蓝宇

北京积水潭医院

擅长:诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。

向 Ta 提问
个人简介
蓝宇,女,主任医师,教授,现任北京积水潭医院消化科主任,硕士研究生导师,内科教研组主任。在诊治胃肠及肝胆、胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗、精通各种胃肠动力检测方法。多年来对胃肠运动及其运动障碍相关性疾病进行了大量的基础与临床研究工作。功能性消化不良胃运动及其相关因素的研究曾获北京市科技进步奖。参与国家自然科学基金项目“糖尿病胃轻瘫发病机制的研究”的研究。对胃肠功能障碍性疾病,如功能性消化不良、胃食管反流病、便秘及胃十二指肠溃疡等疾病有良好的效果。近年来发表文章80余篇,参与编写著作10余部,译著(文)10余篇。展开
个人擅长
诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。展开
  • Hp是什么意思

    Hp乃是幽门螺杆菌的英文简称,其通常会对胃及十二指肠造成感染,进而诱发胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等一系列疾病。 幽门螺杆菌属于革兰氏阴性菌,具备传染性,故而提倡使用公筷。在感染之后,可能会有嗳气、烧心、反酸、胃疼、恶心、上腹部不适等诸多症状表现。临床上常常通过呼气试验来检测是否存在幽门螺杆菌感染,借助胃镜检查来明确是否患有胃部疾病。 如果因感染幽门螺杆菌而引发了胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,可以在医师的指导下运用阿莫西林、甲硝唑、枸橼酸铋钾、奥美拉唑等药物进行医治,平时在饮食方面要多进食新鲜的蔬菜水果,保持规律进食,实现营养均衡。 要是感染了幽门螺杆菌,建议及时前往医院就诊,以防病情被贻误,必须严格遵循医嘱用药,切不可自行盲目用药。 总结提示:本文主要介绍了幽门螺杆菌,包括其简称、易感染部位及引发的疾病、特性、感染症状、检测方法、治疗用药以及感染后的注意事项等。

    2026-01-28 12:02:12
  • 晚饭吃多的害处

    晚饭吃太饱可能带来多种危害,包括导致身体发胖、增加肠胃负担、影响睡眠质量,还可能诱发胆结石等。 一、导致身体发胖: 晚饭吃太饱会使人体胆固醇升高。人在睡眠时,身体代谢功能下降,胆固醇容易转化为脂肪囤积在体内,长此以往会导致身体发胖,严重情况下还可能引发脂肪肝。 二、增加肠胃负担: 这可能对身体的消化排空功能产生不良影响。在休息状态下,机体代谢功能减弱,向下排空能力降低,从而导致食物在胃内滞留,引发消化不良等症状,极大地增加了肠胃负担。 三、影响睡眠质量: 因为胃部消化食物需要更多消化液,会使外周血液更多地流向胃部以辅助消化,大脑皮层主管消化功能的神经兴奋,进而导致入睡困难或者睡眠质量变差。 总之,为了身体健康,最好不要在睡前吃东西。如果患者晚饭吃太饱后出现不适症状,建议及时就医,以免延误病情。

    2026-01-28 12:00:56
  • 大便粘腻排便困难怎么回事

    大便粘腻排便困难多因肠道功能紊乱、饮食结构失衡、肠道菌群失调或慢性肠道疾病所致,常伴随肠道蠕动减慢、粪便水分吸收异常。 饮食结构失衡 高油高糖、精制碳水(如白米饭、甜点)摄入过多,或膳食纤维(蔬菜、粗粮)不足,易导致粪便粘腻。膳食纤维可吸收水分、促进肠道蠕动,缺乏时粪便滞留肠道时间延长,水分被过度吸收,变得粘稠难排。建议每日摄入25-30g膳食纤维,减少油炸食品及甜食。 肠道菌群失调 肠道菌群平衡是消化健康的关键。长期饮食不规律、滥用抗生素会破坏菌群结构(如双歧杆菌、乳酸菌减少),导致食物消化不完全,粪便中未消化的碳水化合物与水分混合,形成粘腻便。可尝试补充益生菌制剂(如双歧杆菌、乳酸菌),但需遵医嘱使用。 慢性肠道疾病影响 肠易激综合征(IBS)、慢性肠炎、炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)等,因肠道黏膜炎症或功能受损,导致水分与营养吸收异常,同时肠道动力不足,引发排便困难与大便性状改变。若伴随黏液便、腹痛、便血,需及时就医排查。 生活习惯与压力因素 久坐少动(如长期伏案工作)、缺乏运动导致肠道蠕动减慢;精神压力大、情绪焦虑会通过神经-内分泌轴抑制肠道动力;憋便习惯使粪便水分进一步吸收,加重便秘与粘腻。建议每日运动30分钟,定时排便,避免熬夜与情绪积压。 特殊人群注意事项 孕妇因子宫压迫肠道、激素变化影响蠕动;老年人肠道肌肉退化、肠道菌群老化;糖尿病患者自主神经受损,易导致肠道动力不足。此类人群需更注重饮食均衡(如孕妇增加膳食纤维、糖尿病患者控制糖分),必要时在医生指导下调整饮食或用药。 注:涉及益生菌、乳果糖等药物仅作名称参考,具体使用需遵医嘱,避免自行用药。

    2026-01-27 14:22:23
  • 中老年人便秘怎么办

    中老年人便秘可通过非药物干预(饮食、运动、习惯调整)与必要药物治疗改善,优先非药物方式,特殊情况需个体化用药。 一、非药物干预是核心措施 1. 饮食调整:每日摄入25-30g膳食纤维,如燕麦、芹菜、西梅等全谷物、绿叶蔬菜及带皮水果,研究证实膳食纤维可增加粪便体积30%以上,促进肠道蠕动;同时保证1500-2000ml饮水量,心功能不全或肾功能异常者需遵医嘱调整。 2. 规律运动:每天30分钟中等强度活动,如快走、太极拳,每周5次以上,避免久坐,每小时起身活动5-10分钟,临床研究显示规律运动可使肠道蠕动频率提升20%-30%。 3. 排便习惯养成:固定晨起或餐后30分钟排便,建立条件反射,有便意时及时排便,避免憋便,排便时集中注意力减少腹压干扰。 二、药物干预需科学选择 1. 一线药物:非药物干预无效时,优先选择渗透性泻药(如乳果糖)或容积性泻药(如聚卡波非钙),前者通过增加肠道水分软化粪便,后者通过物理作用刺激蠕动,适合长期使用。 2. 慎用药物:刺激性泻药(如番泻叶、大黄类制剂)易导致肠道功能紊乱,长期使用可能引发依赖性,仅短期应急使用。 三、特殊人群管理注意事项 1. 高血压/心脑血管疾病患者:避免排便时屏气用力,以防血压骤升,可联合使用温和渗透性泻药,同时与医生沟通降压药选择(如避免影响肠道功能的利尿剂)。 2. 糖尿病患者:保证膳食纤维摄入(如燕麦可适量添加),避免精制糖过量,监测餐后血糖波动与便秘症状关联,必要时调整饮食结构。 3. 长期便秘或伴随报警症状(便血、体重下降>5%)者:需排查肠道肿瘤、甲状腺功能减退等疾病,建议及时就医,完善肠镜、甲状腺功能等检查。

    2026-01-27 14:20:23
  • 浅表性胃炎需要服用哪些药

    浅表性胃炎的药物治疗需根据病因及症状选择,主要分为根除幽门螺杆菌药物、胃黏膜保护剂、抑酸药、促动力药等类别,具体药物选择需结合临床情况。 一、根除幽门螺杆菌药物:对于幽门螺杆菌(Hp)阳性的浅表性胃炎患者,需采用四联疗法根除Hp,包括质子泵抑制剂(PPI)、铋剂及两种抗生素。PPI类药物常用奥美拉唑、雷贝拉唑,可抑制胃酸分泌以增强抗生素作用;铋剂如胶体果胶铋,可在胃黏膜表面形成保护层并辅助杀灭Hp;抗生素组合需根据当地耐药情况选择,如阿莫西林联合克拉霉素、甲硝唑或呋喃唑酮等。 二、胃黏膜保护剂:适用于胃黏膜损伤或炎症修复阶段,通过增强黏膜屏障功能或促进黏膜修复发挥作用。瑞巴派特可增加胃黏膜前列腺素合成,促进黏液分泌;替普瑞酮能改善黏膜血流,加速损伤修复;硫糖铝可在胃内形成凝胶屏障,减少胃酸刺激。 三、抑酸药:针对胃酸相关症状(如烧心、反酸),PPI类药物(埃索美拉唑、兰索拉唑)通过抑制胃壁细胞质子泵强效抑酸,作用持续时间长;H受体拮抗剂(法莫替丁)通过阻断组胺受体减少胃酸分泌,适用于轻中度症状或PPI不耐受者。 四、促动力药:用于缓解胃胀、嗳气、早饱等胃动力不足症状,多潘立酮可增强胃窦收缩及幽门开放,莫沙必利通过5-羟色胺受体激动促进胃肠蠕动,两者均需注意避免长期使用,以防药物依赖。 特殊人群用药注意:儿童需在医生指导下用药,避免使用成人剂型(如多潘立酮用于1岁以下儿童需严格遵医嘱);孕妇及哺乳期女性优先考虑非药物干预,必须用药时选择对胎儿/婴儿影响最小的药物(如奥美拉唑在医生评估后短期使用);老年人常合并肝肾功能减退,需避免联用多种抑酸药或抗生素,以防药物蓄积。

    2026-01-27 14:16:13
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