闫欣

北京积水潭医院

擅长:脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,博士,毕业于宣武医院神经内科。在积水潭医院神经内科工作10余年。国家公派访问学者,到瑞士深造学习一年,在瑞士Bern大学Insel医院神经内科学习研究,参加多项国际研究项。目前共发表学术论文10余篇,SCI文章2篇,主编主译4部专著,包括《宣武医院疑难病例讨论》等著作,在《北京青年报》等发表多篇科普文章及4本科普书籍。被推选为积水潭医院的“科技新星”,主持并承担科研项目。担任北京市卫计委脑卒中质控中心的质控专家,负责急性脑卒中及溶栓绿色通道的工作。担任Journal of Alzheimers Disease杂志审稿人。展开
个人擅长
脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变展开
  • 脑梗会引起血压高吗

    脑梗有可能引起血压高,原因包括神经内分泌机制异常致缩血管物质分泌增加、颅内压变化影响血压调节、患者情绪及卧床等因素影响;脑梗后血压高需综合管理,老年及有基础疾病者需个体化对待,要密切观察并在专业医生指导下合理干预。 神经内分泌机制:脑梗发生后,脑部受损区域会影响到神经内分泌系统的平衡。例如,脑梗死可能导致交感神经兴奋,使得体内儿茶酚胺等缩血管物质分泌增加,进而引起血压升高。研究发现,在急性脑梗死患者中,约有一定比例会出现不同程度的血压波动升高情况,这与脑部受损后神经调控功能紊乱密切相关。 颅内压变化影响:脑梗后可能引发脑水肿,导致颅内压升高。颅内压升高会通过一系列机制影响血压调节,使得血压反射性升高来试图维持脑部的灌注等情况,但这种调节往往会出现异常,导致血压超出正常范围。比如,当颅内压升高时,机体为了保证重要脏器的血液供应,会启动血压调节机制,使得血压上升,但脑梗患者的这种调节可能失去正常的精准性。 其他因素:脑梗患者往往存在肢体活动障碍等情况,可能会因为情绪紧张、焦虑等因素,进一步促使血压升高。而且,脑梗后患者的卧床等状态也可能对血压产生影响,例如活动减少导致血液回流相对缓慢等,间接影响血压水平。 对于脑梗后出现血压高的情况,需要根据具体病情进行综合管理。在老年患者中,要更加谨慎地调控血压,因为老年患者本身血管弹性等方面存在一定问题,过度降压可能会导致脑灌注不足等不良后果;对于有其他基础疾病如糖尿病等的脑梗患者,血压管理需要兼顾多种疾病的治疗需求,遵循更加个体化的原则来制定合适的血压控制目标等。同时,要密切观察血压变化情况,在专业医生指导下进行合理的干预,包括必要时的药物治疗等,但药物使用需严格依据患者具体状况由医生判断选择,而不是进行具体的剂量等服用指导。

    2025-04-01 21:07:50
  • 头顶右面一阵阵的疼,也不知道是咋回事

    头顶右面一阵阵疼可能是偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等原发性头痛引起,也可能是颅内感染、脑血管疾病等其他原因导致。建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意休息、调整饮食、避免诱因、药物治疗和定期复查。 头顶右面一阵阵的疼,可能是以下原因引起: 1.偏头痛:这是一种常见的原发性头痛,通常表现为单侧头部的搏动性疼痛,可伴有恶心、呕吐、畏光等症状。偏头痛的发作可能与遗传、饮食、内分泌、环境等因素有关。 2.紧张性头痛:这是一种常见的慢性头痛,通常表现为双侧头部的紧束感或压迫感,可伴有头部发沉、颈部发僵等症状。紧张性头痛的发作可能与精神紧张、压力过大、睡眠不足等因素有关。 3.丛集性头痛:这是一种少见的剧烈头痛,通常表现为单侧头部的剧烈疼痛,可伴有同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞等症状。丛集性头痛的发作可能与生物钟紊乱、内分泌失调等因素有关。 4.其他原因:头顶右面一阵阵的疼还可能是其他原因引起的,如颅内感染、脑血管疾病、颅内占位性病变等。 如果头顶右面一阵阵的疼持续不缓解或伴有其他症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 对于头痛患者,以下是一些建议: 1.注意休息:避免过度劳累、紧张、焦虑等情绪,保证充足的睡眠。 2.调整饮食:避免食用刺激性食物,如咖啡、巧克力、酒精等,多吃新鲜的水果、蔬菜。 3.避免诱因:避免强光、噪音、空气污染等刺激,避免长时间使用电脑、手机等电子设备。 4.药物治疗:如果头痛症状严重,可在医生的指导下使用药物进行治疗,如止痛药、抗抑郁药、抗癫痫药等。 5.定期复查:如果头痛症状持续不缓解或伴有其他症状,应定期复查,以便及时发现和处理可能的并发症。

    2025-04-01 21:07:04
  • 老年人腿抖是什么原因

    老年人腿抖的原因包括神经系统问题、药物副作用、代谢性疾病等,也可能由其他原因引起。如果出现腿抖症状,建议及时就医,确定原因并进行治疗。日常生活中,老年人应保持健康的生活方式、注意药物使用、预防跌倒、定期体检。 1.神经系统问题:神经系统疾病,如帕金森病、多系统萎缩、小脑病变等,可能导致老年人腿抖。这些疾病会影响神经系统的正常功能,导致肌肉不自主地收缩和抖动。 2.药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、抗精神病药、降压药等,可能会引起腿抖等不良反应。如果老年人正在服用这些药物,腿抖可能是药物的副作用之一。 3.代谢性疾病:低血糖、低钙血症、甲状腺功能亢进等代谢性疾病也可能导致腿抖。这些疾病会影响身体的代谢过程,导致神经系统功能异常。 4.其他原因:腿部肌肉疲劳、电解质紊乱、维生素缺乏、脑血管疾病等也可能引起老年人腿抖。 如果老年人出现腿抖症状,建议及时就医,进行全面的身体检查和评估,以确定具体的原因。医生会根据病因制定相应的治疗方案。 在日常生活中,老年人可以采取以下措施来预防腿抖: 1.保持健康的生活方式:均衡饮食、适量运动、充足睡眠、戒烟限酒等有助于维持身体健康和神经系统功能正常。 2.注意药物使用:如果正在服用药物,应按照医生的建议使用,避免自行增减药量或更换药物。 3.预防跌倒:腿抖可能会增加老年人跌倒的风险,因此应注意预防跌倒,如保持地面干燥、使用合适的辅助工具等。 4.定期体检:老年人应定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。 需要注意的是,不同原因引起的腿抖治疗方法可能不同。在治疗过程中,应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并注意观察腿抖症状的变化。如果腿抖症状加重或出现其他不适,应及时就医。

    2025-04-01 21:05:59
  • 西洋参治失眠吗

    西洋参对失眠可能有一定辅助作用,但不能替代药物,失眠患者应调整生活方式、心理调节、饮食及适量运动,严重时应及时就医。 西洋参是一种常见的中药材,具有补气养阴、清热生津的功效。现代研究表明,西洋参中的成分可能对神经系统有一定的调节作用,有助于缓解疲劳、改善睡眠。 然而,失眠的原因较为复杂,可能与心理、生理、环境等多种因素有关。西洋参作为一种保健品,其功效可能因人而异,不能保证对所有失眠患者都有效。 对于失眠患者,以下是一些建议: 1.调整生活方式:保持规律的作息时间,避免熬夜;创建舒适的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗和凉爽;避免在晚上摄入咖啡因和大量液体;睡前避免过度使用电子设备。 2.心理调节:学会放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等;避免过度焦虑和压力,找到适合自己的减压方法。 3.饮食调整:避免晚餐过饱或过晚进食,避免辛辣、油腻食物;适量摄入富含色氨酸的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等。 4.定期运动:适度的身体活动可以帮助改善睡眠质量,但应避免在睡前过度运动。 如果失眠问题严重影响生活质量,建议及时就医。医生会根据具体情况进行评估,并可能会推荐其他治疗方法,如药物治疗、认知行为疗法等。 需要注意的是,西洋参虽然是一种天然药物,但也可能与某些药物发生相互作用,或引起不良反应。在使用西洋参或其他保健品之前,最好先咨询医生或中医师的建议。特别是对于患有其他疾病、正在服用药物或属于特殊人群(如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等),更应谨慎使用。 总之,西洋参可能对失眠有一定的辅助作用,但不能替代专业的治疗。在处理失眠问题时,应综合考虑多种因素,并采取适当的措施。如果失眠问题持续存在或加重,应及时寻求专业帮助。

    2025-04-01 21:05:35
  • 睡眠不好吃什么药来调

    非苯二氮类药物佐匹克隆作用于中枢神经系统γ-氨基丁酸受体可改善短期失眠需医生评估使用,苯二氮类药物艾司唑仑增强GABA抑制性有催眠效果但存依赖性风险需遵医嘱,老年人用助眠药需谨慎优先非药物改善再评估用药,孕妇及哺乳期女性一般不建议用助眠药通过非药物途径改善,儿童睡眠不好优先非药物干预确需用药需儿科医生评估选安全低风险药物并监测反应。 一、非苯二氮类药物 佐匹克隆属于非苯二氮类催眠药,通过作用于中枢神经系统的γ-氨基丁酸(GABA)受体发挥作用,能有效缩短入睡时间、延长睡眠时间,多项临床研究证实其对改善睡眠状况有明确效果,适用于短期失眠的情况,但需在医生评估后合理使用。 二、苯二氮类药物 艾司唑仑是常见的苯二氮类催眠药,通过增强GABA的抑制性作用来发挥催眠效果,可帮助入睡、减少夜间觉醒等。不过此类药物存在一定依赖性风险,使用时需严格遵循医嘱,且老年人因代谢较慢,使用时不良反应发生风险相对更高,需谨慎考量。 三、特殊人群注意事项 老年人:睡眠不好时使用助眠药物需格外谨慎,因老年人肝肾功能减退,药物代谢能力下降,使用上述催眠药物可能增加头晕、嗜睡等不良反应发生几率,建议优先通过非药物方式改善睡眠后,再在医生指导下谨慎评估是否用药。 孕妇及哺乳期女性:一般不建议使用助眠药物来改善睡眠,因药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康,若有睡眠问题,应通过调整生活方式等非药物途径尝试改善。 儿童:儿童睡眠不好优先考虑非药物干预,如营造良好睡眠环境、规律作息等,一般不推荐使用助眠药物,若确需用药需在儿科医生严格评估后,选择对儿童相对安全的、经充分临床验证的低风险药物,并密切监测用药反应。

    2025-04-01 21:05:15
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