蓝宇

北京积水潭医院

擅长:诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。

向 Ta 提问
个人简介
蓝宇,女,主任医师,教授,现任北京积水潭医院消化科主任,硕士研究生导师,内科教研组主任。在诊治胃肠及肝胆、胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗、精通各种胃肠动力检测方法。多年来对胃肠运动及其运动障碍相关性疾病进行了大量的基础与临床研究工作。功能性消化不良胃运动及其相关因素的研究曾获北京市科技进步奖。参与国家自然科学基金项目“糖尿病胃轻瘫发病机制的研究”的研究。对胃肠功能障碍性疾病,如功能性消化不良、胃食管反流病、便秘及胃十二指肠溃疡等疾病有良好的效果。近年来发表文章80余篇,参与编写著作10余部,译著(文)10余篇。展开
个人擅长
诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。展开
  • 为什么产后容易拉肚子

    产后容易拉肚子与激素水平变化、身体虚弱免疫力下降、饮食因素、心理因素、子宫收缩影响等有关,女性需注意休息、合理饮食,严重或持续不缓解及时就医,哺乳期用药谨慎,家人要给予关心支持。 身体虚弱与免疫力下降 产后女性身体较为虚弱,免疫力相对降低。此时身体更容易受到各种病原体的侵袭,如细菌、病毒等。如果胃肠道感染了相关病原体,就可能引发肠道炎症,出现拉肚子的症状。而且产后身体的恢复需要消耗大量能量,也会影响胃肠道的正常消化和吸收功能。 饮食因素 饮食结构改变:产后为了补充营养,很多女性会大量进食高蛋白、高脂肪的食物,而忽略了蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入。膳食纤维有助于促进肠道蠕动,帮助排便,缺乏膳食纤维会导致肠道蠕动减慢,而突然大量进食高蛋白、高脂肪食物可能会超出胃肠道的消化吸收能力,引起消化不良,进而出现拉肚子。 饮食不规律或不洁:产后照顾婴儿可能会导致饮食不规律,比如吃饭时间不固定、食量不稳定等,这会影响胃肠道的正常节律。另外,如果食用了不洁食物,如被细菌污染的食物,也会直接导致肠道感染,引起拉肚子。 心理因素影响 产后女性可能会面临角色转变、照顾婴儿的压力等多种心理变化。长期的焦虑、紧张等不良情绪可能会通过神经-内分泌系统影响胃肠道的功能,导致胃肠功能紊乱,出现拉肚子的情况。例如,有研究发现产后抑郁的女性更容易出现胃肠道不适症状,包括拉肚子。 子宫收缩影响 产后子宫会不断收缩以恢复到正常大小,这个过程中子宫收缩产生的刺激可能会反射性地影响胃肠道的蠕动。子宫收缩时可能会对盆腔内的肠道产生一定的牵拉或刺激,导致肠道蠕动加快,从而引起拉肚子。尤其是剖宫产术后的女性,子宫收缩引起的不适可能会更明显地影响胃肠道功能。 对于产后容易拉肚子的情况,女性首先要注意休息,保证充足的睡眠,以帮助身体恢复。在饮食上要注意合理搭配,保证营养均衡的同时,多摄入富含膳食纤维的食物,保持饮食规律且注意饮食卫生。如果拉肚子情况较为严重或持续不缓解,应及时就医,在医生的指导下进行相应的处理。同时,家人要给予产后女性更多的关心和支持,帮助其缓解心理压力,促进身体的恢复。对于哺乳期女性,用药需要格外谨慎,应遵循医生的建议,避免自行用药对婴儿产生不良影响。

    2025-10-16 12:26:36
  • 吃什么能促进胆汁淤积排出

    促进胆汁淤积排出可通过摄入富含膳食纤维的食物如全谷物、蔬菜,新鲜水果如苹果、柑橘类,健康脂肪类食物如橄榄油、深海鱼类,以及保证充足水分摄入,不同年龄人群食用各有注意事项。 一、富含膳食纤维的食物 膳食纤维能够促进肠道蠕动,间接帮助胆汁更好地排出。例如全谷物,像燕麦、糙米等,每100克燕麦中约含有10.6克膳食纤维,糙米的膳食纤维含量也较为丰富。蔬菜也是膳食纤维的良好来源,如菠菜,每100克菠菜含膳食纤维约2.2克,西兰花每100克含膳食纤维约1.6克等,多吃这类蔬菜有助于促进肠道功能,利于胆汁淤积排出。对于不同年龄人群,儿童可以将燕麦制作成燕麦糊等易消化形式食用;老年人则要注意烹饪方式,避免过于粗糙难以消化。 二、新鲜水果 一些水果也对促进胆汁淤积排出有帮助。比如苹果,苹果中含有果胶等成分,有研究表明果胶能促进肠道内毒素排出,间接利于胆汁相关代谢。每100克苹果含果胶约1.2克。柑橘类水果如橙子,富含维生素C等,也有助于维持肝脏正常功能,从而辅助胆汁正常代谢。不同年龄段人群食用水果需注意,儿童要避免choking风险,可切成小块;糖尿病患者要选择合适升糖指数的水果,控制摄入量。 三、健康脂肪类食物 适量的健康脂肪可以维持胆囊正常收缩功能,帮助胆汁排出。例如橄榄油,橄榄油中富含单不饱和脂肪酸,研究发现其有助于改善胆汁的分泌和排泄。每天适量摄入橄榄油,如炒菜时使用,对促进胆汁淤积排出有一定益处。但对于患有高脂血症等疾病的人群,要在医生指导下控制橄榄油的摄入量;肥胖人群也需注意控制总量。还有深海鱼类,像三文鱼,富含Omega-3脂肪酸,每100克三文鱼含Omega-3脂肪酸约2.7克,有助于维持肝脏和胆囊的正常生理功能,辅助胆汁排出。孕妇等特殊人群食用深海鱼类要注意选择污染较小的品种,避免汞等有害物质摄入。 四、水 充足的水分摄入可以稀释胆汁,促进胆汁排出。成年人每天建议饮水量在1500-2000毫升左右,通过多喝水,能让胆汁保持稀释状态,利于其排出。不同年龄人群饮水量有差异,儿童根据体重等因素调整,一般每公斤体重需水40-80毫升左右;老年人要注意根据自身情况适量饮水,避免一次大量饮水增加心脏负担等。

    2025-10-16 12:22:32
  • 拉肚子可不可以喝牛奶

    拉肚子时能否喝牛奶需依据具体原因及不同人群综合判断,若因乳糖不耐受引发拉肚子则不宜喝牛奶,若由非乳糖不耐受原因导致且病情稳定且对牛奶不过敏可适量饮用低乳糖或去乳糖牛奶,儿童乳糖不耐受应选无乳糖配方奶粉,其他原因致儿童拉肚子经医生评估后可谨慎试少量低乳糖牛奶,成人乳糖不耐受者可选酸奶,非乳糖不耐受的成人拉肚子喝牛奶需控制饮用量。 一、不同原因导致拉肚子时喝牛奶的情况分析 1.乳糖不耐受引发的拉肚子:若拉肚子是因体内乳糖酶缺乏导致乳糖不耐受引起,此时不宜喝牛奶。因为牛奶中富含乳糖,乳糖不耐受人群肠道无法正常分解乳糖,饮用后乳糖在肠道内被细菌发酵,会产生腹胀、腹痛、腹泻加重等情况。例如,有研究表明,乳糖不耐受者摄入含乳糖食物后,约2-3小时会出现胃肠不适症状,其中腹泻是常见表现之一。 2.非乳糖不耐受原因导致的拉肚子:若拉肚子由感染性腹泻(如细菌、病毒感染肠道)等非乳糖不耐受因素引起,在病情稳定且对牛奶不过敏的情况下,可适量饮用低乳糖或去乳糖的牛奶。因为牛奶含有蛋白质、钙等营养成分,适量补充有助于维持机体基本营养需求,但需注意饮用量不宜过多,避免加重胃肠负担。一般建议从少量开始尝试,观察胃肠反应。 二、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童拉肚子时,若考虑是乳糖不耐受导致,应避免饮用普通牛奶,可选择无乳糖配方奶粉,以满足营养需求同时避免腹泻加重。因为儿童消化系统发育尚不完善,乳糖不耐受情况相对常见,无乳糖配方奶粉能提供必要营养且降低腹泻风险。若为其他原因导致的儿童拉肚子,在医生评估允许后,可谨慎尝试少量低乳糖牛奶,并密切观察儿童饮用后的反应,如是否有腹泻加重、呕吐等情况。 2.成人乳糖不耐受者:成人乳糖不耐受者拉肚子时,不宜饮用普通牛奶,可选择酸奶等发酵乳制品。因为酸奶在发酵过程中乳糖已被乳酸菌分解,既保留了牛奶的营养成分,又降低了乳糖含量,相对更易被消化吸收,能在一定程度上补充营养且减少对肠道的刺激。而对于非乳糖不耐受的成人拉肚子患者,饮用牛奶时也需控制量,建议每天不超过200毫升,并选择合适的牛奶种类。 综上,拉肚子时能否喝牛奶需根据拉肚子的具体原因以及不同人群的情况来综合判断,不能一概而论。

    2025-10-16 12:21:07
  • 结肠镜检查痛苦吗

    结肠镜检查痛苦程度因方式而异传统结肠镜有不适无痛可减轻不适,可通过优化肠道准备、改进操作技术及应用舒适化医疗减轻不适,儿童需谨慎优先非药物干预必要时用麻醉,老年人要评估基础健康重视肠道准备并监测,有病史人群需评估病史制定个性化方案密切监测生命体征。 一、结肠镜检查痛苦程度与检查方式相关 结肠镜检查的痛苦感受因检查方式而异。传统结肠镜检查时,受检者需经肛门插入结肠镜,过程中可能因肠道充气、镜身推进等出现腹胀、腹痛等不适,但具体痛苦程度存在个体差异,一般多数人可耐受一定程度的不适。而无痛结肠镜检查是通过静脉给予短效麻醉药物,使受检者进入睡眠状态,在无意识下完成检查,极大减轻了检查过程中的痛苦感受,多数人醒来后对检查过程无明显记忆。 二、减轻结肠镜检查不适的相关措施 1.肠道准备优化:良好的肠道准备可使肠道清洁度提高,减少因粪便干扰导致的操作困难和不适,通过合理服用泻药进行肠道清洁准备是重要环节。 2.操作技术改进:经验丰富的内镜医师操作时动作轻柔、推进缓慢,可有效减少对肠道黏膜的刺激,降低不适感觉。同时,适当控制肠道内气体注入量,也能减轻腹胀等不适。 3.舒适化医疗应用:除无痛结肠镜外,还可采用表面麻醉等局部麻醉方式,一定程度上缓解检查时的局部不适,为受检者提供相对舒适的检查体验。 三、不同人群结肠镜检查的注意事项 1.儿童群体:儿童进行结肠镜检查需格外谨慎,优先考虑非药物干预缓解不适,如在专业医护人员的安抚下尝试配合检查,仅在必要且充分评估风险后才考虑使用麻醉等手段,需充分考虑儿童的生理特点和心理承受能力,以保障检查安全与舒适。 2.老年人群体:老年人进行结肠镜检查时,要充分评估其心肺功能等基础健康状况,提前与医生沟通检查方案。由于老年人可能存在肠道蠕动功能减退等情况,更需注重肠道准备的有效性,检查过程中医护人员要加强监测,及时处理可能出现的不适或并发症。 3.有病史人群:对于有肠道手术史、心血管疾病史等特殊病史的人群,进行结肠镜检查前需详细评估病史对检查的影响,提前制定个性化检查方案。例如,有心血管疾病史者需考虑检查过程中心血管负担等问题,在检查过程中密切监测生命体征,确保检查安全。

    2025-10-16 12:20:03
  • 什么水果养胃又治胃

    香蕉、苹果、南瓜、木瓜均对胃有一定益处,香蕉含保护胃黏膜的黏液蛋白但糖尿病及胃肠功能弱易腹泻者需谨慎;苹果含果胶可调节肠道菌群等但脾胃虚寒易腹泻及胃酸多者要注意;南瓜含果胶可保护胃黏膜且易消化吸收;木瓜含木瓜蛋白酶助消化但体质虚寒易腹泻者需适量,它们对胃各有作用但不同人群食用需注意相应事项。 一、香蕉 香蕉是一种较为养胃且对胃有一定益处的水果。香蕉富含钾元素等营养成分,其含有一种能保护胃黏膜的黏液蛋白,可在胃内形成一层良好的防护层,减少胃酸对胃黏膜的刺激。例如,相关研究表明,适当食用香蕉有助于维持胃黏膜的完整性,对于缓解轻度的胃部不适有一定帮助。不过,对于患有糖尿病的人群,由于香蕉含糖量相对较高,需谨慎食用,因为过多摄入可能会引起血糖波动;而对于胃肠功能较弱、容易腹泻的人群,也不宜过量食用香蕉,以免加重腹泻症状。 二、苹果 苹果是一种常见且养胃的水果。苹果中含有丰富的果胶,果胶是一种可溶性膳食纤维,它可以调节肠道菌群,帮助维持胃肠道的正常蠕动。同时,苹果中的一些成分能够促进胃黏膜的修复。有研究发现,每天吃1-2个苹果,有助于改善胃部的消化功能,对于缓解胃部的轻微炎症等有一定作用。但苹果性凉,对于脾胃虚寒、容易腹泻的人群,建议食用常温的苹果,且不要过量,以免引起肠胃不适;而对于胃酸分泌过多的人群,也不宜空腹大量食用苹果,可在饭后少量食用。 三、南瓜 南瓜也是对胃较好的食物,其富含维生素、矿物质和膳食纤维等。南瓜中的果胶可以保护胃黏膜免受粗糙食物的刺激,起到缓冲作用。而且南瓜容易消化吸收,适合胃部不适的人群食用。例如,将南瓜做成南瓜粥,易于消化,能减轻胃的消化负担。对于老年人来说,南瓜是很好的养胃食物,但要注意烹饪方式,尽量做得软烂些;对于儿童,也可以适当食用南瓜,但要根据儿童的消化能力控制食用量。 四、木瓜 木瓜中含有木瓜蛋白酶等成分,有助于分解蛋白质,促进消化,对胃部的消化功能有一定的帮助。它可以缓解胃部的胀满感等不适。不过,木瓜性微寒,对于体质虚寒、容易腹泻的人群,要适量食用,避免食用过多导致腹泻加重;而对于健康人群,可以适当食用木瓜来促进消化,但也不宜过量。

    2025-10-16 12:15:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询