充营养,同时遵循食物充分加热、注意食品卫生及均衡营养摄入等饮食安全原则,如有疑问可咨询专业人士制定个性化方案。 一、孕妇是否可以吃毛蛋 孕妇不建议食用毛蛋。毛蛋是指未完全孵化的鸡蛋或鸭蛋,其内部可能含有细菌、寄生虫或未完全分解的胚胎组织。从循证医学角度分析,孕妇食用毛蛋存在以下风险: 1.细菌感染风险 毛蛋在孵化过程中可能因卫生条件不佳或温度控制不当,导致沙门氏菌、大肠杆菌等致病菌污染。孕妇免疫系统相对脆弱,食用后易引发急性胃肠炎、食物中毒,甚至可能诱发宫缩,增加早产或流产风险。 2.寄生虫感染风险 部分毛蛋可能携带弓形虫、蛔虫卵等寄生虫。孕妇感染后,寄生虫可通过胎盘传播至胎儿,导致先天性弓形虫病或胎儿发育异常。 3.营养价值与安全性矛盾 毛蛋中虽含有蛋白质、脂肪等营养成分,但其营养价值与普通鸡蛋差异不大,且存在上述安全隐患。孕妇可通过食用新鲜鸡蛋、牛奶、鱼类等优质蛋白来源替代毛蛋,无需冒险摄入潜在风险食物。 二、特殊人群的温馨提示 1.妊娠期女性 孕妇在饮食选择上应优先考虑安全性与营养均衡。毛蛋可能含有未完全分解的胚胎组织,其激素水平异常可能干扰孕妇内分泌系统,增加妊娠并发症风险。建议孕妇避免食用毛蛋、生鱼片、未熟透的肉类等高风险食物。 2.既往有胃肠疾病史者 若孕妇曾患胃炎、肠炎或免疫功能低下,食用毛蛋后发生严重感染的风险更高。此类人群需严格遵循饮食卫生原则,避免食用来源不明的加工食品。 3.过敏体质者 毛蛋中的蛋白质结构可能因孵化过程发生改变,诱发过敏反应。若孕妇对鸡蛋、鸭蛋等蛋类过敏,更需避免食用毛蛋,以防引发皮疹、呼吸困难等过敏症状。 三、科学饮食建议 1.替代食物选择 孕妇可通过以下食物补充营养: 优质蛋白:新鲜鸡蛋、牛奶、豆制品、瘦肉、鱼类; 维生素与矿物质:深绿色蔬菜、柑橘类水果、坚果、全谷物; 益生菌:酸奶、发酵豆制品(如纳豆),可维护肠道健康。 2.饮食安全原则 食物需充分加热:避免食用生或半生食物; 注意食品卫生:选择正规渠道购买食材,避免交叉污染; 均衡营养摄入:遵循“膳食金字塔”原则,控制高糖、高脂肪食物摄入。 四、总结 孕妇食用毛蛋存在细菌感染、寄生虫感染及营养风险,不符合循证医学推荐的饮食安全原则。建议孕妇选择新鲜、安全、营养均衡的食物,避免食用高风险加工食品。如有饮食疑问,可咨询产科医生或营养师,制定个性化饮食方案。

    2025-11-19 12:38:24
  • 做人流手术后多长时间可以上班

    人流手术后上班时间受手术方式、个人身体状况等因素影响普通人流身体较健康者术后1-2周可考虑从事轻体力劳动工作无痛人流可能需适当延长至2周左右身体素质佳者普通人流术后1周左右非重体力劳动可逐步恢复上班但避免过度劳累身体素质差者无论哪种手术方式都建议适当延长休息时间至少2周以上年龄较小者术后恢复慢需至少休息2周以上且注意营养补充年龄较大者属高龄人流人群术后恢复时间适当延长需休息2周左右且上班后密切关注身体状况有基础疾病者需根据基础疾病控制和身体恢复情况综合判断可能需在医生指导下适当延长休息时间并监测基础疾病指标。 一、人流手术后上班时间的影响因素 人流手术对女性身体会造成一定损伤,上班时间的选择受多种因素影响。首先是手术方式,若为普通人流手术,身体恢复相对较快;而无痛人流手术可能因麻醉等因素,身体需要更多时间恢复。其次是个人身体状况,年轻、身体素质较好的女性可能恢复得更快,而年龄较大、本身有基础疾病的女性恢复时间可能延长。一般来说,若为普通人流手术,身体较为健康的女性通常可在术后1-2周左右考虑上班,但从事轻体力劳动的工作相对合适;若为无痛人流手术,可能需要适当延长休息时间,大约2周左右。 二、不同身体状况下的上班建议 身体素质较好者:若女性身体素质佳,普通人流术后1周左右,若工作并非重体力劳动,可考虑逐步恢复上班。但需注意上班后避免过度劳累,工作时要注意适当休息,保证充足的睡眠,让身体有足够时间恢复。 身体素质较差者:对于本身身体素质较差的女性,无论是哪种人流手术方式,都建议适当延长休息时间,可能需要2周甚至更长时间再上班。因为身体恢复需要更多时间来修复手术造成的损伤,过早上班可能会影响身体恢复,导致后续出现月经不调、盆腔炎等并发症的风险增加。 三、特殊人群的注意事项 年龄较小的女性:处于青春期的女性人流术后身体恢复相对较慢,且身体还在发育阶段,更需要充足的休息来促进身体恢复。建议至少休息2周以上再考虑上班,并且上班后要特别注意营养的补充,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以满足身体恢复和发育的需求。 年龄较大的女性(如35岁以上):35岁以上的女性属于高龄人流人群,身体机能相对下降,术后恢复时间需要适当延长。一般建议休息2周左右,且上班后要密切关注自己的身体状况,若出现阴道流血时间过长、腹痛等异常情况,应及时就医。同时,这类女性术后更要注意保持良好的生活习惯,避免熬夜等不良生活方式,以促进身体更好地恢复。 有基础疾病的女性:若女性本身患有贫血、高血压等基础疾病,人流术后上班时间需要根据基础疾病的控制情况和身体恢复情况综合判断。可能需要在医生的指导下适当延长休息时间,并且上班过程中要密切监测基础疾病的指标,如血压等,一旦出现异常要及时调整工作状态或就医。

    2025-11-19 12:37:26
  • 做流产痛不痛

    流产包括药物流产和手术流产等方式不同方式疼痛感受不同,影响疼痛感受的因素有个体差异(年龄、身体状况、疼痛阈值)、流产方式及孕周,特殊人群如青少年、多次流产史、高龄女性流产时疼痛及注意事项不同,流产时疼痛感受受多种因素影响应根据自身情况选合适方式并做好相关准备和术后护理。 一、流产时的疼痛感受 流产包括药物流产和手术流产等方式,不同流产方式疼痛感受不同。 药物流产:一般是通过服用药物促使子宫收缩排出孕囊,过程中会有子宫收缩痛,这种疼痛程度因人而异,部分女性感觉类似较强烈的痛经,疼痛持续时间不等,一般在几小时到1-2天左右。 手术流产: 普通人流:手术操作时,由于宫颈扩张以及宫腔内操作,会引起疼痛,疼痛程度相对较明显,类似下腹部的牵拉痛等。 无痛人流:是在麻醉状态下进行手术,术中不会感觉到疼痛,但术后麻醉药效消退后可能会有轻微下腹部不适,类似子宫收缩引起的轻微胀痛,一般可耐受。 二、影响流产疼痛感受的因素 个体差异 年龄:年轻女性对疼痛的敏感度可能相对较高,但也有个体不同;而年龄稍大些的女性对疼痛的耐受程度可能有一定差异,但这不是绝对的,主要还是取决于自身神经敏感度等。 身体状况:本身有妇科炎症等疾病的女性,在流产时可能因为局部组织状态不佳,疼痛感受可能更明显;身体较为健康、体质较好的女性相对可能耐受度稍高一些。 疼痛阈值:每个人的疼痛阈值不同,疼痛阈值低的人会觉得流产时疼痛更明显,疼痛阈值高的人相对感觉没那么强烈。 流产方式及孕周 孕周大小:孕周越小,手术流产时相对疼痛可能相对轻一些,因为子宫增大不明显,宫颈扩张等操作相对容易些;孕周越大,子宫增大明显,手术操作难度增加,疼痛可能更明显。 流产方式选择:如前面所说,无痛人流术中无痛,但术后有恢复过程,普通人流术中疼痛明显等。 三、特殊人群流产时的疼痛及注意事项 青少年女性:青少年女性身体还在发育中,流产时对疼痛可能更敏感,且心理上可能更紧张焦虑,这会在一定程度上放大疼痛感受。建议在流产前做好心理疏导,让其了解流产过程及相关情况,缓解紧张情绪,同时医护人员操作时尽量轻柔,减少对身体的刺激,减轻疼痛。 有多次流产史的女性:多次流产史可能导致子宫及宫颈等组织有一定损伤或粘连等情况,再次流产时疼痛可能相对更明显,而且再次流产对身体的伤害也更大,需要更加谨慎操作,术后要密切关注身体恢复情况,注意休息和预防感染等。 高龄女性:高龄女性身体机能有所下降,对疼痛的耐受能力可能不如年轻女性,流产时要充分评估身体状况,选择合适的流产方式,术中术后加强监护,尽量减轻疼痛对身体的不良影响。 总之,流产时的疼痛感受受多种因素影响,不同个体情况不同,在面对流产时,应根据自身情况选择合适的流产方式,并在医生指导下做好相关准备和术后护理。

    2025-11-19 12:36:45
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