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兰玲副主任医师(98)_问答库_民福康养生
兰玲

北京积水潭医院

擅长:内分泌疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
兰玲,女,北京积水潭医院,内分泌科,副主任医师,擅长内分泌疾病的诊治。展开
个人擅长
内分泌疾病的诊治。展开
  • 孕期血糖高能不能喝纯牛奶

    孕期血糖高可适量喝纯牛奶,要选无糖纯牛奶,控制饮用量,搭配富含膳食纤维食物,还需密切监测血糖变化,遵循营养均衡原则保证营养需求和血糖稳定控制。 纯牛奶富含蛋白质、钙等营养成分。每100毫升纯牛奶约含3克蛋白质,蛋白质是人体重要的营养物质,有助于孕期维持身体组织的修复和生长等功能。其升糖指数相对较低,一般不会引起血糖的快速大幅波动。有研究表明,正常饮用纯牛奶不会对血糖控制产生明显的不良影响,因为牛奶中的碳水化合物含量相对较少,主要成分是脂肪和蛋白质,在胃肠道的消化吸收相对缓慢,能够较长时间为人体提供营养,而不会像精制碳水化合物那样迅速导致血糖升高。 饮用纯牛奶的注意事项 选择无糖纯牛奶:孕期血糖高的孕妇应避免选择添加了蔗糖等糖类的调味牛奶,要选择纯的、无糖的牛奶。因为添加糖会使牛奶的含糖量增加,容易引起血糖的波动。例如,一些甜牛奶中可能每100毫升含有5-10克的添加糖,长期饮用这类牛奶可能会导致血糖控制不佳。 控制饮用量:虽然纯牛奶对血糖影响较小,但也需要控制饮用量。一般建议每天饮用300-500毫升左右。可以分多次饮用,比如早、晚各一杯200-250毫升的纯牛奶,这样既能保证摄入足够的营养,又能较好地控制血糖。如果一次性饮用过多,虽然牛奶本身升糖慢,但过量的蛋白质等摄入也可能在体内转化为葡萄糖,影响血糖水平。 搭配其他食物:饮用纯牛奶时可以搭配一些富含膳食纤维的食物,如全麦面包等。膳食纤维可以延缓碳水化合物的吸收,进一步稳定血糖。例如,早餐时喝一杯纯牛奶,搭配一片全麦面包和一个鸡蛋,这样的搭配能够使营养更加均衡,同时有助于控制血糖上升的速度。 特殊人群(孕期血糖高孕妇)的温馨提示 孕期血糖高的孕妇在饮用纯牛奶过程中要密切监测血糖变化。不同个体对牛奶的反应可能存在差异,通过定期监测空腹血糖和餐后血糖,了解饮用纯牛奶后自身血糖的波动情况,以便及时调整饮用的量和时间等。如果在饮用纯牛奶后发现血糖明显升高,超过正常范围,应适当减少纯牛奶的饮用量,并及时咨询医生,在医生的指导下调整饮食方案。同时,这类孕妇要遵循整个孕期的营养均衡原则,除了纯牛奶外,还需要摄入足够的蔬菜、水果(选择低升糖指数的水果)、全谷类食物等,以保证孕期的营养需求和血糖的稳定控制。

    2025-10-17 11:44:35
  • 医治甲状腺癌的费用大概是多少

    医治甲状腺癌的费用因多种因素而异,包括治疗方法、医保政策、医院级别、病情严重程度、并发症情况和后续治疗等。一般来说,治疗费用可能在数万元到数十万元不等。对于经济困难的患者,可以通过医保报销、医疗救助、慈善机构和公益组织等途径减轻费用负担。 1.治疗方法:甲状腺癌的治疗方法包括手术、放射性碘治疗、内分泌治疗、靶向治疗等。不同的治疗方法费用不同,手术费用相对较高,放射性碘治疗和靶向治疗则较为昂贵。 2.医保政策:医保政策对医疗费用有很大影响。不同地区的医保政策不同,报销比例也不同。一些地区可能对甲状腺癌的治疗提供较高的报销比例,从而减轻患者的经济负担。 3.医院级别:不同级别的医院收费标准也不同。一般来说,三甲医院的费用相对较高,而二级医院的费用相对较低。 4.病情严重程度:甲状腺癌的病情严重程度不同,治疗费用也不同。早期甲状腺癌的治疗费用相对较低,而晚期甲状腺癌或伴有转移的甲状腺癌治疗费用较高。 5.并发症情况:如果患者在治疗过程中出现并发症,如感染、出血等,治疗费用会相应增加。 6.后续治疗和随访:甲状腺癌患者在治疗后可能需要长期进行内分泌治疗和随访,这些后续治疗和随访的费用也需要考虑在内。 需要注意的是,以上只是一些常见的影响因素,具体的治疗费用还需要根据患者的具体情况和治疗方案来确定。在治疗甲状腺癌时,患者可以咨询医生或医院的财务部门,了解详细的费用情况,并根据自己的经济状况做出合理的治疗选择。 对于一些经济困难的患者,可以考虑以下途径来减轻费用负担: 1.医保报销:了解当地的医保政策,尽量利用医保报销来减轻费用压力。 2.医疗救助:符合条件的患者可以申请医疗救助,获得一定的费用减免或资助。 3.慈善机构和公益组织:一些慈善机构和公益组织可能提供甲状腺癌治疗的援助项目,可以咨询相关机构了解申请条件和流程。 4.分期付款:一些医院和治疗机构可能提供分期付款的方式,帮助患者缓解经济压力。 在面对甲状腺癌时,患者和家属应该积极面对,与医生充分沟通,了解治疗方案和费用情况,并根据自身实际情况做出决策。同时,也可以寻求社会支持和帮助,共同应对疾病带来的经济负担。此外,定期进行甲状腺癌的筛查和早期诊断,有助于提高治疗效果和降低治疗费用。

    2025-10-17 11:41:40
  • 生长激素是什么

    生长激素是脑垂体前叶嗜酸性细胞分泌的蛋白质激素具促进生长发育及代谢调节作用分泌受下丘脑生长激素释放激素和释放抑制激素双重调节呈脉冲式夜间分泌多临床可致儿童生长激素缺乏性侏儒症或成人过多致巨人症肢端肥大症儿童需遵医嘱成人与垂体病变相关需检查诊疗。 一、生长激素的基本定义 生长激素(growthhormone,GH)是由人体脑垂体前叶嗜酸性细胞分泌的一种蛋白质激素,其化学本质为含191个氨基酸残基的肽链。 二、生理功能 1.促进生长发育:对骨骼系统作用显著,能刺激软骨细胞增殖分化,促进骨骼生长,尤其对长骨的生长影响关键;对肌肉组织可促进蛋白质合成,增加肌肉量;对内脏器官也有促进生长的作用,如促进心脏、肝脏等器官增大。 2.代谢调节作用:参与糖、脂肪、蛋白质代谢的调节。可抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用,升高血糖;促进脂肪分解,提供能量;促进蛋白质合成,有利于机体生长修复。 三、分泌调节机制 生长激素的分泌受下丘脑分泌的生长激素释放激素(GHRH)和生长激素释放抑制激素(GHIH,即生长抑素)的双重调节,且呈脉冲式分泌,通常在夜间睡眠时分泌量较多,这种脉冲式分泌特点与机体的昼夜节律及生长发育需求相关。 四、临床意义 1.生长激素缺乏相关疾病:儿童时期若生长激素分泌不足,会导致生长激素缺乏性侏儒症,表现为身材矮小、生长速率缓慢等。需通过生长激素激发试验等相关检查明确诊断,若确诊需评估干预时机。 2.生长激素过多相关疾病:若垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤等导致生长激素分泌过多,儿童期可引起巨人症,表现为过度生长、身材异常高大;成人期则可引起肢端肥大症,出现手足粗大、面部容貌改变等表现。 五、特殊人群注意事项 儿童人群:儿童生长激素缺乏症需谨慎评估,非必要情况避免滥用生长激素,应在专业医生指导下,依据明确的临床指征,如经严格的生长激素缺乏相关检查确诊后,再考虑合理干预。同时,需密切监测儿童在干预过程中的生长发育情况及相关指标变化。 成人人群:成人若出现生长激素水平异常,多与垂体病变等相关,需结合具体临床表现,如肢端肥大症相关的外貌改变、代谢异常等,进行详细的内分泌检查以明确病因,并采取相应的诊疗措施,一般优先考虑非药物干预基础上的针对性治疗。

    2025-10-17 11:40:26
  • 糖吃多了会得糖尿病吗

    糖吃多了不一定会得糖尿病,但长期大量摄入高糖食物可能会增加患糖尿病的风险,保持均衡饮食、控制体重、定期运动和健康的生活方式有助于预防糖尿病。 1.糖尿病的成因 糖尿病是一种由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷导致的血糖代谢紊乱疾病。其主要原因包括遗传因素、生活方式(如缺乏运动、高热量饮食、肥胖等)、年龄增长、某些疾病(如妊娠期糖尿病)等。 2.糖与糖尿病的关系 虽然高糖饮食与糖尿病之间存在一定的关联,但并不是唯一的决定因素。摄入过多的糖会导致血糖水平升高,但身体通常有能力调节血糖水平,使其保持在正常范围内。 然而,如果长期大量摄入高糖食物,可能会对身体的血糖调节功能产生负面影响。这可能包括: 体重增加:过多的糖会被转化为脂肪储存,导致体重增加。肥胖是糖尿病的一个重要风险因素,因为脂肪细胞可以分泌一些激素,影响胰岛素的敏感性。 胰岛素抵抗:长期高糖饮食可能导致身体对胰岛素的敏感性降低,使胰岛素难以有效地将血糖转运到细胞内进行利用。这可能进一步加重血糖问题。 慢性炎症:高糖环境可以引发慢性炎症反应,损害身体的细胞和组织,增加患糖尿病和其他慢性疾病的风险。 3.预防糖尿病的建议 为了预防糖尿病或控制血糖水平,以下是一些建议: 均衡饮食:保持多样化的饮食,包括蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、鱼类、健康脂肪等。控制糖分和碳水化合物的摄入量,避免过度摄入高糖食物和饮料。 控制体重:保持健康的体重,通过适当的运动和健康的生活方式来实现。 定期运动:定期进行身体活动有助于提高身体对胰岛素的敏感性,降低血糖水平,并有助于控制体重。 健康的生活方式:戒烟、限制饮酒、减少压力、保证充足的睡眠等都对整体健康有益。 定期体检:定期进行身体检查,包括血糖检测,以便早期发现和处理任何潜在的健康问题。 需要注意的是,个体对糖的代谢和对糖尿病的易感性是不同的。有些人可能对高糖食物更为敏感,而对于其他人可能影响较小。此外,糖尿病的发生还受到其他因素的综合影响。 如果你对自己的血糖水平或糖尿病风险有任何疑虑,建议咨询医生或专业的营养师,他们可以根据你的个人情况提供更具体的建议和指导。此外,定期进行健康检查并采取积极的生活方式措施对于预防和管理糖尿病都非常重要。

    2025-10-17 11:38:35
  • 低血糖会得糖尿病吗

    低血糖本身一般不直接导致糖尿病但低血糖人群需防范糖尿病风险,有低血糖病史、儿童、老年等不同低血糖人群各有需注意的防范要点,如定期监测、保持健康生活方式等。 从发病机制看两者差异 低血糖:其发生原因众多,比如糖摄入不足(长期饥饿、节食等)、糖消耗过多(剧烈运动、重度腹泻等)、糖生成不足(严重肝病、内分泌疾病等导致肝糖原分解及糖异生障碍)等。 糖尿病:1型糖尿病主要是由于自身免疫等因素破坏胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病则与胰岛素抵抗(机体对胰岛素的敏感性降低)和胰岛素分泌相对不足有关,其发生往往与遗传易感性、肥胖、不健康的生活方式(如高热量饮食、缺乏运动等)密切相关。 低血糖人群需注意防范糖尿病风险 有低血糖病史的人群:特别是存在肥胖、家族中有糖尿病患者等高危因素的低血糖人群,更要警惕糖尿病的发生。因为部分2型糖尿病患者在早期可能会出现餐前低血糖的情况,这是由于患者胰岛素分泌高峰延迟,与血糖高峰不同步,当血糖高峰下降时,胰岛素水平仍较高,从而引发低血糖。这类人群应定期监测血糖、糖化血红蛋白等指标,一般建议每3-6个月检测一次血糖相关指标,以便早期发现血糖异常情况。同时要保持健康的生活方式,如合理饮食(控制总热量摄入,均衡搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养物质,增加蔬菜、全谷物等摄入)、适量运动(每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑等),维持健康体重,降低糖尿病的发病风险。 儿童低血糖人群:如果是儿童出现低血糖,家长要格外关注其未来患糖尿病的风险。儿童低血糖可能由先天性代谢疾病等原因引起,有这类情况的儿童要详细检查自身代谢情况,并且在成长过程中密切关注饮食和身体活动情况,保证儿童营养均衡且不过度肥胖,鼓励儿童进行适当的户外活动,促进身体健康发育,降低糖尿病发生的潜在风险。 老年低血糖人群:老年人低血糖后更要留意糖尿病的发生。老年人身体机能衰退,血糖调节能力下降,发生低血糖后要全面评估身体状况,包括定期进行血糖、胰岛素水平等相关检查。在生活中要注意饮食规律,避免空腹时间过长,选择升糖指数适中的食物,同时根据自身身体状况适当进行轻度运动,如太极拳等,保持良好的身体状态,降低糖尿病的发生几率。

    2025-10-17 11:37:27
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