李子荣

中日友好医院

擅长:股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。展开
个人擅长
股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。展开
  • 颈椎不好会不会引起头晕

    颈椎不好可能引起头晕,尤其当颈椎退变、肌肉紧张或失稳等导致椎动脉受压、供血不足或神经刺激时,头晕表现多与颈部活动相关,如转头时加重或出现体位性头晕。 一、颈椎退变压迫椎动脉:颈椎骨质增生、椎间盘突出等退变结构可压迫或刺激椎动脉,导致脑部供血减少,引发头晕。中老年人群因颈椎自然退变风险较高,长期伏案、低头工作者(如程序员、教师)更易发生。颈椎外伤史患者需避免突然转头或负重,降低血管受压风险。 二、颈部肌肉紧张或痉挛:长期不良姿势(如低头看手机、久坐办公)使颈部肌肉持续紧张,血液循环障碍或肌肉痉挛可牵涉头部供血,诱发头晕。青壮年长期伏案工作者高发,女性因颈部肌肉耐力差异可能更敏感。建议每30分钟活动颈肩,避免长时间保持同一姿势。 三、颈椎失稳引发本体感觉障碍:颈椎关节错位或稳定性下降时,颈部本体感觉信息异常,大脑整合失衡导致头晕。颈椎外伤恢复不全者或长期姿势不良者风险高,运动员、舞蹈从业者需加强颈部稳定性训练,如使用颈托辅助恢复。 四、交感神经刺激型头晕:颈椎退变刺激交感神经,释放异常神经递质,引发血管舒缩紊乱,表现为头晕、头痛。长期焦虑、精神压力大者易诱发,需结合物理治疗(如热敷、理疗)与心理调节,避免过度紧张加重症状。 特殊人群提示:儿童长期不良坐姿可能影响颈椎发育,需及时纠正;孕妇因激素导致韧带松弛,颈椎稳定性下降,建议使用靠垫维持颈椎自然曲度;老年人合并骨质疏松时,颈椎活动需更轻柔,避免突然转头动作。 治疗原则:优先非药物干预(如颈椎牵引、康复锻炼),必要时可短期使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂缓解症状,但需在医生指导下使用,避免自行用药。低龄儿童(<12岁)慎用药物,优先物理治疗。

    2026-01-30 14:54:59
  • 颈椎椎病会引起头疼吗

    颈椎椎病会引起头疼。颈椎退变或损伤引发的颈椎病,尤其是颈型、交感神经型、椎动脉型颈椎病,常伴随头疼症状,疼痛部位多位于颈后、枕部或头顶部,与颈椎病变程度、神经血管受压情况相关。 一、颈型颈椎病引发的头疼: 颈型颈椎病因颈部肌肉紧张、颈椎稳定性下降引发,长期低头、姿势不良是常见诱因。疼痛集中在颈后及枕部,呈持续性酸胀痛,活动颈部时加重。日常需保持颈椎中立位,避免长时间低头,可热敷、轻柔按摩颈肩部,必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药。 二、交感神经型颈椎病引发的头疼: 颈椎退变刺激交感神经链,致交感神经功能紊乱,引发单侧或双侧搏动性头疼,伴头晕、恶心、心慌。长期伏案工作者、教师等因颈椎劳损易发病。建议每30~40分钟起身活动颈部,必要时颈椎牵引或物理治疗,药物可选用非甾体抗炎药(需遵医嘱)。 三、椎动脉型颈椎病引发的头疼: 颈椎间盘突出、骨质增生压迫椎动脉致脑供血不足,引发枕部、颞部持续性隐痛,转头时加重。老年人颈椎退变概率高,高血压、动脉硬化病史者需警惕。日常避免突然转头,通过颈椎稳定性训练改善,频繁发作需就医排查血管受压。 四、神经根型颈椎病相关的头疼: 颈椎间盘压迫神经根,除上肢症状外,可因神经牵涉痛引发颈肩部及枕部疼痛。长期负重、颈椎外伤史者风险高。头疼伴颈部活动受限,咳嗽时加重。尽早通过MRI明确神经受压,优先颈椎康复锻炼,必要时牵引或理疗,避免盲目按摩。 长期伏案工作、颈部受凉、颈椎外伤史人群,应注意日常姿势调整,每工作1小时起身活动颈肩,选择合适高度的枕头保持颈椎自然曲度。儿童青少年需避免长时间低头学习,老年人应定期检查颈椎,控制血压血脂,降低颈椎退变风险。

    2026-01-30 14:52:15
  • 骨肿瘤一般怎么引起的

    骨肿瘤的发生原因复杂,分为原发性骨肿瘤和转移性骨肿瘤两大类。原发性骨肿瘤多与遗传基因突变、环境刺激等因素相关;转移性骨肿瘤则由其他部位肿瘤转移至骨骼所致。 一、遗传与基因突变因素。多发性骨软骨瘤病、神经纤维瘤病等遗传性骨病综合征患者,因基因异常导致骨骼发育异常,骨肿瘤风险显著升高,此类患者骨肉瘤发生率为普通人群的5-10倍。儿童青少年是骨肉瘤高发群体,男性发病率高于女性,家族中有骨肿瘤病史者需加强骨骼健康监测。 二、环境与外部刺激因素。长期接触电离辐射(如职业放射暴露、医疗放疗史)会损伤骨骼细胞DNA,增加骨肉瘤、软骨肉瘤风险。接触芳香族化合物、亚硝胺类化学物质的人群,骨骼肿瘤发生风险升高。长期吸烟、过量饮酒会削弱骨骼自我修复能力,间接提高骨肿瘤发病几率。 三、转移性骨肿瘤的原发灶特点。乳腺癌、肺癌、前列腺癌是骨转移的主要原发肿瘤,女性乳腺癌骨转移发生率约20%-30%,男性肺癌骨转移占比约30%-40%。40岁以上人群若有原发肿瘤病史,需定期通过影像学检查筛查骨骼转移迹象,尤其是有不明原因骨痛、肿胀者。 四、慢性疾病与炎症刺激因素。慢性骨髓炎长期炎症刺激骨骼,可能诱发骨肉瘤;40岁以上Paget病(畸形性骨炎)患者骨肿瘤发生率为普通人群的10-40倍,病程超过20年者风险进一步升高。既往接受化疗的肿瘤患者,骨骼细胞异常增殖风险增加,需密切监测骨骼健康状况。 对于有遗传骨病家族史者,建议儿童青少年每年进行骨骼超声或MRI检查;40岁以上人群,尤其是有原发肿瘤病史者,需每6-12个月进行一次骨密度及肿瘤标志物联合筛查;长期接触电离辐射职业者,应每2年更换防护装备并定期体检。

    2026-01-30 14:49:26
  • 腰间盘突出能根治好吗

    腰椎间盘突出症通常难以实现完全“根治”(即恢复到未退变状态),但多数患者通过规范治疗可实现临床治愈(症状缓解、功能恢复),少数严重或特殊情况需长期管理预防复发。 一、病情类型与预后差异 腰椎间盘突出按退变程度分为膨出、突出、脱出等类型。膨出型因纤维环未破裂,症状较轻,保守治疗(如理疗、康复训练)可缓解;突出型若压迫神经根导致疼痛、麻木,多数经规范保守治疗后症状明显改善;脱出型(髓核脱出至椎管)压迫严重时需手术干预,术后症状多可改善,但椎间盘退变的病理基础难以逆转。 二、治疗方式的选择与效果 保守治疗为首选方案,包括非甾体抗炎药、肌松药缓解疼痛痉挛,理疗(如牵引、热敷)改善局部循环,核心肌群训练(如平板支撑)增强腰椎稳定性;手术治疗适用于保守无效、严重神经压迫(如马尾综合征)或反复发作者,微创手术(如椎间孔镜)创伤小恢复快,开放手术需综合评估患者全身情况。 三、特殊人群的恢复特点 青少年因椎间盘退变程度较轻,保守治疗效果较好,但需避免久坐、负重,加强腰背肌锻炼;中老年患者退变广泛,合并骨质疏松、糖尿病时,恢复周期延长,需严格控制基础病,减少术后感染风险;孕期女性因激素变化和体重增加,优先非药物干预(如理疗、专业康复指导),避免药物对胎儿影响,产后尽早恢复核心肌群训练。 四、生活方式对恢复的影响 长期久坐、弯腰工作者需定时起身活动,避免腰部过度负重;适度核心肌群训练(如小燕飞、五点支撑)可增强腰椎稳定性,但剧烈运动(如深蹲、跑步)或不当姿势(如弯腰搬重物)会加重负担;体重超标者需减重,研究显示BMI每增加10%,腰椎负荷增加20%以上,合理饮食+规律运动可降低复发风险。

    2026-01-30 14:46:35
  • 小腿骨折手术后多久可以正常走路

    小腿骨折手术后正常走路的时间因骨折类型、固定方式及个体恢复情况而异,一般需3-6个月,具体需结合影像学检查及康复评估。 骨折愈合周期是核心因素 临床愈合(X线显示骨折线模糊、骨痂形成)通常需3个月左右,骨性愈合(骨小梁通过骨折线)需6个月以上。年轻患者(如青少年)愈合较快,平均3.5-4.5个月;老年人、糖尿病或骨质疏松患者愈合延迟风险高,可能需6-8个月甚至更久。 康复训练需分阶段进行 术后早期(1-2周)以踝泵训练、股四头肌收缩为主,预防血栓与肌肉萎缩;中期(2-8周)在医生指导下借助助行器部分负重(体重30%-50%);后期(8周后)逐步增加负重至完全负重,需持续6-12周,避免过早负重导致内固定松动。 特殊人群恢复差异显著 老年人愈合能力弱,需加强营养(补充钙、维生素D)、控制基础病(如糖尿病血糖达标);儿童代谢活跃,愈合快(3个月左右),但需避免剧烈跑跳;孕妇愈合周期受激素影响,可能延长至6个月以上,需在骨科与产科医生联合评估下进行康复。 药物辅助需遵医嘱 仅推荐药物名称(如非甾体抗炎药布洛芬、抗骨质疏松药阿仑膦酸钠、活血化瘀中药丹参片),不提供服用指导。药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量,避免与基础病药物冲突。 并发症与复查影响恢复 若术后出现感染、内固定失效、深静脉血栓等并发症,恢复时间延长。术后1、3、6个月需复查X线,医生根据骨痂生长、骨折线愈合情况调整康复计划,不可凭主观感觉过早负重行走。 总结:正常走路需以骨折临床愈合为前提,结合康复训练、基础病控制及定期复查综合判断,切勿盲目追求“快速恢复”,以免影响长期功能。

    2026-01-30 14:44:06
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