崔世军

首都医科大学宣武医院

擅长:治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学宣武医院血管外科,主任医师,医学硕士。擅长治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。师从于中国科学院院士著名血管外科专家汪忠镐教授和著名心胸血管外科专家张建教授、谷涌泉教授。国际血管联盟青年委员,国际血管联盟中国分会糖尿病足专业委员会委员,北京医学会创面修复分会青年委员,北京生物医学工程学会血液净化专业委员会血液净化通路学组委员,《药物不良反应杂志》审稿人。展开
个人擅长
治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。展开
  • 血管瘤应该怎么治疗

    针对体积较小不影响重要器官功能与外观且部分有自行消退倾向的血管瘤可采取观察等待并定期临床评估,临床常用普萘洛尔等药物治疗需经专业医生评估患者状况,浅表型血管瘤适用特定波长激光治疗需评估深度范围,疗效不佳等情况可考虑手术治疗需评估全身状况及血管瘤解剖特点,复杂血管瘤如深部血管瘤可采用介入治疗需精准操作并考虑血管解剖结构及全身状况。 一、观察等待 对于体积较小、不影响重要器官功能与外观的血管瘤,尤其部分婴幼儿血管瘤存在自行消退倾向时可采取此策略。需定期临床评估,每1~3个月复诊监测血管瘤大小、位置及生长变化,如部分浅表性婴幼儿血管瘤出生后6~12个月可能经历增殖期后逐渐消退。 二、药物治疗 临床常用普萘洛尔等药物,普萘洛尔通过阻断β受体,发挥抑制血管内皮细胞增殖、促进凋亡等作用治疗血管瘤。使用需经专业医生评估,充分考虑患者年龄、基础健康状况等,婴幼儿使用时需关注可能的不良反应。 三、激光治疗 适用于浅表型血管瘤,利用特定波长激光(如脉冲染料激光)选择性破坏血管瘤内异常血管。治疗前需评估血管瘤深度、范围等,婴幼儿皮肤薄嫩,治疗时需精准操作。 四、手术治疗 针对药物、激光等疗效不佳,且血管瘤体积大、影响机体功能(如压迫重要神经/血管)或严重影响外观的情况可考虑。手术需评估患者全身状况及血管瘤解剖特点,兼顾术后美观与功能恢复,不同年龄患者手术耐受性及术后恢复情况有差异,婴幼儿术后恢复相对较快但需注意护理。 五、介入治疗 复杂血管瘤如深部血管瘤等可采用介入治疗,通过血管造影找到供应血管瘤的血管,注入栓塞剂阻断血液供应。需精准操作,充分考虑患者血管解剖结构及全身状况,婴幼儿血管较细,操作难度相对较大。

    2025-12-03 11:12:24
  • 血管瘤如何治疗才能消除

    婴幼儿血管瘤有观察等待情况,部分较小不影响功能与外观且浅表生长缓慢的可自行消退需定期随访关注瘤体及相关情况;药物治疗常用普萘洛尔能抑制增殖促进消退但需考虑患儿年龄等健康状况;激光治疗适用于浅表色红者利用光热效应改善外观要选合适参数;手术治疗针对药物激光效果不佳或瘤体大影响功能外观时考虑需精准评估瘤体范围术后注重护理;介入治疗针对特殊部位或复杂情况通过血管栓塞阻断血供需充分评估全身状况综合权衡利弊后实施。 一、观察等待 对于部分较小且不影响功能与外观的婴幼儿血管瘤,尤其是浅表性且生长缓慢的类型,存在自行消退的可能。需定期随访观察瘤体变化,密切关注瘤体部位、大小、颜色等情况,婴儿期还需留意呼吸、进食等是否受影响,若出现异常应及时干预。 二、药物治疗 常用药物如普萘洛尔,研究证实其可有效抑制血管瘤增殖并促进消退,适用于婴幼儿血管瘤。但使用时需充分考虑患儿年龄、基础健康状况等,新生儿及有心脏疾病等基础病的患儿需谨慎评估,优先考量非药物干预方式。 三、激光治疗 适用于浅表型且颜色较红的血管瘤,利用激光的光热效应破坏血管组织以改善外观。治疗时需依据瘤体情况选择合适激光参数,避免损伤周围正常皮肤,儿童治疗时要做好安抚,减轻其紧张情绪。 四、手术治疗 针对药物、激光等治疗效果不佳,或瘤体较大影响功能、外观的情况可考虑手术。手术前需精准评估瘤体范围等,术后注重伤口护理,儿童术后要避免剧烈活动以防影响伤口愈合。 五、介入治疗 针对特殊部位或复杂情况的血管瘤,可通过血管栓塞等方式阻断瘤体血供以达消除目的。治疗前需充分评估患儿全身状况,儿童介入治疗要考虑年龄小带来的操作难度与风险,综合权衡利弊后实施。

    2025-12-03 11:11:47
  • 治静脉曲张方法

    静脉曲张的治疗方法包括保守治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。保守治疗包括穿着医用弹力袜、适当运动、控制体重、改善生活习惯等;药物治疗包括促进静脉回流药物和改善血液循环药物;物理治疗包括压力治疗和超声导入药物;手术治疗包括传统手术、微创手术和硬化剂治疗。具体治疗方法应根据个体情况而定。 1.保守治疗: 穿着医用弹力袜:可以帮助下肢静脉血液回流,减轻静脉压力,缓解症状。 适当运动:避免长时间站立或久坐,经常活动下肢,促进血液循环。 控制体重:过重会增加下肢静脉的负担,保持健康的体重有助于减轻静脉曲张。 改善生活习惯:避免吸烟,避免穿着过紧的衣物和鞋子。 2.药物治疗: 促进静脉回流药物:如黄酮类、七叶皂苷类等,可改善静脉张力,增加静脉弹性,减轻症状。 改善血液循环药物:如前列腺素E1、己酮可可碱等,可扩张血管,改善血液循环。 3.物理治疗: 压力治疗:使用循序减压弹力袜或弹力绷带,对下肢施加压力,促进血液回流。 超声导入药物:通过超声将药物导入病变部位,提高治疗效果。 4.手术治疗: 传统手术:如大隐静脉高位结扎剥脱术,适用于病情较为严重的患者。 微创手术:如射频消融、激光闭合等,具有创伤小、恢复快的优点。 硬化剂治疗:将硬化剂注入曲张的静脉,使其闭塞,常用于轻微的静脉曲张。 需要注意的是,具体的治疗方法应根据个体情况而定,建议在医生的指导下进行选择。此外,如果静脉曲张症状严重,出现皮肤溃疡、色素沉着等并发症,可能需要更积极的治疗。同时,预防静脉曲张的发生也非常重要,包括保持良好的生活习惯、避免长时间站立或久坐、定期锻炼等。如果对静脉曲张的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-12-03 11:11:19
  • 静脉曲张怎么治疗轻度

    对于轻度静脉曲张,可采取生活方式改变、药物治疗、物理治疗等方法,如减轻体重、避免久站久坐、穿医用弹力袜、抬高腿部、使用静脉活性药物、非甾体抗炎药、弹性绷带或压迫袜、超声引导下的腔内激光治疗、射频消融术、硬化剂治疗等,具体治疗方法应根据个体情况选择,必要时需进一步治疗。 1.生活方式改变: 减轻体重:如果超重或肥胖,减轻体重可以减轻腿部的压力。 避免长时间站立或坐着:经常活动腿部,促进血液循环。 穿医用弹力袜:这种袜子可以提供一定的压力,帮助减轻静脉曲张的症状。 抬高腿部:在休息时,将腿部抬高,高于心脏水平,有助于血液回流。 2.药物治疗: 静脉活性药物:如黄酮类、七叶皂苷类等,可以改善静脉张力,增加静脉回流。 非甾体抗炎药:可以缓解疼痛和肿胀。 3.物理治疗: 压迫治疗:使用弹性绷带或压迫袜,通过外部压力促进血液回流。 超声引导下的腔内激光治疗:通过激光的热效应,使血管闭合,达到治疗目的。 射频消融术:通过射频能量使血管凝固,闭塞血管。 硬化剂治疗:将硬化剂注入曲张的静脉,使其闭塞。 需要注意的是,对于静脉曲张的治疗,应根据个体情况选择合适的方法。在治疗过程中,应遵循医生的建议,注意观察症状的变化,并保持良好的生活习惯。如果静脉曲张症状加重或出现其他并发症,如皮肤溃疡、血栓等,可能需要进一步的治疗,如手术或介入治疗。 对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群,治疗方法可能会有所不同,应在医生的指导下进行治疗。此外,某些疾病,如深静脉血栓、心肺疾病等,也可能导致静脉曲张,因此在治疗前应进行全面的评估。如果对静脉曲张的治疗有任何疑问,建议咨询医生或专业的医疗人员。

    2025-12-03 11:10:27
  • 颈动脉体瘤必须手术吗

    颈动脉体瘤通常建议手术治疗,但需综合患者全身状况、年龄、生活方式、病史等多方面因素个体化决定,无症状等特定情况可密切观察,儿童、老年患者需特殊评估,不良生活方式患者术前需纠正,有基础疾病患者需术前控制相关指标,手术完整切除是治愈唯一有效方法。 一般情况:对于无症状或症状轻微、肿瘤较小且生长缓慢的患者,若全身状况差、无法耐受手术,可密切观察。但多数情况下,手术是主要治疗手段。研究表明,手术完整切除肿瘤是治愈颈动脉体瘤的唯一有效方法。 年龄因素:儿童患者相对较少见,儿童颈动脉体瘤也应考虑手术,但需充分评估儿童的耐受能力及手术风险,儿童手术需更精细的操作和术后护理。老年患者若心肺等重要脏器功能良好,能耐受手术,也应积极评估手术可能性;若脏器功能差,手术风险高,则需谨慎权衡。 性别因素:性别本身不是决定是否手术的关键因素,但不同性别的患者在身体状况耐受手术方面可能存在个体差异,需结合具体身体状况评估。 生活方式:有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,需在手术前尽量纠正,因为不良生活方式可能增加手术风险,影响术后恢复。例如,吸烟会影响肺部功能,增加术后肺部并发症的发生概率;酗酒可能影响肝脏功能及凝血功能等。 病史因素:若患者有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,需在术前将血压、血糖控制在相对良好的状态,以降低手术风险。高血压患者若血压控制不佳,术中术后易出现血压波动,增加心脑血管意外风险;糖尿病患者血糖控制不好,易出现伤口愈合不良等问题。 总之,颈动脉体瘤多数情况下建议手术治疗,但需综合患者的全身状况、年龄、生活方式、病史等多方面因素来个体化决定是否手术及手术时机等。

    2025-12-03 11:10:08
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