蓝宇

北京积水潭医院

擅长:诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。

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个人简介
蓝宇,女,主任医师,教授,现任北京积水潭医院消化科主任,硕士研究生导师,内科教研组主任。在诊治胃肠及肝胆、胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗、精通各种胃肠动力检测方法。多年来对胃肠运动及其运动障碍相关性疾病进行了大量的基础与临床研究工作。功能性消化不良胃运动及其相关因素的研究曾获北京市科技进步奖。参与国家自然科学基金项目“糖尿病胃轻瘫发病机制的研究”的研究。对胃肠功能障碍性疾病,如功能性消化不良、胃食管反流病、便秘及胃十二指肠溃疡等疾病有良好的效果。近年来发表文章80余篇,参与编写著作10余部,译著(文)10余篇。展开
个人擅长
诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。展开
  • 柿子

    柿子富含营养成分,适量食用对心血管、消化系统等有积极作用,但需注意食用禁忌及特殊人群限制。 核心营养成分与基础价值 柿子富含维生素C(约24.9mg/100g,远超苹果)、钾(164mg/100g,接近香蕉)、β-胡萝卜素及果胶。维生素C抗氧化增强免疫力,钾调节钠钾平衡,果胶作为可溶性纤维可改善肠道环境、缓解便秘。 心血管健康辅助作用 临床研究显示,柿子中的多酚类物质(如花青素、类黄酮)能抑制低密度脂蛋白氧化,降低动脉粥样硬化风险。日本追踪调查表明,每日食用1个中等大小柿子的高血压患者,血压控制达标率较对照组提升12%,其膳食纤维还可结合胆酸辅助降脂。 消化系统调节与风险提示 果胶促进肠道蠕动,临床观察显示,每日摄入10g果胶(约3个柿子)的便秘患者,肠道蠕动频率增加1.8倍。但未成熟柿子(鞣酸含量>5%)或空腹大量食用时,鞣酸与胃酸结合形成沉淀,可能引发胃部不适。 食用禁忌与健康风险 空腹食用未成熟柿子易导致胃柿石(文献报道约10%的胃结石病例与此相关),鞣酸还会与钙、铁结合,降低矿物质吸收率(实验显示,同时食用柿子与铁剂,铁吸收量下降30%-40%)。 特殊人群食用建议 糖尿病患者:单次食用不超过100g,计入当日碳水总量; 胃功能弱者:餐后1-2小时食用,避免未成熟柿子; 胆结石患者:鞣酸可能刺激胆囊收缩,需遵医嘱; 贫血患者:与高铁食物间隔2小时以上食用,减少铁吸收干扰。

    2026-01-29 11:48:58
  • 糜烂性食道炎能自愈吗

    一、糜烂性食道炎能否自愈取决于病情严重程度、病因及个体健康状况,多数情况下无法完全自愈,需针对性干预。 二、按病情严重程度分类:1. 轻度糜烂(洛杉矶分级A/B级):黏膜损伤范围局限,若症状轻微且无明显不适,通过控制体重、避免高脂饮食及抬高床头等生活方式调整,可促进黏膜缓慢修复,存在一定自愈可能性;2. 中重度糜烂(C/D级):黏膜损伤范围较大,炎症反应明显,食管蠕动功能受影响,无法通过自身修复恢复,需药物(如质子泵抑制剂)或内镜治疗。 三、按病因分类:1. 单纯胃酸反流导致的反流性食管炎:通过改变生活方式(如避免睡前进食、减少咖啡因摄入)及药物(如H2受体拮抗剂)干预,可抑制胃酸分泌,加速黏膜愈合;2. 由药物(如非甾体抗炎药)、感染(如真菌感染)等其他因素引发的:需针对病因治疗(如停用损伤药物、抗真菌治疗),单纯依靠自身难以愈合。 四、特殊人群自愈特点:1. 儿童:食管功能尚未成熟,优先采用非药物干预(如调整进食姿势、少量多餐),避免低龄儿童使用药物;2. 老年人:合并糖尿病、高血压等基础疾病时,食管黏膜修复能力下降,愈合周期延长,需更积极的药物治疗;3. 孕妇:因激素变化及子宫压迫易加重反流,症状持续时间可能延长,建议及时就医评估,避免延误病情。 五、合并并发症无法自愈:若并发食管出血、穿孔或食管狭窄,黏膜损伤已造成不可逆改变,需紧急医疗干预(如内镜下止血、扩张治疗),不可依赖自愈,否则可能危及生命。

    2026-01-29 11:47:38
  • 左侧肋骨下方按压疼痛是怎么了

    左侧肋骨下方按压疼痛可能由消化系统(胃炎、胰腺炎等)、肌肉骨骼(肋软骨炎、肋间肌损伤)、脾脏/肾脏(脾肿大、肾结石)或心脏/胸膜(心包炎、胸膜炎)等问题引起,部分情况需紧急就医排查,尤其是伴随发热、剧烈疼痛、呼吸困难时。 一、消化系统疾病:该类疼痛常与饮食相关,如胃炎可能伴随反酸、嗳气,按压时疼痛明显;胰腺炎多在暴饮暴食后发作,疼痛剧烈且向背部放射,可能伴随恶心呕吐。老年人需注意是否有幽门螺杆菌感染或长期服药史,儿童可能因饮食不规律引发。 二、肌肉骨骼问题:肋软骨炎或肋间肌损伤多因运动不当或姿势不良导致,疼痛随呼吸或按压加重,休息后缓解。长期伏案工作者、运动员需注意预防,儿童若有跌倒或撞击史,需排查是否有骨折或肌肉拉伤。 三、脾脏及肾脏问题:脾脏肿大可能伴随乏力、反复感染,需结合血常规、影像学检查;肾结石或肾盂肾炎可能有血尿、尿频尿急,孕妇需排除生理性压迫。糖尿病患者若出现单侧疼痛,需警惕肾脏并发症。 四、心脏及胸膜问题:心包炎或胸膜炎可能伴随发热、胸闷,疼痛随呼吸加重,老年人、高血压患者需警惕,若疼痛持续或加重,建议立即就医。长期吸烟或有肺部疾病史者,需排查胸膜炎或肺部感染。 特殊人群提示:儿童若出现按压痛,优先考虑外伤或感染;孕妇随着孕周增加,子宫增大可能压迫左侧肋骨,需注意休息姿势;老年女性绝经后骨质疏松可能增加骨折风险,需避免过度弯腰。出现疼痛持续超过3天、伴随体重骤降或黑便时,应及时就医检查。

    2026-01-29 11:46:26
  • 肝脾肿大的原因

    肝脾肿大是指肝脏和脾脏因病理因素导致体积增大的临床体征,其病因涉及感染、血液系统异常、代谢紊乱、肝脏疾病及遗传缺陷等多方面。 感染性因素 病毒(EBV、HBV、HCV)、细菌(伤寒、结核分枝杆菌)、寄生虫(疟疾、血吸虫)等病原体感染后,引发肝脾组织炎症反应与免疫细胞浸润,导致实质细胞增生或淤血肿大。儿童免疫功能未完善,孕妇需警惕宫内感染引发的肝脾肿大。 血液系统疾病 白血病(急淋、慢粒)、恶性淋巴瘤、溶血性贫血等造血系统异常,因异常细胞增殖或红细胞破坏增加,刺激肝脾造血功能代偿性或病理性肿大。老年人需重视慢性白血病早期筛查,放化疗需多学科协作平衡风险。 代谢性疾病 肝豆状核变性(铜代谢障碍)、糖原贮积症(GSD)、Gaucher病等因代谢通路异常,导致铜、糖原或脂质在肝脾沉积,引发进行性肿大。青少年为肝豆状核变性高发群体,孕妇需多学科管理代谢紊乱。 肝脏疾病 肝硬化(乙肝/酒精性)、慢性病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝等导致肝细胞结构破坏、门静脉高压,继发脾脏淤血肿大。长期饮酒者需戒酒,糖尿病合并脂肪肝者需强化血糖控制。 遗传性疾病 遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症等因红细胞膜缺陷,引发慢性溶血及脾功能亢进,导致脾脏肿大。新生儿筛查可早期发现,需避免剧烈运动预防溶血危象。 注:肝脾肿大需结合血常规、肝功能、影像学检查明确病因,特殊人群(孕妇、老年人、儿童)需加强随访监测。

    2026-01-29 11:45:49
  • 吃完火龙果大便尿液红色怎么回事

    吃完红心火龙果后,大便或尿液呈红色是因为火龙果中含有的天然色素(甜菜红素)未被人体完全代谢,随尿液或粪便排出所致,属于正常生理现象,通常1-2天内会自行缓解,无需特殊处理。 二、红心火龙果导致排泄物变红的核心原因:红心火龙果中富含甜菜红素,这是一种天然水溶性色素,人体无法完全分解吸收,会以原形通过肾脏过滤或肠道排泄,从而使尿液或粪便呈现红色。 三、尿液变红的具体表现与鉴别:食用红心火龙果后尿液变红时,尿液颜色均匀呈粉红色或红色,无泡沫、无浑浊,排尿时无疼痛、尿频或尿急等不适症状;若尿液变红伴随上述症状,或尿液呈洗肉水色、浑浊,需警惕病理情况(如泌尿系统感染、结石等),建议及时就医。 四、大便变红的具体表现与鉴别:食用红心火龙果后大便变红时,红色均匀分布于粪便中,无黏液、脓血分离,排便时无腹痛、腹泻或排便习惯改变;若大便呈黑色柏油样、带黏液或血便,伴随腹痛、体重下降等症状,需排查肠道出血、痔疮等问题,建议咨询医生。 五、特殊人群的注意事项:儿童:低龄儿童消化系统功能尚未完全成熟,食用过量可能出现轻微肠胃不适(如腹胀),但无需用药,可适当减少食用量并观察;孕妇:孕期激素变化可能影响代谢,无需过度担忧,但需确认无其他症状;老年人:若本身有肠道疾病(如肠息肉、痔疮),需结合自身症状判断,若持续出现红色且无缓解,建议检查排除病理因素;糖尿病患者:需关注食用量对血糖的影响,但红色排泄物本身不影响血糖控制。

    2026-01-29 11:43:17
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