蓝宇

北京积水潭医院

擅长:诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。

向 Ta 提问
个人简介
蓝宇,女,主任医师,教授,现任北京积水潭医院消化科主任,硕士研究生导师,内科教研组主任。在诊治胃肠及肝胆、胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗、精通各种胃肠动力检测方法。多年来对胃肠运动及其运动障碍相关性疾病进行了大量的基础与临床研究工作。功能性消化不良胃运动及其相关因素的研究曾获北京市科技进步奖。参与国家自然科学基金项目“糖尿病胃轻瘫发病机制的研究”的研究。对胃肠功能障碍性疾病,如功能性消化不良、胃食管反流病、便秘及胃十二指肠溃疡等疾病有良好的效果。近年来发表文章80余篇,参与编写著作10余部,译著(文)10余篇。展开
个人擅长
诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。展开
  • 便秘恶心是怎么回事

    便秘伴随恶心多因消化系统功能紊乱、器质性病变或药物副作用等引起,需结合症状特点判断严重程度并及时处理。 功能性胃肠病: 肠易激综合征(IBS)是常见诱因,便秘型IBS患者因肠道动力紊乱和内脏高敏感性,粪便滞留可刺激胃肠神经,引发恶心;部分患者还伴随腹胀、嗳气。 器质性疾病: 肠梗阻(完全/不完全梗阻)时,肠内容物无法通过,表现为停止排便排气、剧烈腹痛及呕吐(恶心),需紧急就医;幽门梗阻则因胃排空障碍,出现呕吐宿食、上腹饱胀,伴随恶心。 药物副作用: 抗抑郁药(如SSRI类)、铁剂、钙通道阻滞剂(降压药)等可能抑制胃肠蠕动,引发便秘;肠道压力升高或毒素吸收增加,可进一步导致恶心。 特殊人群风险: 孕妇因激素变化及子宫压迫肠道,易便秘伴早孕反应;老年人胃肠功能退化,药物累积效应增加便秘风险;糖尿病患者自主神经病变致肠动力不足,也易出现便秘与恶心。 其他因素: 电解质紊乱(如低钾血症)可引发肠麻痹,甲减(甲状腺功能减退)因代谢减慢致胃肠蠕动减弱,均可能同时出现便秘与恶心。 建议:若症状持续或伴剧烈腹痛、呕吐、便血,需立即就医排查器质性疾病;日常可通过增加膳食纤维、适度运动改善便秘,减少药物依赖。

    2026-01-27 10:39:06
  • 馄饨皮上有黑点能吃吗

    馄饨皮上的黑点是否可食用,需结合成因判断:正常面粉杂质(如麸皮)可食用,霉菌污染则不可食用。 一、明确黑点成因 馄饨皮黑点来源多样:可能为面粉天然成分(麸皮、矿物质结晶)、加工杂质(竹制工具碎屑)或储存污染(霉菌、虫卵)。需观察形态(硬度、边缘)、气味(霉味/无异味)及储存条件(干燥/潮湿)综合判断。 二、可接受的正常杂质 若黑点为硬颗粒(如麸皮),颜色浅(灰白/淡黄),质地均匀,无霉味,经高温烹煮后无异常口感,通常为无害杂质。这类物质含少量膳食纤维,加热后可正常食用。 三、警惕霉菌污染 若黑点呈灰黑色、边缘模糊,伴随酸败味或霉味,质地黏软,可能是霉菌污染。霉菌(如黄曲霉)产生的毒素(如黄曲霉毒素B1)耐热,高温无法破坏,食用后可致肝损伤,此类黑点必须丢弃。 四、特殊人群注意事项 老人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者(如肝病、肾病),对食品污染耐受性低,即使少量可疑黑点也需避免,以防急性胃肠炎或毒素累积风险。 五、预防与处理 选购密封包装、生产日期清晰的产品,开封后冷藏保存(温度<25℃,湿度<60%)。若发现黑点异常(黏软、异味),立即丢弃,勿因“节俭”食用变质食品。

    2026-01-27 10:36:54
  • 肚子很胀是怎么回事

    肚子很胀(腹胀)通常是胃肠道气体积聚或消化功能异常的表现,可能与饮食结构、胃肠动力不足、肠道菌群失衡或潜在疾病相关。 饮食因素是最常见诱因:过量摄入豆类、洋葱、碳酸饮料等产气食物,或进食过快吞入空气,会导致气体在胃肠道积聚。高纤维食物摄入不足或过多均可能影响消化节奏,建议减少产气食物,细嚼慢咽,适量摄入膳食纤维。 消化功能障碍需警惕:功能性消化不良患者常因胃动力不足导致食物排空延迟,引发餐后饱胀、腹胀。临床研究显示,促胃动力药(如多潘立酮)可改善部分患者症状,但需遵医嘱使用。 肠道菌群失调可加重腹胀:肠道菌群失衡时,有害菌过度繁殖会分解食物产生过量气体。长期使用抗生素、饮食不规律可能诱发菌群紊乱,研究表明益生菌可调节菌群平衡,但需选择合适菌株并咨询医生。 疾病因素需紧急排查:肠梗阻(伴呕吐、停止排便排气)、肝硬化腹水、腹腔肿瘤等疾病会直接导致腹胀。若腹胀持续加重或伴随腹痛、体重下降,应及时就医排查病因。 特殊人群更需注意:孕妇因激素变化减缓胃肠蠕动易腹胀;老年人消化功能减退、糖尿病患者(自主神经病变影响胃动力)、长期卧床者均需适当运动,避免久坐,饮食以清淡易消化为主。

    2026-01-27 10:27:28
  • 胆囊炎能自愈么

    胆囊炎能否自愈需分类型,多数情况下无法自愈,尤其是急性发作需及时就医干预。 急性胆囊炎:多由结石梗阻或细菌感染引发,表现为右上腹剧痛、发热、恶心呕吐。此类情况自愈可能性极低,若延误治疗可能进展为胆囊坏疽、穿孔,甚至诱发感染性休克,需紧急处理。 慢性胆囊炎:常因急性反复发作或长期炎症刺激所致,症状较轻但持续存在。虽部分患者经饮食调整或药物暂时缓解症状,但结石、慢性炎症等病因未去除,无法自愈,长期炎症可能增加胆囊癌风险。 症状缓解≠自愈:生活方式调整(如低脂饮食)或利胆药物(如熊去氧胆酸)可能暂时控制症状,但结石梗阻或基础病未解决,炎症易反复。无症状胆囊结石者虽可能长期稳定,但胆囊炎本身仍需针对病因治疗。 特殊人群需警惕:老年人、孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者,急性胆囊炎进展风险高,易合并感染性休克、胆源性胰腺炎等并发症,建议尽早就医。 处理与预防建议:急性发作需及时就医,明确诊断后使用抗生素(如头孢类)、利胆药等治疗,必要时行胆囊切除;慢性胆囊炎需调整饮食结构,减少高脂高胆固醇食物,控制体重,治疗基础病(如糖尿病)。预防措施包括规律饮食、控制体重、积极治疗胆结石。

    2026-01-27 10:24:54
  • 几天不大便了怎么办

    几天未排便(便秘)可通过生活方式调整、饮食干预及必要时药物辅助缓解,若伴随腹痛、便血、体重下降等需及时就医。 规律排便与姿势调整:每天固定时间(如晨起或餐后30分钟)尝试排便,避免憋便;排便时保持放松,可使用脚凳抬高膝盖模拟自然蹲姿,减少腹压。避免久坐,每1-2小时起身活动5分钟。 增加膳食纤维与水分摄入:每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、西梅),同时饮用1.5-2L温水(晨起空腹饮用300ml效果更佳);适量食用橄榄油、坚果等油脂,润滑肠道。 适度运动与腹部按摩:规律运动(如快走、瑜伽)每天30分钟,促进肠道蠕动;每日顺时针轻柔按摩腹部(每次5-10分钟),从右下腹向上推至左下腹,重复5-10圈。 合理使用药物辅助:若上述措施无效,可短期使用渗透性泻药(乳果糖、聚乙二醇)或促动力药(莫沙必利,需遵医嘱);避免长期依赖刺激性泻药(番泻叶、比沙可啶),以免肠道功能紊乱。 特殊人群注意事项:孕妇优先饮食+运动,必要时咨询产科医生;老年人需排查肠道肿瘤(尤其伴随便血、体重下降),避免用力排便;糖尿病、心脏病患者用药前需评估风险,避免影响血糖或心脏功能。

    2026-01-27 10:22:39
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询