兰玲

北京积水潭医院

擅长:内分泌疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
兰玲,女,北京积水潭医院,内分泌科,副主任医师,擅长内分泌疾病的诊治。展开
个人擅长
内分泌疾病的诊治。展开
  • 孕妇有糖尿病有什么症状表现

    孕妇糖尿病典型症状有三多一少即多饮多食多尿和体重减轻、皮肤瘙痒,不典型症状有反复外阴阴道假丝酵母菌病、羊水过多、胎儿过大,若出现相关症状应及时就医检查,孕期要定期产检尤其是血糖监测以保障母婴健康。 典型症状 三多一少:即多饮、多食、多尿和体重减轻。孕妇可能会感到口渴,频繁饮水;食量较孕前增加,但体重却不增反降。这是因为体内胰岛素相对或绝对不足,不能充分利用葡萄糖,机体为补充能量而多食,同时葡萄糖从尿中大量丢失,导致体重下降。例如,有研究表明,约20%-30%的妊娠糖尿病孕妇会出现三多一少的典型症状。 皮肤瘙痒:高血糖环境会刺激神经末梢,导致皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒较为常见。由于孕期激素水平变化等因素,皮肤瘙痒可能更容易被忽视,但对于孕妇来说,若出现无明显诱因的皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒,需警惕糖尿病的可能。 不典型症状 反复外阴阴道假丝酵母菌病:高血糖环境适合假丝酵母菌生长繁殖,孕妇容易反复出现外阴阴道假丝酵母菌病。例如,有临床观察发现,妊娠糖尿病孕妇中约15%-20%会反复发生外阴阴道假丝酵母菌感染。 羊水过多:糖尿病孕妇血糖高,会使胎儿血糖也升高,刺激胎儿胰岛β细胞增生,胰岛素分泌增加,促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用,导致胎儿尿液生成增多,进而引起羊水过多。据统计,妊娠糖尿病孕妇羊水过多的发生率约为10%-20%。 胎儿过大:高血糖通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛素分泌增加,促进胎儿生长,导致巨大胎儿。临床上发现,妊娠糖尿病孕妇所生胎儿体重≥4000g的比例明显高于正常孕妇。 对于孕妇来说,若出现上述症状,应及时就医进行血糖检测等相关检查以明确是否患有糖尿病。同时,孕期应定期进行产检,尤其是血糖监测,以便早期发现和处理妊娠糖尿病,保障母婴健康。

    2025-04-01 09:29:15
  • 孕妇血糖高可以吃茄子吗

    孕妇血糖高可适量吃茄子因其富含维生素、膳食纤维且升糖指数低利于控血糖但要注意烹饪方式选健康的如清炒蒸煮等需适量食用且要考虑个体差异根据自身血糖情况调整食用量和饮食结构。 茄子是一种常见的蔬菜,孕妇血糖高时可以吃茄子,原因如下: 营养成分特点:茄子富含维生素(如维生素P等)、膳食纤维等。其中膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收,对血糖的影响相对较小。有研究表明,膳食纤维能够在肠道内形成一种黏性物质,阻碍肠道对葡萄糖的快速吸收,从而有助于控制血糖上升的速度。 低升糖指数:茄子的升糖指数相对较低。升糖指数反映了食物引起人体血糖升高的速度和能力,低升糖指数的食物更适合血糖高的人群食用。食用后不会导致血糖在短时间内急剧升高,有利于血糖的平稳控制。 孕妇血糖高吃茄子的注意事项 烹饪方式选择:应尽量选择健康的烹饪方式,如清炒、蒸煮等,避免油炸。因为油炸会使茄子吸收过多油脂,一方面可能增加孕妇的热量摄入,不利于体重控制,另一方面也可能间接影响血糖的控制。例如,清炒茄子能最大程度保留茄子的营养成分,且油脂摄入较少;蒸煮的方式同样能保证茄子的营养不被破坏,同时减少额外油脂的添加。 适量食用原则:虽然茄子对血糖影响较小,但也需要适量食用。因为任何食物过量食用都可能对身体产生一定影响,即使是健康的蔬菜。孕妇应根据自己的血糖情况和饮食搭配,合理控制茄子的食用量,一般每餐食用100-150克左右较为适宜。 个体差异考虑:每个孕妇的身体状况不同,对食物的反应也存在差异。有些孕妇可能血糖高的情况较为特殊,在食用茄子后需要密切监测血糖变化,根据自身血糖的波动情况来调整茄子的食用量和饮食结构。如果食用茄子后血糖出现较大波动,应及时咨询医生或营养师的建议,制定更个性化的饮食方案。

    2025-04-01 09:28:48
  • 什么叫糖尿什么叫肾糖阈

    糖尿是指尿液出现葡萄糖的现象,正常生理下肾小球滤过葡萄糖会被肾小管完全重吸收,健康人尿液几乎无葡萄糖,血糖超一定水平肾小管重吸收饱和则多余葡萄糖随尿排出形成糖尿,肾糖阈是肾小管对葡萄糖最大重吸收能力对应的血糖浓度,正常成人有范围,不同人群肾糖阈受因素影响,如妊娠期女性可能降低、肾脏疾病患者可能异常致尿糖与血糖水平不符。 一、糖尿 糖尿是指尿液中出现葡萄糖的现象。正常生理状态下,肾小球滤过的葡萄糖会在肾小管被完全重吸收,因此健康人的尿液中几乎不含葡萄糖。但当血糖浓度升高至一定水平时,肾小管对葡萄糖的重吸收能力达到饱和,无法将滤过的所有葡萄糖重吸收,多余的葡萄糖便随尿液排出,形成糖尿。通常,当血糖浓度超过肾糖阈时会出现糖尿,正常成人肾糖阈约为8.88~10.0mmol/L(160~180mg/dL)。不同人群肾糖阈可能存在差异,例如妊娠期女性肾糖阈可能降低,此时较低的血糖水平即可出现糖尿;而肾脏疾病患者肾糖阈可能异常,即便血糖未达到正常成人肾糖阈水平,也可能出现糖尿。 二、肾糖阈 肾糖阈是指肾小管对葡萄糖的最大重吸收能力所对应的血糖浓度。其生理机制为:肾小球滤过的葡萄糖在近曲小管被主动重吸收,近曲小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血糖浓度低于此限度时,肾小管能将滤过的葡萄糖全部重吸收;当血糖浓度超过此限度时,肾小管对葡萄糖的重吸收达到饱和,尿中开始出现葡萄糖,此时的血糖浓度即为肾糖阈。正常成人肾糖阈约为8.88~10.0mmol/L(160~180mg/dL)。不同人群肾糖阈可能受多种因素影响,如妊娠期女性由于肾脏对葡萄糖重吸收功能的变化,肾糖阈可降低;肾脏疾病患者因肾小管功能受损,肾糖阈也可能出现异常改变,导致尿糖情况与血糖水平不相符。

    2025-04-01 09:28:31
  • 骆驼奶可以降低血糖吗

    现有部分研究显示骆驼奶含类胰岛素样物质可能调节血糖但临床需更多验证,糖尿病患者食用需监测血糖不能替代正规降糖药物要结合综合管理,健康人群不应将其作降血糖手段,儿童有血糖问题应遵专业儿科医生指导不能把骆驼奶当降血糖途径。 一、骆驼奶对血糖影响的相关研究依据 现有部分研究显示,骆驼奶可能对血糖具有一定调节作用。例如,有研究发现骆驼奶中含有类胰岛素样物质,这类物质可能在一定程度上影响机体的血糖代谢。动物实验表明,给糖尿病模型动物补充骆驼奶后,部分动物的血糖水平出现一定程度的下降趋势,但此类研究多处于实验室阶段,临床应用还需更多大规模、长期的人体临床试验来进一步验证其确切效果及作用机制。 二、不同人群使用骆驼奶降低血糖的情况考虑 1.糖尿病患者:糖尿病患者在考虑将骆驼奶作为辅助调节血糖的饮食时,需注意个体差异。因为每个患者的病情严重程度、血糖控制情况等不同,食用骆驼奶后对血糖的影响可能不同。建议糖尿病患者在食用骆驼奶过程中密切监测血糖变化,若发现血糖波动异常,应及时与医生沟通,不能将骆驼奶替代正规的降糖药物治疗。同时,要结合自身的饮食控制、运动等综合管理方案来对待血糖问题。 2.健康人群:健康人群不应将骆驼奶作为降低血糖的手段来使用。健康人的血糖处于正常调节范围,骆驼奶对其血糖水平一般不会产生显著的降低作用,无需额外依赖骆驼奶来调节血糖。 3.儿童群体:儿童的生理特点与成人不同,其血糖调节系统尚未完全成熟稳定,不建议儿童把骆驼奶当作降血糖的途径。儿童若有血糖相关健康问题,应遵循专业儿科医生的指导,通过科学合理的饮食、运动等非药物干预方式,必要时结合规范的医疗治疗来保障健康,避免因不当食用骆驼奶而影响儿童正常的生长发育及血糖健康管理。

    2025-04-01 09:28:04
  • 孕期糖尿病可以吃玉米吗

    孕期糖尿病患者可以吃玉米但要注意控制食用量选择合适食用方式并搭配其他食物同时还应在医生指导下适当运动密切监测血糖变化定期产检有疑问及时咨询医生或营养师制定个性化饮食方案。 孕期糖尿病患者可以吃玉米,但需要注意食用量和食用方式等。 玉米的营养成分特点 玉米富含碳水化合物、膳食纤维、维生素(如维生素B族等)、矿物质(如镁、钾等)。其中膳食纤维有助于延缓碳水化合物的吸收,对血糖的影响相对较平缓。 食用时的注意事项 控制食用量:虽然玉米有一定的营养价值,但其中的碳水化合物仍会对血糖产生影响。一般来说,可将玉米当作主食的一部分来替代部分精制谷物,每次食用量不宜过多,例如可以将100克左右煮熟的玉米(不带壳)作为一次的食用量。这是因为即使是富含膳食纤维的玉米,过量食用仍可能导致摄入的碳水化合物总量超出孕期糖尿病患者血糖控制的适宜范围。 选择合适的食用方式:应选择煮玉米的方式,避免食用含糖量高的玉米制品,如甜玉米罐头、玉米糖浆制作的玉米相关食品等。煮玉米能最大程度保留其营养成分且相对更健康,而加工过程中添加糖等成分的玉米制品会使血糖快速升高,不利于孕期糖尿病患者的血糖管理。 搭配其他食物:吃玉米时可搭配一些优质蛋白质食物(如鸡蛋、瘦肉等)和富含膳食纤维的蔬菜,这样有助于平衡膳食结构,减缓碳水化合物的吸收速度,进一步稳定血糖。例如,早餐时可以将煮玉米与一个水煮蛋、一份凉拌菠菜搭配食用,既保证了营养的均衡,又有利于血糖的控制。 对于孕期糖尿病患者,除了饮食方面需要注意外,还应在医生的指导下进行适当的运动,如散步等,同时要密切监测血糖变化,定期产检,确保孕期母婴的健康。如果对饮食有任何疑问,应及时咨询医生或营养师,制定个性化的饮食方案。

    2025-04-01 09:27:42
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