闫欣

北京积水潭医院

擅长:脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,博士,毕业于宣武医院神经内科。在积水潭医院神经内科工作10余年。国家公派访问学者,到瑞士深造学习一年,在瑞士Bern大学Insel医院神经内科学习研究,参加多项国际研究项。目前共发表学术论文10余篇,SCI文章2篇,主编主译4部专著,包括《宣武医院疑难病例讨论》等著作,在《北京青年报》等发表多篇科普文章及4本科普书籍。被推选为积水潭医院的“科技新星”,主持并承担科研项目。担任北京市卫计委脑卒中质控中心的质控专家,负责急性脑卒中及溶栓绿色通道的工作。担任Journal of Alzheimers Disease杂志审稿人。展开
个人擅长
脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变展开
  • 女人老是头晕该怎么办

    女人频繁头晕需结合病因排查,优先改善生活方式,必要时就医明确诊断。 一、先就医明确病因 头晕可能与贫血、低血压、内分泌紊乱等相关,建议做血常规(排查缺铁性贫血)、血压监测(区分原发性/继发性低血压)、激素水平(如甲状腺功能)等基础检查,排除器质性疾病。 二、调整生活方式 保证7-8小时规律睡眠,避免熬夜(睡眠不足易致血压波动);早餐必吃且营养均衡(如全麦面包+鸡蛋),防低血糖性头晕;适度运动(每周3-5次,每次30分钟快走/瑜伽)改善血液循环,缓解精神压力。 三、关注特殊生理阶段 经期前避免咖啡因/高盐饮食,可补充菠菜、动物肝脏等补铁食物;孕期头晕多因血压下降,需左侧卧休息,避免突然起身;更年期女性若头晕伴潮热,可咨询妇科评估激素替代治疗必要性。 四、警惕疾病信号 若头晕伴耳鸣、听力下降,可能是耳石症或梅尼埃病,需耳鼻喉科复位/药物治疗;颈椎病压迫神经也会头晕,日常避免长期低头(每30分钟起身活动),必要时骨科理疗(如颈椎牵引)。 五、应急与长期管理 头晕发作时立即坐下/平卧,开窗通风;频繁发作(每周≥2次)或伴胸痛、视物模糊,需尽快就医(排除心脑血管意外);长期头晕者记录发作时间、诱因,便于医生精准诊断。 (注:涉及药物如铁剂、甲状腺素片等,需遵医嘱服用,不可自行调整剂量。)

    2026-01-20 11:52:41
  • 手指偶尔会不自觉的抖

    手指头偶尔出现自己抖动的症状,主要有生理性因素和病理性因素。生理性因素多为过度生气、激动等情绪波动过大导致。病理性因素包括帕金森病、甲状腺功能亢进症、颈椎病等。应及时就医明确病因后针对性治疗。 一、生理性因素: 当情绪出现较大波动,如过度生气、激动时,可能引发手指头偶尔自己抖动或身体颤动。此时应尽快稳定情绪,通过做深呼吸等方式,避免与人发生口角或过度激动。 二、病理性因素: 1.帕金森病: (1)若因遗传因素或环境因素等引发帕金森病,患者可能出现肢体静止性震颤,手指头也会偶尔自己抖动,同时伴有行动迟缓、步态异常等症状。 (2)治疗上可遵医嘱服用盐酸苯海索片、多巴丝肼片等药物。 2.甲状腺功能亢进症: (1)甲状腺激素合成过多等导致甲状腺功能亢进症的患者,可能有心慌、手指头偶尔自己抖动,以及脾气暴躁、心悸、多汗等表现。 (2)平时要控制碘的摄入量,可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。 3.颈椎病: (1)若因长时间颈部劳损、颈椎退行性变等引发颈椎病,神经根受压迫后可能出现手麻或手指头偶尔自己抖动的情况。 (2)平时要减少低头活动时间,多进行颈部活动和按摩,有助于缓解不适症状。 总之,当出现手指头偶尔自己抖动的情况时,要综合考虑生理性和病理性因素,及时就医进行准确诊断和合理治疗。

    2026-01-20 11:51:21
  • 癫痫不能吃什么食物

    癫痫患者需避免诱发发作的高风险食物,包括刺激性食物、酒精、过量咖啡因、血糖波动相关食物及特殊发酵食品,同时特殊人群需更严格控制饮食。 一、避免辛辣刺激食物 辣椒、生姜、花椒等辛辣调料及过烫食物可刺激神经兴奋,临床观察显示部分患者食用后发作频率增加,建议饮食以温凉、清淡为主,烹饪少用刺激性调料。 二、严格禁止酒精摄入 酒精是明确的癫痫诱发因素,研究表明酒精可降低脑内抑制性神经递质水平,降低发作阈值,所有癫痫患者应完全戒酒,包括含酒精的饮料及食品。 三、控制咖啡因摄入 过量咖啡因(>400mg/日)可兴奋中枢神经系统,诱发神经元异常放电,敏感患者每日咖啡因摄入应<200mg(约2杯咖啡),避免浓茶、能量饮料。 四、防范血糖波动食物 过饱、空腹或高糖高脂饮食易致血糖大幅波动,影响脑能量供应,诱发发作,建议规律三餐,少食精制糖,增加复合碳水(如全谷物)摄入。 五、谨慎选择发酵及高组胺食品 发酵食品(奶酪、腌制品)含组胺,部分抗癫痫药(如苯妥英钠)可能与组胺存在代谢相互作用,敏感患者需观察食用后反应,必要时咨询医生。 特殊人群注意事项:儿童、老年癫痫患者代谢及耐受能力弱,需家长或监护人严格控制饮食;孕妇患者需结合孕期营养需求,咨询营养师制定低风险饮食方案,避免影响胎儿发育。

    2026-01-20 11:49:44
  • 失神小发作治疗方法是什么

    失神小发作(癫痫失神发作)的核心治疗以抗癫痫药物(AEDs)为主,结合生活方式调整及避免诱发因素,部分难治性病例需考虑神经调控或手术干预。 一线抗癫痫药物治疗 失神发作首选丙戊酸钠、乙琥胺、拉莫三嗪等药物,需遵循单药治疗原则,从小剂量开始逐步调整至有效剂量,避免突然停药以防发作加重。药物选择需结合年龄、性别及共病情况个体化调整。 避免诱发因素 规律作息,保证每日7-8小时睡眠;避免过度疲劳、长时间强光刺激(如电子屏幕闪烁)及情绪剧烈波动;减少剧烈运动前的过度换气,降低发作风险。 特殊人群注意事项 儿童患者需关注药物对认知发育的影响,优先选择对智力影响较小的药物(如乙琥胺);育龄女性需在备孕前咨询医生,拉莫三嗪相对致畸风险较低,丙戊酸钠需谨慎使用;老年患者需结合肝肾功能调整剂量,监测药物蓄积毒性。 难治性病例处理 若单药治疗无效,可在医生指导下尝试联合用药(如丙戊酸钠+拉莫三嗪),但需警惕药物相互作用;难治性病例可评估迷走神经刺激术(VNS)或致痫灶切除手术,需严格筛选适应症。 长期管理与随访 定期复查脑电图、肝肾功能及血常规,监测药物副作用(如丙戊酸钠可能导致血小板减少);建立长期随访机制,根据疗效调整方案;加强心理支持,减少患者及家属焦虑,提升生活质量。

    2026-01-20 11:47:56
  • 多系统萎缩如何用药

    多系统萎缩是一种神经退行性疾病,会伴有自主神经功能紊乱、小脑共济失调、帕金森综合征等并发症,其病程持续进展且预后不佳,通常该疾病无法完全治愈。当下针对多系统萎缩患者主要是针对自主神经功能紊乱以及帕金森样症状进行相应治疗,以实现缓解病症的目的。具体如下: 一、自主神经功能紊乱的治疗: 1.立位性低血压治疗: (1)首选物理治疗,而后逐步辅以药物治疗。多系统萎缩患者出现立位性低血压症状后,可穿着紧身衣裤、医用弹力袜或束腹带来增加脑部血管的血液供应,夜间睡觉时床面需抬高30°,这样能增加肾素分泌,防止卧位时高血压的发生。若采取上述措施效果不理想时,可遵医嘱进行药物治疗,如使用氟氢可的松来改善血容量、减轻立位低血压症状; 2.泌尿生殖系统障碍治疗: (1)多数多系统萎缩患者存在泌尿生殖系统障碍,常有尿急、尿频、膀胱排空不全等症状,治疗时需在医生指导下应用曲司氯铵、奥昔布宁、托特罗定等药物,以起到改善尿失禁的作用。 二、帕金森样症状的治疗: 患者有行动迟缓、僵直、震颤以及步态障碍等表现,应遵医嘱采用药物治疗,比如帕罗西汀可能会改善患者运动功能,美多巴对部分患者有改善情绪记忆的效果。 总之,多系统萎缩难以完全治好,目前的治疗主要是针对相关症状进行缓解和改善,以提高患者的生活质量。

    2026-01-20 11:46:13
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