崔世军

首都医科大学宣武医院

擅长:治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学宣武医院血管外科,主任医师,医学硕士。擅长治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。师从于中国科学院院士著名血管外科专家汪忠镐教授和著名心胸血管外科专家张建教授、谷涌泉教授。国际血管联盟青年委员,国际血管联盟中国分会糖尿病足专业委员会委员,北京医学会创面修复分会青年委员,北京生物医学工程学会血液净化专业委员会血液净化通路学组委员,《药物不良反应杂志》审稿人。展开
个人擅长
治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。展开
  • 静脉曲张做什么运动好

    缓解静脉曲张的运动方式有散步、游泳、慢跑、腿部抬高运动。散步每次15-30分钟、每天2-3次,促进下肢血液循环;游泳每周3-5次、每次30-60分钟,水的浮力助静脉回流;慢跑每次10-20分钟、每周3-4次,增强心肺功能促回流;腿部抬高运动每次15-20分钟、每天3-4次,利用重力助血液回流,不同人群可根据自身情况选择合适运动方式,病情严重者需注意。 一、散步 具体方式:散步是较为温和的运动方式,可根据自身情况选择不同速度和路程,一般每次散步15-30分钟,每天可进行2-3次。 对静脉曲张的作用:散步能促进下肢血液循环,帮助静脉血液回流,减轻静脉瓣膜的压力,从而缓解静脉曲张引起的不适。对于不同年龄、性别和生活方式的人群都较为适用,健康人群可通过散步预防静脉曲张,静脉曲张患者也可在病情允许下进行散步锻炼。但如果是病情较重、出现明显溃疡等情况的患者,散步时需注意避免长时间行走导致症状加重。 二、游泳 具体方式:游泳时人体处于水平姿势,重力对下肢静脉回流的影响减小,能有效促进全身血液循环,其中对下肢静脉曲张的缓解效果较好。每周可进行3-5次游泳,每次游泳时间30-60分钟。 对静脉曲张的作用:游泳时水的浮力可减轻身体各部位的负担,尤其是下肢,有助于静脉血液回流,减轻静脉淤血。不同年龄的人群都可以参与游泳运动,不过儿童游泳时需有成人陪同,确保安全。对于女性和有不同生活方式的人群,游泳都是一种不错的锻炼方式,但如果静脉曲张患者处于急性发作期,皮肤有破损等情况时,应避免游泳,防止感染。 三、慢跑 具体方式:慢跑相对散步强度稍大,开始时可先从短距离、慢速度开始,逐渐增加。一般每次慢跑10-20分钟,每周可进行3-4次。 对静脉曲张的作用:慢跑能增强心肺功能,促进血液循环,加快静脉血液回流,对静脉曲张有一定的改善作用。但对于年龄较大、有关节疾病或本身静脉曲张症状较严重的人群,要谨慎选择慢跑,避免因过度运动加重关节负担或导致下肢静脉压力过大。年轻人群进行慢跑相对更易适应,但也需注意循序渐进。 四、腿部抬高运动 具体方式:平躺在床上或沙发上,将双腿抬高,使腿部高于心脏水平,每次抬高15-20分钟,每天可进行3-4次。 对静脉曲张的作用:通过腿部抬高,利用重力作用促进下肢静脉血液回流,减轻静脉淤血状况。各个年龄段和性别的人群都可以进行腿部抬高运动,尤其适合长时间站立或坐着的人群,如办公室职员等。对于静脉曲张患者,在休息时进行腿部抬高运动能有效缓解症状,但如果是病情严重需要卧床的患者,也可在床上进行腿部抬高运动,但要注意动作轻柔。

    2025-12-03 12:11:05
  • 啥是血管瘤

    血管瘤是常见的血管先天性良性肿瘤或血管畸形,多发生于婴儿和儿童,新生儿中发生率约4%-5%且女孩多发,病因未完全明确。临床表现有外观为充血性等斑片或隆起肿物及不同生长特点,分类包括毛细血管瘤(分新生儿斑痣、草莓状血管瘤)、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤。诊断靠临床表现、影像学检查等,治疗视情况而定,较小有消退倾向的可观察,影响功能等的需选合适方法,婴儿患者要特护。 发病情况:在新生儿中的发生率约为4%-5%,女孩发病多于男孩。其病因尚未完全明确,可能与胚胎发育过程中血管生成调节机制异常有关,比如某些基因的异常表达等因素可能参与了血管瘤的发生发展。 临床表现: 外观表现:通常表现为皮肤出现充血性、擦伤样或毛细血管扩张性斑片,随着病情发展,可能逐渐形成隆起的肿物,颜色可呈鲜红、暗红等不同色泽,边界一般比较清楚。 生长特点:部分血管瘤在出生后会迅速生长,在数月内达到一定体积,之后可能逐渐静止、消退;而有些则是缓慢生长。对于发生在特殊部位的血管瘤,比如头面部的血管瘤,如果瘤体较大,可能会影响外观、视力、呼吸等功能。 分类: 毛细血管瘤:又可分为新生儿斑痣、草莓状血管瘤等。新生儿斑痣一般在出生时即可存在,多位于枕部、眉间、上眼睑等部位,常为淡红色或浅红色斑片,压之可褪色,多数在1岁内可自行消退。草莓状血管瘤通常在出生后数周内出现,好发于头颈部,表现为高出皮肤表面、境界清楚的草莓状肿物,颜色鲜红,质软,压之不易褪色。 海绵状血管瘤:由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,可发生在皮肤、黏膜及深层组织。外观呈紫红色,形态不规则,柔软似海绵,可压缩,低头时局部充血而增大。 蔓状血管瘤:由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成,可见曲张的血管影,质软,用手摸有明显的搏动感,听诊可闻及吹风样杂音。 诊断方法:主要依靠临床表现、影像学检查等。超声检查可以清晰显示血管瘤的部位、大小、形态以及内部血管情况等;对于深部血管瘤或怀疑有血管畸形的情况,磁共振成像(MRI)检查能提供更详细的组织学信息,有助于明确诊断和制定治疗方案。 治疗相关:对于一些较小的、不影响功能和外观且有自行消退倾向的血管瘤,可以密切观察;而对于影响功能、外观或持续生长的血管瘤,则需要根据具体情况选择合适的治疗方法,如药物治疗(目前常用的有普萘洛尔等,但需严格掌握适应证和禁忌证,尤其要关注儿童患者的用药安全等情况)、激光治疗、手术治疗等。对于特殊人群如婴儿患者,在观察和治疗过程中要特别注意保护患儿皮肤,避免外伤等情况,密切监测血管瘤的生长变化以及对患儿各方面功能的影响。

    2025-12-03 12:10:39
  • 血栓的医学概念是什么

    血栓是心血管系统内血液凝固或有形成分凝集形成的固体质块,其形成与血管内皮损伤、血流状态异常、血液成分改变相关,按部位分动脉与静脉血栓,按组成分白色、红色、混合血栓,不同人群受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响致血栓形成风险有别。 血栓是指在心血管系统内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成的固体质块。 一、形成机制 血栓形成通常与以下因素相关: 血管内皮损伤:如动脉粥样硬化斑块破裂、创伤等情况可损伤血管内皮,暴露内皮下的胶原纤维,启动凝血过程,促使血小板黏附、聚集并激活凝血因子,引发凝血级联反应。 血流状态异常:当血流缓慢或出现涡流时,血液中的有形成分易沉积于血管壁,如长期卧床患者、术后患者因静脉血流缓慢,易在静脉内形成血栓。 血液成分改变:例如凝血因子异常增多(如遗传性易栓症患者存在凝血因子基因突变导致凝血活性增强)、血小板活性异常增高或血液处于高凝状态(如妊娠、恶性肿瘤患者体内可出现凝血相关异常改变),均会增加血栓形成风险。 二、分类 按部位分类: 动脉血栓:多发生于冠状动脉、脑动脉等部位,可导致心肌梗死、脑梗死等严重疾病,例如冠状动脉内血栓形成会阻塞血管,使心肌缺血缺氧,引发心肌梗死。 静脉血栓:常见于下肢深静脉,若血栓脱落可随血流转移至肺部,引发肺栓塞,严重时可危及生命。 按组成成分分类: 白色血栓:主要由血小板和少量纤维蛋白构成,多见于动脉血栓的起始部以及心瓣膜上,例如风湿性心内膜炎时心瓣膜上形成的血栓多为白色血栓。 红色血栓:由红细胞、白细胞、纤维蛋白等构成,常见于静脉血栓的尾部。 混合血栓:由白色血栓和红色血栓混合而成,多见于静脉血栓的体部以及心腔内附壁血栓,如心房颤动时心房内形成的附壁血栓多为混合血栓。 三、不同人群影响 年龄因素:老年人血管弹性减退、血管内皮易受损,且常合并高血压、糖尿病等基础疾病,血栓形成风险较高;儿童相对少见,但先天性凝血因子异常等疾病可导致儿童发生血栓。 性别因素:女性妊娠期由于体内激素变化等原因,血液处于高凝状态,血栓风险增加;绝经后女性因雌激素水平下降,血管内皮功能可能受到影响,也会一定程度增加血栓形成几率。 生活方式因素:长期吸烟可损伤血管内皮,降低血管弹性;缺乏运动易导致血流缓慢;高脂饮食可使血脂升高,促进动脉粥样硬化发生,这些均增加血栓形成风险。 病史因素:患有心血管疾病(如冠心病、高血压等)、恶性肿瘤、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)的患者,体内凝血-抗凝血平衡失调,更易形成血栓。例如恶性肿瘤患者体内存在促凝物质,可激活凝血系统引发血栓。

    2025-12-03 12:10:10
  • 血管细怎么办

    改善血管健康可从改善生活方式和医学干预措施入手。改善生活方式包括合理饮食保证营养均衡及适度运动促进血液循环;医学干预有药物治疗(依基础病遵医嘱)和血管介入治疗(依病情由专业医生判断);特殊人群中儿童防外伤等,老年人防体位性低血压等,有基础病史者严格控指标、定期复查。 一、改善生活方式 1.合理饮食:保证营养均衡,增加富含维生素C、维生素E、膳食纤维等食物的摄入,如新鲜蔬菜水果等,维生素C和维生素E具有抗氧化作用,有助于维护血管健康,膳食纤维可帮助控制血脂等,对血管有好处。对于不同年龄人群,儿童应保证蔬菜水果摄入以满足生长发育对营养的需求;老年人则可通过合理饮食维持血管功能稳定。性别方面无特殊差异,但不同生活方式下饮食调整需综合考虑。有高脂血症病史者更要严格控制脂肪摄入,减少油腻食物摄取。 2.适度运动:进行适合自身的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。每周至少坚持150分钟中等强度有氧运动。运动可促进血液循环,增强血管弹性。儿童可在家长陪伴下进行适量户外活动;老年人运动要注意适度,避免剧烈运动导致血管负担加重;有心血管病史者运动需在医生指导下进行,选择合适的运动方式和强度。 二、医学干预措施 1.药物治疗(仅提及药物名称):若存在基础疾病导致血管细相关情况,如高血压患者可能需使用降压药物,糖尿病患者可能需使用降糖药物等,但具体药物使用严格遵循临床指南,根据个体情况由医生选择合适药物,不涉及具体服用指导。 2.血管介入治疗:对于因血管狭窄等原因导致血管细的情况,可考虑血管介入治疗,如球囊扩张术等,通过介入手段改善血管狭窄状况,恢复血管正常管径。但该治疗需严格评估患者病情,由专业医生判断是否适合。不同年龄患者实施介入治疗的风险和获益需综合评估,老年人身体机能下降,风险相对较高,需更谨慎评估;儿童一般不首先考虑介入治疗,优先非侵入性干预。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童血管细多与生长发育阶段血管尚未完全成熟有关,一般无需特殊处理,但要注意避免外伤等导致血管损伤。日常保证充足营养和合理运动促进健康生长,定期体检监测血管相关情况。 2.老年人:老年人血管细可能与血管老化等因素相关,要注意避免突然改变体位等,防止发生体位性低血压等情况。在进行运动等干预时更要温和,密切关注自身身体反应,如有不适及时就医。 3.有基础病史人群:如高血压、糖尿病患者,除遵循上述一般措施外,要严格控制基础疾病指标,规律服药,定期复查血管相关指标,如血压、血糖、血脂等,及时调整治疗方案以维护血管健康,降低血管细相关并发症风险。

    2025-12-03 12:09:33
  • 腿部静脉曲张的最快消除方法有哪些

    腿部静脉曲张可通过一般治疗如避免长时间站立或久坐、抬高腿部,压力治疗如使用弹力袜,手术治疗如传统手术、微创手术,其他辅助治疗如硬化剂注射治疗等方法消除需根据患者具体病情严重程度、年龄、身体状况等综合选择适合个体的方法并充分咨询专业医生意见。 腿部静脉曲张是由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。以下是一些常见的相关情况及处理思路: 一、一般治疗相关 避免长时间站立或久坐:对于因职业等因素需长时间保持站立或坐姿的人群,如教师、售货员等,应定时进行腿部活动,可通过做小腿屈伸动作等促进腿部血液循环,缓解静脉压力。因为长时间站立或久坐会使腿部静脉血液回流不畅,加重静脉曲张程度。 抬高腿部:休息时可适当抬高腿部,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻腿部静脉的淤血状况。例如在休息时,可在脚下垫一个枕头,使腿部处于抬高状态。对于孕妇等特殊人群,由于孕期身体变化可能导致静脉曲张,抬高腿部能有效缓解不适。 二、压力治疗相关 使用弹力袜:医用弹力袜可以通过外部压力促进静脉血液回流,是常见的非药物治疗方法之一。选择合适压力等级和尺寸的弹力袜很重要,一般建议在早晨起床后,腿部水肿较轻时穿戴。不同病情程度的患者需要选择不同压力梯度的弹力袜,如轻度静脉曲张可选择低压力等级的弹力袜,中重度可能需要中高压力等级的。对于长期站立工作的人群,提前穿戴弹力袜可预防静脉曲张发生或减轻症状。 三、手术治疗相关 传统手术:大隐静脉高位结扎加剥脱术曾是治疗腿部静脉曲张的常用手术方法,但创伤相对较大,术后恢复时间较长。不过对于一些严重的静脉曲张患者,该手术能较为彻底地去除病变静脉。 微创手术:如激光闭合术、射频消融术等。这些微创手术具有创伤小、恢复快等优点。例如激光闭合术是通过激光光纤导入静脉内,使静脉内膜凝固,从而闭合病变静脉。但微创手术也有其适应人群,需要根据患者的具体病情由医生评估后选择是否采用。对于年龄较大、身体状况较差不能耐受传统大手术的患者,微创手术可能是更合适的选择。 四、其他辅助治疗 硬化剂注射治疗:将硬化剂注入曲张静脉内,使静脉发生炎症反应,进而闭合。这种方法适用于一些局部轻度的静脉曲张或作为手术的辅助治疗。但该方法可能存在一些并发症风险,如过敏反应、硬化剂渗漏导致组织坏死等,所以需要由经验丰富的医生操作。 腿部静脉曲张的消除方法需要根据患者的具体病情严重程度、年龄、身体状况等多方面因素综合选择,没有绝对意义上的“最快”方法,只有最适合个体的方法。在选择治疗方法时,应充分咨询专业医生的意见。

    2025-12-03 12:08:59
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