李子荣

中日友好医院

擅长:股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。展开
个人擅长
股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。展开
  • 跑步腰痛是怎么回事

    跑步腰痛是怎么回事? 跑步腰痛多因运动前热身不足、动作模式错误、核心肌群薄弱,或腰椎/肌肉潜在病变引发,需结合科学调整与防护改善。 热身不足 跑步前若仅静态拉伸(如站着压腿),肌肉未充分激活,易导致腰部肌肉僵硬、关节活动度受限,增加拉伤风险。研究表明,动态热身(如高抬腿、弓步走)可使肌肉温度提升15%-20%,降低急性腰损伤概率40%。建议:跑步前5-10分钟进行动态热身,如原地高抬腿(30秒×2组)、躯干扭转(左右各15次),激活腰腹、臀肌等核心肌群。 动作模式错误 落地时重心不稳、步幅过大或腰部过度屈伸,会使腰椎负荷骤增。临床观察显示,落地时脚跟直接猛砸地面(而非前脚掌或全脚掌),腰椎瞬时压力可达体重2-3倍。建议:调整步幅(约身高1.2倍),落地前脚掌/全脚掌着地,膝盖微屈缓冲,避免腰部侧弯或过度后伸。 核心肌群力量薄弱 核心肌群(腹横肌、多裂肌等)是维持腰椎稳定的关键,其肌力不足会使腰椎负荷增加30%-50%。研究证实,核心力量较弱者跑步时腰部代偿性发力频率比常人高25%。建议:每周3次核心训练,如平板支撑(每组30秒×3组)、鸟狗式(每侧10次×2组),强化深层肌群支撑力。 慢性劳损或腰椎病变 长期久坐、既往腰伤或腰椎间盘突出等潜在问题,跑步时腰部受力增加易诱发疼痛。若休息后疼痛未缓解,或伴随下肢麻木、弯腰受限,需警惕腰椎间盘突出(压迫神经)或腰肌筋膜炎(无菌性炎症),建议及时排查腰椎MRI/CT。 特殊人群注意 初学者:每周跑量增幅>10%易引发急性腰扭伤,建议逐步提升(如第1周5公里,第2周6公里,增幅≤15%)。 骨质疏松者:跑步冲击力可能加重椎体负担,优先选择游泳、快走等低冲击运动,必要时补充维生素D与钙。 既往腰伤史者:需在康复师指导下调整动作,避免腰部过度旋转或后伸,必要时佩戴护腰辅助稳定。 跑步腰痛多为可预防的运动不当或肌力问题,科学热身、优化动作、强化核心可有效改善;若疼痛持续>2周或伴随腿麻等症状,需结合影像学检查明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-14 13:17:45
  • 软组织受伤多长时间能好

    软组织受伤的恢复时间因人而异,取决于多种因素,一般需要几周至几个月的时间。以下是一些影响软组织受伤恢复时间的因素: 1.损伤的严重程度:轻度的软组织损伤,如扭伤或拉伤,通常恢复较快。而严重的损伤,如肌肉撕裂或韧带断裂,可能需要更长时间来恢复。 2.治疗方法:适当的治疗可以帮助加速软组织损伤的恢复。这包括休息、冷敷、热敷、物理治疗、药物治疗等。遵循医生或物理治疗师的建议进行治疗非常重要。 3.个体差异:每个人的身体恢复能力不同。年龄、健康状况、营养状况、运动水平等因素都可能影响软组织损伤的恢复时间。 4.康复训练:进行适当的康复训练可以帮助增强受伤部位的肌肉和韧带,提高其稳定性和功能。康复训练的时间和强度应根据损伤的情况和医生的建议来确定。 5.再次受伤的风险:如果在软组织损伤未完全恢复之前再次受伤,可能会延长恢复时间并增加并发症的风险。因此,要注意保护受伤部位,避免过度使用或受到进一步的损伤。 6.并发症:在某些情况下,软组织损伤可能会并发感染或其他并发症,这会影响恢复时间。如果出现发热、红肿、疼痛加剧或其他异常症状,应及时就医。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如老年人、患有慢性疾病的人或正在接受某些药物治疗的人,软组织损伤的恢复时间可能会更长。在这些情况下,可能需要更密切的医疗监测和个性化的治疗方案。 如果您遭受了软组织受伤,以下是一些建议: 1.立即停止活动,休息受伤部位。 2.冷敷受伤部位,每次15-20分钟,每天数次,以减轻疼痛和肿胀。 3.抬高受伤部位,帮助减轻肿胀。 4.按照医生或物理治疗师的建议进行治疗。 5.遵循康复训练计划,逐渐恢复活动和运动。 6.保持良好的营养和充足的休息,有助于身体恢复。 7.注意观察受伤部位的变化,如果症状加重或持续不缓解,应及时就医。 总之,软组织受伤的恢复时间因多种因素而异,但通过适当的治疗和护理,大多数损伤可以在几周至几个月内恢复。如果您对软组织受伤的恢复时间有任何疑问或担忧,建议咨询医生或专业的医疗人员。他们可以根据您的具体情况提供更准确的信息和建议。

    2026-01-14 13:16:09
  • 腰间盘膨出锻炼方式是什么

    腰椎间盘膨出的核心锻炼方式是增强腰腹核心肌群稳定性、强化腰背肌力量、改善腰椎生物力学平衡,推荐以低强度、循证动作结合个体情况训练。 核心稳定性训练 以深层肌群激活为主(如腹横肌、盆底肌),推荐“死虫式”(仰卧屈膝,双上肢伸直与身体呈T形,交替抬臂伸腿维持5秒/侧)、“腹式呼吸”(吸气鼓腹,呼气收腹至肚脐贴向脊柱)。临床研究表明,持续6周核心训练可降低膨出节段椎间盘压力15%-20%,改善腰椎中立位维持能力。 腰背肌强化训练 针对竖脊肌、多裂肌等肌群,推荐“五点支撑”(仰卧屈膝,以头、双肘、双足支撑抬臀,维持10秒)、“小燕飞”(俯卧缓慢抬升头胸及双腿,避免腰部过度后伸)。训练强度需循序渐进,每组10-15次,单次总时长不超过15分钟,避免急性疼痛期使用。 麦肯基疗法(姿势矫正与轴向牵引) 适用于膨出伴轻度疼痛且无严重突出者,分三阶段:①姿势矫正(站立收腹挺胸,避免骨盆前倾);②轴向牵引(靠墙缓慢上移双手,维持5秒后放松);③俯卧伸展(俯卧抬上半身,促进椎间盘压力重新分布)。急性发作期需暂停,改用卧床休息。 神经减压训练 针对神经根压迫(如下肢放射痛),推荐“直腿抬高”(仰卧缓慢抬患侧腿至30°-60°,维持10秒后缓慢放下)、“梨状肌拉伸”(侧卧屈膝,上方腿外旋下压)。动作需轻柔,若诱发疼痛加重应立即停止,每周3-5次,每次10组。 低冲击有氧训练 选择游泳(自由泳为主)、快走(步速5-6km/h),每周3-5次,每次30分钟。避免跑步、跳跃等剧烈运动,运动后腰部酸胀可冷敷缓解。特殊人群如老年骨质疏松者,需避免弯腰负重,优先选择平地行走。 特殊人群注意事项 孕妇:以散步、盆底肌训练为主,避免仰卧抬腿; 合并椎管狭窄者:麦肯基疗法需在康复师指导下进行,动作强度控制在无疼痛范围内; 骨质疏松患者:禁用“小燕飞”等过度后伸动作,优先选择核心激活训练。 药物说明:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌松药(如乙哌立松),需遵医嘱,避免长期使用。

    2026-01-14 13:14:26
  • 骶髂关节炎怎么根治

    骶髂关节炎是关节退行性或炎性病变,目前尚无完全根治方法,临床管理以控制症状、延缓进展、维持功能为主。 1. 病因控制与非药物干预:分为原发性和继发性,原发性与年龄增长、遗传相关,继发性与创伤、炎症性疾病(如强直性脊柱炎)、代谢异常(如糖尿病)等有关。需针对病因管理,如类风湿关节炎需控制炎症指标。非药物干预核心包括体重管理(BMI控制在18.5~24.9,体重每降低5%可减轻关节压力约20%)、低冲击运动(游泳、骑自行车,每周3~5次,每次30分钟,增强核心肌群和关节稳定性)、姿势调整(避免弯腰驼背、单侧负重,久坐时每30分钟起身活动)、冷热敷(急性期冷敷15~20分钟减轻肿胀,慢性期热敷促进血液循环)。 2. 药物治疗:主要为对症治疗,无法逆转病变。非甾体抗炎药(如塞来昔布)用于缓解疼痛和炎症,需注意胃肠道、心血管风险,严重胃溃疡患者禁用。对乙酰氨基酚用于轻中度疼痛,每日最大剂量不超过4g。慢性炎症性疾病(如强直性脊柱炎)可短期用甲氨蝶呤或生物制剂(如TNF-α抑制剂)。局部注射糖皮质激素可短期缓解单关节严重疼痛,适用于保守治疗无效者。 3. 物理治疗:热疗(40~45℃热敷15分钟)、超声波(频率1~3MHz,每次10分钟)、经皮神经电刺激(缓解疼痛)、手法治疗(改善关节活动度)。研究显示,每周3次物理治疗可提升患者6个月内的关节功能评分,减少疼痛发作频率。 4. 手术治疗:适用于保守治疗无效、严重疼痛或畸形者。骶髂关节融合术(通过内固定或植骨实现关节强直,改善稳定性)、骶髂关节置换术(较少用于该关节,多用于终末期患者)、神经阻滞术(射频消融术破坏神经末梢,短期止痛)。术后需3~6个月康复期,避免过早负重。 5. 特殊人群管理:老年人需优先非药物干预,避免长期用非甾体抗炎药,监测肾功能和胃肠道反应。孕妇以物理治疗和生活方式调整为主,禁用非甾体抗炎药。儿童多为先天性或感染性,需优先抗感染和病因治疗,避免使用成人药物。合并糖尿病者需控制血糖,避免高血糖加重关节退变。

    2026-01-14 13:13:00
  • 颈椎的特点

    颈椎特点与健康防护核心解析 颈椎是连接头颅与躯干的复合结构,由7块颈椎骨、椎间盘、韧带及神经血管组成,活动度大但稳定性较弱,易因退变、劳损或外伤引发疼痛、神经压迫等问题,需科学防护。 结构复杂性与毗邻关系 颈椎共7块椎骨(C1-C7),其中C1(寰椎)无椎体,C2(枢椎)含齿突,C7(隆椎)体表可触及;7个椎间盘连接椎体,前纵韧带、后纵韧带等维持稳定,黄韧带厚度随退变增加。椎动脉经C6-C1横突孔入颅,脊髓及颈神经根从椎管、椎间孔发出,结构精密且毗邻关键神经血管,损伤易致严重后果。 高灵活性与劳损风险 颈椎可完成低头(前屈)、仰头(后伸)、侧屈、旋转及环转运动,总活动度约120°-150°,远超胸椎(仅30°-60°)。日常低头看手机、伏案工作等固定姿势易使颈深肌群疲劳、韧带劳损,长期积累加速椎间盘退变。 稳定性与灵活性的平衡机制 颈椎稳定性依赖椎间盘弹性缓冲、韧带张力及颈肩肌群协同。关节突关节面呈平面状,稳定性弱于腰椎,若长期不良姿势(如含胸驼背)或肌力失衡,易引发椎体错位、椎间盘突出等“动态失稳”问题。 生理曲度与健康预警 颈椎自然呈前凸生理曲度(C2-C6),由椎间盘高度、肌肉张力及重力平衡维持。长期低头或高枕睡眠会致曲度变直,引发椎间盘压力增加、肌肉痉挛,进而出现颈肩痛、脑供血不足等症状,是颈椎病早期典型信号。 退变与常见病变特点 颈椎退变是核心病因(30岁后椎间盘水分减少、弹性下降),长期劳损(如“低头族”)、外伤(跌倒、撞击)或先天畸形(如颈椎融合)可诱发病变。常见疾病包括颈椎病(神经根型、脊髓型等)、颈椎间盘突出症、寰枢椎半脱位等,其中脊髓型颈椎病致残风险高,需尽早干预。 防护建议:避免久坐,每30分钟活动颈肩;选择高度匹配颈椎曲度的枕头(成人约一拳高);加强颈深肌群锻炼(如靠墙收下巴);特殊人群(老年人、孕妇)需在医生指导下调整姿势。药物缓解可选用非甾体抗炎药(布洛芬)、神经营养药(甲钴胺)等,具体用药遵医嘱。

    2026-01-14 13:11:55
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询