闫欣

北京积水潭医院

擅长:脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,博士,毕业于宣武医院神经内科。在积水潭医院神经内科工作10余年。国家公派访问学者,到瑞士深造学习一年,在瑞士Bern大学Insel医院神经内科学习研究,参加多项国际研究项。目前共发表学术论文10余篇,SCI文章2篇,主编主译4部专著,包括《宣武医院疑难病例讨论》等著作,在《北京青年报》等发表多篇科普文章及4本科普书籍。被推选为积水潭医院的“科技新星”,主持并承担科研项目。担任北京市卫计委脑卒中质控中心的质控专家,负责急性脑卒中及溶栓绿色通道的工作。担任Journal of Alzheimers Disease杂志审稿人。展开
个人擅长
脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变展开
  • 左边后脑勺一阵阵刺痛是怎么回事

    左边后脑勺一阵阵刺痛可能由紧张性头痛、枕神经痛、颈椎病、睡眠姿势不良或其他潜在因素(如血压波动、神经损伤)引起,多数为良性问题,但需结合诱因排查异常情况。 紧张性头痛 颈部/头皮肌肉持续紧张(如压力大、熬夜、长时间低头)可引发单侧刺痛,常伴紧箍感或压迫感。建议:短期休息、放松肩颈、避免久坐,必要时口服布洛芬等非甾体抗炎药缓解。孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱用药。 枕神经痛 枕神经受压(如颈椎病、受凉)或炎症刺激,表现为单侧后脑勺刺痛,可放射至头顶或耳后。按压枕骨下方有压痛。应对:避免颈部受凉,必要时口服卡马西平或物理治疗(如红外线照射)。糖尿病或老年患者需警惕神经病变风险。 颈椎病 颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)压迫神经根,可致单侧后脑勺刺痛,常伴颈部僵硬、手臂麻木。建议:调整坐姿,颈椎牵引,口服甲钴胺营养神经。儿童/青少年需排除先天性颈椎异常(如寰枢椎畸形)。 睡眠姿势问题 枕头过高/过低、熬夜或睡眠不足导致颈部肌肉疲劳,引发晨起后刺痛。建议:选高度适中的枕头(一拳高为宜),规律作息,每日做颈部放松操(如缓慢左右转头)。长期伏案者每小时起身活动5分钟。 其他需警惕的原因 高血压:血压骤升时可能诱发后枕部刺痛,伴随头晕、心悸,需监测血压并规律用药。 偏头痛/神经损伤:偏头痛发作初期可能为刺痛,外伤后局部神经损伤也需警惕,持续不缓解者需头颅CT/MRI排查。 若刺痛频繁发作(每周>2次)、伴恶心呕吐或肢体无力,应尽快就医。特殊人群(如孕妇、老年人)建议优先排除器质性病变。

    2026-01-20 12:42:14
  • 后颈窝痛还有太阳穴也痛是什么原因痛了有一个星期了

    后颈窝与太阳穴疼痛持续一周,可能与颈源性头痛、紧张性头痛、睡眠障碍、颈椎劳损或血压异常等因素相关,需结合具体诱因排查。 颈源性头痛 长期姿势不良(如久坐、低头)或颈椎退变,可使颈部肌肉紧张、枕神经受压,疼痛从后颈放射至太阳穴,伴随僵硬感。若持续一周,提示颈部劳损未缓解,需避免长时间伏案,适当拉伸颈部肌肉。 紧张性头痛 压力、焦虑或作息紊乱引发头颈部肌肉持续性收缩,表现为双侧后枕部及太阳穴压迫痛,常伴“紧箍感”。持续一周多因压力未改善,建议通过冥想、深呼吸等放松训练缓解,必要时短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)。 睡眠障碍相关头痛 长期睡眠不足或质量差,会导致脑供血不足、肌肉紧张,后颈与太阳穴区域疼痛明显,晨起时加重。需规律作息,避免熬夜,睡前减少电子设备使用,改善睡眠环境。 颈椎病变 颈椎间盘突出、小关节紊乱等压迫神经根,可引发后颈疼痛并放射至太阳穴,部分患者伴上肢麻木。长期伏案工作者需警惕,建议颈椎MRI检查排除器质性病变,避免延误治疗。 血压异常 高血压患者血压骤升时,后颈部及太阳穴易出现胀痛,晨起或情绪激动后明显;低血压也可因脑供血不足诱发头痛。需每日监测血压(早晚各1次),排除高血压或低血压因素。 特殊人群注意事项 孕妇、老年人、高血压/糖尿病患者出现此类头痛需优先就医;若伴随恶心呕吐、视力模糊、肢体无力,提示颅内病变可能,应立即就诊。 药物提示 短期缓解肌肉紧张性头痛可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或肌肉松弛剂(如乙哌立松),但需在医生指导下使用,避免长期滥用。

    2026-01-20 12:41:21
  • 失神发作的原因是什么

    失神发作主要是由于大脑神经元异常同步放电,引起短暂性意识丧失的癫痫发作类型,多见于儿童和青少年,临床以突发的意识中断、动作停止为特征。 一、遗传与特发性癫痫 多数特发性失神发作与遗传相关,如良性青少年失神癫痫(JAE),研究证实SCN1A、GABRA1等基因突变可能增加患病风险,遗传模式多为常染色体显性遗传,部分存在家族聚集倾向。 二、脑部结构性病变 脑部发育异常(如灰质异位、脑回畸形)、肿瘤、脑血管病(如脑梗死、脑出血后遗症)、脑炎或脑外伤后遗症等,可破坏神经元正常网络,导致异常放电,此类多为症状性失神发作。 三、代谢与电解质失衡 低血糖(如未按时进食)、低钙/低镁血症、肝肾功能衰竭等代谢紊乱,或长期电解质失衡(如腹泻呕吐致低钠血症),可干扰神经元能量供应与膜电位稳定,诱发发作。 四、药物与毒物影响 突然停用抗癫痫药(如丙戊酸钠、卡马西平)、过量使用抗抑郁药(如阿米替林)或中枢抑制剂,以及铅、有机磷等毒物,可能通过影响神经递质(如GABA、谷氨酸)平衡诱发异常放电。 五、特殊人群与诱发因素 儿童大脑发育关键期(3-13岁)、睡眠剥夺、过度疲劳、情绪应激(焦虑、紧张)、闪光刺激(光敏性癫痫)等,可能成为诱发因素,尤其对已存在脑电不稳定的人群风险更高。 特殊人群注意事项:儿童患者需定期监测认知发育;孕妇需在医生指导下调整抗癫痫药(如丙戊酸可能增加致畸风险);老年患者需排查脑血管病或代谢性脑病,避免自行增减药物。 若出现发作,应立即就医,明确诊断后规范治疗,避免延误病情。

    2026-01-20 12:40:28
  • 我一个脸大一个脸小,怎么办啊,怎么才能快

    脸大脸小可能由多种原因引起,如骨骼、牙齿问题或咀嚼肌发达等。可采取寻求专业建议、牙齿矫正、咀嚼肌训练、面部按摩、发型选择、保持良好姿势、健康生活方式等方法加以改善,若问题严重则需更复杂治疗。 脸大脸小可能由多种原因引起,以下是一些可能的解决方法: 1.寻求专业建议:咨询颌面外科医生或正畸医生,了解是否存在骨骼或牙齿问题,并根据个人情况制定合适的治疗计划。 2.牙齿矫正:如果牙齿排列不整齐或咬合问题导致脸大脸小,可以考虑进行牙齿矫正。牙套或隐形矫治器可以改善牙齿的对齐,从而改善面部外观。 3.咀嚼肌训练:通过咀嚼口香糖或使用咬肌训练器等方法,可以锻炼咀嚼肌,使脸部肌肉更加均衡。 4.面部按摩:定期进行面部按摩可以促进血液循环,帮助减少脸部水肿,并使脸部线条更加紧致。 5.发型选择:选择适合自己脸型的发型可以起到修饰作用。例如,侧分发型可以使脸部看起来更加对称,或者留长发来遮盖较宽的一侧。 6.注意姿势:保持良好的姿势,尤其是坐姿和站姿,有助于改善头部和颈部的姿势,进而影响脸部的外观。 7.健康生活方式:保持均衡的饮食、充足的睡眠和适度的运动,有助于维持身体健康和良好的面部血液循环。 8.接受自己:最重要的是要接受自己的外貌,并培养积极的自我形象。自信和自尊对整体外观的感觉也有很大的影响。 需要注意的是,对于严重的脸大脸小问题,可能需要更复杂的治疗方法。在采取任何措施之前,最好先进行详细的评估和咨询,以确保选择最适合的解决方案。此外,如果问题是由疾病或其他健康问题引起的,应首先治疗根本原因。

    2026-01-20 12:39:22
  • 镇静药物有哪些

    镇静药物是一类能够减轻焦虑、缓解紧张情绪、帮助睡眠的药物,包括苯二氮类药物、非苯二氮类药物、抗抑郁药和抗精神病药等。使用镇静药物需要在医生的指导下进行,剂量应根据患者的具体情况进行调整,长期或大量使用可能会导致依赖性、认知功能损害等不良反应。 镇静药物是一类能够减轻焦虑、缓解紧张情绪、帮助睡眠的药物。以下是一些常见的镇静药物: 1.苯二氮类药物:如地西泮、氯硝西泮等。这类药物具有镇静、催眠、抗焦虑等作用,常用于治疗失眠、焦虑症等。 2.非苯二氮类药物:如唑吡坦、佐匹克隆等。这类药物的作用机制与苯二氮类药物不同,具有起效快、半衰期短、不良反应少等优点,常用于治疗失眠。 3.抗抑郁药:如三环类抗抑郁药(如阿米替林)、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀)等。这类药物除了具有抗抑郁作用外,还具有镇静作用,常用于治疗抑郁症伴发的失眠。 4.抗精神病药:如氯丙嗪、氟哌啶醇等。这类药物主要用于治疗精神分裂症等精神病性障碍,但也具有一定的镇静作用,常用于治疗伴有兴奋、躁动的患者。 需要注意的是,镇静药物的使用需要在医生的指导下进行,剂量应根据患者的具体情况进行调整。同时,长期或大量使用镇静药物可能会导致依赖性、认知功能损害等不良反应。此外,某些人群如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及有肝脏或肾脏疾病的患者,使用镇静药物时需要特别谨慎,可能需要调整剂量或选择其他药物。 总之,镇静药物是一类重要的药物,但使用时需要谨慎,遵循医生的建议。如果对镇静药物的使用有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2026-01-20 12:37:25
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