崔世军

首都医科大学宣武医院

擅长:治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学宣武医院血管外科,主任医师,医学硕士。擅长治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。师从于中国科学院院士著名血管外科专家汪忠镐教授和著名心胸血管外科专家张建教授、谷涌泉教授。国际血管联盟青年委员,国际血管联盟中国分会糖尿病足专业委员会委员,北京医学会创面修复分会青年委员,北京生物医学工程学会血液净化专业委员会血液净化通路学组委员,《药物不良反应杂志》审稿人。展开
个人擅长
治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。展开
  • 血管瘤能不能治愈

    血管瘤可以治愈,常见治疗方法有观察等待(部分可自行消退)、药物治疗(如普萘洛尔有效率高)、激光治疗(适用于表浅有颜色改变的)、手术治疗(用于较大等其他治疗不佳的),不同人群治疗有特点,婴幼儿优先无创等,儿童及成人依情况选,及时就医由专业医生制定个体化方案,大多能达治愈或良好效果。 一、常见治疗方法及效果 观察等待:对于一些位置较隐匿、体积较小且不影响重要器官功能的血管瘤,部分可自行消退。研究表明,约70%-90%的婴幼儿血管瘤可自然消退,尤其是浅表型血管瘤。例如,一些早期发现的较小的婴儿头部浅表血管瘤,有自行消退的可能。 药物治疗:常用药物如普萘洛尔等。普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的有效率较高,多项临床研究显示,使用普萘洛尔后,多数血管瘤体积缩小、颜色变淡,甚至完全消退。一般在婴儿出生后不久,若符合用药指征就可开始使用。 激光治疗:适用于浅表且有颜色改变的血管瘤。脉冲染料激光等激光治疗方法可以通过选择性光热作用,破坏血管瘤内的血管,从而改善症状。对于一些表浅的、颜色较红的血管瘤,经过多次激光治疗后可取得较好的效果,尤其适用于皮肤外观改善的需求。 手术治疗:对于一些较大的、影响外观或功能,且经过其他治疗效果不佳的血管瘤,可考虑手术切除。手术切除需要严格掌握适应证,要尽量保证切除后皮肤的良好修复和功能的正常。例如,一些生长在特殊部位(如眼睑、口唇等)且体积较大影响外观和功能的血管瘤,在合适时机可进行手术切除。 二、不同人群的特点及治疗注意事项 婴幼儿:婴幼儿的血管瘤具有生长迅速但部分可自行消退的特点。在治疗时需谨慎选择治疗方法,优先考虑无创或对婴幼儿影响较小的治疗方式。如观察等待应密切监测血管瘤的变化;药物治疗时要严格遵循药物使用的适应证和禁忌证等,因为婴幼儿的肝肾功能等尚未发育完全,药物代谢等与成人不同。 儿童及成人:儿童及成人的血管瘤一般不会自行消退,治疗方法的选择需要根据血管瘤的部位、大小、患者的需求等综合考虑。药物治疗、激光治疗或手术治疗等的选择原则与婴幼儿有所不同,但总体也是以达到最佳治疗效果且尽量减少并发症为目标。 总之,如果发现血管瘤不必过于担忧,但也需要及时就医,由专业医生根据血管瘤的具体情况制定个体化的治疗方案,大多数血管瘤能够通过合适的治疗达到治愈或良好的治疗效果。

    2025-04-01 01:10:40
  • 静脉曲张能好吗

    静脉曲张的治愈情况因病因而异,早期静脉曲张通常更容易治疗,而严重的静脉曲张可能需要更复杂的治疗方法,且不一定能完全治愈,治疗目标多为缓解症状、改善生活质量、预防并发症。 静脉曲张的治疗方法包括以下几种: 1.非手术治疗: 生活方式改变:保持适当的体重、避免长时间站立或坐着、进行腿部运动、穿医用弹力袜等。 药物治疗:用于缓解症状,如疼痛、肿胀等。 2.手术治疗: 传统手术:如静脉剥脱术、静脉结扎术等。 微创手术:如激光治疗、射频消融术、硬化剂注射等。 静脉曲张的治愈情况取决于多种因素,包括病因、病情的严重程度、患者的健康状况等。以下是一些可能影响静脉曲张治愈的因素: 1.病因:如果静脉曲张是由于深静脉瓣膜功能不全、静脉血栓形成等原因引起的,治疗可能更具挑战性,治愈的难度可能较大。 2.病情严重程度:早期的静脉曲张通常更容易治疗,而严重的静脉曲张可能需要更复杂的治疗方法。 3.患者健康状况:患者的整体健康状况也会影响治疗效果。如果存在其他健康问题,如糖尿病、心血管疾病等,可能会增加治疗的难度。 对于大多数静脉曲张患者,治疗的目标是缓解症状、改善生活质量,并预防并发症的发生。在一些情况下,静脉曲张可以得到有效控制,甚至在一定程度上改善,但完全治愈可能较难实现。 需要注意的是,对于静脉曲张的治疗,应该根据个体情况制定个性化的治疗方案。在决定治疗方法之前,患者应该咨询医生,进行详细的评估和讨论。医生会考虑患者的具体情况,包括症状的严重程度、病因、健康状况等,然后选择最适合的治疗方法。 此外,无论采取何种治疗方法,患者都需要注意以下几点: 1.长期管理:静脉曲张是一种慢性疾病,需要长期的管理和护理。患者需要遵循医生的建议,包括保持良好的生活方式、定期进行复查等。 2.预防并发症:静脉曲张可能导致并发症的发生,如皮肤溃疡、血栓形成等。患者应该注意保护腿部皮肤,避免受伤,避免长时间站立或久坐,及时治疗其他疾病等。 3.定期随访:定期随访对于监测病情的变化和评估治疗效果非常重要。患者应该按照医生的建议定期进行复查。 总之,静脉曲张的治愈情况因个体而异。在治疗过程中,患者应该积极配合医生的治疗,注意生活方式的改变,定期随访,以达到最佳的治疗效果。如果对静脉曲张的治疗有任何疑问,应及时咨询医生。

    2025-04-01 01:10:25
  • 脚上血管鼓起怎么回事

    脚上血管鼓起可能是静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉硬化等原因引起,也可能与其他疾病或生活习惯有关,应及时就医,明确原因并采取相应的治疗措施。 1.静脉曲张:这是最常见的原因之一。静脉曲张是静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱,导致血液回流不畅,静脉扩张和迂曲。长期站立、久坐、肥胖、怀孕等因素都可能增加患病风险。除了血管鼓起外,还可能伴有腿部沉重、疼痛、肿胀、皮肤色素沉着等症状。对于轻度的静脉曲张,可以采取以下措施: 避免长时间站立或久坐,定期活动腿部。 穿着医用弹力袜,帮助静脉血液回流。 保持健康的体重。 睡前抬高腿部,促进血液回流。 如果症状严重,影响生活质量,可以考虑药物治疗、硬化剂注射或手术治疗。 2.深静脉血栓形成:深静脉血栓是由于血液在深静脉内凝结形成的血栓。除了脚上血管鼓起外,还可能伴有腿部疼痛、肿胀、发红等症状。深静脉血栓可能会导致血栓脱落,随血流进入肺部,引起肺栓塞,这是一种严重的并发症。如果怀疑有深静脉血栓,应立即就医,进行相关检查和治疗,如抗凝药物治疗、溶栓治疗等。 3.动脉硬化:随着年龄的增长,动脉血管会逐渐硬化,弹性降低,管腔变窄。这可能导致腿部动脉供血不足,引起脚部血管鼓起、发冷、疼痛等症状,称为间歇性跛行。此外,还可能伴有高血压、糖尿病、高血脂等疾病。对于动脉硬化,需要采取以下措施: 控制血压、血糖、血脂等危险因素。 健康饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。 适当运动,如散步、游泳等。 如果症状严重,可能需要血管介入治疗或手术治疗。 4.其他原因:脚上血管鼓起还可能与其他疾病有关,如炎症、肿瘤、血管炎等。此外,长期穿紧身鞋、高跟鞋也可能导致脚部血液循环不畅。 如果发现脚上血管鼓起,尤其是伴有其他症状或不适,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。同时,以下是一些一般性的建议: 注意腿部保暖,避免寒冷刺激。 避免长时间盘腿或下蹲。 戒烟,因为吸烟会加重血管疾病。 定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题。 需要注意的是,不同原因引起的脚上血管鼓起治疗方法可能不同,因此在采取任何措施之前,最好先咨询医生的建议。此外,对于儿童或青少年,如果发现脚上血管鼓起,应特别关注,及时就医,因为这可能与先天性血管疾病或其他异常有关。

    2025-04-01 01:10:01
  • 治疗静脉曲张的最佳办法

    静脉曲张可通过非药物、药物、手术等方法治疗,非药物治疗包括压迫、运动、抬高患肢;药物为辅助;手术分传统和微创,特殊人群如孕妇、老年、儿童有相应注意事项。 一、非药物治疗方法 (一)压迫治疗法 通过穿医用弹力袜或使用弹力绷带,利用外在压力促进静脉血液回流。对于轻度静脉曲张患者,可延缓病情发展。弹力袜有不同的压力等级和款式,需根据患者病情和腿部尺寸选择合适的产品。比如,对于日常活动量较大的患者,可能需要选择压力适中且舒适度较好的款式。 (二)运动锻炼 适当的运动有助于促进腿部血液循环,减轻静脉曲张症状。例如散步、慢跑、游泳等有氧运动。散步可每天进行,每次30分钟左右,速度适中;游泳时腿部在水中的运动也能有效锻炼腿部肌肉,促进静脉回流。对于患有静脉曲张的人群,运动要注意适度,避免过度劳累导致病情加重。 (三)抬高患肢 休息时抬高患肢,可高于心脏水平,促进血液回流,缓解腿部肿胀和不适。比如卧床时在脚部垫一个枕头,使腿部高于心脏位置。对于长期站立或坐着工作的人群,更应注意在休息时抬高患肢,以减轻腿部静脉的压力。 二、药物治疗 (一)静脉活性药物 一些药物可以增加静脉张力,降低血管通透性等,从而改善静脉曲张相关症状。但药物治疗一般作为辅助手段,不能完全治愈静脉曲张。 三、手术治疗 (一)传统手术 大隐静脉高位结扎加剥脱术是传统的手术方式,适用于病情较严重的患者。手术将大隐静脉高位结扎,然后将其剥脱出来。但传统手术创伤相对较大,术后恢复时间较长。 (二)微创手术 1.激光治疗:利用激光的热能闭合曲张的静脉。该方法创伤小,恢复快,对于适合的患者是较好的选择。通过插入激光光纤到曲张静脉内,发射激光使静脉壁凝固闭合。 2.射频消融术:通过射频能量使静脉壁收缩闭合。与激光治疗类似,具有创伤小、恢复快的特点。 对于特殊人群,如孕妇,由于孕期身体变化,静脉曲张可能会加重。孕妇应尽量避免长时间站立或坐着,休息时抬高患肢,可选择合适的孕妇专用弹力袜。老年患者身体机能下降,在选择治疗方法时要综合考虑身体状况,对于身体状况较差无法耐受较大手术的老年患者,可优先考虑非药物治疗方法来缓解症状。儿童出现静脉曲张的情况较为罕见,若出现需及时就医,明确病因后进行针对性处理,一般优先考虑保守的非药物干预措施。

    2025-04-01 01:09:44
  • 血管堵塞的十大征兆

    血管堵塞的十大征兆包括胸痛、呼吸困难、头晕或昏厥、肢体麻木或无力、腹痛、腿痛、视力模糊、耳鸣或听力下降、高血压、心悸或心跳不齐。特殊人群如老年人、吸烟者、高血压患者、糖尿病患者、有心血管疾病家族史的人应特别关注这些征兆,保持健康的生活方式,定期进行体检和评估,以预防血管堵塞的发生。 1.胸痛:胸部可能出现压迫感、疼痛或不适感,这可能是由于心脏血管堵塞引起的。 2.呼吸困难:感觉呼吸急促或困难,尤其是在活动或体力劳动后。 3.头晕或昏厥:突然感到头晕、头昏或昏厥,可能是由于大脑血管堵塞导致的。 4.肢体麻木或无力:身体的一侧,特别是手臂或腿部,可能出现麻木、无力或刺痛感。 5.腹痛:腹部疼痛,可能伴有恶心、呕吐或消化不良等症状。 6.腿痛:腿部疼痛,尤其是行走时加重,可能是由于腿部血管堵塞引起的。 7.视力模糊:突然出现视力模糊、黑点或闪光,可能是眼部血管堵塞的征兆。 8.耳鸣或听力下降:耳鸣或听力下降,可能是耳部血管堵塞的表现。 9.高血压:血压突然升高或难以控制,可能是血管堵塞的并发症之一。 10.心悸或心跳不齐:感觉心跳过快、过慢或不规律,可能是心脏血管问题的信号。 需要注意的是,这些征兆并不一定都意味着血管堵塞,但如果出现多个征兆或持续不缓解,应及时就医进行进一步检查和诊断。此外,以下是一些特殊人群在血管堵塞方面的注意事项: 老年人:随着年龄的增长,血管更容易出现堵塞和老化。老年人应特别关注上述征兆,并定期进行体检和心血管检查。 吸烟者:吸烟会增加血管堵塞的风险,吸烟者应尽快戒烟,以保护心血管健康。 高血压患者:高血压是血管堵塞的重要危险因素,高血压患者应积极控制血压,遵循医生的建议进行治疗。 糖尿病患者:糖尿病患者容易出现血管并发症,包括血管堵塞。他们应密切关注血糖控制,并定期进行心血管检查。 有心血管疾病家族史的人:如果家族中有心血管疾病患者,那么自己患上血管堵塞的风险可能较高,应更加关注健康状况,定期进行体检。 总之,了解血管堵塞的征兆对于保护心血管健康非常重要。如果出现上述征兆或有心血管疾病风险因素,应及时就医,进行全面的体检和评估,并采取适当的预防和治疗措施。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防血管堵塞的发生。

    2025-04-01 01:09:36
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