兰玲

北京积水潭医院

擅长:内分泌疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
兰玲,女,北京积水潭医院,内分泌科,副主任医师,擅长内分泌疾病的诊治。展开
个人擅长
内分泌疾病的诊治。展开
  • 甲亢病人可以吃鸡蛋吗?

    甲亢病人可以吃鸡蛋,但也要注意适量,不能过多食用。鸡蛋作为生活中常见食物,其内部含有大量优质蛋白等多种营养物质,而甲亢患者由于机体基础代谢速度增加,体内蛋白质、脂肪等物质会大量消耗,所以可以适当食用鸡蛋进行补充,不仅可避免患者出现营养不良现象,还可有效改善病症所致消瘦、多食等症状。但是,鸡蛋蛋黄内部含有较高胆固醇,该物质会影响患者病情恢复,所以不建议多吃。

    2025-03-27 11:03:17
  • 糖尿病能吃哪种水果

    糖尿病患者选择水果需谨慎,苹果、梨等血糖生成指数较低或含糖量相对较低的水果可适量食用,香蕉、葡萄等需谨慎食用,食用时要确保血糖稳定,安排在两餐之间并监测血糖变化,如苹果GI约36-40,可两餐间少量食用,草莓每100克含糖7-8克可适量吃,香蕉GI约50-55且含糖高需严格控量,葡萄含糖高GI不低要谨慎食用且控量。 一、血糖生成指数较低的水果 1.苹果:其血糖生成指数(GI)相对较低,约为36-40。苹果富含膳食纤维,如果胶等,可延缓碳水化合物的吸收,有助于控制血糖上升速度。研究表明,适量食用苹果能在一定程度上改善胰岛素敏感性,对于糖尿病患者来说,可在两餐之间少量食用,每次约1/4-1/2个中等大小的苹果较为适宜。不同年龄阶段的糖尿病患者均可考虑,但儿童食用时需注意避免呛噎,应切成小块。对于有胃肠道疾病病史的患者,若食用后出现不适需调整食用量。 2.梨:梨的GI值一般在36-42左右。梨中含有丰富的水分和膳食纤维,膳食纤维能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。糖尿病患者可选择在血糖控制平稳时食用,每次食用量控制在100-150克左右。老年人食用时要注意牙齿咀嚼情况,可适当榨汁但需减少糖分的额外添加。有慢性呼吸系统疾病病史的患者,食用梨需注意避免过多导致胃肠道不适。 二、含糖量相对较低的水果 1.草莓:每100克草莓中含糖量约为7-8克。草莓富含维生素C、抗氧化剂等营养成分。研究发现,草莓中的某些成分具有一定的抗氧化和抗炎作用,对糖尿病患者的整体健康有益。糖尿病患者可以适量食用草莓,每次食用量约100-150克,可直接食用或加入酸奶中食用。儿童食用草莓时要注意清洗干净,避免农药残留。对于有过敏史的患者,需谨慎食用。 2.蓝莓:蓝莓的含糖量相对较低,每100克约含8-9克糖。蓝莓富含花青素等抗氧化物质,具有保护血管、改善代谢等作用。糖尿病患者可每天食用50克左右的蓝莓,可直接吃或制作成蓝莓沙拉等。老年人食用蓝莓时要注意口腔咀嚼能力,若有吞咽困难可打成蓝莓泥食用。有眼部疾病病史的患者,蓝莓中的花青素可能对眼部有一定益处,但需结合自身病情食用。 三、需谨慎食用的水果 1.香蕉:香蕉的GI值相对较高,约为50-55,且含糖量较高,每100克约含14-15克糖。虽然香蕉富含钾等营养成分,但由于其升糖较快,糖尿病患者一般不建议大量食用,若食用需严格控制量,每次可食用1/3-1/2根中等大小的香蕉,且要相应减少主食的摄入量。儿童食用香蕉时要注意控制量,避免因升糖快导致血糖波动过大。有肾脏疾病病史的患者,需注意香蕉中钾的摄入对肾脏的影响,在医生指导下食用。 2.葡萄:葡萄的含糖量较高,每100克约含10-15克糖,且GI值也不低。糖尿病患者食用葡萄时要格外谨慎,建议每次食用量不超过50克,并且要在血糖控制良好的情况下食用,同时需监测食用后的血糖变化。老年人食用葡萄要注意牙齿和消化功能,可将葡萄去皮去核后少量食用。有肥胖病史的糖尿病患者,要严格控制葡萄的摄入量,因为其糖分容易转化为脂肪加重肥胖状况。 糖尿病患者在选择水果时,首先要确保血糖控制在相对稳定的状态,可在空腹血糖≤7.8mmol/L,餐后2小时血糖≤10mmol/L左右时考虑适量食用上述水果,并且食用水果的时间最好安排在两餐之间,同时要密切监测血糖变化,根据血糖情况及时调整水果的食用量和种类。

    2025-11-14 12:35:32
  • 孕妇餐后血糖8.3怎么办

    孕妇餐后血糖8.3mmol/L处于正常范围边缘,需关注整体血糖控制,可通过饮食调整(控制碳水、增膳食纤维、少食多餐)、运动干预(选合适运动、餐后1小时运动)、加强血糖监测(多时间点监测)来管理,同时要注意心理、定期产检,谨慎药物干预。 一、餐后血糖8.3mmol/L的意义 孕妇餐后血糖的正常范围一般是餐后1小时血糖应≤10.0mmol/L,餐后2小时血糖应≤8.5mmol/L,若餐后血糖为8.3mmol/L,处于相对正常范围的边缘情况。需要进一步关注整体血糖控制情况,因为孕期血糖管理对于母婴健康至关重要,高血糖可能会对孕妇和胎儿产生不良影响,如孕妇可能发生感染、羊水过多等,胎儿可能出现巨大儿、生长受限等情况。 二、可采取的措施 (一)饮食调整 1.控制碳水化合物摄入:选择低升糖指数的碳水化合物,例如全麦面包、糙米等,减少精制谷物的摄入,如白面包、白米饭等。因为低升糖指数的碳水化合物消化吸收相对较慢,有助于平稳血糖。一般来说,每餐碳水化合物的摄入量可根据孕妇的体重、活动量等因素进行合理分配,建议每餐碳水化合物摄入量控制在50-100g左右(可根据具体情况调整)。 2.增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜,如绿叶蔬菜、芹菜、西兰花等,蔬菜富含膳食纤维,有助于延缓碳水化合物的吸收,一般每天蔬菜的摄入量应在500g以上。同时可以适当吃一些低糖水果,如蓝莓、草莓等,在两餐之间食用,每天水果摄入量控制在200-400g左右。 3.合理安排餐次:采用少食多餐的方式,将一天的食物分成5-6餐,避免一次性进食过多导致血糖急剧升高。例如,可将三餐分为五餐,在上午10点、下午3点等时间适当加餐,加餐可选择一些富含蛋白质的食物,如无糖酸奶、少量坚果等。 (二)运动干预 1.选择合适的运动方式:孕妇可以进行适量的有氧运动,如散步,一般每次散步时间可控制在20-30分钟,每天可进行2-3次。散步时要选择平坦的道路,速度适中,以孕妇感觉舒适为宜。也可以在医生的指导下进行孕妇瑜伽等运动,但要避免剧烈运动和腹部受到撞击的运动。运动时间最好在餐后1小时左右进行,因为此时血糖相对较高,运动有助于消耗血糖。 (三)血糖监测 1.加强血糖监测频率:除了监测餐后血糖外,还应监测空腹血糖等其他时间点的血糖情况。建议孕妇每天至少监测4次血糖,包括空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖以及睡前血糖。通过频繁的血糖监测,能够更全面地了解血糖波动情况,以便及时调整饮食和运动方案。如果条件允许,也可以使用动态血糖监测仪,它可以连续监测血糖变化,为血糖管理提供更详细的信息。 三、特殊人群(孕妇)的温馨提示 1.心理方面:孕妇要保持良好的心态,避免过度焦虑,因为长期的焦虑情绪可能会影响内分泌,进而影响血糖控制。可以通过听轻音乐、与家人朋友交流等方式缓解压力。 2.定期产检:要严格按照医生的要求定期进行产检,产检中除了监测血糖外,还会监测胎儿的生长发育情况,如通过B超检查胎儿的大小、羊水情况等。医生会根据产检结果综合评估孕妇和胎儿的健康状况,并进一步调整血糖管理方案。 3.药物干预的谨慎性:一般来说,首先推荐通过生活方式干预来控制血糖,如果经过严格的饮食和运动管理后血糖仍然不达标,才会考虑使用药物治疗,但药物的使用必须在医生的严格指导下进行,因为孕期用药需要考虑药物对胎儿的影响。

    2025-11-14 12:33:22
  • 甲状腺手术饮食方面注意哪些需要吃什么

    甲状腺手术后饮食分早期、中期、后期,早期从流食过渡,中期增蛋白、补维生,后期调整正常饮食并注意特殊人群,总体要避刺激、控碘摄入,早期流食过渡,中期增蛋白、补维生,后期调整正常饮食,特殊人群各有注意,且避刺激、控碘。 一、术后早期饮食 甲状腺手术术后早期通常从流食开始过渡。术后6小时若患者无恶心、呕吐等不适,可饮用少量温水,观察无异常后可进食温凉的流质食物,如米汤、藕粉等。这类食物易于吞咽和消化,能为身体提供基本能量,且不会对手术创口造成明显刺激。对于儿童患者,要特别注意流质食物的温度,避免过烫引起不适甚至导致创口出血;老年患者则需关注吞咽功能恢复情况,确保进食安全。 二、术后中期饮食 1.蛋白质摄入:术后中期可逐渐增加蛋白质的摄入,如鸡蛋羹、鱼肉(去骨、刺后)、瘦肉末等。蛋白质是身体修复组织的重要原料,有助于手术创口的愈合。例如,鱼肉富含优质蛋白质,且脂肪含量相对较低,易于消化吸收,适合各类人群。儿童处于生长发育阶段,需要充足蛋白质来支持身体发育,可适当增加鱼肉、鸡蛋的摄入;老年患者蛋白质合成能力相对较弱,更应保证蛋白质的充足供应,但要注意烹饪方式,避免过于油腻。 2.维生素摄入:多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等。蔬菜水果富含维生素C、维生素B族等多种维生素,维生素C有助于增强机体抵抗力,促进创口愈合;维生素B族参与身体的多种代谢过程。以菠菜为例,每100克菠菜中含有丰富的维生素C、维生素E等多种维生素。儿童应保证每天摄入一定量的蔬菜水果来满足生长需求;老年患者由于胃肠功能可能有所减退,可将蔬菜水果制成泥状或榨汁饮用,但要注意避免一次摄入过多引起胃肠不适。 三、术后后期饮食 1.正常饮食调整:在术后恢复较好时,可恢复正常饮食,但仍要保持均衡。保证摄入谷类食物,如米饭、面条等,为身体提供碳水化合物,作为主要能量来源。同时,继续保持适量的蛋白质、维生素摄入。对于有吸烟、饮酒习惯的患者,建议在术后尽量戒烟限酒,因为吸烟会影响创口愈合,饮酒可能会与某些药物产生不良反应或加重肝脏负担等。 2.特殊人群注意事项 儿童:要注意饮食的多样化,避免养成挑食、偏食的习惯。因为儿童处于生长发育关键时期,需要全面的营养供应。例如,对于不爱吃蔬菜的儿童,可以通过制作蔬菜卡通造型等方式增加其对蔬菜的接受度。 老年患者:需关注饮食的易消化性,避免食用过硬、过粗的食物,防止引起消化不良或影响创口恢复。同时,老年患者可能存在慢性疾病,如高血压、糖尿病等,要根据基础疾病调整饮食。如果有高血压,要限制钠盐摄入;如果有糖尿病,要控制碳水化合物的摄入量,遵循糖尿病饮食原则。 四、总体饮食原则 1.避免刺激性食物:术后应避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生蒜等,这些食物可能会刺激胃肠道,引起胃肠不适,甚至可能导致血管扩张,增加创口出血的风险。对于有胃肠功能较弱的患者,如老年患者和儿童,更要严格避免此类食物。 2.控制碘的摄入:如果是因甲状腺结节、甲亢等疾病行甲状腺手术的患者,要根据病情控制碘的摄入。如果是甲亢术后,一般建议低碘饮食,避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等;如果是甲状腺结节术后,根据结节性质等因素来调整碘摄入,若为良性结节,可正常摄入碘,但也不宜过量。儿童在控制碘摄入时要特别注意,避免影响甲状腺的正常发育等。

    2025-11-14 12:32:25
  • 男生为什么没有喉结

    男生没有喉结的常见原因有青春期发育差异(个体青春期启动时间和速度不同及青少年阶段激素分泌等因素影响)、遗传因素(家族男性亲属喉结普遍不明显时遗传概率高)、疾病因素(内分泌疾病如垂体疾病、甲状腺功能异常及染色体异常疾病如克氏综合征影响雄激素分泌致喉结不明显),青少年男生发现喉结不明显且其他第二性征明显滞后要就医检查,有家族遗传倾向的男生若喉结发育明显异常应咨询医生并可能进行激素水平检测等。 青春期发育差异 男性喉结的发育主要与青春期雄激素的分泌有关。一般来说,男孩进入青春期后,雄激素水平逐渐升高,会促使喉部软骨生长、声带变宽等,从而出现喉结。但个体之间存在青春期发育的时间和速度差异。有的男生可能青春期启动相对较晚,在青春早期时喉结还不明显,但随着年龄增长,后续雄激素分泌增加,喉结会逐渐凸显。例如,部分男生可能12-13岁才开始明显出现雄激素相关的第二性征变化,包括喉结的发育,而有的男生可能10岁左右就开始较为明显的青春期发育表现。 从年龄角度看,不同年龄段男生喉结发育情况不同,青少年阶段是喉结发育的关键时期,若在该阶段因个体激素分泌等因素导致雄激素作用于喉部的时间或强度不足,就可能出现喉结不明显的情况。 遗传因素 喉结的发育受遗传因素影响较大。如果家族中的男性亲属喉结普遍不明显,那么男生遗传到这种特征的可能性就较高。遗传基因会决定喉部软骨等结构的发育基础,比如家族遗传倾向于喉部软骨发育相对较平缓,那么男生的喉结就可能不那么突出。例如,家族中祖父、父亲喉结都不明显,其孙子出现没有明显喉结的概率会相对增加。 疾病因素 内分泌疾病:如垂体疾病可能影响促性腺激素等的分泌,进而影响雄激素的正常产生。垂体瘤等疾病可能导致激素分泌紊乱,使得雄激素水平异常,影响喉部的正常发育。例如,垂体分泌促性腺激素不足,会导致睾丸分泌雄激素减少,从而影响第二性征包括喉结的发育。再如,甲状腺功能异常也可能间接影响内分泌系统,进而影响青春期的正常发育,包括喉结的发育。甲状腺激素对机体的代谢、生长发育等多方面都有重要作用,甲状腺功能减退时,机体的代谢率降低,可能影响青春期激素的正常调节,导致喉结发育迟缓或不明显。 染色体异常疾病:像克氏综合征(47,XXY)等染色体异常疾病,患者体内雄激素产生不足,会影响第二性征的发育,包括喉结不明显。这类患者由于染色体异常,睾丸发育不良,雄激素分泌减少,除了喉结不明显外,还可能伴有乳房发育等女性化表现。 特殊人群提示 青少年男生:处于青春期的男生如果发现喉结不明显,不要过度焦虑。要关注自身青春期发育的整体情况,包括第二性征的其他表现,如胡须生长、声音变化等。如果除了喉结不明显外,其他第二性征也明显滞后,如到了16岁还没有出现明显的胡须生长、声音变粗等情况,建议及时就医,进行内分泌检查等,以排除疾病因素。同时,保持健康的生活方式,合理饮食,保证充足的睡眠,因为良好的生活方式有助于内分泌的正常调节,对青春期发育有益。 有家族遗传相关情况的男生:如果家族中有喉结不明显的遗传倾向,男生自身也要留意自身喉结发育情况。如果担心喉结发育问题,可以定期观察自身青春期发育进程,若发现与同龄人相比明显异常,应及时咨询医生,医生会根据具体情况进行评估,必要时进行相关检查,如激素水平检测等,以明确原因并给予相应建议。

    2025-11-14 12:31:34
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询