李子荣

中日友好医院

擅长:股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。

向 Ta 提问
个人简介
李子荣,男,骨科主任医师,教授,中华医学会骨科学分会第九届委员会骨科显微外科(修复)学组副组长,博士生导师。原中日友好医院大外科主任、骨科主任、骨坏死与关节保留重建中心主任,中华骨科学会关节组委员、北京市SARS骨坏死诊疗专家组组长,中华关节外科杂志副主编,中华外科杂志、中华骨科杂志等十二本专业杂志常务编委、编委。1969年毕业于上海第一医学院医疗系6年制本科,1981年毕业于北京协和医学院研究生院骨科专业。曾在日本、美国等地长短期研修关节外科。主持国家自然科学基金、卫生部临床重点学科基金、首都医学发展基金联合攻关项目7项,培养博士生13名,博士后1名,硕士生8名。在国外及国内主要专业杂志发表论文110篇,主编髋关节外科学等2部,参编专业书籍12部。 主持的“激素性骨坏死基础与临床研究”被评为2007年中华医学科技奖二等奖,卫生部科技进步三等奖(1996,第二名)。享受国务院政府特殊津贴。展开
个人擅长
股骨头坏死诊治及髋、膝关节微创人工关节置换术,对髋、膝、脊柱等范畴疑难少见病有丰富临床诊治经验。展开
  • 脚痛什么导致

    脚痛可由运动损伤、外力撞击等创伤性因素引发,有足底筋膜炎、骨性关节炎等退行性病变导致,包含痛风性关节炎、类风湿关节炎等炎症性疾病,还有腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等神经性因素引起,全身性疾病如糖尿病、高血压可致脚痛,儿童需排查生长痛和先天畸形、老年人防骨质疏松骨折、女性忌长期穿高跟鞋、糖尿病和高血压患者要控基础病并监测足部。 一、创伤性因素 1.1运动损伤:如跑步、跳跃等运动中,足部扭伤(常见踝关节韧带损伤)、拉伤(如跖肌腱拉伤)可引发脚痛,多伴有局部肿胀、淤血。1.2外力撞击:重物砸压足部、足部骨折(如跟骨骨折、跖骨骨折)等,会导致剧烈疼痛,骨折处常伴畸形、活动受限。 二、退行性病变 2.1足底筋膜炎:长期行走、跑步、久站等使足底筋膜反复牵拉,引发无菌性炎症,主要表现为晨起或长时间休息后行走时足跟部疼痛,活动后稍缓解。2.2骨性关节炎:随年龄增长,足部关节软骨磨损、骨质增生,如足大趾跖趾关节骨性关节炎,可出现关节疼痛、肿胀、活动时弹响或受限。 三、炎症性疾病 3.1痛风性关节炎:血尿酸升高致尿酸盐结晶沉积于足部关节,常见于大脚趾,发作时关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈,多在夜间突然发作。3.2类风湿关节炎:自身免疫攻击足部小关节,引起对称性疼痛、肿胀,常伴晨僵(晨起关节僵硬、活动受限,持续数小时)。 四、神经性因素 4.1腰椎间盘突出症:突出的椎间盘压迫支配足部的神经根,可导致足部放射性疼痛、麻木,疼痛可沿坐骨神经走行放射。4.2坐骨神经痛:坐骨神经受压或损伤,可放射至足部,引起足部疼痛、麻木,常伴下肢无力。 五、全身性疾病 5.1糖尿病:长期高血糖损伤周围神经及血管,引发糖尿病周围神经病变,出现足部麻木、刺痛、灼热感等疼痛症状,还可能因血管病变致足部缺血性疼痛。5.2高血压:部分患者因血管病变影响足部血液循环,可出现脚痛,常伴下肢发凉、肤色改变等表现。 特殊人群注意事项:儿童脚痛需排查生长痛、先天性足部畸形;老年人脚痛警惕骨质疏松致骨折,应注重骨骼健康;女性长期穿高跟鞋易致足底筋膜炎,需选择舒适鞋履;糖尿病、高血压患者需严格控制基础病,定期监测足部情况,预防脚痛相关并发症。

    2025-10-15 13:36:45
  • 颈椎操八个动作

    颈椎操包含仰头望掌拉伸颈部前侧肌肉、左顾右盼活动颈椎关节等八个动作,颈椎病急性发作期患者应避免过度剧烈动作,老年人动作幅度不宜过大需缓慢轻柔,儿童无颈椎不适一般无需刻意进行,有颈部不适则需专业人员评估后在安全适度范围内练习。 一、仰头望掌 站立或端坐,双手上举过头,掌心向上,头部尽量向后仰,眼睛注视手掌方向,保持3-5秒后恢复原位。此动作可拉伸颈部前侧肌肉,增加颈部后伸活动度。 二、左顾右盼 身体保持端正,头部先缓慢向左转动,尽可能看向左后方,再缓慢向右转,看向右后方,左右方向各重复5-10次。通过左右转动颈部,可活动颈椎关节,缓解颈部肌肉紧张。 三、颈肩后张 双肩向后收紧,同时头部尽量向后仰,使颈肩部肌肉处于拉伸状态,保持5-8秒后放松,重复3-5次。该动作有助于增强颈肩部肌肉力量,改善颈椎稳定性。 四、摇头晃脑 头部以颈部为轴,缓慢做圆周运动,先顺时针方向转动5-10圈,再逆时针方向转动5-10圈。能全面活动颈椎,促进颈部血液循环。 五、头手相抗 双手轻抵头部前方,头部用力向前对抗双手的阻力,保持3-5秒后放松,重复3-5次。可锻炼颈部抗阻力量,增强颈部肌肉强度。 六、伸颈回望 颈部向前伸展,然后尽力向一侧回望,左右两侧交替进行,每侧保持3-5秒,重复3-5次。有助于扩大颈部活动范围,缓解颈部僵硬。 七、环绕双肩 双肩缓慢做圆周运动,先顺时针方向环绕10-15圈,再逆时针方向环绕10-15圈。在活动双肩的同时,带动颈部协同运动,放松颈肩部肌肉。 八、托天按地 双手上举如托天状,然后双手下压如按地状,重复进行10-15次。此动作可拉伸颈部前后侧肌肉,进一步改善颈部整体活动功能。 特殊人群提示 颈椎病急性发作期患者:应避免过度剧烈的颈椎操动作,以防加重颈部疼痛与不适,建议在症状缓解后,在医生或康复治疗师指导下适度进行。 老年人:由于关节灵活性下降,进行颈椎操时动作幅度不宜过大,应缓慢轻柔,防止因动作过猛导致颈部损伤。 儿童:若无颈椎相关不适问题,一般无需刻意进行颈椎操;若存在颈部不适,需在专业人员评估后,在安全、适度的范围内进行简单、轻柔的颈部活动练习。

    2025-10-15 13:33:05
  • 脚趾头畸形严重吗

    脚趾头畸形有拇外翻、锤状趾、重叠趾等类型,轻度畸形影响较小,重度畸形会致疼痛、行走障碍等,拇外翻可引发关节炎,锤状趾易形成溃疡感染,儿童畸形需尽早就诊干预,成年出现问题要及时就医选合适治疗方式,老年优先考虑非手术舒适改善方法。 一、常见脚趾头畸形类型及基本情况 脚趾头畸形有多种类型,常见的如拇外翻(大脚趾向其他脚趾偏移)、锤状趾(脚趾中间关节弯曲畸形)、重叠趾(一个脚趾叠在另一个脚趾上)等。不同类型的畸形起始表现有所差异,轻度畸形可能仅外观上稍有异常,无明显不适。 二、严重程度的判断及影响 1.轻度畸形影响:轻度拇外翻可能仅外观略显不美观,对日常生活影响较小,一般不影响正常行走和穿鞋;轻度锤状趾可能仅在长时间行走后有轻微不适感。 2.重度畸形影响:重度拇外翻可导致大脚趾部位疼痛,长期摩擦还可能引发囊炎,进而影响行走功能,严重时甚至无法正常穿鞋;重度锤状趾会使脚趾关节长期受力异常,可能引发疼痛、溃疡,严重影响行走及日常活动;重叠趾严重时会造成相邻脚趾受压、变形,同样会导致行走困难及局部疼痛不适。 三、可能引发的并发症 1.拇外翻相关并发症:长期严重拇外翻可引发关节炎,导致关节肿胀、疼痛加剧,进一步限制足部活动功能。 2.锤状趾相关并发症:严重锤状趾因脚趾关节畸形,皮肤长期受到鞋子摩擦或挤压,易形成溃疡,若不及时处理,可能引发感染等问题。 四、不同人群的畸形情况及应对 1.儿童群体:儿童脚趾畸形可能影响足部正常发育,若发现儿童有脚趾畸形,需尽早就诊,由专业医生评估是否需要通过矫形器具等进行早期干预,避免畸形随生长发育加重而影响足部功能及外观。 2.成年群体:成年人因长期行走、运动或穿鞋不合适等因素,可能导致脚趾畸形加重。若出现疼痛、行走障碍等情况,应及时就医,根据畸形程度选择合适的治疗方式,如矫形鞋、矫形支具或必要时的手术干预。 3.老年群体:老年人常因关节退变等原因导致脚趾畸形加重,且可能伴随其他基础疾病。此时需关注足部畸形对日常活动的影响,在选择治疗方式时需综合考虑身体状况,优先考虑非手术的舒适改善方法,如选择宽松舒适的鞋子来缓解不适。

    2025-10-15 13:29:41
  • 脚腕扭伤肿了多久能好

    脚腕扭伤肿了的恢复时间受多种因素影响,轻度扭伤一般1-2周恢复,中度扭伤需2-4周,重度扭伤若需手术则术后4-6周甚至更长,且不同人群因自身情况恢复时间有差异。 轻度脚腕扭伤 损伤程度:一般是韧带轻度拉伤,没有明显的撕裂。 恢复时间:通常经过正确的处理,如在24小时内先进行冷敷,减少肿胀和疼痛,24小时后改为热敷促进血液循环,同时注意休息、抬高患肢等,大约1-2周可以恢复。但不同年龄人群恢复时间可能有差异,儿童的组织修复能力相对较强,恢复可能会快一些;老年人组织修复慢,可能需要稍长的时间。对于生活方式中经常运动的人,可能因为身体机能较好恢复相对快,而久坐不动的人恢复可能稍慢。有基础疾病如糖尿病的患者,由于血液循环和伤口愈合能力可能受影响,恢复时间可能会延长。 中度脚腕扭伤 损伤程度:韧带部分撕裂,但没有完全断裂,脚腕有较明显的肿胀、疼痛和活动受限。 恢复时间:一般需要2-4周左右。在恢复过程中,需要进行适当的康复训练来恢复脚腕的功能,但要注意康复训练的强度和时机。儿童中度脚腕扭伤恢复相对儿童轻度扭伤会慢一些,不过总体也在这个时间范围区间内;老年人则需要更谨慎地进行康复,恢复时间可能接近4周甚至更长。生活方式中运动量大的人在恢复期间如果过早进行高强度活动可能会影响恢复,而生活方式相对sedentary的人恢复也需要遵循循序渐进的原则。有基础疾病的患者恢复更需要密切关注,可能需要专业医生的指导来促进恢复。 重度脚腕扭伤 损伤程度:韧带完全断裂,可能伴有骨折等情况,脚腕肿胀严重、疼痛剧烈,活动严重受限。 恢复时间:如果需要手术治疗,术后恢复时间相对较长,一般需要4-6周甚至更长时间。儿童重度脚腕扭伤恢复需要特别注意,因为儿童骨骼肌肉系统还在发育中,手术和恢复过程都需要更谨慎的医疗监护和康复计划;老年人重度脚腕扭伤恢复难度更大,可能需要数月时间,并且要注意预防并发症如深静脉血栓等。生活方式中运动损伤导致的重度脚腕扭伤,恢复期间要严格按照康复计划进行,避免再次受伤;有基础疾病的患者恢复过程中要控制基础疾病稳定,以促进脚腕的恢复。

    2025-10-15 13:26:16
  • 胫骨骨折达到愈合期怎么判断

    胫骨骨折愈合期可从临床表现与症状、影像学检查、功能活动情况判断,临床表现与症状上局部疼痛等明显减轻或消失,影像学检查中X线可见骨折线模糊有骨痂通过,CT可清晰显示复杂骨折愈合情况,功能活动上关节活动度渐恢复正常、可逐渐开始负重行走。 影像学检查 X线检查:是判断胫骨骨折愈合情况的重要手段。在愈合期,X线片上可见骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线。对于儿童胫骨骨折,由于其骨代谢活跃,骨痂形成相对较快,一般在骨折后4-8周左右,X线片上可观察到骨折线逐渐模糊;而老年患者骨痂形成相对缓慢,可能需要更长时间才能看到骨折线模糊及骨痂通过。例如,拍摄胫骨正侧位X线片,若能清晰看到骨折断端之间有骨小梁通过,骨折线不再清晰锐利,就符合愈合期的影像学表现。 CT检查:对于一些复杂的胫骨骨折,CT检查能更清晰地显示骨折愈合情况,尤其是能发现一些细微的骨痂形成及骨折线的变化。它可以从不同层面观察骨折断端周围的骨痂生长状况,对于判断骨折是否达到愈合期有重要价值,尤其在骨折部位解剖结构复杂时,能提供更精准的信息,帮助医生全面评估骨折愈合程度。 功能活动情况 关节活动度:胫骨骨折愈合期时,相关关节的活动度逐渐恢复正常。以膝关节为例,胫骨骨折常累及膝关节周围,在愈合期,膝关节的屈伸活动应基本接近正常。对于年轻患者,膝关节屈伸活动范围一般能达到正常范围的80%以上;老年患者由于可能存在肌肉萎缩、关节退变等因素影响,关节活动度恢复可能相对缓慢,但也应逐渐改善,若膝关节屈伸活动较前明显改善,无明显受限,是骨折达到愈合期的功能活动方面的表现。 肢体负重情况:患者可以逐渐开始部分负重或完全负重行走。在骨折愈合期,患者能够耐受一定的肢体负重,且行走时步态逐渐趋于正常。例如,儿童胫骨骨折经过合适时间的治疗后,可在医生指导下逐渐开始负重行走,从部分扶拐负重到完全弃拐负重,这一过程顺利且无明显不适,提示骨折已达到愈合期;老年患者在骨折愈合期进行负重行走时,需更加谨慎,应根据自身恢复情况逐步增加负重程度,若能逐步适应正常的肢体负重,也是判断骨折愈合期的重要依据。

    2025-10-15 13:24:58
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