崔世军

首都医科大学宣武医院

擅长:治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。

向 Ta 提问
个人简介
首都医科大学宣武医院血管外科,主任医师,医学硕士。擅长治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。师从于中国科学院院士著名血管外科专家汪忠镐教授和著名心胸血管外科专家张建教授、谷涌泉教授。国际血管联盟青年委员,国际血管联盟中国分会糖尿病足专业委员会委员,北京医学会创面修复分会青年委员,北京生物医学工程学会血液净化专业委员会血液净化通路学组委员,《药物不良反应杂志》审稿人。展开
个人擅长
治疗血管外科疾病,有丰富的诊疗经验,拥有娴熟的血管外科及介入血管外科技术、熟练掌握各种血管外科疾病的介入和开放手术治疗。对下肢动脉闭塞性疾病的基因治疗有深入的研究。展开
  • 腿深静脉血栓的症状

    腿深静脉血栓常见症状有患肢肿胀(单侧肢体可凹性水肿,儿童患肢增粗、老人需重视)、疼痛压痛(胀痛、行走加剧,不同年龄段表现不同)、皮肤色泽改变(发红或发绀)、浅静脉曲张(代偿性扩张)、少数患者低热(机体炎症反应),出现单侧下肢突然肿胀疼痛等应疑诊,需及时就医检查治疗。 患肢肿胀:这是比较常见的症状,由于静脉回流受阻,血液淤积在患肢,导致局部肿胀。肿胀程度可因血栓的范围等因素而异,一般是单侧肢体发生肿胀,比如小腿或大腿部位明显肿胀,用手按压肿胀部位可能有凹陷(可凹性水肿)。对于儿童来说,可能会表现为患肢比健侧肢体明显增粗,家长容易发现;老年人由于可能本身活动量相对较少,下肢循环本就相对较弱,出现肿胀时可能更需要引起重视。 疼痛和压痛:患者可感到患肢疼痛,多为胀痛,行走时疼痛加剧。在血栓累及的静脉走行部位常有压痛,例如小腿肌肉静脉丛发生血栓时,小腿肌肉有压痛;髂股静脉血栓形成时,大腿根部有明显压痛。不同年龄段人群对疼痛的感知和表述可能不同,儿童可能会表现出哭闹、不愿活动患肢等情况,而老年人可能表述相对模糊,但也会有肢体不适的表现。 皮肤色泽改变:患肢皮肤可出现发红或发绀等色泽改变。发红是因为局部血液循环障碍,导致皮肤毛细血管扩张等;发绀则是因为血液中氧含量降低。在肤色较浅的人群中可能更易观察到皮肤色泽的变化,而肤色较深的人群可能需要仔细观察皮肤的细微改变。 浅静脉曲张:部分患者可出现浅静脉曲张,这是因为深静脉血栓形成后,血液回流受阻,浅静脉会代偿性扩张以帮助回流。但需要注意的是,浅静脉曲张并不是腿深静脉血栓特有的表现,其他一些血管疾病也可能出现,但在腿深静脉血栓时是可能伴随出现的症状。 发热:少数患者可能会出现低热,这是因为机体对血栓产生的炎症反应导致的。但一般体温不会太高,多在38℃左右。对于儿童来说,低热可能不太容易被察觉,需要家长密切关注孩子的体温变化以及肢体的其他异常表现;老年人如果出现低热同时伴有下肢肿胀等表现,也需要及时就医排查是否有腿深静脉血栓等问题。 如果出现上述一些症状,尤其是单侧下肢突然出现肿胀、疼痛等情况,应高度怀疑腿深静脉血栓的可能,需及时就医进行相关检查,如超声检查等以明确诊断并进行相应的治疗。

    2025-04-01 01:06:31
  • 小腿静脉曲张好治么

    小腿静脉曲张可治疗,非手术治疗有弹力袜治疗(分不同年龄选合适规格压力,长时间站立久坐人群适用)和一般治疗(避免久站久坐、间歇抬患肢、适度运动);手术治疗有传统手术(大隐静脉高位结扎加剥脱术,创伤大恢复长,不同年龄恢复不同)和微创手术(如激光闭合术、射频消融术,创伤小恢复快,依患者年龄病情选),治疗效果与病情、方法、个体情况等有关,早期诊断规范治疗效果好,患者应及时就医选合适方案。 非手术治疗: 弹力袜治疗:通过压力梯度作用,促进静脉血液回流,缓解症状。适用于轻度静脉曲张、妊娠期间发病、症状虽明显但手术耐受力极差者。对于不同年龄层的患者,弹力袜有不同的规格和压力等级可供选择,比如儿童患者如果有相关情况,需要选择专门为儿童设计的合适弹力袜;中青年患者可根据病情选择合适压力的弹力袜;老年患者则要考虑其皮肤状况和活动能力来选择舒适且有效的弹力袜。生活方式方面,长时间站立或坐着的人群更容易患小腿静脉曲张,使用弹力袜可以帮助这类人群预防和缓解症状,有静脉曲张病史的人也可通过弹力袜辅助治疗。 一般治疗:避免长时间站立或久坐,间歇抬高患肢,可促进血液回流。对于有病史的人群,日常要注意适度运动,如散步等,以促进下肢血液循环,但要避免剧烈运动加重病情。 手术治疗: 传统手术:大隐静脉高位结扎加剥脱术,是较为经典的手术方式,适用于下肢浅静脉病变严重而深静脉通畅的患者。手术效果确切,但创伤相对较大,术后恢复时间较长。不同年龄患者术后恢复情况不同,儿童患者术后恢复需特别关注伤口护理等;中青年患者恢复相对较快,但也需遵循术后康复指导;老年患者可能恢复较慢,要注意预防并发症,如深静脉血栓等。 微创手术:包括激光闭合术、射频消融术等。微创手术具有创伤小、恢复快等优点。对于不同年龄和病情的患者,医生会评估后选择合适的微创手术方式。比如年轻患者可能更倾向于恢复快的微创手术来减少对生活的影响;老年患者如果身体状况允许,也可根据病情选择合适的微创手术。 总体而言,小腿静脉曲张的治疗效果与病情的严重程度、治疗方法的选择以及患者的个体情况等有关。早期诊断和规范治疗通常能取得较好的效果。对于患有小腿静脉曲张的人群,应及时就医,根据自身情况选择合适的治疗方案。

    2025-04-01 01:06:22
  • 血管瘤症状是什么

    血管瘤是一种先天性良性肿瘤或血管畸形,常见于婴儿,可发生在身体各个部位,症状因类型、大小、位置和生长速度而异,常见症状有皮肤红斑、皮肤增厚、皮肤溃疡、眼部症状、口腔症状、骨骼畸形、疼痛和不适等。 1.皮肤红斑:这是最常见的症状之一,通常表现为皮肤上的红色斑块或肿块。红斑的颜色可以是淡红色、鲜红色或紫红色,形状可以是圆形、椭圆形或不规则形。红斑通常在出生时或出生后不久出现,并随着时间的推移逐渐增大。 2.皮肤增厚:在某些情况下,血管瘤可能会导致皮肤增厚、肿胀和变硬。这可能会影响皮肤的弹性和功能。 3.皮肤溃疡:如果血管瘤受到感染或损伤,可能会形成溃疡。溃疡可能会导致疼痛、出血和感染的风险增加。 4.眼部症状:如果血管瘤位于眼部,可能会导致眼部症状,如斜视、视力问题或眼球突出。 5.口腔症状:在口腔内的血管瘤可能会影响口腔的正常结构和功能,导致口腔肿胀、吞咽困难或呼吸困难。 6.骨骼畸形:在某些情况下,血管瘤可能会影响骨骼的发育和生长,导致骨骼畸形和功能障碍。 7.疼痛和不适:一些血管瘤可能会引起疼痛或不适,尤其是在快速生长或受到刺激时。 8.其他症状:在罕见情况下,血管瘤可能会导致其他症状,如高血压、低血糖、呼吸困难或心脏问题。 需要注意的是,血管瘤的症状可能会随着时间的推移而变化,因此如果怀疑孩子有血管瘤,应及时就医进行诊断和治疗。治疗方法包括观察、药物治疗、激光治疗、手术治疗等,具体治疗方法应根据血管瘤的类型、大小、位置和生长速度等因素而定。 对于血管瘤患者,以下是一些建议: 1.定期就医:定期带孩子去医院进行检查,以监测血管瘤的生长情况和评估治疗效果。 2.注意皮肤护理:保持皮肤清洁,避免摩擦和感染。如果血管瘤发生溃疡,应及时就医处理。 3.避免刺激:避免摩擦、搔抓或过度刺激血管瘤,以免引起出血或感染。 4.饮食注意:保持均衡的饮食,摄入足够的营养物质,有助于孩子的生长发育。 5.心理支持:血管瘤可能会对孩子的心理产生影响,家长应给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们建立自信。 总之,血管瘤的症状因个体差异而异,如果怀疑孩子有血管瘤,应及时就医进行诊断和治疗。早期诊断和治疗可以提高治愈率和减少并发症的发生。

    2025-04-01 01:06:00
  • 下肢静脉曲张的治疗方法有哪些

    下肢静脉曲张的治疗包括非手术和手术治疗。非手术有弹力袜治疗(适用于轻度、妊娠、手术耐受力差者,不同年龄患者有不同需注意处)和硬化剂注射(适用于少数局限病变,有并发症风险,儿童风险相对更高);手术有大隐静脉高位结扎加剥脱术(适用于较严重无禁忌证者,不同性别患者有不同需注意处,不同生活方式患者术后康复计划不同)和微创治疗(激光治疗适用于浅静脉曲张为主者,需评估老年患者重要脏器功能;射频消融治疗创伤小恢复快,一般不优先用于儿童)。 一、非手术治疗 弹力袜治疗:适用于轻度下肢静脉曲张、妊娠期间发病、症状虽明显但手术耐受力极差者。弹力袜需根据患者腿部尺寸选择合适的类型和压力等级,通过外部压力促进静脉血液回流,缓解症状,延缓病情进展。一般建议白天佩戴,夜间可取下。对于不同年龄的患者,需选择适合其腿部特点的弹力袜,儿童患者要特别注意尺寸精准,避免影响正常生长发育;老年患者则要考虑腿部皮肤状况,选择柔软、舒适的材质。 硬化剂注射:将硬化剂注入曲张静脉,使静脉发生炎症反应后闭塞,适用于少数局限的病变。但该方法可能出现过敏反应、硬化剂渗漏至皮下导致皮肤坏死等并发症,在不同年龄人群中风险有所不同,儿童由于血管等组织更娇嫩,风险相对更高,需谨慎操作。 二、手术治疗 大隐静脉高位结扎加剥脱术:是传统的手术方法,适用于下肢静脉曲张较严重且无禁忌证的患者。手术需高位结扎大隐静脉主干,然后将曲张的静脉剥脱。对于不同性别患者,手术操作基本相同,但女性患者可能更关注术后腿部美观,在手术切口选择等方面可适当优化。对于有不同生活方式的患者,术后需根据其生活方式调整康复计划,如长期站立工作的患者术后恢复时间可能需要适当延长,并加强腿部锻炼。 微创治疗 激光治疗:利用激光的热效应使静脉闭合,具有创伤小、恢复快等优点。适用于浅静脉曲张为主的患者。对于老年患者,由于身体机能相对较弱,要评估其心、肺等重要脏器功能,确保能耐受激光治疗。 射频消融治疗:通过射频能量使静脉壁收缩、纤维化,从而达到闭合静脉的目的。与传统手术相比,创伤更小,术后恢复更快。在儿童患者中,由于其血管结构与成人不同,射频消融治疗的安全性和有效性需要进一步评估,一般不优先考虑用于儿童。

    2025-04-01 01:05:45
  • 手臂上有青筋突出来

    手臂上的青筋突出可能是正常的生理现象,也可能是静脉曲张、深静脉血栓形成等疾病的表现。如果伴有疼痛、肿胀等异常症状,或症状持续不缓解,建议及时就医。日常生活中,可采取保持良好姿势、减轻体重、穿合适衣物等措施缓解。 1.正常生理现象: 瘦弱或皮肤白皙的人:由于皮下脂肪较少,静脉血管可能更容易显现出来,导致手臂上的青筋突出。 体力劳动者或经常锻炼的人:他们的手臂肌肉较为发达,静脉血管也会相应地更明显。 老年人:随着年龄的增长,皮肤变薄,皮下脂肪减少,静脉血管可能会更加突出。 2.疾病相关: 静脉曲张:这是一种常见的静脉疾病,主要表现为静脉扩张、迂曲,通常出现在腿部,但也可能影响手臂。静脉曲张可能与遗传、长期站立、久坐、肥胖、怀孕等因素有关。 深静脉血栓形成:深静脉内形成血栓会导致静脉回流受阻,从而引起手臂或其他部位的静脉扩张和突出。 其他疾病:某些心脏疾病、肺病、肝脏疾病等也可能导致手臂上的青筋突出,但这种情况通常还会伴有其他症状。 如果手臂上的青筋突出伴有疼痛、肿胀、皮肤变色、发热等异常症状,或者症状持续不缓解,建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的辅助检查,如超声、血液检查等,以确定具体原因。 对于大多数人来说,手臂上的青筋突出通常不需要特殊治疗。如果是因为疾病引起的,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。 在日常生活中,可以采取以下措施来缓解手臂上的青筋突出: 保持良好的姿势:避免长时间站立或久坐,定期活动身体,促进血液循环。 减轻体重:过重会增加静脉的负担,适当控制体重有助于减轻静脉压力。 穿合适的衣物:避免穿过紧的衣物,尤其是在手臂部位,以免影响血液循环。 避免长时间提重物:过重的物品会增加静脉的压力,尽量避免长时间提重物。 注意保暖:寒冷会使血管收缩,尽量保持手臂温暖。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、有出血倾向的患者等,在处理手臂上的青筋突出问题时需要特别谨慎。在这些情况下,最好先咨询医生的建议。 总之,手臂上的青筋突出可能是正常的,也可能是疾病的表现。如果有疑虑或异常症状,应及时就医,以便获得正确的诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式有助于预防和缓解相关问题。

    2025-04-01 01:05:21
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