李子荣

中日友好医院

擅长:股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。展开
个人擅长
股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。展开
  • 脚崴后是否会形成习惯性崴脚

    脚崴多因踝关节周围组织损伤未规范修复致稳定性受影响形成习惯性崴脚,青少年因骨骼肌肉系统发育不完善初崴恢复不彻底易发展,成年人初崴未正确康复训练或有关节基础问题等可致,长期从事频繁踝关节活动且初崴恢复不佳者概率高,初次脚崴未及时就医规范制动休息康复治疗致损伤组织未完全修复易反复崴脚逐步形成。 一、脚崴后形成习惯性崴脚的机制 脚崴多是踝关节周围韧带等组织损伤所致,若初次脚崴后未得到规范有效的修复,踝关节稳定性会受影响。韧带等组织损伤后修复不完全,会使踝关节在活动时的稳定性下降,当再次受到轻微外力或正常活动中关节受力不均时,就容易再次发生崴脚,长期如此便可能形成习惯性崴脚。 二、相关影响因素 (一)年龄因素 1.青少年:青少年骨骼肌肉系统发育尚不完善,踝关节周围结构的强度和稳定性相对较弱,初次脚崴后若恢复不彻底,其关节稳定性更容易出现问题,进而较易发展为习惯性崴脚。例如处于生长发育阶段的青少年,踝关节周围韧带等组织的韧性和强度不如成年人,损伤后修复能力相对有限。 2.成年人:成年人若初次脚崴后未进行正确的康复训练,损伤的韧带等组织未能完全修复,踝关节周围结构会遗留薄弱环节,随着时间推移,也可能导致习惯性崴脚的发生,尤其是本身有关节基础问题或长期从事需要频繁踝关节活动工作的成年人。 (二)生活方式因素 长期从事需要频繁踝关节活动的运动(如篮球、排球、足球等),且初次脚崴后恢复不佳的人群,发生习惯性崴脚的概率较高。因为频繁的踝关节活动会使原本稳定性已下降的踝关节承受更多应力,容易反复出现崴脚情况,进而逐步形成习惯性崴脚。例如专业运动员在训练或比赛中若脚崴后恢复不充分,继续高强度运动就易发展为习惯性崴脚。 (三)病史因素 初次脚崴后未及时就医、未进行规范的制动休息和康复治疗,损伤组织未完全修复,会使踝关节周围结构持续处于薄弱状态,在后续活动中就容易反复崴脚,逐步形成习惯性崴脚。比如初次脚崴后仅简单休息,未进行专业的韧带修复等处理,损伤的韧带未恢复到正常强度和稳定性,就为反复崴脚埋下隐患。

    2025-10-15 13:17:24
  • 如何处理脚关节疼痛

    初步评估脚关节疼痛需明晰诱因、特性、持续时长及伴随表现,急性疼痛时即刻停止活动让脚充分休息并必要时制动,受伤初期24-48小时内冷敷,48小时后肿胀不加重可热敷,可短期用非甾体抗炎药缓解疼痛但需注意特殊人群禁忌,疼痛剧烈等情况要及时就医检查,儿童、老年人、女性及长期运动者脚关节疼痛各有不同应对需留意。 一、初步评估脚关节疼痛状况,需明晰疼痛诱因(像外伤、过度劳作、关节炎等)、疼痛特性(锐痛、钝痛、刺痛等)、持续时长及有无伴随肿胀、畸形、活动受限等表现,不同诱因与表现可能指向不同病症,例如外伤后疼痛伴肿胀畸形需警惕骨折,关节炎引发的疼痛或许有晨僵等特征。二、休息与制动,急性脚关节疼痛时应即刻停止致使疼痛的活动,让脚关节充分休息,防止进一步损伤,必要时可运用支具或拐杖辅助制动,降低脚关节负重。三、冷敷与热敷运用,在受伤初期(一般24~48小时内)可行冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹后敷于脚关节处,每次15~20分钟,每日数次,能收缩血管减轻肿胀与疼痛;受伤48小时后若肿胀不再加重,可换成热敷,用温毛巾或热水袋敷,促进血液循环以消肿止痛。四、药物辅助,可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但需留意特殊人群用药禁忌,像孕妇、哺乳期女性、有胃肠道疾病史者需慎重,优先考虑非药物干预。五、就医指征,若脚关节疼痛剧烈难以缓解、伴有发热、肿胀进行性加重、活动严重受限、皮肤出现异常改变(如红肿热显著、有异常皮疹等)、既往有严重基础疾病(如糖尿病等)出现脚关节疼痛时,应及时就医,进行细致检查(如X线、CT、MRI、血液检查等)以明确病因并展开针对性治疗。六、不同人群应对,儿童脚关节疼痛要格外留意是否为生长痛或外伤等,避免过度活动,及时排查有无骨骼发育问题;老年人脚关节疼痛需考量骨关节炎、骨质疏松等,应注重保暖,避免长时间行走或站立,就医时需告知既往病史;女性脚关节疼痛若与生理期相关需排查是否为激素变化影响,同时关注鞋子穿着是否恰当;有长期运动习惯人群需考虑运动损伤可能,调整运动方式与强度。

    2025-10-15 13:15:25
  • 为什么今天的脚会特别酸

    脚酸可因过度劳累致脚部肌肉乳酸堆积、姿势不良致肌肉受力不均衡、缺乏运动后突然运动致代谢乳酸不及时,还可由关节炎、下肢血管病变等疾病引发,老年人本身关节退变更易出现需避免长时间行走站立等并及时就医,儿童过度活动易脚酸要适度活动且脚酸伴异常表现需就医排查。 一、过度劳累导致脚部肌肉乳酸堆积 长时间进行行走、站立等活动时,脚部肌肉持续收缩,代谢过程中会产生乳酸。若乳酸堆积过多,就会引起脚部发酸,这种情况在长时间徒步、逛街后较为常见,一般通过休息可逐渐缓解。例如,连续行走5公里以上,脚部肌肉反复收缩舒张,乳酸生成量增加,超出身体代谢能力时便会出现脚酸。 二、姿势不良引发脚部肌肉负担增加 走路时内八、外八等异常姿势,或者站立时重心偏移,会使脚部不同部位的肌肉受力不均衡。部分肌肉过度紧张,另一部分肌肉又得不到有效使用,长期如此易导致脚部发酸。比如长期穿不合适鞋子(如鞋跟过高、过窄)会改变走路姿势,进而引起脚酸。 三、缺乏运动后突然运动引起脚酸 平时运动量少,突然增加运动量,脚部肌肉无法适应。肌肉在运动过程中会产生较多乳酸,且代谢不及时,从而出现发酸现象。像长时间久坐后突然剧烈运动(如快速跑步、跳绳)的人群易出现该情况。 四、疾病因素导致脚酸 1.关节炎:如类风湿关节炎、骨关节炎等,会引起脚部关节炎症反应,导致疼痛、发酸等不适。例如类风湿关节炎患者,免疫系统攻击关节,脚部关节受影响出现炎症,进而引发脚酸。 2.下肢血管病变:如动脉硬化闭塞症、静脉曲张等,会影响脚部血液循环,使脚部组织缺氧、代谢废物堆积,进而出现脚酸症状。比如静脉曲张患者,静脉回流不畅,脚部血液淤积,导致脚酸。 特殊人群注意事项 老年人:本身关节退变,更易因上述因素出现脚酸,日常应避免长时间行走或站立,选择合适鞋子维持正确姿势,若脚酸持续不缓解需及时就医。 儿童:过度活动可能因肌肉发育等情况出现脚酸,要注意适度活动,避免突然进行高强度脚部运动,若脚酸伴随其他异常表现(如肿胀、活动受限等)需就医排查。

    2025-10-15 13:12:11
  • 腰痹通胶囊对腰间盘突出怎么治疗

    腰痹通胶囊可通过抗炎镇痛、改善微循环、对神经修复起潜在作用治疗腰间盘突出,孕妇禁用,老年人、有肝肾功能不全等基础疾病患者使用需谨慎,儿童不建议使用应优先考虑非药物干预。 一、抗炎镇痛 1.对炎症反应的抑制:腰间盘突出会引发局部炎症反应,腰痹通胶囊可通过多种途径抑制炎症介质的释放,如研究表明其能降低炎症相关因子的表达,减轻神经根周围的炎症水肿,从而缓解因炎症刺激导致的疼痛等症状。例如一些动物实验及临床观察发现,服用腰痹通胶囊后,患者体内与炎症相关的指标如白细胞介素-6等会有所改善,炎症状态得到缓解。 2.镇痛作用它可以通过调节体内的痛觉传导通路来发挥镇痛效果。能抑制外周神经末梢对疼痛信号的传导,同时也对中枢神经系统的痛觉调制产生影响,减少疼痛信号的传递和感知,缓解腰间盘突出患者的腰腿部疼痛症状。 二、改善微循环 腰间盘突出时,局部血液循环可能受到影响,腰痹通胶囊能够改善病变部位的微循环。它可以扩张血管,增加病变区域的血液灌注,保证营养物质的供应和代谢废物的排出,有利于受损组织的修复。比如通过观察甲襞微循环等方法发现服用腰痹通胶囊后,患者病变部位的微循环状态得到改善迹象,有助于促进腰间盘突出相关病变组织恢复正常功能。 三、对神经修复的潜在作用 在一定程度上,腰痹通胶囊可能对受损神经有一定修复作用相关机制尚在进一步研究中,但有研究提示它可能通过调节神经细胞的代谢等过程,促进受损神经的修复和再生,从而有助于改善腰间盘突出患者的神经功能,缓解如肢体麻木等症状。 对于特殊人群,如孕妇应禁用腰痹通胶囊,因为其成分可能对胎儿产生不良影响;老年人使用时需密切关注自身身体反应,因为老年人各器官功能有所减退,药物代谢等可能与年轻人不同;有肝肾功能不全等基础疾病的患者使用时也需谨慎评估风险,因为药物需要通过肝肾代谢,可能加重肝肾负担等情况。而儿童由于其身体发育尚未成熟,目前不建议使用腰痹通胶囊治疗腰间盘突出,应优先考虑非药物干预等更适合儿童安全的方式。

    2025-10-15 13:08:18
  • 抽筋是怎样形成的

    肌肉抽筋可因神经肌肉接头兴奋传递异常致肌肉异常收缩引发,也可由钙元素缺乏使神经肌肉兴奋性增高、镁元素不足干扰肌肉功能、长时间运动或劳累致代谢产物累积及能量供应不足、寒冷刺激使肌肉收缩、疾病(如糖尿病神经病变、甲状腺功能减退、肾脏疾病)影响肌肉调控或致电解质紊乱、神经受压(如腰椎间盘突出压迫神经根)影响神经传导等因素导致肌肉收缩舒张功能失调或功能受影响而出现。 一、肌肉收缩异常机制 肌肉的收缩与舒张依赖神经信号精准调控,若神经肌肉接头处兴奋传递出现异常,会致使肌肉异常收缩进而引发抽筋。比如运动时肌肉持续处于紧张状态,神经冲动频繁传递,使得肌肉无法正常放松,便易导致抽筋现象发生。 二、电解质失衡影响 1.钙元素缺乏:血液中钙离子是调控肌肉收缩舒张的关键因子,当血钙浓度降低,神经肌肉兴奋性增高,就容易引发肌肉痉挛。像老年人因钙吸收能力下降、雌激素水平降低等,更易出现血钙偏低而导致的抽筋。 2.镁元素不足:镁离子参与肌肉收缩过程,缺乏时会干扰肌肉正常功能,增加抽筋发生几率。 三、疲劳因素作用 长时间运动或过度劳累后,肌肉会累积大量乳酸等代谢产物,同时肌肉疲劳使得能量供应不足,造成肌肉收缩和舒张功能失调,从而引发抽筋。例如运动员高强度训练后若未及时放松,抽筋风险较高。 四、寒冷刺激影响 处于寒冷环境时,肌肉受低温刺激会发生强烈收缩,尤其睡眠中腿部暴露于寒冷环境,易出现腿部抽筋。这是因为低温使肌肉血管收缩,血流减少,代谢产物堆积引发抽筋。 五、疾病相关因素 某些疾病可致抽筋,如糖尿病患者因神经病变,影响神经对肌肉的正常调控;甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,肌肉功能受影响,易出现抽筋症状;肾脏疾病患者可能存在电解质紊乱等问题,间接引发抽筋。 六、神经压迫情况 神经受压迫时,如腰椎间盘突出症压迫神经根,会影响神经传导,致使其所支配的肌肉出现异常收缩或感觉异常,进而引发抽筋。例如腰椎间盘突出患者可能出现下肢抽筋症状。

    2025-10-15 13:06:54
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