蓝宇

北京积水潭医院

擅长:诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。

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个人简介
蓝宇,女,主任医师,教授,现任北京积水潭医院消化科主任,硕士研究生导师,内科教研组主任。在诊治胃肠及肝胆、胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗、精通各种胃肠动力检测方法。多年来对胃肠运动及其运动障碍相关性疾病进行了大量的基础与临床研究工作。功能性消化不良胃运动及其相关因素的研究曾获北京市科技进步奖。参与国家自然科学基金项目“糖尿病胃轻瘫发病机制的研究”的研究。对胃肠功能障碍性疾病,如功能性消化不良、胃食管反流病、便秘及胃十二指肠溃疡等疾病有良好的效果。近年来发表文章80余篇,参与编写著作10余部,译著(文)10余篇。展开
个人擅长
诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。展开
  • 小腹胀痛想大便拉不出是怎么回事

    小腹胀痛伴排便困难多为便秘表现,可能由肠道动力不足、粪便干结、器质性病变或盆底功能障碍等引起,需结合症状特点初步判断。 功能性便秘:饮食中膳食纤维不足(<25g/日)、水分摄入少、久坐不动等导致肠道蠕动减慢,粪便干结难排出,常伴腹胀但无器质性病变,多见于长期饮食不规律者。 器质性疾病:肠梗阻(腹痛剧烈、停止排气排便)、肠道肿瘤(中老年多见,伴便血、体重下降)、肠道炎症(如溃疡性结肠炎,黏液脓血便)等需紧急排查,延误可能加重病情。 药物副作用:长期服用钙剂、抗抑郁药(如三环类)、止痛药(如布洛芬)、铁剂等可能抑制肠道蠕动,导致便秘,调整用药需咨询医生。 盆底功能障碍:排便时盆底肌不协调收缩,即使有便意也难排出,伴肛门坠胀感,常见于产后女性或长期便秘者,可通过生物反馈训练改善。 特殊人群注意:孕妇因激素变化及子宫压迫肠道易便秘;老年人肠道肌肉萎缩、蠕动减慢;糖尿病患者自主神经病变影响肠道动力,均需针对性调整生活方式(如孕妇多饮水、老年人适度运动)。 (注:若症状持续>2周、伴血便/体重骤降/发热,应立即就医,完善肠镜、腹部CT等检查排除器质性病变。)

    2026-01-27 10:18:43
  • 肠胃炎,胃胀气胃烧心腹痛怎么办

    肠胃炎伴随胃胀气、烧心、腹痛时,需结合药物对症、饮食调整、生活习惯改善及特殊人群注意事项综合处理,必要时及时就医评估病情。 及时就医明确病因与严重程度 肠胃炎多由细菌/病毒感染、饮食不当或药物刺激引发,需就医排查是否存在脱水(如口干、尿少)、感染(如黏液脓血便)等严重情况,必要时进行血常规、粪便检查及补液治疗。 对症药物缓解症状 胃胀气可短期服用促动力药(如莫沙必利);烧心反酸用抑酸药(如奥美拉唑);腹痛明显时可服用解痉药(如颠茄片),具体用药需遵医嘱。 饮食调整促进恢复 暂时选择清淡易消化食物(如小米粥、面条),少量多餐避免加重负担;避免产气食物(豆类、碳酸饮料)及辛辣、生冷、油腻食物,同时保证水分摄入(温水、淡盐水)。 生活习惯辅助康复 规律作息避免熬夜,饭后半小时内避免平躺(防反流),戒烟限酒,保持情绪稳定(压力过大会加重胃肠不适),必要时可顺时针轻柔按摩腹部。 特殊人群注意事项 孕妇、老年人、婴幼儿及慢性病患者(糖尿病、心脏病等)需格外谨慎,避免自行用药,建议在医生指导下调整饮食与治疗方案,防止病情复杂化。

    2026-01-27 10:14:40
  • 幽门螺杆菌试纸怎么用

    幽门螺杆菌试纸(多为粪便抗原检测型)通过检测粪便中幽门螺杆菌抗原,可快速初步筛查感染,结果需结合临床复查确诊,操作简便适合居家使用。 采样前准备 使用前需停用抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)、质子泵抑制剂(奥美拉唑等)至少2周,避免假阴性;孕妇、哺乳期女性及儿童建议优先医院检测,特殊胃病患者需评估适用性。 样本采集 取新鲜粪便3-5克(或按试纸说明),加入专用提取液制成悬液,或直接将样本涂抹至试纸检测区,确保样本无污染、无尿液混合。 检测步骤 按说明书将样本与缓冲液混合后滴入试纸反应区,静置10-15分钟,观察结果线:两条线(对照线+检测线)为阳性,仅对照线显色为阴性,超时未显视为无效。 结果解读 阳性提示感染可能,需排除假阳性(操作失误、样本污染),建议1周后复查或做碳13/14呼气试验确诊;阴性可能漏诊(如服药影响),有症状者需进一步检查。 注意事项 假阴性/阳性多因样本量不足、服药干扰或操作不当,特殊人群(孕妇、儿童)慎用;阳性后及时就医,遵医嘱用四联疗法(如奥美拉唑+铋剂+两种抗生素)根除,勿自行用药。

    2026-01-27 10:13:02
  • 便秘肠道不蠕动怎么办

    便秘伴肠道不蠕动常因膳食纤维不足、缺乏运动或肠道动力障碍,需通过科学饮食、规律运动、合理用药及特殊人群调整综合干预。 一、优化饮食结构 每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、带皮苹果),促进粪便体积;每日饮水1.5-2L(温水或淡茶),避免过量精制糖、油炸食品及酒精,减少肠道蠕动抑制。 二、规律运动与排便习惯 每天30分钟中等强度运动(快走、游泳),刺激肠道平滑肌收缩;养成定时排便习惯(晨起或餐后20分钟),避免久坐,建立肠道条件反射。 三、合理用药辅助 短期可选用渗透性泻药(乳果糖)、容积性泻药(聚卡波非钙);必要时在医生指导下用促动力药(莫沙必利),禁用番泻叶等刺激性泻药,避免依赖。 四、特殊人群注意 孕妇优先通过饮食(如西梅、火龙果)和凯格尔运动改善,必要时用乳果糖;老年人需防电解质紊乱,避免高渗性泻药;糖尿病患者选无糖型缓泻剂,监测血糖波动。 五、及时就医排查 若便秘持续超两周,或伴腹痛、便血、体重骤降,需排查肠道梗阻、甲状腺功能减退等疾病,建议通过肠镜、腹部超声或甲状腺功能检查明确病因。

    2026-01-27 10:11:25
  • 胃癌大便出血吗

    胃癌可能导致大便出血,出血情况与肿瘤分期、位置及是否合并溃疡等因素相关。早期胃癌出血少见,进展期胃癌多因肿瘤破溃形成黑便或便血,严重时可呕血。确诊需结合胃镜等检查。 一、早期胃癌出血特点:早期胃癌病灶局限于黏膜或黏膜下层,肿瘤体积小,表面多无破溃,出血少见,仅粪便隐血试验可检测微量出血,肉眼无明显黑便或便血。 二、进展期胃癌出血特征:进展期胃癌肿瘤侵犯深层胃壁,易破溃、坏死,侵蚀血管致出血。出血量可多可少,快量大时表现为呕血或暗红血便,慢量小时呈柏油样黑便。 三、特殊部位胃癌出血差异:贲门癌或胃体上部肿瘤出血易伴呕血,胃窦部肿瘤出血以黑便为主,呕血少见。 四、合并症影响出血情况:胃癌合并胃溃疡、胃黏膜萎缩时,肿瘤破溃出血风险更高,需胃镜明确出血来源。 特殊人群注意事项:老年人因胃癌早期症状隐匿,出血后易延误诊断,建议定期体检;有胃溃疡或幽门螺杆菌感染史者,需严格监测胃黏膜病变,预防癌变及出血;长期服用非甾体抗炎药者应注意胃黏膜保护,避免加重损伤;贫血或黑便持续存在者,无论年龄均应尽早行胃镜检查,排查胃癌等严重疾病。

    2026-01-27 10:09:19
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