蓝宇

北京积水潭医院

擅长:诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。

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个人简介
蓝宇,女,主任医师,教授,现任北京积水潭医院消化科主任,硕士研究生导师,内科教研组主任。在诊治胃肠及肝胆、胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗、精通各种胃肠动力检测方法。多年来对胃肠运动及其运动障碍相关性疾病进行了大量的基础与临床研究工作。功能性消化不良胃运动及其相关因素的研究曾获北京市科技进步奖。参与国家自然科学基金项目“糖尿病胃轻瘫发病机制的研究”的研究。对胃肠功能障碍性疾病,如功能性消化不良、胃食管反流病、便秘及胃十二指肠溃疡等疾病有良好的效果。近年来发表文章80余篇,参与编写著作10余部,译著(文)10余篇。展开
个人擅长
诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。展开
  • 生吃花生好吗

    适量生吃花生对健康人群利大于弊,但需注意食用量、储存安全及特殊人群禁忌。 营养优势显著 生花生富含优质蛋白(约25%)、不饱和脂肪酸(亚油酸、油酸为主)、膳食纤维、维生素E、B族维生素及钙、铁、锌等矿物质。亚油酸可调节血脂,维生素E具抗氧化作用,适量生吃能补充营养,增强饱腹感。 消化耐受性需考量 生花生质地较硬,脂肪含量高(约44.3g/100g),胃肠功能较弱者(如老年人、儿童)过量食用易引发腹胀、消化不良或腹泻。健康成人建议每日摄入量≤30克(约一小把),避免空腹食用。 特殊人群禁忌明确 ① 过敏者禁食:花生是常见过敏原,过敏者食用可能引发皮疹、呼吸困难等严重反应;② 高尿酸/痛风患者:花生嘌呤含量中高(130mg/100g),过量食用易升高尿酸,诱发发作;③ 胆囊疾病患者:花生消化需大量胆汁,可能加重胆囊负担,应遵医嘱限制摄入。 食品安全风险提示 生花生若储存不当(潮湿、高温)易霉变,产生强致癌物黄曲霉毒素B1。建议选购无霉变、色泽饱满的花生,食用前彻底清洗,严禁食用发霉或破损花生。 科学食用建议 生吃花生需“适量”,替代高盐零食更健康。食用后若出现腹痛、皮疹等不适,立即停止并就医;储存时需置于阴凉干燥处,开封后尽快食用完毕。 (注:黄曲霉毒素致癌性已被WHO国际癌症研究机构明确列为I类致癌物,务必重视花生霉变问题。)

    2026-01-29 11:35:26
  • 喉结下面有异物感憋气总打嗝怎么回事

    喉结下方异物感、憋气、频繁打嗝可能与胃食管反流、咽喉炎症、精神压力或甲状腺问题相关,需结合生活习惯及检查明确具体原因。 一、胃食管反流性问题:胃酸反流至食管或咽喉黏膜,刺激引发异物感、嗳气(打嗝),夜间平躺时症状可能加重。肥胖、长期高脂饮食或餐后立即平躺人群高发,孕妇因子宫压迫及激素变化、老年人食管蠕动减慢也易出现类似症状。非药物干预可尝试抬高床头、减少辛辣/咖啡摄入,必要时在医生指导下使用抑酸药物。 二、咽喉部局部炎症或刺激:慢性咽炎、扁桃体炎等炎症刺激咽喉黏膜,导致异物感、咽干咽痒,可能伴随频繁清嗓。长期吸烟、用嗓过度(如教师)、空气污染或过敏体质人群风险较高。若炎症累及喉部,可能诱发气道敏感性增加,出现短暂憋气感。日常需避免刺激因素,过敏者需远离过敏原,必要时就医明确炎症类型。 三、功能性吞咽障碍与精神心理因素:长期焦虑、压力或抑郁状态可引发躯体化症状,表现为喉咙异物感、嗳气、胸闷,无器质性病变。工作压力大、作息不规律人群及女性因情绪调节特点更易出现。建议优先通过运动、冥想等非药物方式缓解情绪,必要时寻求心理评估及干预。 四、甲状腺或颈部结构异常:甲状腺炎、肿大或颈部淋巴结增生压迫周围组织,可引起喉结下方异物感,可能伴随颈部不适。长期接触辐射、有甲状腺疾病家族史者风险较高。孕妇因激素变化甲状腺血流增加,也可能出现暂时性肿大,但需超声检查明确是否为病理性改变。

    2026-01-29 11:34:14
  • 上厕所拉黑色稀的大便

    上厕所拉黑色稀的大便,可能与近期食用动物血/肝脏、深色食物、服用铁剂/铋剂等有关;若排除这些因素,需警惕上消化道出血或下消化道少量出血,应及时就医排查。 一、饮食相关因素:食用鸭血、猪血、猪肝等动物血/肝脏,或大量摄入菠菜、黑木耳等深色蔬菜,可导致黑色稀便,特点为黑亮有光泽、无明显腥臭味,停止食用相关食物1-2天内多可恢复正常,无腹痛、呕血等症状。 二、药物相关因素:服用琥珀酸亚铁、枸橼酸铋钾等铁剂或铋剂类药物后,可出现黑色稀便,与饮食无关,持续时间随服药周期而定,停药后通常1-2天内排便性状恢复正常,正在服用相关药物者需留意自身排便情况。 三、上消化道出血:胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂等疾病可能引发出血,血液在肠道氧化后呈黑色,常伴随上腹痛、呕血、头晕、乏力、心慌等症状,若黑便持续超2天且无饮食/药物诱因,或出现上述伴随症状,需立即就医。 四、下消化道少量出血:痔疮、结肠息肉、炎症性肠病等可能导致少量出血,血液停留时间短,黑便颜色多为暗红或鲜红,常与粪便混合,伴黏液、里急后重或排便习惯改变,老年人或有基础肠道疾病者出现此类情况需高度重视。 儿童出现黑便多因饮食(如误食动物血),应避免低龄儿童接触易染色食物;老年人长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,出现黑便需立即停用并就医;孕妇黑便持续超2天且无饮食/药物诱因,建议及时就诊,排查贫血风险。

    2026-01-29 11:33:03
  • 得了胰腺损伤要怎么办

    一、胰腺损伤需紧急就医,根据损伤程度和并发症风险选择保守治疗或手术治疗,核心是快速明确诊断并控制病情进展,避免胰瘘、感染等严重并发症。 二、轻度胰腺损伤(如无胰管破裂的挫伤或小范围水肿):以保守治疗为主,需严格禁食禁水至少48小时,期间通过静脉补液维持水电解质平衡,使用生长抑素类药物抑制胰液分泌,必要时短期使用非甾体类抗炎药镇痛,同时持续监测血淀粉酶、腹腔积液量及生命体征,确保无病情恶化迹象。 三、重度胰腺损伤(如胰管断裂、广泛出血或合并感染):需立即启动手术评估,术中根据损伤范围选择胰体尾切除术、清创引流或胰十二指肠切除术等术式,术后需转入重症监护室,通过胃肠减压、抗生素预防感染,并定期复查腹部CT及淀粉酶水平,以评估恢复情况。 四、合并多器官损伤的协同处理:若同时存在肝、脾、胃肠道等损伤,需优先处理危及生命的损伤(如大出血、气胸),由外科、麻醉科、重症医学科等多学科团队协作制定治疗计划,术后需密切监测各器官功能指标,及时调整治疗方案以避免多器官功能障碍综合征。 五、特殊人群的个体化管理:儿童患者需避免长期使用镇静药物影响神经系统发育,优先选择非甾体类抗炎药镇痛,同时密切关注生长激素分泌功能;老年患者因基础疾病多,需谨慎使用镇痛药物,避免叠加肾毒性风险;孕妇需在确保母婴安全前提下选择手术时机,优先采用抑制胰液分泌的保守方案,必要时终止妊娠以挽救母亲生命。

    2026-01-29 11:31:56
  • 肚子突然绞痛拉肚子是怎么回事

    肚子突然绞痛拉肚子是急性胃肠道症状,可能由感染、饮食刺激、肠道功能紊乱等多种因素引起,症状持续数小时至数天不等,需结合诱因和伴随症状判断严重程度。 一、急性感染性胃肠炎 由病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)感染引发,常伴随恶心、呕吐、发热,部分患者排便前疼痛明显,排便后缓解。儿童和免疫力低下者感染风险更高,集体用餐后发病需警惕食物中毒可能性。 二、食物中毒 短时间内进食被污染或变质食物,症状集中在胃肠道,可能多人同时发病。除腹痛腹泻外,常伴头晕、乏力,严重时出现脱水或休克倾向。老年人因基础代谢较慢,恢复周期可能延长。 三、功能性肠易激综合征急性发作 无器质性病变,多因情绪紧张、饮食不当(如辛辣、生冷)诱发,疼痛位置不固定,排便后疼痛缓解但易反复。长期焦虑、熬夜人群或女性经期前后更易出现症状波动。 四、腹部着凉或饮食不当 突然受凉或过量摄入生冷、刺激性食物刺激肠道蠕动加快,引发痉挛性疼痛和腹泻。饮食不规律、暴饮暴食者及青少年群体高发,此类情况通常无发热,经休息和饮食调整可缓解。 处理原则以非药物干预为主:多补充口服补液盐维持电解质平衡,避免脱水;腹痛明显时可遵医嘱服用解痉药(如颠茄片);腹泻严重时可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜。特殊人群需注意:婴幼儿和儿童应密切观察尿量变化,预防脱水;老年人需监测血压、血糖波动;孕妇若伴随剧烈腹痛或便血,需立即就医。

    2026-01-29 11:30:05
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