兰玲

北京积水潭医院

擅长:内分泌疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
兰玲,女,北京积水潭医院,内分泌科,副主任医师,擅长内分泌疾病的诊治。展开
个人擅长
内分泌疾病的诊治。展开
  • 血糖高喝小米粥可以吗

    小米粥碳水化合物含量高,食用后血糖上升快。血糖高人群食用需注意:控制食用量,每次不超100克生米量,可搭配膳食纤维蔬菜;选择两餐之间食用,协调降糖药或胰岛素使用时间;糖尿病患者密切监测血糖并依情况调整,老年人搭配优质蛋白且注意饮食多样,儿童高血糖需在专业指导下严格把控小米粥食用量和频率。 一、小米粥对血糖的影响 小米粥属于碳水化合物含量较高的食物,其中的碳水化合物在进入人体后会较快被分解为葡萄糖,从而引起血糖升高。有研究表明,食用小米粥后,血糖上升的速度相对较快,这是因为小米粥的颗粒较小,更容易被胃肠道消化吸收,使得血糖在较短时间内出现明显波动。例如,相关临床研究通过对健康人群及糖尿病患者进行小米粥摄入后的血糖监测发现,食用小米粥后0.5-1小时,血糖往往会达到一个较高的峰值。 二、血糖高人群食用小米粥的注意事项 1.食用量的控制:血糖高的人群若要食用小米粥,应严格控制食用量。一般来说,每次食用量不宜超过100克(生米量)左右。因为过量食用会导致摄入的碳水化合物过多,进一步升高血糖。可以搭配一些富含膳食纤维的蔬菜一起食用,如菠菜、芹菜等,膳食纤维能够延缓碳水化合物的吸收,有助于稳定血糖。 2.食用时间的选择:尽量避免在血糖已经较高的时候食用小米粥。可以选择在两餐之间适量食用,比如上午10点左右或下午3点左右,此时血糖相对平稳,食用小米粥引起的血糖波动相对较小。同时,要注意与降糖药物或胰岛素的使用时间相协调,避免血糖出现过大的起伏。 3.特殊人群的特别考量 糖尿病患者:对于糖尿病患者,除了控制食用量和时间外,还需要密切监测食用小米粥后的血糖变化。根据自身血糖监测结果来调整饮食和治疗方案。如果本身血糖控制不佳,应谨慎食用小米粥,可选择其他升糖指数更低的食物替代。 老年人:老年人血糖调节能力相对较弱,食用小米粥时更要严格遵循上述原则。建议搭配优质蛋白质食物,如鸡蛋、牛奶等,以增加饱腹感,同时减少小米粥对血糖的影响。并且要注意饮食的多样化,保证营养均衡。 儿童血糖高人群:儿童血糖高相对较少见,但如果出现这种情况,食用小米粥需要更加谨慎。由于儿童的生长发育特点,对血糖的控制要求更严格,应在医生或营养师的指导下选择合适的饮食方案,小米粥的食用量和频率都需要严格把控,避免影响儿童的正常生长发育。

    2025-11-14 10:52:19
  • 高粱米糖尿病人能吃吗

    糖尿病人能食用高粱米,但其食用需注意:高粱米含碳水化合物等营养成分,因膳食纤维可缓冲血糖上升;要控制摄入量,可与低升糖指数食物搭配;烹饪宜蒸煮;还需考虑个体差异,如老年、有并发症者需特殊注意,如此才能在享受高粱米营养时较好控制血糖。 一、高粱米的营养成分与升糖影响 高粱米含有碳水化合物、蛋白质、膳食纤维等营养成分。其中碳水化合物是影响血糖的关键因素,每100克高粱米中碳水化合物含量较高。然而,高粱米中的膳食纤维含量相对较高,膳食纤维可以在一定程度上延缓碳水化合物的消化吸收,从而对血糖上升起到一定的缓冲作用。有研究表明,食用富含膳食纤维的食物有助于改善血糖控制,因为膳食纤维能增加食物在胃肠道内的黏度,延缓葡萄糖的吸收速度,使餐后血糖不会迅速升高。 二、糖尿病人食用高粱米的注意事项 1.控制摄入量:糖尿病人食用高粱米时要控制好量,可根据个人的血糖情况、身体活动量等因素来调整。一般来说,可将高粱米作为主食的一部分,与其他低升糖指数的食物搭配食用,例如与豆类、蔬菜等搭配,这样既能保证营养均衡,又能更好地控制血糖。比如,一顿饭中高粱米的摄入量可控制在50-100克左右(生重),具体量需根据个体的总能量需求来确定。 2.烹饪方式影响:烹饪方式也会影响高粱米对血糖的影响。建议采用蒸煮的方式烹饪高粱米,避免油炸等会使高粱米升糖指数升高的烹饪方法。蒸煮后的高粱米更易于消化吸收,且能较好地保留其中的膳食纤维等有益成分。例如,将高粱米煮成软烂适中的米饭,比炒制后的高粱米更有利于血糖的控制。 3.个体差异:不同糖尿病人的身体状况存在个体差异,如年龄、病情严重程度、是否合并其他疾病等。对于老年糖尿病人,由于其胃肠功能可能相对较弱,在食用高粱米时更要注意适量,并且要确保烹饪得足够软烂,以利于消化。而对于年轻且病情控制较好的糖尿病人,可以相对灵活一些,但也不能放松对摄入量和烹饪方式的关注。同时,有肾病等其他并发症的糖尿病人,在食用高粱米时还需要考虑蛋白质等其他营养成分的平衡以及对肾功能的影响等因素,可能需要在医生或营养师的指导下进行更精准的饮食安排。 总之,糖尿病人可以吃高粱米,但要注重合理的摄入量、选择合适的烹饪方式,并根据自身的个体差异进行适当调整,以达到既能享受高粱米的营养,又能较好控制血糖的目的。

    2025-11-14 10:51:26
  • 甲状腺3级是指什么

    甲状腺3级是甲状腺超声TI-RADS分类中倾向良性、恶性风险小于2%的结节,有形态、回声等超声特征,后续处理需考虑年龄、性别、生活方式、病史等因素,一般人群建议每6-12个月超声随访,特殊人群需据个体调整随访频率等。 甲状腺3级结节的超声特征 形态:多为边界清晰、规则的结节。 回声:以实性低回声为主。 钙化:通常无明显恶性钙化(如沙粒样钙化等)。 纵横比:纵横比小于1。 甲状腺3级的后续处理及相关因素考虑 年龄因素:儿童甲状腺结节相对少见,但如果儿童发现甲状腺3级结节,由于儿童甲状腺组织对辐射更敏感,后续随访时超声检查的频率可能需要根据具体情况调整,更注重长期观察结节的变化情况。而对于老年患者,也要关注结节的生长速度等情况,因为随着年龄增长,身体机能下降,结节发生变化的可能性需要综合评估。 性别因素:一般来说性别本身不是甲状腺3级结节处理的关键区分因素,但女性在妊娠期等特殊生理时期,甲状腺功能会有一定变化,对于妊娠期发现的甲状腺3级结节,需要密切监测甲状腺功能及结节大小变化,因为妊娠期甲状腺激素需求变化可能影响结节状态。 生活方式因素:长期高碘饮食可能影响甲状腺结节状态,对于有长期高碘饮食史的甲状腺3级结节患者,建议调整饮食结构,减少高碘食物摄入,观察结节变化;而长期吸烟的患者,吸烟可能对甲状腺局部微环境产生影响,在随访过程中也需要考虑戒烟对甲状腺健康的潜在积极作用。 病史因素:如果患者有自身免疫性甲状腺疾病病史,如桥本甲状腺炎等,对于合并的甲状腺3级结节,随访时除了关注结节本身,还需要密切监测甲状腺功能,因为自身免疫性疾病可能影响甲状腺结节的发展及甲状腺整体功能状态。 甲状腺3级的随访建议 一般人群:通常建议每6-12个月进行一次甲状腺超声检查,动态观察结节的大小、形态、回声等特征的变化。如果在随访过程中结节出现恶性征象(如边界不规则、纵横比大于1、出现沙粒样钙化等),则需要进一步采取相应的诊断和治疗措施,如细针穿刺活检等。 特殊人群:如上述提到的儿童、妊娠期女性、有自身免疫性甲状腺疾病病史等特殊人群,随访的频率和具体检查项目可能需要根据个体情况进行调整。例如妊娠期女性在妊娠中期和晚期可能需要更密切地观察甲状腺功能及结节情况,以便及时发现可能出现的问题并进行处理。

    2025-11-14 10:50:06
  • 血糖高的人吃什么水果

    高血糖人群吃水果需在血糖控制稳定(空腹血糖≤、餐后2小时血糖≤)时于两餐间食用,低升糖指数的蓝莓等可适量食用,柚子草莓要注意量及呋喃香豆素可能影响药物代谢等情况,西瓜荔枝需谨慎且血糖控制不佳时避免,还需遵循个体化饮食方案由医生或营养师综合病情、用药等制定水果摄入计划。 一、低升糖指数水果推荐 1.蓝莓:升糖指数(GI)约为53,每100克含维生素C约9.7毫克、膳食纤维约2.4克。研究显示,适量食用蓝莓可改善胰岛素敏感性,有助于控制血糖。例如,每日可食用50-100克蓝莓,作为加餐选择。 2.苹果:GI约为36-40,富含果胶等膳食纤维,果胶能延缓葡萄糖吸收。一个中等大小苹果(约150克)热量约53千卡,碳水化合物约13.8克,可在两餐间少量食用,每次约1/3个。 3.樱桃:GI约为22,每100克含维生素A约212微克、铁元素约0.3毫克,其中的花青素等成分可能有助于调节血糖代谢,每次可食用30-50克。 二、适量食用的水果及注意事项 1.柚子:GI约为25,每100克含维生素C约23.2毫克,柚皮素等成分可能对血糖有一定调节作用。但每日食用量建议控制在100-200克内,因其含有的呋喃香豆素可能影响某些药物代谢,若有用药情况需咨询医生。 2.草莓:GI约为40,每100克含维生素C约47毫克、膳食纤维约1.1克,虽升糖指数低,但也需注意食用量,一般每次100克左右,且食用后应监测血糖变化。 三、需谨慎食用的水果 1.西瓜:GI约为72,水分多但碳水化合物含量相对较高,每100克含碳水化合物约5.8克,升糖较快。血糖控制不佳时应避免食用,血糖控制较好时可少量食用,如50克左右,且需相应减少主食摄入。 2.荔枝:GI约为73,含糖量较高,每100克含葡萄糖约16.6克,过量食用易导致血糖快速升高,血糖高人群应严格控制摄入量,建议不超过5颗。 血糖高人群吃水果时需注意,应在血糖控制稳定(空腹血糖≤7.8mmol/L,餐后2小时血糖≤10mmol/L)的情况下食用,且最好在两餐之间食用,避免餐后立即吃水果。同时,患有糖尿病等病史的人群需遵循个体化饮食方案,由医生或营养师综合病情、用药情况等制定水果摄入计划,充分考虑年龄、病史等因素对饮食的影响,以确保血糖平稳控制。

    2025-11-14 10:49:10
  • 甲状腺素低的症状

    甲状腺素低即甲状腺功能减退,不同人群症状有差异。成人有代谢率降低相关(怕冷、乏力等)、神经系统(记忆力减退等)、心血管(心率减慢等)、内分泌(女性月经紊乱等)症状;儿童有生长发育迟缓、特殊面容、神经系统(精神运动发育落后)症状;老年人以非特异性症状为主且心血管系统影响更突出,出现异常表现需及时就医检查。 成人 代谢率降低相关症状:怕冷是常见表现,相较于常人更易感觉寒冷,这是因为甲状腺素不足导致机体产热减少。还可能出现乏力、精神萎靡、行动迟缓等情况,由于代谢减慢,能量消耗减少,肌肉活动能力下降,使人感觉身体沉重、没力气。消化系统方面可能有食欲减退,但体重却可能增加,这是因为甲状腺素缺乏影响胃肠蠕动,导致消化功能减弱,同时机体代谢率降低,能量消耗减少。 神经系统症状:记忆力减退较为常见,患者可能发现自己对近期发生的事情遗忘增多。还可能出现反应迟钝的情况,对外界刺激的反应速度变慢。 心血管系统症状:心率可能减慢,严重时可出现心包积液等情况。甲状腺素不足会影响心脏的正常代谢和功能调节,导致心脏收缩力减弱,心率减慢。 内分泌系统症状:女性可能出现月经紊乱,表现为月经量增多、经期延长等;男性可能出现性功能减退等问题。 儿童 生长发育迟缓:身高增长缓慢,低于同年龄、同性别正常儿童的生长曲线。智力发育也可能受到影响,出现智力低下、学习能力差等情况,因为甲状腺素对儿童的脑发育至关重要,缺乏会影响神经细胞的发育和髓鞘形成。 特殊面容:可能出现面部黏液性水肿,表现为面部浮肿、眼距增宽、鼻梁低平、唇厚等。 神经系统症状:精神运动发育落后,比如坐、站、走等大运动发育较晚,对外界反应不灵敏等。 老年人 非特异性症状为主:容易被忽视,可能表现为嗜睡、乏力等类似衰老的表现,但其实是甲状腺功能减退所致。还可能出现便秘,由于老年人本身胃肠功能就相对较弱,甲状腺素缺乏进一步加重胃肠蠕动减慢,导致便秘。 心血管系统影响更突出:可能加重原有心血管疾病,如诱发或加重冠心病,出现心悸、胸闷等症状,因为甲状腺素不足对心脏的不良影响在老年人中可能更明显,会影响心脏的血液供应和功能。 甲状腺素低的症状多样,不同人群表现有别,若出现上述相关异常表现,应及时就医进行甲状腺功能等相关检查,以便早期发现并治疗。

    2025-11-14 10:48:02
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