闫欣

北京积水潭医院

擅长:脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变

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个人简介
副主任医师,博士,毕业于宣武医院神经内科。在积水潭医院神经内科工作10余年。国家公派访问学者,到瑞士深造学习一年,在瑞士Bern大学Insel医院神经内科学习研究,参加多项国际研究项。目前共发表学术论文10余篇,SCI文章2篇,主编主译4部专著,包括《宣武医院疑难病例讨论》等著作,在《北京青年报》等发表多篇科普文章及4本科普书籍。被推选为积水潭医院的“科技新星”,主持并承担科研项目。担任北京市卫计委脑卒中质控中心的质控专家,负责急性脑卒中及溶栓绿色通道的工作。担任Journal of Alzheimers Disease杂志审稿人。展开
个人擅长
脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变展开
  • 脑动脉供血不足是什么原因引起的

    脑动脉供血不足主要因脑动脉粥样硬化、血管狭窄或血流动力学异常,导致脑部血液灌注不足,引发缺血缺氧症状。以下是五大核心原因及特殊人群注意事项: 动脉粥样硬化与血管狭窄 脑动脉粥样硬化是最常见病因,胆固醇、甘油三酯等脂质沉积形成斑块,逐渐狭窄血管管腔,减少血流。高血压、高血脂、糖尿病等慢性病会加速动脉粥样硬化进程,高龄人群风险显著增加。 血流动力学异常 脑部血流依赖血压和心脏泵血功能。低血压(如体位性低血压、降压药物过量)或心输出量不足(如心衰、心律失常)会降低脑血流量,引发供血不足。 血液成分与黏稠度异常 真性红细胞增多症、高脂血症、高纤维蛋白原血症等导致血液黏稠度升高,血流速度减慢,影响脑部微循环。长期吸烟、饮酒会进一步加重血液黏稠度。 血管受压或基础疾病影响 颈椎病(颈椎骨质增生)压迫椎动脉,影响脑部供血;大动脉炎、血管炎等炎症性疾病可致血管狭窄;房颤患者血栓脱落可能阻塞脑血管,引发急性缺血。 生活方式与特殊人群风险 长期熬夜、缺乏运动、肥胖、吸烟酗酒等不良习惯加速血管老化。孕妇因血容量增加及体位变化,老年人因血管弹性下降,更年期女性激素波动,均易诱发脑动脉供血不足。 特殊人群注意事项:孕妇需定期监测血压与心功能,避免长时间低头或突然起身;老年人应控制慢性病(如高血压、糖尿病),避免降压药物过量;高血压患者需规范用药,防止体位性低血压。若出现头晕、肢体麻木等症状,应及时就医明确病因,避免延误治疗。

    2026-01-12 14:22:55
  • 怎么治失眠效果好

    失眠治疗需以非药物干预为核心,结合生活方式调整、认知行为疗法(CBT-I),必要时短期规范用药,特殊人群需个体化方案。 建立规律睡眠习惯 固定每日入睡与起床时间(包括周末),避免熬夜或过度补觉。睡前1小时停止使用电子设备,用遮光窗帘、白噪音营造黑暗安静环境,室温控制在18-22℃。睡前3小时避免咖啡因、酒精及高脂饮食,晚餐宜清淡且不过饱。 优先采用认知行为疗法(CBT-I) 研究证实CBT-I长期疗效(维持6-12个月)且无药物副作用。核心方法包括:刺激控制(床仅用于睡眠,20分钟未入睡起床做放松活动)、渐进性肌肉放松(交替绷紧-放松肌肉群)、认知重构(纠正“必须睡够8小时”等错误认知)。 合理使用助眠药物 短期(1-2周)失眠可试用褪黑素(0.5-3mg,睡前1小时)或非苯二氮类(如唑吡坦);长期失眠需医生评估后处方,避免苯二氮类(如艾司唑仑)长期使用。药物仅作为辅助,不可自行调整剂量或停药。 特殊人群注意事项 老年人:慎用苯二氮类,建议从最低剂量开始,避免跌倒风险; 孕妇/哺乳期:禁用艾司唑仑等,优先非药物干预; 儿童:通过减少睡前屏幕时间、固定故事时间建立习惯,避免滥用药物。 辅助调节手段 白天规律运动(如30分钟快走,睡前3小时完成)促进褪黑素分泌;早晨接触自然光(10-30分钟)调节生物钟;睡前10分钟正念呼吸(4-7-8法:吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒)可缓解焦虑。

    2026-01-12 14:21:29
  • 智力有缺陷什么症状

    智力缺陷的症状因个体差异而异,常见的有社交技能、沟通、学习、行为、感知觉、运动协调、自理能力、兴趣狭窄、重复性行为等方面的问题,部分儿童可能还需要特殊的支持服务。 1.社交技能问题:智力缺陷的儿童可能在理解和表达情感、与他人建立关系等方面存在困难。 2.沟通问题:他们可能在语言理解和表达方面存在困难,包括语言发育迟缓、口吃或其他沟通障碍。 3.学习困难:在学校中,他们可能遇到学习困难,如阅读、写作、数学等方面的问题。 4.行为问题:一些智力缺陷的儿童可能会出现行为问题,如注意力不集中、多动、冲动控制困难等。 5.感知觉问题:他们可能在视觉、听觉、触觉等方面存在感知觉问题,影响他们的日常生活和学习。 6.运动协调问题:一些儿童可能在运动协调方面存在困难,如平衡能力差、协调能力不足等。 7.自理能力问题:在日常生活中,他们可能需要更多的帮助来完成穿衣、洗漱、进食等基本生活技能。 8.兴趣狭窄:他们可能对某些特定的事物或活动表现出过度的兴趣,而对其他事物缺乏兴趣。 9.重复性行为:一些儿童可能会出现重复性行为,如刻板动作、重复性语言等。 10.特殊需求:一些智力缺陷的儿童可能需要特殊的教育、医疗和支持服务来满足他们的特殊需求。 需要注意的是,这些症状并不是所有智力缺陷儿童都会出现的,而且症状的严重程度也会因个体而异。如果您对孩子的发展有任何疑虑,建议及时咨询专业医生或儿童发展专家,以便进行进一步的评估和诊断。

    2026-01-12 14:19:49
  • 抽动症要怎么治疗

    抽动症治疗需以行为干预为核心,结合心理支持、规范药物及生活方式调整,实施个体化综合方案。 一、行为干预与认知管理 以习惯逆转训练(CRT)为基础,通过识别抽动冲动、主动暂停动作、用替代行为(如握拳)替换,配合认知行为疗法调整对抽动的负面认知,减少焦虑。研究显示CRT需持续6-12周显效,适用于7岁以上患者。 二、心理支持与家庭协作 家长应避免指责或过度关注,采用“描述事实+共情”沟通(如“你今天眨眼了,我们一起放松一下”);必要时儿童接受心理咨询,成人需强化社会支持,家庭共同减少环境压力源,如学业、人际关系冲突。 三、药物治疗规范 仅中重度症状需药物干预,一线药物包括:①α受体激动剂(可乐定贴片、胍法辛),适用于冲动控制;②非典型抗精神病药(利培酮、阿立哌唑),短期缓解慢性抽动;③中枢兴奋剂(哌甲酯、托莫西汀,适用于共病ADHD者)。需精神科医生评估,监测血压、体重等副作用。 四、生活方式调整 规律作息(每日7-9小时睡眠),减少咖啡因、人工添加剂摄入;适度运动(如慢跑、游泳)缓解焦虑;环境中避免噪音、强光,补充镁、维生素B族改善神经稳定性。 五、特殊人群考量 儿童用药需权衡生长发育需求,避免长期使用中枢兴奋剂;成人患者重点关注共病抑郁/焦虑,优先心理社会支持;老年患者以行为管理为主,慎用抗精神病药,预防跌倒风险。 注:所有治疗需由精神科或儿科医生评估指导,定期复查调整方案。

    2026-01-12 14:18:17
  • 脑血栓的前兆是什么症状

    脑血栓前兆主要表现为短暂性脑缺血发作(TIA),症状持续数分钟至数小时,可自行缓解但提示脑血管病风险,需高度重视。 突发单侧肢体无力或麻木 单侧手臂/腿部突然无力,握物掉落、行走拖曳,或面部(口角)麻木、喝水漏液。症状持续5-60分钟后缓解,不留后遗症,但易重复发作,提示大脑运动或感觉中枢缺血。 言语或吞咽障碍 说话含糊、词不达意,或听不懂他人话语;吞咽困难,饮水呛咳、流涎。这是大脑语言中枢或脑干缺血的典型信号,需警惕舌咽神经受累。 视力异常 单眼突然黑矇(眼前发黑如“幕布遮挡”),持续数分钟;或双眼视物模糊、复视(重影)、视野缺损。单侧黑矇多为颈内动脉供血不足,双眼异常提示脑干或枕叶缺血。 眩晕与平衡障碍 突发头晕目眩、站立不稳,行走向一侧偏斜,或感觉自身旋转(眩晕),伴恶心呕吐。多因小脑或脑干缺血,影响平衡中枢,此类人群需排查房颤(血栓来源)。 异常头痛 突然剧烈头痛(“炸裂样”),伴恶心呕吐、视力模糊,与既往头痛性质不同。高血压、动脉硬化患者若血压骤升诱发,需警惕蛛网膜下腔出血或脑血管痉挛。 特殊人群注意:老年人、高血压/糖尿病/高血脂患者、房颤患者(高危血栓来源),症状可能轻微(如短暂手脚麻),易被忽略。若出现前兆,立即停用华法林等抗凝药,拨打急救电话,途中保持安静,避免活动。 (药物仅提及名称:阿司匹林、氯吡格雷(抗血小板)、他汀类(调脂),不提供服用指导。)

    2026-01-12 14:17:08
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