兰玲

北京积水潭医院

擅长:内分泌疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
兰玲,女,北京积水潭医院,内分泌科,副主任医师,擅长内分泌疾病的诊治。展开
个人擅长
内分泌疾病的诊治。展开
  • 低血糖需如何治疗

    低血糖治疗以快速提升血糖、去除诱因及长期预防为核心,需根据病因及严重程度选择干预方式。 紧急处理:出现头晕、心悸、冷汗等典型症状或无症状低血糖(血糖<3.9mmol/L)时,立即进食15g碳水化合物(如4颗方糖、1杯果汁),15分钟复测血糖;未恢复者重复补充,避免高纤维食物延缓吸收。 严重低血糖:伴意识障碍、抽搐时,立即静脉注射50%葡萄糖溶液(成人50ml)或肌肉/皮下注射胰高血糖素(1mg);清醒后需持续进食,防止反跳性高血糖。 病因治疗:明确病因是关键:糖尿病患者需排查降糖药物(如胰岛素、磺脲类)剂量或药物相互作用;非糖尿病患者需警惕胰岛素瘤、肝病等,必要时通过胰岛素释放试验或影像学检查确诊。 长期预防:规律饮食(避免空腹>6小时),随身携带15g碳水应急包(如硬糖);糖尿病患者定期监测血糖,调整饮食及运动方案,避免空腹运动或过量运动。 特殊人群:老年人症状隐匿,需频繁监测血糖;儿童低血糖可能影响发育,及时排查胰岛素分泌异常;孕妇需均衡营养,避免空腹,必要时在医生指导下调整饮食结构。

    2026-01-23 10:40:01
  • 低血糖低血压该怎么调理

    低血糖低血压调理需结合症状轻重及病因,轻度可通过饮食补充糖分/水分缓解,慢性或病理性需监测指标、调整生活方式,必要时就医排查基础疾病。 二、低血糖的调理 低血糖常见于饮食不足、运动过量或糖尿病用药后,轻度症状(心悸、冷汗)可立即摄入15-20g快速升糖食物(如糖果),15分钟复测血糖;糖尿病患者需分餐,避免空腹运动,老年人随身携带糖果防昏迷。 三、低血压的调理 低血压分生理性(体位性低血压)与病理性(心功能不全等),体位性低血压者起身缓慢,避免突然站立,增加饮水量(每日1500-2000ml);慢性低血压可适当摄入含盐食物(每日不超过5g盐),孕妇少食多餐防血容量波动。 四、特殊人群综合调理 儿童低血糖因饮食不规律,需保证三餐及加餐,避免剧烈运动;老年人需监测血压血糖,避免过量用药,家中备监测设备;糖尿病患者分餐控糖,随身携带升糖食物。 五、基础疾病协同调理 低血糖低血压并存提示甲状腺/肾上腺疾病,需就医排查;慢性肾病患者低盐饮食防血容量异常,严重贫血补铁纠正低血压。

    2026-01-23 10:37:55
  • 甲亢会导致手抖吗

    甲亢(甲状腺功能亢进症)可能导致手抖,尤其在高代谢状态下交感神经兴奋性增高时更明显,是甲亢的特征性表现之一。 甲亢因甲状腺激素分泌过多,加速细胞代谢并激活交感神经,使神经肌肉兴奋性亢进,导致手部对称性细颤,多为双手细微震颤(类似“搓丸样”),情绪紧张、疲劳时加重,休息后减轻。 手抖多表现为双手不自主震颤,静止时明显,活动时加重,常伴怕热、多汗、心慌、体重下降等症状,需与特发性震颤(上肢为主、姿势性震颤)、帕金森病(静止性震颤、动作迟缓)等鉴别。 特殊人群中,孕妇甲亢需优先选用丙硫氧嘧啶(PTU),老年患者手抖可能不典型(易漏诊为淡漠型甲亢),儿童甲亢常伴发育迟缓、情绪波动,手抖为其中一部分表现。 建议及时就诊内分泌科,通过甲状腺功能检查(TSH、FT3、FT4)明确诊断。治疗以抗甲状腺药物(甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)、放射性碘或手术为主,日常需避免过度劳累,补充营养与维生素B族。

    2026-01-23 10:33:39
  • 口渴是什么症状

    口渴是一种症状,可能由多种原因引起,如身体缺水、环境因素、药物副作用、疾病因素等。如果口渴感持续存在或伴有其他症状,应及时就医,以确定病因并进行相应的治疗。 1.身体缺水:当身体失去过多水分时,会感到口渴。这是因为身体需要水来维持正常的生理功能,当水分不足时,大脑会发出信号,促使我们喝水以补充水分。 2.环境因素:在干燥、炎热的环境中,身体会通过增加水分流失来调节体温,导致口渴感增加。 3.药物副作用:某些药物,如利尿剂、抗抑郁药等,可能会导致口渴。 4.疾病因素:某些疾病,如糖尿病、肾脏疾病、甲状腺功能亢进等,可能会导致口渴。 5.其他因素:怀孕、剧烈运动、高强度劳动等也可能导致口渴。 总之,口渴是一种常见的症状,可能是由于多种原因引起的。如果口渴感持续存在或伴有其他症状,应及时就医,以确定病因并进行相应的治疗。

    2026-01-23 10:31:08
  • 血钙高会引起什么症状

    高钙血症(血清钙浓度超过2.58mmol/L)可累及多系统,常见症状包括消化系统、神经系统、泌尿系统、骨骼肌肉系统及心血管系统异常。 1. 消化系统症状:因钙离子抑制胃肠道平滑肌收缩,患者常出现食欲减退、恶心呕吐,尤其在进食油腻食物后加重。高钙血症刺激胰腺分泌胰酶,易诱发急性胰腺炎,表现为中上腹持续性疼痛并向腰背部放射,部分患者可伴随腹胀、便秘,长期营养摄入不足导致体重下降。 2. 神经系统症状:轻度高钙血症可引起乏力、失眠、注意力分散,老年患者易被误认为神经衰弱。重度时钙离子干扰神经细胞膜电位,导致意识模糊、抑郁、幻觉,严重者发展为高钙血症性脑病,出现嗜睡甚至昏迷,儿童患者可能因神经系统发育受影响表现为烦躁不安、发育迟缓。 3. 泌尿系统症状:肾脏滤过钙增加,肾小管重吸收钙减少,导致多尿(尿量>2000ml/日),尿钙排泄增加易形成草酸钙、磷酸钙结石,患者出现肾区疼痛、血尿,长期结石可引发慢性肾功能损伤,表现为血肌酐升高、夜尿增多,老年男性合并前列腺增生者症状可能加重。 4. 骨骼肌肉系统症状:骨钙大量释放导致骨密度下降,出现弥漫性骨痛(腰背部、四肢关节为主),活动后加重,儿童患者因骨骼矿化异常出现骨骼畸形、生长迟缓,青少年患者可能因椎体压缩性骨折影响身高。肌肉系统表现为近端肌无力,抬臂、登楼困难,严重时出现呼吸肌受累导致呼吸困难。 5. 心血管系统症状:高钙血症延长心肌动作电位2相时程,导致QT间期延长,诱发心律失常(如室性早搏、心动过缓),老年合并高血压者可能因外周血管钙沉积加重血压波动,长期可引发左心室肥厚、心力衰竭,尤其合并甲状旁腺功能亢进的患者风险更高。 特殊人群需注意:老年人合并慢性肾病或长期服用糖皮质激素者,因肾脏排钙能力下降易发生高钙血症,出现骨痛、多尿时应及时监测血钙;儿童患者若生长发育停滞伴随骨痛,需排查遗传性低尿钙高钙血症(家族性疾病);长期卧床者因骨吸收增加导致血钙升高,应在康复师指导下进行肢体活动,预防骨量流失。

    2026-01-20 13:40:29
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