闫欣

北京积水潭医院

擅长:脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,博士,毕业于宣武医院神经内科。在积水潭医院神经内科工作10余年。国家公派访问学者,到瑞士深造学习一年,在瑞士Bern大学Insel医院神经内科学习研究,参加多项国际研究项。目前共发表学术论文10余篇,SCI文章2篇,主编主译4部专著,包括《宣武医院疑难病例讨论》等著作,在《北京青年报》等发表多篇科普文章及4本科普书籍。被推选为积水潭医院的“科技新星”,主持并承担科研项目。担任北京市卫计委脑卒中质控中心的质控专家,负责急性脑卒中及溶栓绿色通道的工作。担任Journal of Alzheimers Disease杂志审稿人。展开
个人擅长
脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变展开
  • 脑梗可以喝三七粉吗

    脑梗患者能否喝三七粉分情况,脑梗恢复期部分患者可谨慎考虑饮用但需看个体差异,急性期不建议盲目饮用,特殊人群如老年、女性、有出血倾向或服抗凝药者需特别注意,依自身情况经医生评估后决定是否饮用。 一、脑梗恢复期部分患者可谨慎考虑饮用三七粉 1.可能的益处:有研究表明,三七粉中的有效成分可能对血液循环有一定改善作用。例如,三七中的三七总皂苷等成分具有一定的抗血小板聚集、改善微循环的作用,从理论上来说,对于脑梗恢复期希望改善血液流变学指标、促进脑部微循环恢复的部分患者,可能有一定潜在益处,但这需要更多大规模临床研究进一步证实其确切效果。 2.个体差异影响:不同脑梗患者的病情严重程度、基础身体状况等存在差异。比如,一些脑梗患者可能同时合并有严重的肝肾功能不全等情况,饮用三七粉可能会对肝肾功能产生额外影响,因此需要根据个体具体情况来权衡。 二、脑梗急性期不建议盲目饮用三七粉 1.急性期特点:脑梗急性期时,脑部血管病变处于较为活跃的阶段,病情变化较快。此时盲目饮用三七粉可能会干扰正常的医疗治疗方案,甚至可能导致出血风险增加等不良后果。因为在急性期,患者需要的是规范的医疗干预来稳定病情,如溶栓、抗血小板聚集等正规治疗措施,而不是随意添加三七粉等可能影响凝血功能等的物质。 三、特殊人群需特别注意 1.老年患者:老年脑梗患者往往合并多种基础疾病,如高血压、糖尿病等。饮用三七粉前需要咨询医生,因为三七粉可能会对血压、血糖等产生一定影响。例如,部分患者饮用后可能出现血压波动等情况,需要密切监测相关指标。 2.女性患者:女性脑梗患者在生理期、孕期、哺乳期等特殊生理阶段饮用三七粉更需谨慎。生理期时饮用可能影响月经量等;孕期和哺乳期饮用可能对胎儿或婴儿产生未知影响,需要在医生评估后再决定是否饮用。 3.有出血倾向或正在服用抗凝药物的患者:本身有出血倾向的脑梗患者,或者正在服用华法林等抗凝药物的患者,饮用三七粉可能会显著增加出血风险,这类患者绝对不建议自行饮用三七粉,必须在医生充分评估出血风险与可能的获益后再做决定。

    2025-04-01 21:16:02
  • 昏迷分级是怎么样的

    昏迷分级有格拉斯哥昏迷评分(GCS),还可分为轻度昏迷(GCS评分9至12分)、中度昏迷(GCS评分6至8分)、重度昏迷(GCS评分3至5分),昏迷原因众多,治疗需结合具体病因,而家属在患者昏迷时要注意保持呼吸道通畅、给予营养支持、注意皮肤护理等。 1.格拉斯哥昏迷评分(GCS):这是一种广泛应用于临床的昏迷评估方法,通过评估睁眼反应、语言反应和运动反应三个方面来确定昏迷程度。GCS评分范围为3至15分,得分越低表示昏迷程度越严重。具体评分标准如下: 睁眼反应:自动睁眼、呼唤睁眼、刺痛睁眼分别计4分、3分、2分。 语言反应:回答正确、回答错误、胡言乱语、只能发音、不能发音分别计5分、4分、3分、2分、1分。 运动反应:遵命动作、刺痛定位、躲避刺痛、肢体屈曲、肢体伸直分别计6分、5分、4分、3分、2分。 2.昏迷程度的分类:根据GCS评分,昏迷程度可以分为以下几种: 轻度昏迷:GCS评分9至12分。 中度昏迷:GCS评分6至8分。 重度昏迷:GCS评分3至5分。 需要注意的是,昏迷分级只是一种初步的评估方法,具体的诊断和治疗还需要结合患者的病史、临床表现、影像学检查等综合判断。对于昏迷患者,应尽快送往医院进行进一步的治疗,包括维持生命体征、治疗病因、促进神经功能恢复等。 此外,昏迷的原因有很多,常见的包括头部外伤、脑卒中、中毒、低血糖、代谢性脑病等。对于昏迷患者的治疗,需要根据具体情况采取相应的措施。在治疗过程中,密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,以提高患者的生存率和康复率。 对于昏迷患者的家属,在照顾患者时需要注意以下几点: 1.保持患者的呼吸道通畅,定时翻身拍背,防止肺部感染。 2.给予患者适当的营养支持,维持水电解质平衡。 3.注意患者的皮肤护理,预防压疮的发生。 4.按照医生的要求进行护理和治疗,不要随意搬动患者。 总之,昏迷分级是评估昏迷程度的一种方法,对于昏迷患者的诊断和治疗具有重要的指导意义。在照顾昏迷患者时,需要家属密切配合医生的治疗,给予患者精心的护理。

    2025-04-01 21:15:45
  • 哭了以后头疼怎么办

    哭后头疼可通过放松休息、深呼吸调节、冷敷或热敷、避免诱因来缓解,若头疼持续不缓解或伴有其他症状需及时就医,不同年龄人群可根据自身情况适当调整相关措施。 一、放松休息 哭了以后头疼,首先应找一个安静、舒适的环境休息。因为哭泣时情绪波动较大,身体处于相对紧张状态,休息有助于放松身心,缓解头疼。比如在昏暗、安静的卧室躺下,闭上眼睛,让自己处于平静的状态,一般休息15-30分钟,头疼可能会有所减轻。不同年龄的人,休息的环境和方式可适当调整,儿童可在家长陪伴下在温馨、安静的房间休息。 二、深呼吸调节 通过深呼吸来调节。慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后再慢慢地呼气,重复几次。深呼吸可以帮助放松身体的紧张感,减少因哭泣带来的身体应激反应,从而缓解头疼。例如,每分钟进行4-6次深呼吸,每次呼吸尽量深而缓慢。对于青少年或成年人都适用,儿童也可以在家长引导下进行简单的深呼吸练习。 三、冷敷或热敷 1.冷敷:用毛巾包裹冰袋,敷在额头或头疼的部位,每次敷15-20分钟。冷敷可以收缩血管,减轻头部血管扩张引起的头疼。不过要注意,儿童皮肤比较娇嫩,冷敷时间不宜过长,避免冻伤。 2.热敷:如果感觉身体比较冷,也可以用温热的毛巾敷在头疼部位,温度以感觉舒适为宜,每次敷15-20分钟。热敷可以促进头部血液循环,缓解肌肉紧张,从而减轻头疼。但对于发热状态下哭后头疼的人群,可能冷敷更合适。 四、避免诱因 尽量避免继续哭泣或处于情绪激动的状态,同时要避免强光、噪音等刺激。因为这些因素可能会加重头疼。比如,哭泣后不要再接触嘈杂的环境,拉上窗帘减少强光刺激等。不同年龄人群都要注意避免这些诱因,儿童可能需要家长帮助营造相对安静舒适的环境。 五、就医情况 如果头疼持续不缓解,或者伴有恶心、呕吐、视力模糊等其他症状,应及时就医。尤其是儿童出现哭后头疼且症状严重或持续不消退时,要警惕是否有其他潜在的健康问题,如眼部疾病、脑部病变等。成年人如果经常出现哭后头疼且频繁发作,也需要就医检查,排除器质性病变的可能。

    2025-04-01 21:14:56
  • 头闷,感觉昏昏沉沉的

    经常感到头闷、昏昏沉沉可能是低血压、贫血、睡眠不足、颈椎病、心理因素、药物副作用或其他原因引起的。针对不同原因,可以通过饮食调整、增加运动量、保持规律作息、改善坐姿、缓解心理压力、调整用药方案或就医检查等方式进行改善。特殊人群需特别关注,保持健康的生活方式也有助于预防和改善这些症状。 如果你经常感到头闷、昏昏沉沉,这可能是身体在向你发出警报。以下是一些可能导致这些症状的原因和建议: 1.低血压:低血压可能导致头部供血不足,引起头闷、昏沉感。建议你测量血压,如果确诊低血压,可以通过饮食调整、增加运动量等方式改善。 2.贫血:贫血会影响氧气输送,导致大脑缺氧,出现头闷、昏沉等症状。多吃富含铁、维生素C和蛋白质的食物,如红肉、绿叶蔬菜、豆类等,有助于改善贫血状况。 3.睡眠不足:长期睡眠不足或质量差会影响大脑功能,导致头闷、昏沉。保持规律的作息时间,每天保证充足的睡眠时间,有助于改善睡眠质量。 4.颈椎病:颈椎病变可能压迫椎动脉,导致大脑供血不足,引发头闷、昏沉等症状。保持正确的坐姿和颈部姿势,避免长时间低头或仰头,适当进行颈部运动,可以缓解颈椎病症状。 5.心理因素:压力、焦虑、抑郁等心理因素可能导致身体出现各种不适症状,包括头闷、昏沉。尝试通过放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,来减轻心理压力。 6.药物副作用:某些药物可能会引起头闷、昏沉等副作用,如降压药、抗抑郁药等。如果怀疑是药物导致的不适,可咨询医生调整用药方案。 7.其他原因:头部外伤、低血糖、甲状腺功能减退等也可能导致类似症状。如果头闷、昏沉症状持续不缓解或伴有其他不适,建议及时就医,进行全面的身体检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。 此外,对于特殊人群,如孕妇、老年人、患有慢性疾病的人群等,头闷、昏沉的原因可能更为复杂,需要特别关注。如果出现这些症状,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和调理。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、减少压力等,有助于预防和改善头闷、昏沉等不适症状。

    2025-04-01 21:14:43
  • 癫痫病能否遗传

    癫痫病存在一定遗传可能性,特发性癫痫遗传倾向显著且多基因遗传,家族亲属患病风险高于普通人群,症状性癫痫由后天因素引发遗传可能性低,发病是遗传与环境共同作用结果,有癫痫家族史夫妇生育前应遗传咨询,癫痫病史孕妇需在医生指导下规范管理病情并定期产检,有癫痫家族史儿童要密切留意生长发育,出现异常表现及时就医评估。 一、癫痫病的遗传倾向性 癫痫病存在一定遗传可能性,其中特发性癫痫的遗传倾向较为显著。研究表明,部分特发性癫痫与特定基因突变相关,呈现多基因遗传模式,家族中亲属患病风险较普通人群明显升高。例如,儿童失神癫痫等特发性癫痫类型,遗传因素在其发病机制中占据重要地位,特定基因位点的异常可能增加发病几率。 二、不同类型癫痫的遗传差异 1.特发性癫痫:此类癫痫多与遗传因素高度关联,像青少年肌阵挛癫痫等,遗传因素是关键致病因素之一,其发病往往受家族遗传背景影响,特定基因的突变或异常表达会显著提高发病风险。2.症状性癫痫:由明确的脑部疾病(如脑外伤、脑炎、脑卒中)或代谢紊乱等因素引发,其遗传可能性相对较低,主要是原发病因起主导作用,遗传并非主要致病因素,发病更多与后天环境或疾病因素相关。 三、遗传与环境因素的综合作用 癫痫病的发病是遗传因素与环境因素共同作用的结果。即使个体存在遗传易感性,也并非一定会发病,环境因素如脑部感染、头部外伤、长期精神压力过大等均可能诱发癫痫发作。例如,有癫痫遗传易感性的个体,若遭遇严重脑部感染,就可能促使癫痫发作。 四、特殊人群的注意事项 有癫痫家族史的夫妇:生育前应进行遗传咨询,通过专业评估了解遗传风险,以便采取针对性的预防和监测措施。-癫痫病史孕妇:需在医生指导下规范管理病情,维持稳定的癫痫控制状态,以最大程度降低对胎儿的潜在不良影响,定期进行孕期检查,密切关注胎儿发育情况。-有癫痫家族史的儿童:要密切留意其生长发育状况,若出现发作性的异常表现(如短暂意识丧失、肢体抽搐等),需及时就医进行评估,早期发现并干预有助于改善预后。

    2025-04-01 21:14:20
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