李子荣

中日友好医院

擅长:股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。展开
个人擅长
股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。展开
  • 膝盖积水是什么引起的

    膝关节积水的原因包括创伤性因素如遭受外力撞击、扭伤、骨折等致关节内血管破裂、滑膜受损引发炎症使分泌吸收平衡打破积液;炎症性因素有自身免疫性疾病像类风湿关节炎、痛风性关节炎致滑膜炎症积液,感染性炎症因病原体侵入膝关节引发化脓性或非化脓性感染致滑膜渗出积液;退行性因素随年龄增长膝关节软骨退变、骨质增生刺激滑膜致分泌增多吸收减少积液;其他因素包括长期过度使用致滑膜慢性劳损积液、系统性疾病累及膝关节滑膜致积液。 一、创伤性因素 膝关节遭受外力撞击、扭伤、骨折等创伤时,会导致关节内血管破裂出血、滑膜组织受损,进而引发滑膜的炎症反应,使滑膜分泌和吸收液体的平衡被打破,液体渗出增多形成积水。例如运动中剧烈的扭转、摔倒等情况都可能造成此类创伤。 二、炎症性因素 1.自身免疫性疾病:像类风湿关节炎,患者自身免疫系统错误攻击膝关节滑膜,引发慢性炎症,导致滑膜增生、血管翳形成,使得滑膜分泌大量炎性液体,积累形成积水;痛风性关节炎时,尿酸盐结晶沉积在膝关节滑膜处,刺激滑膜产生炎症,引起滑膜渗出增加出现积水。 2.感染性炎症:细菌、病毒等病原体侵入膝关节,引起化脓性或非化脓性感染,炎症刺激滑膜,导致滑膜充血、水肿,血管通透性增加,大量液体渗出积聚形成积水,常见于化脓性关节炎等疾病。 三、退行性因素 随着年龄增长,膝关节软骨逐渐退变、磨损,骨质出现增生(骨刺)等退变改变,这些退变组织会刺激膝关节滑膜,导致滑膜产生炎症反应,滑膜分泌的滑液增多而吸收减少,从而形成积水,多见于中老年人的膝关节骨关节炎。 四、其他因素 1.过度使用:长期从事重体力劳动、频繁进行剧烈运动(如长跑、篮球等)的人群,膝关节滑膜长期受到磨损和刺激,容易出现慢性劳损性炎症,引发滑膜渗出增加形成积水。 2.系统性疾病累及:某些系统性疾病,如系统性红斑狼疮等,也可能累及膝关节滑膜,导致滑膜炎症,引起膝盖积水。

    2025-10-20 12:42:15
  • 腰间盘突出患者如何正确锻炼

    核心肌群强化包括仰卧屈膝挺腹(不同年龄层注意幅度强度)和平板支撑(急性疼痛期避免等),有氧运动以蛙泳为主(发作期避免等),柔韧性训练有站立位体前屈(骨质疏松者需谨慎)。 一、核心肌群强化锻炼 1.仰卧屈膝挺腹:患者取仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部为支撑点,缓慢抬起骨盆,使腹部与膝关节尽量保持在同一平面,维持数秒后缓慢放下,重复10-15次为一组,每日进行3-4组。该动作可增强腹部及腰部核心肌群力量,稳定腰椎,减轻椎间盘压力,且对不同年龄层(如青壮年、老年人)均适用,但老年人,尤其是有骨质疏松病史者,需注意动作幅度不宜过大,避免因骨质疏松导致椎体损伤;青壮年可适当增加强度以强化肌肉。 2.平板支撑:双肘弯曲支撑,使肩膀与肘关节垂直地面,双脚踩地,身体呈一条直线,腹部收紧、盆底肌收紧,保持30-60秒为一组,每日进行3-4组。此动作能增强核心稳定性,对腰间盘突出恢复有益,但在腰部急性疼痛发作期应避免,孕妇需经医生评估后谨慎进行,防止因腹压变化影响腰部状况。 二、有氧运动 1.游泳(蛙泳为主):蛙泳时水的浮力可减轻身体自重对椎间盘的压力,同时锻炼背部肌肉尤其是伸肌,增强脊柱稳定性。每周进行3-5次,每次30分钟左右。急性疼痛发作期避免游泳,待疼痛缓解后逐步开展。年龄较大者需选择合适水温,避免因水温过低致肌肉紧张加重腰部不适;孕妇需经医生允许后适度进行,利用水的浮力减轻体重对椎间盘的压力并增强肌肉力量。 三、柔韧性训练 1.站立位体,前屈:双脚与肩同宽站立,缓慢向前弯曲身体,尽量使双手触碰双脚,保持15-30秒后缓慢起身,重复10次左右为一组,每日进行2-3组。该训练可增加腰部及脊柱周围肌肉韧带柔韧性,改善脊柱活动度,但动作需缓慢轻柔,有骨质疏松病史者进行时需格外小心,应在医生指导下进行,防止因骨质脆弱引发骨折。

    2025-10-20 12:37:45
  • 马蹄足除了手术外还有其他治疗方法吗

    马蹄足非手术治疗包含婴儿期用Ponseti法每周换石膏逐步矫正后长期佩戴夜间支具并定期随访评估,康复训练有专业手法按摩及家长或治疗师针对性牵拉,还可结合辅助矫形装置,治疗中需密切关注矫正进展定期行影像学评估,效果不佳或进展时需权衡手术必要性。 一、矫形支具治疗 对于婴儿期(通常指出生后6个月内)的马蹄足,可采用Ponseti法。该方法首先通过每周更换石膏逐步矫正足部畸形,一般需更换4-10次石膏,每次石膏固定约1-2周,利用石膏的塑性逐步将马蹄足矫正至正常位置。矫正完成后需长期佩戴夜间支具(如Denis-Browne夹板),以防止畸形复发,通常需佩戴至患儿4-6岁,此阶段需定期随访评估足部情况并调整支具佩戴方案。 二、康复训练 1.手法按摩:由专业康复治疗师进行足部的手法按摩,通过轻柔的按摩手法牵拉足部肌肉和肌腱,帮助改善足部的柔韧性和活动度。按摩需根据患儿年龄、病情程度制定个性化方案,婴儿期按摩时要特别注意力度,避免造成皮肤损伤或骨骼、软组织的过度牵拉。 2.牵拉训练:指导家长或康复治疗师对患儿足部进行针对性牵拉,如每天定时进行跟腱、足底筋膜等部位的牵拉,每次牵拉保持一定时间(一般15-30秒),重复多次。不同年龄段患儿的牵拉强度和频率需调整,年龄较小患儿的牵拉需更为轻柔且循序渐进。 三、其他非手术辅助治疗 对于部分病情较轻的马蹄足患儿,还可结合使用辅助矫形装置,如特制的矫正鞋垫等,通过改善足部受力分布辅助矫正畸形,但此类装置需在专业医生或康复治疗师评估后定制使用,且需定期根据足部发育情况调整。同时,在整个非手术治疗过程中,需密切关注患儿足部畸形矫正进展,定期到医院进行影像学检查(如X线)评估骨骼发育和矫正效果,以便及时调整治疗方案。若非手术治疗效果不佳或病情进展,需及时权衡手术治疗的必要性。

    2025-10-20 12:35:35
  • 女人晚上睡觉浑身酸痛怎么办

    女人晚上睡觉浑身酸痛可能与睡眠环境、劳累、睡姿、疾病等有关,可通过调整睡眠环境、改善睡姿、适度运动、热敷或冷敷、按摩、充分休息、注意保暖等方法缓解,如症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施。 女人晚上睡觉浑身酸痛,可能与睡眠环境、劳累、睡姿、疾病等有关。可以采取以下措施。 1.调整睡眠环境:保持卧室舒适、安静、黑暗和凉爽,选择合适的床垫和枕头。 2.改善睡姿:尝试侧卧或仰卧,避免趴着睡。可以在两腿中间夹一个枕头,以减轻腰部的压力。 3.适度运动:进行适量的有氧运动,如散步、瑜伽、游泳等,增强肌肉力量,提高身体的柔韧性。 4.热敷或冷敷:用热毛巾或冰袋敷在酸痛的部位,每次15-20分钟,每天数次。热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张;冷敷可以减轻疼痛和肿胀。 5.按摩:轻柔地按摩酸痛的部位,帮助放松肌肉,缓解疼痛。 6.充分休息:保证充足的睡眠时间,让身体有足够的休息和恢复机会。 7.注意保暖:在睡眠时,注意保暖,避免着凉。 8.及时就医:如果浑身酸痛持续时间较长、程度较重,或伴有其他症状,如发热、关节肿胀、皮疹等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 需要注意的是,孕妇、产妇、患有某些疾病(如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等)的女性,在采取上述措施时,应在医生的指导下进行。此外,如果浑身酸痛是由于睡眠姿势不正确、过度劳累等原因引起的,通过调整睡眠环境、改善睡姿、适度运动等措施,通常可以缓解。如果浑身酸痛是由于疾病引起的,如感染、自身免疫性疾病、骨质疏松等,需要针对病因进行治疗。 总之,女人晚上睡觉浑身酸痛可能是多种原因引起的,如果症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医,以便明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-10-20 12:31:06
  • 治腰椎间盘突出的方法有什么

    非手术治疗含急性期严格卧床后逐步活动、物理治疗如牵引、热敷、理疗,药物用非甾体抗炎药需关注老年人胃肠道反应,缓解期开展核心肌群康复训练;手术治疗有适用于保守无效的传统开放手术创伤大恢复长需评估老年人风险,还有微创如椎间孔镜手术需评估病情并对特殊人群谨慎考量风险。 一、非手术治疗 1.卧床休息:急性期需严格卧床,一般持续3-4周,之后佩戴腰围逐步下床活动。年龄较大者卧床时间可适当调整,避免长期卧床致肌肉萎缩等并发症,卧床时应选择合适床垫保证脊柱生理曲度。 2.物理治疗: 牵引:通过增加椎间隙宽度减轻椎间盘对神经根压迫,牵引重量与时间需依个体情况调整,老年人牵引时要密切关注身体反应。 热敷:利用温热促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,温度控制在40-50℃,时间15-20分钟,避免烫伤,皮肤感觉减退人群需格外注意温度把控。 理疗:如中频电疗等,可改善局部组织代谢,促进炎症消退,不同年龄患者耐受程度不同,需调整理疗参数。 3.药物治疗:可使用非甾体抗炎药(无具体药物服用指导)减轻炎症与疼痛,老年人使用时需警惕胃肠道不良反应,如出现恶心、呕吐等不适需及时就医评估。 4.康复训练:症状缓解期进行核心肌群锻炼,如平板支撑等,增强腰部稳定性,不同年龄人群训练强度应循序渐进,青少年训练时避免过度劳累致腰部损伤,老年人训练需缓慢进行、逐步增加难度。 二、手术治疗 1.传统开放手术:适用于病情严重、保守治疗无效患者,手术创伤大,术后恢复时间长,老年人身体机能下降,术后并发症风险相对较高,需充分评估手术获益与风险比。 2.微创手术:包括椎间孔镜手术等,创伤小、恢复快,但需依据患者具体病情评估是否适用,孕妇等特殊人群因身体特殊性需谨慎考量手术相关风险,如手术对胎儿的潜在影响等。

    2025-10-20 12:29:34
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