李子荣

中日友好医院

擅长:股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

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个人简介
李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。展开
个人擅长
股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。展开
  • 尾骨痛是癌症的前期症状吗

    尾骨痛通常不是癌症前期症状,常见原因有外伤、慢性劳损、尾骨周围炎症、退行性变等,癌症致尾骨痛少见且多伴原发肿瘤表现,出现尾骨痛先休息调坐姿,持续不缓解或有异常表现及时就医,特殊人群需注意排查相关情况。 慢性劳损:长期久坐且坐姿不当,会使尾骨长时间受到压迫,局部血液循环不畅,容易引发慢性劳损性尾骨痛。长期从事需要久坐工作的人群,如办公室职员等更容易出现这种情况。 尾骨周围炎症:例如尾骨滑囊炎等,炎症刺激会导致尾骨区域疼痛。不同生活方式的人群都可能因为局部摩擦等因素诱发炎症。 退行性变:随着年龄增长,脊柱会发生退行性改变,尾骨相关结构也可能出现退变,从而引起疼痛,老年人相对更易出现这种因退行性变导致的尾骨痛。 癌症导致尾骨痛相对较为少见,癌症引起尾骨痛往往是肿瘤转移等情况,一般还会伴有原发肿瘤相关的表现,如消瘦、乏力等全身症状,以及原发肿瘤部位的不适等。如果出现尾骨痛,首先应注意休息,调整坐姿等,如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于特殊人群,比如老年人要特别注意排查是否有骨质疏松等相关问题导致的类似疼痛表现,女性分娩后的人群要关注分娩过程对尾骨区域的影响等情况。

    2025-11-17 10:32:22
  • 胫骨结节骨骺炎怎么引起的

    胫骨结节骨骺炎主要因胫骨结节处骨骺受反复牵拉致,常见于11-15岁青少年,运动因素是常见诱因,跑跳等运动中髌腱反复牵拉骨骺易引发;生长发育期骨骺未完全骨化脆弱易损伤炎症,20岁左右骨骺融合后发生率降;个体差异中髌腱张力等不同,部分青少年因髌腱张力高牵拉力量大易患病。 运动因素:过多的剧烈运动是常见诱因,比如经常进行跑跳、球类等运动的青少年。在跑跳过程中,髌腱会对胫骨结节处的骨骺产生反复的牵拉应力。以打篮球为例,频繁的起跳、落地动作会使髌腱不断地牵拉胫骨结节骨骺,长期如此就容易引发炎症。 生长发育因素:处于生长发育期的青少年,骨骺尚未完全骨化,相对比较脆弱。此时如果受到外力作用,就更容易出现损伤和炎症反应。随着身体的不断生长发育,骨骺会逐渐骨化,一般到20岁左右骨骺会与胫骨结节融合,之后该病的发生率会明显降低。 个体差异因素:不同个体的髌腱张力等存在差异,部分青少年可能本身髌腱张力较高,在运动时对胫骨结节骨骺的牵拉力量更大,从而增加了患胫骨结节骨骺炎的风险。例如,有些青少年髌腱的解剖结构使得其在运动中对胫骨结节的牵拉更为集中,超过了骨骺的耐受能力,进而引发炎症。

    2025-11-17 10:29:21
  • 膝关节疼痛吃什么药效果最佳

    膝关节疼痛可采用不同药物治疗,非甾体抗炎药通过抑制COX减少前列腺素合成抗炎镇痛,对轻至中度有效但特定人群需谨慎;阿片类镇痛药用于非甾体抗炎药效果不佳的中重度疼痛,有成瘾等禁忌证;软骨保护剂氨基葡萄糖可延缓骨关节疼痛进程改善关节功能,严重肝肾功能不全者需评估使用。 阿片类镇痛药 一般用于中重度膝关节疼痛且非甾体抗炎药效果不佳时。如可待因,但这类药物有成瘾性风险,孕妇、哺乳期女性以及有药物滥用史的人群禁用,老年人使用时要密切监测呼吸等情况,因其呼吸中枢对阿片类药物较敏感,容易出现呼吸抑制等不良反应。 软骨保护剂 氨基葡萄糖是常见的软骨保护剂,它可以参与软骨细胞内蛋白多糖的合成,刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,延缓骨关节疼痛进程,改善关节功能。对于长期关节磨损导致疼痛的患者较为适用,一般没有明显的严重禁忌证,但严重肝肾功能不全者需在医生评估下使用。

    2025-11-17 10:23:23
  • 右肩膀疼痛是什么原因

    肌肉骨骼相关原因有好发于50岁左右女性的肩周炎致肩关节疼痛活动受限且夜间明显等、多见于40岁以上常做上肢overhead动作男性的肩袖损伤致手臂外展时疼痛加剧等、因长期低头工作颈部外伤等致的颈椎病压迫神经致右肩放射性疼痛等;外伤因素有因直接或间接暴力致的肩部骨折致右肩剧烈疼痛肿胀畸形等、因肩部受撞击等致的肩部软组织挫伤致右肩疼痛肿胀等;其他原因有多见于40岁以上女性的胆囊炎胆结石刺激神经致右肩放射痛伴右上腹等症状、如心肌梗死胸膜炎等心肺疾病致的右肩疼痛等。 一、肌肉骨骼相关原因 (一)肩周炎 发病情况:好发于50岁左右人群,女性相对多见,长期缺乏肩部活动、肩部曾受伤等是诱因。 具体机制:肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊及关节囊等软组织发生慢性炎症,导致肩关节疼痛、活动受限,疼痛可放射至右肩膀,尤其在夜间更为明显,随着病情进展,肩关节各个方向的活动都会逐渐受限,比如外展、上举等动作困难。 (二)肩袖损伤 常见人群:多见于40岁以上人群,经常从事上肢overhead动作(如投掷运动、举重等)的人群易发生,男性相对多见。 具体机制:肩袖由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成,当这些肌腱发生损伤时会引起右肩膀疼痛,尤其是在手臂外展时疼痛加剧,患者可能会出现肩关节无力,影响日常的提物、梳头、穿衣等动作。 (三)颈椎病 相关因素:长期低头工作、颈部外伤等因素可诱发,年龄增长也是一个因素,无明显性别差异。 具体机制:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫支配肩部的神经,导致右肩膀出现放射性疼痛,同时可能伴有颈部疼痛、上肢麻木、无力等症状,疼痛程度可因颈部姿势的改变而加重或减轻,比如长时间低头后疼痛可能会明显加剧。 二、外伤因素 (一)肩部骨折 受伤情况:多因直接暴力(如车祸撞击、重物砸伤等)或间接暴力(如跌倒时手部撑地传导至肩部)引起,各年龄段均可发生,无明显性别差异。 具体机制:肩部的肱骨近端等部位发生骨折时,会出现右肩膀剧烈疼痛、肿胀、畸形,活动受限,骨折处有明显的压痛,可能能摸到骨擦感或异常活动。 (二)肩部软组织挫伤 受伤情况:多因肩部受到撞击、摔倒时肩部着地等引起,各年龄段均可发生,无明显性别差异。 具体机制:肩部的肌肉、韧带等软组织受到损伤,导致右肩膀疼痛、肿胀,局部皮肤可能会出现淤青,按压时疼痛明显,一般经过休息等处理后症状会逐渐缓解,但如果损伤较重也可能需要较长时间恢复。 三、其他原因 (一)胆囊炎、胆结石 发病情况:多见于40岁以上人群,女性发病率相对较高,饮食不规律、肥胖等是诱因。 具体机制:胆囊的炎症或结石刺激神经,疼痛可放射至右肩膀,通常还伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐、发热等症状,疼痛多在进食油腻食物后发作或加重,通过腹部超声等检查可明确诊断。 (二)心肺疾病 相关疾病:如心肌梗死、胸膜炎等。心肌梗死多见于中老年人,男性相对多见,常有冠心病等基础病史;胸膜炎各年龄段均可发生,无明显性别差异。 具体机制:心肌梗死时,疼痛可放射至右肩膀,同时伴有胸痛、胸闷、心悸等症状,疼痛程度较为剧烈,持续时间较长,休息或服用硝酸甘油等药物后不缓解;胸膜炎时,除了右肩膀疼痛外,还伴有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状,胸痛与呼吸运动有关,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。

    2025-04-01 20:54:38
  • 手腕肿痛,不知怎么办

    手腕肿痛可能由外伤、腱鞘炎、关节炎、感染等多种原因引起,需初步判断相关情况。非药物处理可休息、早期冷敷后期热敷、抬高患肢。持续不缓解或有明显畸形、活动受限等情况需就医,医生会查体并建议X线、血液等检查。儿童、孕妇、老年人手腕肿痛有不同特殊情况及注意事项,儿童要细察外伤等,孕妇就医要告知怀孕情况,老年人要告知既往健康状况等。 一、可能的原因及初步判断 手腕肿痛可能由多种原因引起。比如外伤,像手腕部的扭伤、挫伤等,多有明确的外伤史,可能在运动、劳作或意外中发生;腱鞘炎也是常见原因,多见于长期重复使用手腕的人群,如打字员、织毛衣者等,常表现为手腕局部疼痛、压痛,活动时疼痛可能加重;关节炎,类风湿关节炎可累及手腕关节,出现肿胀、疼痛、僵硬,尤其在早晨起床时明显,还有骨关节炎等也可能导致手腕肿痛;感染因素,手腕部的细菌感染等也会引起局部的红肿热痛等炎症表现。要初步判断的话,先回忆是否有外伤史,近期手腕的活动情况,疼痛的部位、性质、持续时间等。 二、非药物初步处理措施 1.休息:让手腕得到充分的休息,避免继续进行会加重手腕负担的活动,比如减少打字、抓握等动作,防止损伤进一步加重。 2.冷敷与热敷:在受伤初期(一般24-48小时内)可以进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在手腕肿痛处,每次15-20分钟,每天3-4次,冷敷可以减轻肿胀和疼痛;48小时后如果肿胀没有继续加重等情况,可以考虑热敷,用温热的毛巾或热水袋敷手腕,促进血液循环,帮助消肿,温度一般控制在40-50℃,每次同样15-20分钟,每天3-4次。不过如果是感染等情况导致的肿痛,热敷可能不适用,需要先鉴别清楚。 3.抬高患肢:将手腕抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀,比如坐着时可以用枕头把手腕垫高。 三、就医相关建议 1.何时需就医:如果手腕肿痛持续不缓解,或者伴有以下情况则需要及时就医,如手腕明显畸形、活动严重受限、疼痛剧烈难以忍受、伴有发热等全身症状、肿胀进行性加重等。 2.就医检查项目:医生一般会进行体格检查,了解手腕的具体情况,还可能会建议做影像学检查,如X线检查,可帮助排除骨折等情况;对于怀疑关节炎等情况可能会建议做血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子等血液检查,以及关节超声、磁共振成像(MRI)等检查来进一步明确病因。 四、不同人群的特殊情况及注意事项 1.儿童:儿童手腕肿痛需特别注意是否有外伤,比如玩耍时的扭伤等,由于儿童表述可能不清楚,家长要仔细观察其手腕的活动情况等。就医时要向医生详细告知儿童近期的活动情况等。同时,儿童用药需谨慎,非药物处理如冷敷等要注意温度和时间,避免冻伤等。 2.孕妇:孕妇出现手腕肿痛,要考虑是否是孕期的特殊生理变化引起,如激素变化等导致的关节韧带松弛等情况。就医时要告知医生怀孕的情况,以便医生选择合适的检查和处理方式,非药物处理如休息、抬高患肢等是比较安全的方式,但冷敷热敷等要在医生指导下进行,避免自行盲目处理。 3.老年人:老年人手腕肿痛可能与退行性病变、骨质疏松等有关。就医时要详细告知医生既往的健康状况,如是否有骨质疏松、是否有慢性关节炎等病史。在处理上要考虑老年人的身体状况,非药物处理要注意力度等,就医检查时要配合医生进行相关检查。

    2025-04-01 20:54:18
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