李子荣

中日友好医院

擅长:股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。展开
个人擅长
股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。展开
  • 骨裂需要做手术吗

    骨裂是否需做手术需依具体情况判断,无明显移位骨裂一般保守治疗,如儿童可塑性强多能良好愈合,成人用石膏等固定并注意相关事项;有明显移位骨裂,若影响功能、在特殊部位或为老年人等情况多需手术,需综合移位、部位、年龄等多因素决策。 无明显移位骨裂的处理 儿童无明显移位骨裂:儿童骨骼的可塑性较强,无明显移位的骨裂通过保守治疗大多能良好愈合。固定期间要注意避免患儿过度活动固定部位,防止骨折端移位,同时要保证固定装置的松紧度适宜,定期带患儿复查,关注骨折愈合进程。 成人无明显移位骨裂:成人无明显移位骨裂可采用石膏或支具固定,固定后要注意患肢的血液循环情况,如手指或脚趾的颜色、温度、感觉等。同时,可根据病情适当补充钙质和维生素D,促进骨折愈合,一般固定4-6周后拆除固定装置,逐渐进行康复锻炼。 有明显移位骨裂的手术情况 骨折端移位明显影响功能:当骨裂导致骨折端移位明显,例如影响到关节的正常对合关系,会影响肢体的运动功能等。此时手术是必要的,通过手术切开复位,用钢板、螺钉等内固定材料固定骨折端,恢复骨折的正常位置,为骨折愈合创造良好条件。 特殊部位的明显移位骨裂:比如发生在关节周围的骨裂,即使移位不严重,但如果不及时手术复位,可能会导致关节创伤性关节炎等严重并发症,这种情况下通常需要手术治疗来恢复关节的正常结构。对于老年人的明显移位骨裂,由于老年人骨折愈合能力相对较弱,且可能存在骨质疏松等情况,为了尽早恢复活动能力,减少长期卧床并发症的发生,也多考虑手术治疗。 总之,骨裂是否需要做手术不能一概而论,需要综合考虑骨裂的具体情况,包括移位情况、部位、患者的年龄、身体状况等多方面因素来做出决策。

    2025-10-11 09:57:43
  • 扭伤脚踝怎么看骨头有没有事情

    判断脚踝骨头是否有事可通过观察症状表现、体格检查、影像学检查进行。观察疼痛程度、肿胀情况、活动受限情况;体格检查按压痛点、检查稳定性;影像学检查有X线(初步判断,显骨骼形态)、CT(复杂骨折,显三维结构)、MRI(敏感发现软组织及细微骨头损伤)。 肿胀情况:肿胀迅速且明显,范围不断扩大,甚至出现皮下淤血青紫严重的情况,骨头受损的几率增加。软组织扭伤一般肿胀相对局限且进展较慢。 活动受限:严重受限,几乎无法活动脚踝,或者活动时疼痛加剧,可能提示骨头受伤。比如骨折后脚踝基本不能活动或活动会引发剧痛。 进行体格检查 按压痛点:按压脚踝的特定部位,如踝关节的内外侧、跟骨等部位,如果按压某一固定点出现剧烈疼痛,可能提示该部位有骨折等骨头问题。 稳定性检查:检查脚踝的稳定性,如进行抽屉试验等,如果感觉脚踝有异常的松动、不稳定,可能存在韧带损伤甚至骨头损伤。 借助影像学检查 X线检查:是初步判断骨头是否有事的常用方法。可以清晰显示脚踝骨骼的形态,能发现明显的骨折线、脱位等情况。一般在扭伤后首先进行X线摄片,能基本明确大部分骨头的问题。不同年龄人群在进行X线检查时需注意辐射防护,儿童相对更应谨慎控制辐射剂量。对于有基础病史如骨质疏松的人群,X线能帮助发现是否有骨折等情况。 CT检查:对于一些复杂的骨折,尤其是涉及关节面的骨折,X线可能显示不清,此时需要CT检查。CT可以更清晰地显示骨骼的三维结构,有助于发现细微的骨折等情况。 磁共振成像(MRI):能更敏感地发现软组织损伤以及一些细微的骨头损伤,如骨挫伤等。但一般在初步X线等检查后根据情况决定是否进行MRI检查。

    2025-10-11 09:54:08
  • 髋关节在哪个部位

    髋关节是人体下肢与躯干连接的重要关节,儿童期髋关节尚在发育,要避免影响其发育的不良因素;成年期髋关节已成熟,需保持良好生活方式和运动防护;老年期髋关节易退变,要注意防摔倒、补钙质以保护髋关节。 不同人群髋关节的特点及相关注意事项 儿童:儿童的髋关节尚在发育中,髋臼较浅,股骨头相对较小,关节周围的韧带、肌肉等组织也相对较弱。在儿童的生长发育过程中,要注意避免过度的外力冲击,比如避免让幼儿过早站立、行走时间过长等,因为这可能影响髋关节的正常发育,增加髋关节发育不良等问题的发生风险。例如,一些婴幼儿期的先天性髋关节发育不良就与早期不正确的姿势或活动有关。 成年人:成年人髋关节已经发育成熟,日常的行走、奔跑、跳跃等活动都依赖髋关节的正常功能。成年人要注意保持良好的生活方式,如适度运动以维持髋关节周围肌肉的力量,像游泳、骑自行车等运动对髋关节的压力较小;避免长时间久坐、久站以及过度劳累,这些不良生活方式可能导致髋关节周围肌肉劳损,进而影响髋关节的稳定性。另外,在运动时要注意正确的姿势和运动防护,防止髋关节受伤,如运动前充分热身,选择合适的运动场地和装备等。 老年人:随着年龄增长,老年人髋关节的软骨会出现退变,骨质也会逐渐疏松,髋关节发生骨关节炎等疾病的概率增加。老年人在日常生活中要注意保护髋关节,行走时要选择平稳的路面,避免摔倒,因为摔倒很容易导致髋关节骨折等严重问题。同时,要注意补充钙质和维生素D,以维持骨骼健康,延缓髋关节退变的进程。例如可以多食用富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D制剂。

    2025-10-11 09:50:06
  • 骨折手术后不可以吃什么东西

    骨折手术后应避免高盐、辛辣刺激性、油腻食物以及含咖啡因的食物和饮料,高盐食物影响骨折部位血液循环,辛辣刺激性食物致手术部位充血加重肿胀疼痛,油腻食物加重胃肠道负担影响营养吸收,含咖啡因食物和饮料影响钙吸收,这些都会不利于骨折愈合,不同年龄患者受影响程度不同。 辛辣刺激性食物 像辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物不宜食用。这类食物会引起血管扩张,可能导致手术部位充血,加重肿胀和疼痛。对于有吸烟饮酒习惯的患者,术后食用辛辣刺激性食物会使这种充血情况更严重,不利于骨折局部的修复。女性患者在术后身体相对敏感,辛辣食物可能对其胃肠道产生刺激,进而影响营养物质的吸收,而营养物质的充足供应是骨折愈合的重要基础。 油腻食物 油炸食品、肥肉等油腻食物也应少吃。油腻食物不易消化,会加重胃肠道负担,影响营养的正常吸收,而骨折愈合需要充足的营养支持。肥胖患者本身代谢相对缓慢,术后食用油腻食物更容易导致体重增加,进一步影响身体的整体状况和骨折恢复;年轻患者如果有喜好油腻食物的生活方式,术后也需调整饮食结构,减少油腻食物摄入,以保证身体能将营养集中用于骨折修复。 含咖啡因的食物和饮料 咖啡、浓茶等含咖啡因的食物和饮料也不建议多吃。咖啡因会影响钙的吸收,而钙是骨折愈合不可或缺的重要元素。对于有骨质疏松病史的患者,术后摄入含咖啡因的饮品会加剧钙流失风险,严重影响骨折部位的骨质修复;孕期或哺乳期的女性患者,术后需要充足的钙来保证自身和胎儿或婴儿的钙需求,此时更应避免含咖啡因的食物和饮料,防止钙吸收障碍影响骨折恢复。

    2025-10-11 09:45:56
  • 骨头骨折晚期最常见的并发症是什么

    骨头骨折晚期最常见并发症是关节僵硬,其发生机制是患肢长时间固定致静脉和淋巴回流不畅,关节周围组织纤维粘连及肌肉挛缩致活动障碍;影响因素有年龄、生活方式、病史;预防与应对是早期合理固定时在医生指导下适当康复锻炼,已发生则在专业康复治疗师指导下循序渐进训练,特殊人群有相应锻炼注意事项。 影响因素 年龄:儿童骨折后,若处理不当发生关节僵硬相对成人恢复可能较快,但也需重视康复锻炼;而老年人本身关节活动度相对较差,且骨折后恢复能力较弱,发生关节僵硬的风险更高,且恢复更困难。 生活方式:受伤前缺乏运动的人,骨折后更容易出现关节僵硬,因为其肌肉力量、关节灵活性等基础较差;而受伤前经常运动的人,在骨折康复过程中若能积极配合康复锻炼,相对更不易发生严重的关节僵硬。 病史:有既往关节疾病的患者,骨折后发生关节僵硬的几率可能增加,如本身有关节炎的患者,骨折后关节周围组织的病理状态可能进一步影响,导致关节僵硬更难恢复。 预防与应对:早期合理固定的同时,应在医生指导下进行适当的康复锻炼,包括未固定关节的主动活动以及固定关节的肌肉收缩等锻炼,以促进血液循环,减少关节周围组织粘连,预防关节僵硬的发生。如果已经发生关节僵硬,在康复期要在专业康复治疗师的指导下进行循序渐进的康复训练,包括关节的被动活动、主动活动等,逐步恢复关节活动度。对于特殊人群,如儿童要在家长和医护人员密切监护下进行温和的康复锻炼;老年人则要注意锻炼强度不宜过大,避免加重损伤,且要长期坚持康复训练以改善关节功能。

    2025-10-11 09:41:16
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