李子荣

中日友好医院

擅长:股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。展开
个人擅长
股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。展开
  • 颈椎引起高血压怎么治疗

    颈椎引起的高血压(颈性高血压)治疗需结合颈椎病变管理与血压控制,核心以非药物干预为基础,包括颈椎姿势调整、规律作息及适度运动,必要时配合降压药物(需医生评估),同时需明确诊断排除其他继发性高血压病因。 一、非药物干预为主的基础治疗:日常保持颈椎中立位,避免长时间低头(每45分钟起身活动),选择一拳高的枕头(高度以支撑颈椎生理曲度为宜);饮食控制盐摄入(每日<5g),减少咖啡因(每日咖啡≤2杯),规律作息(保证7~8小时睡眠);工作间隙做颈椎米字操(缓慢向前后左右及斜向活动,每个方向停留5秒),配合深呼吸放松交感神经,降低交感神经兴奋性。 二、颈椎病变的物理治疗:颈椎牵引需医生评估后进行(避免椎体不稳风险,牵引力度≤体重5%),急性期(疼痛/头晕加重)局部冷敷(每次15~20分钟,间隔2小时),慢性期(病程>3个月)热敷促进血液循环;康复训练以稳定颈椎为主(如靠墙收下巴,感受颈部后方肌肉发力),禁用暴力手法按摩,需由专业人员操作。 三、药物辅助控制血压:针对颈性高血压血压波动特点,优先选择长效降压药(如血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等),需医生处方并监测血压(每日早晚各1次);老年合并肾功能不全者慎用保钾利尿剂,妊娠期女性禁用成人降压药,需产科与骨科联合评估。 四、特殊人群注意事项:老年人群(尤其合并骨质疏松)避免颈椎暴力牵引,禁用弯腰负重(提重物>3kg),康复训练以静态拉伸为主;妊娠期女性优先调整工作姿势(如站立办公),颈椎不适时轻柔按摩缓解,禁用成人降压药;儿童青少年罕见,若血压持续升高(>130/90mmHg)需排查颈椎先天畸形,优先保守治疗(如颈部护具固定)。

    2026-01-22 12:23:37
  • 颈椎病正确锻炼方法

    颈椎病正确锻炼需以增强颈肩肌群力量、恢复颈椎稳定性为核心,结合温和动态训练与静态强化,避免过度负重、突然扭转等错误动作,分阶段实施。 颈部深层稳定肌训练 采用“靠墙收下巴”动作:背靠墙面,双眼平视前方,缓慢内收下巴至双下巴状态(保持颈椎中立位,耳垂与肩峰垂直),维持5秒后放松,每侧10-15次/组,每日3组。该训练可激活颈深屈肌,《中国康复医学杂志》研究证实能提升颈椎稳定性,降低疼痛复发率。 肩背肌群抗阻强化 以弹力带侧平举为例:双脚与肩同宽站立,弹力带置于双手间,缓慢向两侧平展至与肩同高(手肘微屈),保持2秒后缓慢下放,每侧12-15次/组,3组。此动作可增强斜方肌中下束,减轻颈椎代偿性紧张,改善肩颈僵硬。 颈椎活动度温和训练 每日早晚各1次,缓慢完成“低头-抬头-左倾-右倾-左转-右转”动作,每个方向停留1秒,幅度以无疼痛为限。避免快速旋转或过度后伸,同步配合深呼吸放松。《中华骨科杂志》建议,此类动态活动可改善颈椎血液循环,预防关节僵硬。 核心协同训练 推荐“五点支撑”:仰卧屈膝,双肘、双足及头部支撑床面,缓慢抬臀使躯干呈拱桥状,保持10秒后放松,每次10-15次;或平板支撑(肘部撑地,身体呈直线,核心收紧),每次30秒,每日2组。核心稳定可减少颈椎代偿负荷,提升整体稳定性。 特殊人群注意事项 脊髓型颈椎病(伴手脚麻木、行走不稳):禁用颈部负重及剧烈旋转; 椎动脉型(头晕发作史):避免快速仰头、突然低头; 老年/骨质疏松患者:减小训练幅度,以徒手静态收缩为主,避免抗阻训练。 训练中若出现疼痛加剧、肢体麻木,需立即停止并就医。

    2026-01-22 12:20:30
  • 手肿胀是怎么消肿

    手肿胀消肿需结合病因(如外伤、炎症、循环障碍等),通过基础护理、药物干预、病因治疗及生活调整综合处理,特殊人群需个体化方案。 一、基础护理:冷敷与抬高患肢 急性肿胀(48小时内)可冷敷15-20分钟,每日3-4次,收缩血管减少渗出;48小时后可热敷或温水泡手,促进血液循环。同时抬高患肢至高于心脏水平,利用重力促进静脉回流。特殊人群:糖尿病患者冷敷时避免直接接触皮肤防冻伤,老年人局部感觉减退者需控制温度。 二、药物干预:对症选用 非感染性炎症(如腱鞘炎)可短期用非甾体抗炎药(布洛芬);心肾功能异常致水肿可在医生指导下用利尿剂(呋塞米)。药物需明确病因后遵医嘱,禁自行用药。肾功能不全者慎用利尿剂,防电解质紊乱;消化道溃疡者禁用非甾体抗炎药。 三、病因治疗:区分关键 过敏导致肿胀(如接触性皮炎)需远离过敏原,口服抗组胺药(氯雷他定);感染性肿胀(如丹毒)需抗生素(青霉素类);心源性/肾源性水肿需改善心功能/肾功能;静脉血栓需抗凝治疗(华法林)。强调病因治疗是消肿核心,盲目用药可能延误病情。 四、生活方式调整:辅助消肿 避免长时间下垂或压迫患肢,定时活动手指/手腕;减少高盐饮食(每日<5g盐),控制钠水潴留;睡前抬高上肢15°-30°,避免大量饮水。孕妇可轻柔按摩缓解生理性水肿,老年心衰患者需监测体重及尿量变化。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者需监测血糖,避免因药物或饮食不当加重水肿;孕妇生理性水肿无需药物,通过按摩、温水泡脚缓解;肾功能不全者禁用肾毒性药物,优先保守护理(抬高、限盐);老年人体循环差者活动时防跌倒,出现突发肿胀需排查血栓。

    2026-01-22 12:18:43
  • 尾椎骨折会有后遗症吗

    尾椎骨折多数预后良好,多数患者经规范治疗后无明显后遗症,但少数情况下可能出现慢性疼痛、排便不适等问题,具体与骨折严重程度、治疗方式及个体恢复差异有关。 后遗症的核心影响因素 后遗症发生与否主要取决于:①骨折严重程度:轻度裂纹骨折或无错位者,愈合后多无明显异常;②治疗规范性:及时复位、制动充分者恢复更佳,延误治疗或固定不当易致愈合不良;③个体基础状况:骨质疏松、糖尿病患者愈合周期长,神经敏感者可能遗留疼痛。 常见潜在后遗症 ①慢性尾椎痛:骨折端不稳定或局部神经刺激可致持续性疼痛,久坐、按压时加重,夜间静息痛少见;②排便不适:尾椎错位压迫直肠末端,引起排便酸胀感或异物感,少数患者伴随排便困难;③活动受限:严重骨折后未充分康复,可能影响髋关节、腰椎活动灵活性。 降低后遗症风险的关键措施 ①早期规范治疗:新鲜骨折需尽快就医,通过X线/CT评估类型,必要时手法复位或手术固定;②科学康复:恢复期避免久坐硬椅,采用侧卧位或气垫床减轻压迫,逐步进行腰背肌功能锻炼;③特殊人群管理:老年人同步抗骨质疏松治疗,糖尿病患者严格控糖促进愈合。 后遗症预警信号 若骨折后3个月以上出现以下情况,需警惕后遗症:①静息痛或活动后疼痛加剧;②排便时疼痛加重或便血;③尾椎区域麻木、感觉异常;④髋关节活动范围缩小并僵硬。 已出现后遗症的处理 ①药物缓解:疼痛明显时短期用非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用镇痛药膏;②物理治疗:热敷、超声波、针灸改善血液循环;③严重病例:神经压迫明显时考虑神经阻滞或手术减压;④康复训练:在指导下进行骨盆稳定性训练,恢复腰背肌力量分散尾椎压力。

    2026-01-22 12:17:01
  • 后背中间痛是怎么了

    后背中间痛可能由骨骼肌肉劳损、胸椎病变、内脏牵涉痛等原因引起,不同年龄、生活方式人群的风险因素存在差异。 一、骨骼肌肉系统疾病:长期久坐、低头看手机或电脑等不良姿势,会使胸背部肌肉持续紧张,引发肌肉劳损或棘上韧带炎,表现为酸痛或刺痛,早晨起床时可能加重,活动后稍有缓解。中老年人因脊柱退变,椎间盘水分减少、椎体边缘骨质增生,也可能刺激周围组织引发疼痛,常伴随弯腰或转身困难。 二、胸椎结构性病变:胸椎骨折(尤其是中老年人因骨质疏松或外力撞击)可能导致突然疼痛,弯腰、翻身时加剧,严重时影响呼吸;胸椎椎间盘突出压迫神经,疼痛可能向下肢放射,伴随麻木感。强直性脊柱炎多见于青壮年男性,早期表现为胸椎疼痛、晨僵,随病情进展脊柱活动受限,影像学可见椎体方形变、竹节样改变。 三、内脏系统牵涉痛:消化系统疾病如胆囊炎、胰腺炎常表现为中上腹疼痛,可放射至后背中间,伴随恶心、呕吐或消化不良;心脏下壁心肌梗死可能出现后背中间、上腹部疼痛,伴随胸闷、出汗等症状,需紧急就医。呼吸系统疾病如胸膜炎、肺炎累及胸膜时,疼痛随呼吸加重,可伴发热、咳嗽。 四、其他诱发因素:长期精神压力或焦虑状态可能导致躯体化疼痛,表现为持续性腰背不适。青少年因驼背、坐姿不当引发姿势性疼痛,孕妇因激素变化导致关节松弛、重心前移,均可能加重脊柱负荷。 五、特殊人群注意事项:儿童青少年需排查是否因长期负重或不良坐姿导致姿势性疼痛,避免过早使用成人化桌椅;孕妇应及时调整姿势,使用孕妇托腹带减轻脊柱压力,避免弯腰提重物;老年人若疼痛伴随身高变矮、驼背,需警惕骨质疏松性椎体压缩骨折,建议进行骨密度检测。

    2026-01-22 12:13:24
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