闫欣

北京积水潭医院

擅长:脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变

向 Ta 提问
个人简介
副主任医师,博士,毕业于宣武医院神经内科。在积水潭医院神经内科工作10余年。国家公派访问学者,到瑞士深造学习一年,在瑞士Bern大学Insel医院神经内科学习研究,参加多项国际研究项。目前共发表学术论文10余篇,SCI文章2篇,主编主译4部专著,包括《宣武医院疑难病例讨论》等著作,在《北京青年报》等发表多篇科普文章及4本科普书籍。被推选为积水潭医院的“科技新星”,主持并承担科研项目。担任北京市卫计委脑卒中质控中心的质控专家,负责急性脑卒中及溶栓绿色通道的工作。担任Journal of Alzheimers Disease杂志审稿人。展开
个人擅长
脑血管病、记忆力下降、头晕、头痛、神经病变展开
  • 每天睡多少个小时才是最好的

    不同年龄段人群的最佳睡眠时间不同,一般为新生儿14-17小时,婴儿12-15小时,幼儿11-14小时,学龄前儿童10-13小时,学龄儿童9-11小时,青少年8-10小时,成年人7-9小时,老年人7-8小时。影响睡眠需求的因素包括年龄、健康状况、生活方式、环境等。为获得良好睡眠,建议保持规律睡眠时间、创建舒适睡眠环境、避免刺激性物质、适度运动、管理压力、限制电子设备使用等。若有长期睡眠问题,可咨询医生。 要保持身体健康和良好的精神状态,每天需要保证足够的睡眠时间。但不同年龄段的人群所需的睡眠时间有所差异,以下是不同年龄段人群的最佳睡眠时间: 1.新生儿(0-3个月):每天需要14-17小时的睡眠。 2.婴儿(4-11个月):每天需要12-15小时的睡眠。 3.幼儿(1-2岁):每天需要11-14小时的睡眠。 4.学龄前儿童(3-5岁):每天需要10-13小时的睡眠。 5.学龄儿童(6-13岁):每天需要9-11小时的睡眠。 6.青少年(14-17岁):每天需要8-10小时的睡眠。 7.成年人(18-64岁):每天需要7-9小时的睡眠。 8.老年人(65岁及以上):每天需要7-8小时的睡眠。 需要注意的是,这只是一个大致的参考范围,每个人的睡眠需求可能会有所不同。以下是一些影响睡眠需求的因素: 1.年龄:随着年龄的增长,睡眠需求通常会减少。 2.健康状况:某些健康问题可能会影响睡眠质量和需求。 3.生活方式:例如,经常熬夜、时差反应、高强度的体力活动等都可能影响睡眠。 4.环境:噪音、光线、温度等环境因素也可能影响睡眠。 为了获得良好的睡眠质量,以下是一些建议: 1.保持规律的睡眠时间:尽量每天在相同的时间上床睡觉和起床。 2.创建舒适的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗、凉爽和舒适。 3.避免刺激性物质:减少咖啡因和烟草的摄入,避免在晚上饮酒。 4.适度运动:但避免在晚上进行过于剧烈的运动。 5.管理压力:通过放松技巧,如冥想、深呼吸或瑜伽来减轻压力。 6.限制电子设备的使用:在睡前至少30分钟避免使用电子设备。 如果您有长期的睡眠问题或睡眠不足的困扰,建议咨询医生或专业的睡眠专家。他们可以进行更详细的评估,并提供个性化的建议和治疗方案。 总之,了解自己的睡眠需求并采取适当的措施来改善睡眠质量对于身体健康至关重要。

    2025-04-01 12:15:49
  • 脑血栓是什么症状

    脑血栓症状因堵塞血管部位、面积等而异,有一般症状如头痛头晕、恶心呕吐,局灶性神经功能缺损症状包括运动、感觉、言语、吞咽、认知障碍等,不同部位血栓有特殊表现,老年人症状不典型易被忽视且恢复慢,儿童罕见多与特殊病因有关,女性妊娠期或产褥期发病与血液高凝状态等相关需结合特殊时期判断处理。 一般症状:患者可能出现头痛、头晕等表现,有的还会伴有恶心、呕吐。这是因为脑部血液循环受影响,导致颅内压等发生变化引起。 局灶性神经功能缺损症状 运动功能障碍:常见的是一侧肢体无力或活动不灵活,比如拿东西拿不稳、走路时一侧肢体拖拽等。这是由于血栓影响了大脑对肢体运动的调控功能。如果是支配面部和上肢的大脑区域受损,可出现口角歪斜、上肢无法正常抬起等;若是影响下肢相关区域,会表现为行走困难等。 感觉障碍:部分患者会有肢体感觉异常,像麻木、刺痛等。例如患病侧的肢体对温度、疼痛等刺激的感知能力发生改变。 言语障碍:如果血栓影响了语言中枢相关区域,患者可能出现说话不清楚、不能顺利表达自己的意思(运动性失语),或者能说话但说出来的内容没有逻辑、无法理解(感觉性失语)等情况。 吞咽障碍:病情较重时可能出现吞咽困难,导致进食饮水时容易呛咳。这是因为脑部控制吞咽功能的神经受到影响,使得吞咽动作无法正常协调完成。 认知障碍:有的患者会出现记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等认知方面的问题,尤其是大脑负责认知功能的区域被血栓累及后。 不同部位血栓的特殊表现 大脑中动脉血栓形成:大脑中动脉是供应大脑半球重要区域的血管,其血栓形成常导致对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,优势半球受累还会出现失语。 椎-基底动脉血栓形成:可引起眩晕、恶心、呕吐、复视、眼球运动障碍、吞咽困难、构音障碍、交叉性瘫痪等,严重时可导致意识障碍甚至危及生命,因为该区域血管供应脑干等重要结构,这些结构受损会影响多种重要功能。 对于特殊人群,比如老年人,由于其身体机能衰退,脑血栓症状可能不太典型,容易被忽视,而且恢复相对更慢。儿童发生脑血栓较为罕见,多与先天性血管畸形、感染等特殊病因有关,症状可能因年龄小表述不清而更难早期发现,需要密切观察其肢体活动、神志等情况。女性在妊娠期或产褥期发生脑血栓的风险可能与血液高凝状态等因素相关,表现的症状也需要结合其特殊生理时期综合判断和处理。

    2025-04-01 12:15:20
  • 癫痫病人可以结婚生子不

    癫痫病人可以结婚,其虽有一定遗传倾向但概率低,结婚时应如实告知病情;癫痫病人生育需妊娠前咨询医生调整抗癫痫药物,妊娠中密切监测病情等,分娩时需专业医护在场,产后也需关注母婴健康,需婚前孕前充分咨询评估,妊娠及分娩中密切监测以保障母婴健康。 一、癫痫病人结婚的情况 癫痫病人是可以结婚的。大多数癫痫患者的婚姻是正常的,癫痫本身不是禁止结婚的疾病。但癫痫具有一定的遗传倾向,不过其遗传概率相对较低。如果一方有癫痫病史,在考虑结婚时,应向对方如实告知病情,双方可以共同咨询医生,了解相关的遗传风险等情况,以便做出更合适的决定。 二、癫痫病人生育的相关情况 1.遗传风险 癫痫的遗传方式较为复杂,单基因遗传、多基因遗传等都可能与癫痫的发生有关。一般来说,癫痫患者的子女患癫痫的风险比普通人群稍高,但并不是一定会发病。例如,原发性癫痫患者的亲属患病率比一般人群高3-4倍,而继发性癫痫患者的亲属患病率与普通人群无明显差异。 对于女性癫痫患者,在妊娠前需要咨询医生,调整抗癫痫药物的使用。因为一些抗癫痫药物可能会对胎儿产生不良影响,如导致胎儿畸形等。医生会根据患者的癫痫控制情况,权衡药物治疗对母亲和胎儿的利弊,调整合适的抗癫痫药物种类及剂量。 2.妊娠过程中的注意事项 女性癫痫患者在妊娠期间需要密切监测病情,因为妊娠可能会影响癫痫的发作频率。一般建议每月进行一次随访,监测癫痫发作情况以及药物血药浓度等。 妊娠期间要注意营养均衡,保证充足的休息,避免情绪过度波动等可能诱发癫痫发作的因素。同时,要定期进行产前检查,密切关注胎儿的发育情况。 3.分娩时的情况 癫痫患者分娩时,需要有专业的医护人员在场。分娩过程中要尽量减少癫痫发作对母婴的影响,医生会根据具体情况采取相应的措施,如在必要时给予适当的药物来控制可能出现的癫痫发作。一般来说,大多数癫痫患者可以顺利分娩,但需要做好充分的准备。 产后也需要继续关注癫痫患者的病情,以及婴儿的健康状况。因为产后身体的内分泌等变化可能会影响癫痫的发作,同时婴儿也需要进行一些相关的健康监测,以排除可能因遗传等因素导致的癫痫发生风险。 总之,癫痫病人可以结婚生子,但需要在婚前和孕前充分咨询医生,做好相关的评估和准备工作,在妊娠及分娩过程中密切监测,以最大程度保障母婴的健康。

    2025-04-01 12:13:31
  • 面瘫三个月了眼睛还闭不紧怎么办

    面瘫三个月眼睛仍闭不紧时,需从眼部保护(佩戴眼罩、使用人工泪液)、康复训练辅助(眼睑闭合训练、眼部按摩)、就医评估与进一步治疗(就诊复查、考虑其他治疗手段)多方面综合处理,以保护眼部健康并促进面瘫恢复,不同年龄人群在各措施实施上有相应注意要点,特殊人群治疗需综合考量。 一、眼部保护措施 佩戴眼罩:面瘫三个月眼睛仍闭不紧时,可在夜间或白天休息时佩戴眼罩,以防止角膜干燥、受损。眼罩能起到物理屏障作用,避免灰尘、异物等接触角膜,同时减少泪液蒸发,保护角膜。对于不同年龄的患者,选择合适大小、舒适度高的眼罩很重要,儿童需确保眼罩不会影响眼部正常发育且佩戴舒适。 使用人工泪液:可遵医嘱使用不含防腐剂或低防腐剂的人工泪液来保持眼表湿润。人工泪液能补充眼表缺乏的泪液,缓解眼睛干涩等不适。不同年龄人群对人工泪液的选择有一定差异,儿童应选择儿童专用且温和的人工泪液,避免成分刺激眼部。 二、康复训练辅助 眼睑闭合训练:患者可尝试进行眼睑闭合的康复训练,如用手指轻轻按压上眼睑,然后用力闭眼,每次坚持几秒后放松,重复进行。但要注意训练强度和频率,避免过度疲劳眼部肌肉。对于年龄较小的患儿,家长可在专业指导下协助进行简单的眼睑闭合引导训练,帮助锻炼眼部肌肉功能。 眼部按摩:轻柔地按摩眼周肌肉,从内眼角向外眼角方向进行按摩,每次按摩几分钟,每天可多次进行。按摩有助于促进眼周血液循环,辅助改善眼部肌肉功能。不同年龄段按摩力度需把控好,儿童按摩时力度要轻柔,以免造成眼部损伤。 三、就医评估与进一步治疗 就诊复查:及时前往医院就诊,医生会对面瘫恢复情况及眼部问题进行进一步评估,可能会通过眼部检查、面神经功能检查等了解具体状况。对于不同年龄患者,检查时的配合度和方式有所不同,儿童可能需要更耐心的引导来完成检查。 考虑其他治疗手段:若单纯康复训练等效果不佳,医生可能会根据患者具体情况考虑其他治疗,如可能会评估是否需要进行手术相关评估(如眼睑悬吊术等,但具体需根据患者个体情况由医生判断)。对于特殊人群,如孕妇、老年人等,在考虑治疗手段时需综合其自身身体状况等多方面因素来权衡利弊。 总之,面瘫三个月眼睛还闭不紧时,要从眼部保护、康复训练以及及时就医评估等多方面综合处理,以最大程度保护眼部健康并促进面瘫恢复。

    2025-04-01 12:12:52
  • 急性脑膜炎的症状有哪些且容易治疗吗

    急性脑膜炎有典型全身症状包括高热、持续性剧烈头痛、喷射性呕吐,脑膜刺激征表现为颈项强直、克氏征和布氏征阳性,意识及精神状态可出现嗜睡等改变且不同人群有特点,治疗难易取决于病原体类型及患者自身状况,细菌性脑膜炎需早期用敏感抗生素否则易有严重并发症,病毒性脑膜炎多自限但重症需对症支持,总体早期诊断和规范治疗是改善预后关键。 一、急性脑膜炎的症状 1.典型全身症状 发热:多为高热,体温可迅速攀升至39℃~40℃以上,是机体对感染的免疫应答表现,婴幼儿因体温调节中枢发育不完善,发热可能不典型,常表现为体温波动或低热情况不明显。 头痛:呈持续性剧烈头痛,因颅内炎症刺激脑膜及周围神经结构,疼痛难以缓解。 呕吐:多为喷射性呕吐,与颅内压增高相关,患儿(尤其是婴幼儿)无法自主控制,呕吐物为胃内容物。 2.脑膜刺激征 颈项强直:患儿颈部僵硬,被动屈伸颈部时阻力增大,是脑膜受炎症刺激的典型体征。 克氏征阳性:屈髋屈膝后被动伸小腿,出现阻力且疼痛,提示脑膜炎症。 布氏征阳性:颈部前屈时双侧膝关节和髋关节不自觉屈曲,系脑膜受激惹表现。 3.意识及精神状态改变 病情较重时可出现嗜睡、烦躁、昏迷等,婴幼儿表现为精神萎靡、反应差,因脑部炎症影响神经功能,无法正常传递和处理神经信号。 4.不同人群特点 婴幼儿:前囟未闭,可出现前囟饱满、隆起,此为颅内压增高的特殊表现,还常伴有拒食、哭闹不安,因婴幼儿无法准确表述头痛等症状,主要通过行为异常体现。 成人:除上述典型症状外,可能出现畏光表现,系炎症刺激眼部神经结构所致。 二、急性脑膜炎的治疗难易程度 急性脑膜炎的治疗难易程度取决于病原体类型、患者自身状况等因素。 1.细菌性脑膜炎:需早期使用敏感抗生素,如能及时诊断并规范用药,部分患者可获较好预后,但若延误治疗,可能引发脑疝等严重并发症甚至危及生命,婴幼儿、老年人或有基础疾病者治疗相对更具挑战性。 2.病毒性脑膜炎:多为自限性疾病,但重症病毒性脑膜炎也需积极对症支持治疗,年轻、免疫功能正常者感染普通病毒性脑膜炎相对预后较好,然而仍需及时就医规范处理,若未及时干预,也可能遗留神经系统后遗症。总体而言,治疗的难易程度与病原体类型、患者年龄、基础健康状况等密切相关,早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。

    2025-04-01 12:12:36
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