蓝宇

北京积水潭医院

擅长:诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。

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个人简介
蓝宇,女,主任医师,教授,现任北京积水潭医院消化科主任,硕士研究生导师,内科教研组主任。在诊治胃肠及肝胆、胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗、精通各种胃肠动力检测方法。多年来对胃肠运动及其运动障碍相关性疾病进行了大量的基础与临床研究工作。功能性消化不良胃运动及其相关因素的研究曾获北京市科技进步奖。参与国家自然科学基金项目“糖尿病胃轻瘫发病机制的研究”的研究。对胃肠功能障碍性疾病,如功能性消化不良、胃食管反流病、便秘及胃十二指肠溃疡等疾病有良好的效果。近年来发表文章80余篇,参与编写著作10余部,译著(文)10余篇。展开
个人擅长
诊治胃肠及肝胆,胰腺疾病方面有丰富的临床经验,熟练地通过胃镜对消化道疾病进行诊断及治疗,精通各种胃肠动力检测;便秘,消化门诊(胃肠肝胆病)。展开
  • 什么是戊肝抗体阳性

    什么是戊肝抗体阳性 戊肝抗体阳性提示机体曾感染或正在感染戊型肝炎病毒(HEV),需结合抗体类型(抗-HEV IgM或IgG)及临床症状判断感染状态与病程。 抗体类型与临床意义 抗-HEV IgM阳性多提示近期急性感染(感染后1-2周出现,持续2-3个月);抗-HEV IgG阳性常为既往感染或恢复期抗体(可持续多年)。若IgG滴度较初始值升高4倍以上,提示近期感染。 感染途径与高危人群 HEV主要经粪-口途径传播(污染水源、食物是核心来源),日常生活接触(如共餐)也可能传播。高危人群包括:卫生条件差地区居民、旅行者、孕妇、老年人及免疫力低下者(如合并肝病、HIV感染者)。 临床表现与病程特点 急性戊肝症状类似甲肝,表现为乏力、食欲减退、黄疸、肝区不适,多数4-8周可自愈。孕妇感染风险较高,可能进展为重症肝炎(肝衰竭发生率约20%),需重点监测。 诊断与鉴别要点 抗体检测是核心依据,需结合肝功能(ALT、胆红素)及影像学(如超声)评估肝损伤。需排除甲肝、乙肝、丙肝等其他肝炎病毒感染,避免混淆。 处理与预防建议 无症状携带者:无需抗病毒治疗,定期复查即可。 急性患者:需休息、营养支持,重症需住院治疗(孕妇需加强监测,预防肝衰竭)。 预防措施:注意饮食卫生(生熟分开、喝开水),部分地区已推广HEV疫苗(适用于高危人群)。

    2026-01-21 12:56:29
  • 大虾和什么不能一起吃

    大虾与部分食物同食可能影响营养吸收或引发肠胃不适,需结合体质和食用量合理搭配,科学同食更安全。 高草酸蔬菜(菠菜、苋菜等):大虾富含钙、蛋白质,与菠菜、苋菜等高草酸蔬菜同食时,草酸会与钙结合形成草酸钙沉淀,降低钙吸收效率。日常适量食用无需过度担忧,但建议烹饪前先焯水去除部分草酸,脾胃虚弱者尤其注意控制量。 高鞣酸水果(柿子、葡萄等):柿子、葡萄、山楂等含鞣酸较高的水果,与虾中的蛋白质结合易形成不易消化的鞣酸蛋白凝块,可能引发腹胀、腹痛或消化不良。建议间隔1-2小时食用,体质敏感者(如儿童、老人)避免同食。 高剂量维生素C补充剂:网传“虾+维C=砒霜”实为谣言,因需摄入超2000mg维生素C才可能达到有毒剂量,远超日常饮食摄入量。但服用高剂量维C补充剂(如≥1000mg/日)期间,建议减少高砷食品(如未彻底加工的海虾)摄入,普通饮食无需担忧。 寒性食物(西瓜、苦瓜等):虾性温,与西瓜、苦瓜等寒性食物过量同食,可能刺激脾胃虚寒者出现腹泻、腹痛等不适。脾胃虚寒体质者(如易腹泻、手脚冰凉人群)应控制寒性食物量,健康人群适量同食通常无影响。 高嘌呤食物及特定药物:痛风/高尿酸患者需限制虾摄入(嘌呤含量约137mg/100g),与降尿酸药物(如别嘌醇)同服时需遵医嘱调整饮食;服用四环素、喹诺酮类抗生素期间,建议与虾间隔2小时以上,避免影响药物吸收。

    2026-01-21 12:54:28
  • 肝胆湿热的症状,吃什么好

    肝胆湿热饮食调理以清热利湿、疏肝利胆、健脾助运为核心,宜选择绿豆、赤小豆、冬瓜等清热利湿,陈皮、玫瑰花等疏肝利胆,山药、白扁豆等健脾利湿,避免辛辣、甜腻及酒精类食物。 清热利湿类食材 绿豆含绿豆球蛋白等成分,具清热解毒、利水消暑之效,可煮绿豆汤(少糖);赤小豆《本草纲目》记载其“行津液,利小便”,常与薏米同煮健脾利湿;冬瓜富含膳食纤维,利水消肿,适合炒食或煮汤,促进湿邪排出。 疏肝利胆类食材 陈皮含挥发油和黄酮类,理气健脾、疏肝和胃,可泡水或入菜;玫瑰花含香茅醇等,疏肝解郁,适合泡玫瑰花茶缓解情绪烦躁;芹菜含芹菜素,抗炎抗氧化,清炒或凉拌可促进肝胆代谢。 健脾利湿类食材 山药含黏液蛋白,健脾养胃、补肺益肾,煮粥或炖汤最佳;白扁豆化湿和中,适合脾胃虚弱伴湿盛者,可煮粥或炒食;鲫鱼性平味甘,健脾利湿,煲汤(如鲫鱼豆腐汤,少盐)易消化且营养丰富。 饮食禁忌 忌辛辣刺激(辣椒、花椒),易生热助湿;忌油腻(油炸食品、肥肉),阻碍脾胃运化;忌甜腻(蛋糕、奶茶),加重湿滞;忌酒精,直接损伤肝胆;忌生冷(冰饮、刺身),易致脾胃虚寒。 特殊人群注意事项 孕妇慎食薏米(性凉可能滑胎),可食绿豆汤、冬瓜汤;哺乳期需兼顾营养,避免生冷,可用山药莲子粥;老年人饮食宜软烂(如白扁豆粥),忌生冷硬食;糖尿病、高血压患者控糖低盐,避免高糖高脂。

    2026-01-21 12:53:23
  • 一吃油腻的就拉肚什么原因

    吃油腻食物后腹泻多因脂肪消化吸收障碍或肠道敏感,常见于胰腺功能不足、肠易激综合征、肝胆疾病等情况。 脂肪消化酶分泌不足 胰腺分泌胰脂肪酶减少(如慢性胰腺炎、胰腺切除术后),或老年人群胰腺功能退化,导致脂肪无法充分分解,形成渗透性腹泻。消化酶不足时可短期补充胰酶制剂(如胰酶肠溶胶囊)辅助消化。特殊人群:慢性胰腺炎、胰腺手术史者需警惕。 肠易激综合征(IBS) 肠道敏感性增加,油腻食物刺激胃肠蠕动加快,引发腹泻。精神压力、焦虑等因素可能加重症状。特殊人群:女性、压力较大或有家族史者更常见。 肝胆功能异常 胆囊炎、胆结石影响胆汁分泌,脂肪乳化受阻,导致腹泻。长期酗酒、肝硬化等肝损伤也可能影响胆汁代谢。特殊人群:胆结石患者、长期饮酒者需排查。 食物不耐受或过敏 部分人对特定脂肪酸或脂肪微粒不耐受,引发肠道非特异性免疫反应(非IgE介导),表现为腹泻。需避免可疑油腻食物,记录饮食日记排查过敏原。特殊人群:过敏体质者需警惕。 肠道器质性疾病 如乳糜泻、短肠综合征、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)等,破坏肠道吸收结构,加重脂肪消化负担。需结合肠镜、血清抗体等检查确诊。特殊人群:有自身免疫病或胃肠手术史者。 提示:若症状持续或伴随腹痛、体重下降,建议及时就诊消化科,排查胰腺、肝胆或肠道器质性疾病,避免自行用药延误治疗。

    2026-01-21 12:52:04
  • 十二指肠炎什么症状

    十二指肠炎典型症状以周期性上腹痛(空腹或夜间加重)、反酸嗳气为核心表现,部分患者可伴消化道出血或无症状。 周期性上腹痛 疼痛多位于右上腹或脐周,呈隐痛、灼痛或胀痛,具有节律性:空腹(饥饿时)或夜间加重,进食后可部分缓解(与十二指肠溃疡症状相似但程度较轻),疼痛持续数分钟至数小时不等。 消化道症状 因胃酸分泌异常及黏膜功能受损,常见反酸(胃内容物反流至食管)、烧心(胸骨后烧灼感)、嗳气(气体从食管排出)、腹胀(胃肠动力减弱)、恶心,部分患者食欲下降,进食后饱胀感明显。 出血相关表现 炎症侵蚀黏膜血管可致少量出血,表现为黑便(柏油样便)或呕血(咖啡渣样物);长期慢性出血可引发缺铁性贫血,出现头晕、乏力、面色苍白等症状,需及时就医排查。 无症状型 约10%-20%患者无明显症状,仅在胃镜检查或体检时偶然发现,此类患者仍需定期复查,避免炎症进展或合并溃疡风险。 特殊人群注意事项 老年人:症状常不典型,可无明显腹痛但出血风险高,黑便、贫血可能为首发表现。 孕妇:因激素变化,恶心呕吐加重,易掩盖腹痛症状,需警惕出血或早产风险。 糖尿病患者:自主神经病变者可能无腹痛,仅以腹泻、黑便为首发症状,需加强监测。 (注:药物治疗需在医生指导下进行,常用抑酸药如奥美拉唑、胃黏膜保护剂如硫糖铝等,不提供具体服用方案。)

    2026-01-21 12:51:23
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