闫欣

北京积水潭医院

擅长:脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,博士,毕业于宣武医院神经内科。在积水潭医院神经内科工作10余年。国家公派访问学者,到瑞士深造学习一年,在瑞士Bern大学Insel医院神经内科学习研究,参加多项国际研究项。目前共发表学术论文10余篇,SCI文章2篇,主编主译4部专著,包括《宣武医院疑难病例讨论》等著作,在《北京青年报》等发表多篇科普文章及4本科普书籍。被推选为积水潭医院的“科技新星”,主持并承担科研项目。担任北京市卫计委脑卒中质控中心的质控专家,负责急性脑卒中及溶栓绿色通道的工作。担任Journal of Alzheimers Disease杂志审稿人。展开
个人擅长
脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变展开
  • 梦游症的科普知识是什么

    梦游症是睡眠中出现不完全觉醒状态表现为睡眠中起床活动醒来后对发作过程无记忆,发病与遗传、睡眠相关因素有关,好发于儿童及少数成年脑部或精神疾病患者,诊断通过病史询问等,治疗以非药物干预为主,预防需儿童规律作息等,儿童梦游时家长要冷静引导,成年人周围需保安全频繁梦游要就医排查潜在病因。 一、定义 梦游症又称睡行症,是一种睡眠中出现的不完全觉醒状态,表现为睡眠过程中起床活动等行为,醒来后对发作过程无记忆。 二、表现 主要表现为睡眠中突然起床,进行简单(如在床边徘徊)或复杂(如穿衣、行走甚至外出)动作,之后自行回床继续睡眠,醒来后对发作时的行为毫无记忆。 三、发病原因 1.遗传因素:家族中有梦游症患者时,个体患病风险较高,遗传因素可能影响神经系统发育及睡眠调节机制。 2.睡眠相关因素:睡眠不足、过度疲劳易引发梦游,儿童大脑发育未完善,睡眠节律易紊乱,更易出现梦游;压力大、睡前精神兴奋等也可增加梦游发生概率。 四、好发人群 主要为儿童,尤其5~12岁儿童,因该阶段神经系统发育尚不成熟;成年后发病率降低,但少数成年人可因脑部疾病(如癫痫等)、精神疾病等出现梦游。 五、诊断 主要通过病史询问,医生了解患者睡眠中异常行为表现及醒来后的记忆情况,必要时结合睡眠监测等检查,以排除其他睡眠障碍疾病。 六、治疗 以非药物干预为主,儿童需保证充足且规律睡眠,营造安静舒适睡眠环境,避免白天过度兴奋、睡前剧烈活动及观看刺激性内容;成年人若因原发病导致梦游,需针对原发病治疗。 七、预防 1.儿童应保持规律作息,避免白天过度疲劳,睡前避免剧烈运动与刺激性活动。 2.有梦游史人群需注意安全防护,如加固卧室门窗、移走危险物品等,防止梦游时发生意外。 八、特殊人群注意事项 儿童:梦游时家长应保持冷静,轻柔引导其回床,避免惊醒儿童致情绪波动;日常注重规律作息与睡眠环境营造。 成年人:身边人需确保其周围环境安全,防止梦游时受伤,若频繁梦游且影响生活,需及时就医排查潜在病因。

    2025-04-01 21:13:57
  • 头颤抖是什么病的前兆

    头颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、药物副作用或其他健康问题的前兆,应及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定具体原因并采取适当的治疗方法。 1.特发性震颤:这是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为头部、手部或其他部位的颤抖。特发性震颤通常在老年人中更为常见,但也可能在年轻人中出现。 2.帕金森病:这是一种退行性神经系统疾病,除了颤抖外,还可能伴有肌肉僵硬、运动缓慢、平衡问题等症状。 3.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、抗精神病药等,可能导致头颤抖。 4.其他原因:头颤抖还可能与甲状腺功能亢进、低血糖、贫血、头部外伤、脑血管疾病等有关。 如果出现头颤抖症状,应及时就医,进行全面的身体检查和评估。医生可能会进行以下检查: 1.神经系统检查:评估肌肉力量、协调性、反射等。 2.实验室检查:检查甲状腺功能、血糖、血常规等,以排除其他潜在的健康问题。 3.影像学检查:如头部磁共振成像(MRI)或CT扫描,以检查脑部结构是否异常。 治疗方法取决于头颤抖的原因。以下是一些常见的治疗方法: 1.药物治疗:根据具体情况,医生可能会开具抗帕金森病药物、抗抑郁药或其他药物来缓解症状。 2.物理治疗:包括康复训练、运动疗法等,有助于改善平衡和协调能力。 3.生活方式调整:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入等,可能对缓解症状有帮助。 4.手术治疗:在某些情况下,如药物治疗无效或症状严重影响生活质量,可能会考虑手术治疗。 需要注意的是,对于儿童和青少年,如果出现头颤抖症状,应特别关注。因为某些原因,如良性阵发性头位性眩晕、肌张力障碍等,可能与儿童的发育和生理特点有关。在这种情况下,医生可能会进行更详细的评估和治疗。 此外,对于任何健康问题,早期诊断和治疗通常更有效。如果头颤抖症状持续存在或伴有其他不适,应尽快咨询医生,以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。同时,保持积极的生活态度,注意休息和放松,也有助于减轻症状的影响。

    2025-04-01 21:13:27
  • 褪黑素具体是什么

    褪黑素是人体松果体分泌的胺类激素,化学本质为N-乙酰基-5-甲氧基色胺,具昼夜分泌节律,能调节生物钟、参与睡眠调节,老年人松果体功能衰退使用需谨慎,儿童非疾病状态不建议常规用外源性褪黑素,孕妇安全性研究不充分一般不推荐随意使用,有特定病史人群使用前需咨询医生。 一、褪黑素的本质属性 褪黑素是一种由人体内分泌器官松果体分泌的胺类激素,其化学本质为N-乙酰基-5-甲氧基色胺,合成起始原料为色氨酸,在人体内通过复杂的生化途径生成,具有明确的昼夜分泌节律,夜间分泌量显著高于白天。 二、褪黑素的生理功能 1.调节生物钟:褪黑素是调节人体生物钟(睡眠-觉醒周期)的关键物质,它能向身体传递夜间信号,帮助机体感知时间变化,维持正常的昼夜节律。例如,当环境光线变暗时,松果体分泌褪黑素增加,促使人体进入困倦状态;光线变亮时,褪黑素分泌减少,使人逐渐清醒。 2.参与睡眠调节:褪黑素能诱导自然睡眠,帮助缩短入睡时间、延长睡眠时间并提高睡眠质量。研究表明,体内褪黑素水平下降可能导致睡眠障碍,如失眠等问题,适当补充外源性褪黑素在一定程度上可改善此类睡眠状况,但需基于个体的生理状态合理使用。 三、不同人群的相关情况 老年人:随着年龄增长,松果体功能逐渐衰退,褪黑素分泌量减少,易出现睡眠紊乱等问题。但老年人使用褪黑素需谨慎评估,因可能存在个体差异及与其他药物的相互作用等风险。 儿童:儿童时期松果体功能尚未完全成熟,褪黑素分泌有其特定生理节奏,非疾病状态下不建议常规使用外源性褪黑素,以免干扰自身正常的内分泌调节及生长发育过程。 孕妇:孕期体内褪黑素水平会发生变化,目前关于孕妇使用褪黑素的安全性研究尚不充分,一般不推荐孕妇随意使用褪黑素,如需干预睡眠问题,应优先考虑非药物的睡眠调整方法。 有特定病史人群:对于患有自身免疫性疾病、精神类疾病等病史的人群,使用褪黑素前需咨询医生,因为褪黑素可能对这类人群的病情产生影响,需综合评估其潜在风险与收益。

    2025-04-01 21:13:05
  • 治三叉神经痛好方法

    三叉神经痛有药物、微创、手术等治疗方法,抗癫痫药卡马西平是首选,奥卡西平可替代,抗抑郁药辅助;射频温控热凝术、球囊压迫术属微创,有复发及并发症风险;微血管减压术可根治但有风险。老年患者选治疗要评估基础病及手术风险,儿童患者罕见,治疗需谨慎调药,优先保守,严重时评估手术风险。 抗抑郁药物:阿米替林等抗抑郁药物也可用于三叉神经痛的治疗,其机制可能与调节神经递质水平有关,在一些患者中可辅助减轻疼痛症状。 微创治疗 射频温控热凝术:利用射频电流产生的热量,选择性地破坏三叉神经的痛觉纤维,而保留触觉纤维。该方法操作相对简单,近期疼痛缓解率较高,但存在一定的复发率,且可能会有面部感觉减退等并发症。对于年龄较大、不能耐受开颅手术的患者较为适用。 球囊压迫术:将球囊放置在三叉神经半月节部位进行压迫,使神经纤维发生变性,从而达到止痛效果。该方法创伤较小,对于某些类型的三叉神经痛有较好的疗效,但也可能出现面部麻木等并发症。 手术治疗 微血管减压术:通过手术将压迫三叉神经的血管与神经分离,是目前认为能够根治三叉神经痛的手术方法,有效率可达90%以上,但手术有一定的风险,如听力下降等,适用于血管压迫导致的原发性三叉神经痛,尤其适用于年轻、身体状况较好且能耐受手术的患者。 特殊人群注意事项 老年患者老年患者常伴有其他基础疾病,在选择治疗方法时需充分评估身体状况。例如老年患者使用药物治疗时,要密切关注药物的相互作用以及对肝肾功能的影响,因为老年患者肝肾功能有所减退。对于手术治疗,要谨慎评估手术风险,可先尝试药物等保守治疗方法,若保守治疗效果不佳再考虑手术。 儿童患者儿童三叉神经痛较为罕见,一旦发生需谨慎选择治疗方案。药物治疗时要严格按照儿童的体重等情况调整药物剂量,避免使用可能对儿童生长发育有较大影响的药物。一般优先选择非药物的保守治疗方法,如通过调整生活方式等,但如果病情严重,需在充分评估手术风险后谨慎选择手术治疗方式。

    2025-04-01 21:12:40
  • 女性失眠怎么回事,怎么办

    女性失眠常见原因有生理因素(月经周期、怀孕哺乳期、更年期影响)、心理因素(多方面压力致情绪问题)、生活方式因素(长期熬夜、睡前用电子设备、咖啡因酒精过量打乱节律),应对措施包括非药物干预(调整环境、管理作息、心理调节、适度运动),若严重经非药物无效可医疗干预,孕期哺乳期非药物优先,更年期遵医权衡。 一、女性失眠的常见原因 1.生理因素: 月经周期影响:女性在月经前期或经期,体内激素水平波动,如前列腺素分泌增加可能导致身体不适,进而影响睡眠; 怀孕哺乳期:孕期身体的不适(如恶心、尿频等)以及产后照顾新生儿的压力,易引发失眠; 更年期:雌激素水平下降可引发潮热、盗汗等症状,干扰睡眠质量。 2.心理因素:女性相对情感细腻,生活中工作、家庭等多方面压力易导致焦虑、抑郁等情绪问题,从而引发失眠。 3.生活方式因素:长期熬夜、睡前使用电子设备(屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌)、咖啡因或酒精摄入过量等,均可能打乱睡眠节律,导致失眠。 二、女性失眠的应对措施 1.非药物干预: 环境调整:保持卧室安静、黑暗且温度适宜(约18~22℃),营造利于睡眠的环境,可使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具; 作息管理:建立规律的睡眠时间,每天尽量在相同时间上床睡觉和起床,即使周末也不轻易打破作息,保证7~9小时的充足睡眠时长; 心理调节:通过冥想、深呼吸等放松技巧缓解压力和焦虑,如每天进行5~10分钟的深呼吸练习,也可寻求专业心理咨询师的帮助; 适度运动:每天进行适量有氧运动,如散步、瑜伽等,运动可促进身体血液循环和放松,但需避免睡前2小时内剧烈运动,以免兴奋神经影响入睡。 2.医疗干预:若失眠严重影响日常生活,经非药物干预无效,可在医生评估下考虑合适的医疗手段,但需遵循医生专业指导,避免自行用药。对于孕期、哺乳期女性,非药物干预为首选,需特别注意避免使用可能影响胎儿或婴儿的药物;更年期女性可在医生指导下权衡利弊后考虑相关医疗措施。

    2025-04-01 21:12:26
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