赵芳

北京积水潭医院

擅长:妇科内分泌疾病,宫颈病变治疗,围绝经保健,宫腔镜、腹腔镜手术,产科妊娠保健。

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妇科内分泌疾病,宫颈病变治疗,围绝经保健,宫腔镜、腹腔镜手术,产科妊娠保健。展开
  • 清宫有什么伤害

    清宫可能带来感染风险、子宫损伤(包括子宫穿孔、宫腔粘连)、月经紊乱、继发不孕等伤害,感染概率约2%-5%,子宫穿孔发生率低但危害大,宫腔粘连发生率约10%-15%,清宫后易月经不规律,还可能因相关问题致继发不孕,多次清宫及不同年龄女性风险有差异。 清宫手术属于侵入性操作,若手术过程中消毒不严格或术后个人卫生护理不当,很容易引发感染。例如,可能导致子宫内膜炎、盆腔炎等。有研究表明,清宫术后发生感染的概率约为2%-5%。对于本身有阴道炎、宫颈炎等妇科炎症的患者,感染风险会更高。在年龄方面,育龄期女性相对来说如果术后护理不当也较易发生感染,而老年女性由于机体免疫力相对较低,感染后恢复可能更缓慢。 子宫损伤 子宫穿孔:是较为严重的并发症之一,发生率较低,但一旦发生会对患者造成较大危害。比如手术器械可能会穿透子宫肌层,严重时可能损伤周围脏器。多见于子宫位置异常(如过度倾屈)、哺乳期子宫较软、多次刮宫史等情况的患者。年轻女性如果有多次清宫史,子宫肌层受损的风险会增加;而对于有剖宫产史的女性,再次清宫时子宫穿孔的风险也相对较高。 宫腔粘连:清宫过程中过度搔刮子宫内膜,会破坏子宫内膜基底层,从而导致宫腔粘连。宫腔粘连可引起月经异常,如月经量减少、闭经等,还可能影响日后妊娠,导致不孕、流产、早产等。据统计,因清宫导致宫腔粘连的发生率约为10%-15%。有多次清宫经历的女性发生宫腔粘连的几率明显高于单次清宫者,且年龄对其也有一定影响,一般育龄期女性相对更容易出现宫腔粘连相关问题。 月经紊乱 清宫后可能会出现月经周期不规律、月经量改变等情况。这是因为清宫手术会影响子宫内膜的正常修复和内分泌功能。部分女性在清宫后1-3个月内会出现月经失调,有的表现为月经量增多,有的则是月经量减少。对于青春期女性,清宫可能会对其下丘脑-垂体-卵巢轴的功能产生较大影响,导致月经紊乱持续时间可能更长;而围绝经期女性本身内分泌处于波动阶段,清宫后月经紊乱的情况可能会更加明显。 继发不孕 由于清宫可能引发上述的宫腔粘连、输卵管堵塞等问题,进而影响受孕。如果宫腔粘连导致宫腔形态改变,受精卵难以着床;或者清宫后引发盆腔炎导致输卵管粘连、堵塞,影响精子和卵子的结合及运输,都可能导致继发不孕。有过多次清宫史的女性继发不孕的风险显著升高,年龄越大,身体恢复能力相对越差,继发不孕的可能性也会相应增加。

    2025-10-22 11:39:17
  • 怀孕8周药物流产有危险吗

    怀孕8周药物流产存在一定危险性,包括流产不全风险(发生率10%-15%左右,可致阴道大量出血、感染等需清宫)、出血风险(可能超200ml致身体虚弱等)、感染风险(阴道出血时间长易滋生细菌致多种炎症影响生育),且个体差异会影响危险性,有高危因素者可能倾向选人工流产,需专业医生评估并密切观察。 一、流产不全风险 药物流产是通过药物使子宫收缩,促使胚胎排出。怀孕8周时胚胎相对较大,此时药物流产发生流产不全的概率较高。有研究表明,怀孕8周左右药物流产的流产不全发生率可能在10%-15%左右。流产不全意味着宫腔内仍有妊娠组织残留,这会导致阴道大量出血、持续时间长,严重时可引起贫血、感染,甚至失血性休克,需要进一步进行清宫手术来清除残留组织。 二、出血风险 药物流产过程中及流产后都可能出现出血情况。怀孕8周时胚胎着床部位的血供相对丰富,药物流产时子宫收缩可能难以完全控制出血。部分女性在药物流产后阴道出血量可能超过200ml,属于大出血范畴,这会对女性的身体健康造成严重影响,如导致身体虚弱、抵抗力下降等。 三、感染风险 由于药物流产后阴道出血时间较长,宫腔内有创面,细菌容易滋生。怀孕8周药物流产后发生感染的概率相对较高,感染可引起子宫内膜炎、输卵管炎等,甚至可能导致盆腔炎,影响今后的生育功能,如引起输卵管堵塞,导致继发性不孕等。 四、个体差异影响危险性 不同个体对药物流产的反应不同。例如,本身有贫血病史的女性,怀孕8周药物流产后出血风险会进一步增加,因为其自身的造血和耐受失血的能力较差;有过盆腔感染病史的女性,发生药物流产后感染的几率更高,因为其盆腔内环境已经存在一定炎症基础,药物流产后更容易引发感染扩散等问题;年龄较小(如小于20岁)的女性,身体各方面机能可能还未完全发育成熟,对药物流产的耐受性相对较差,发生各种并发症的风险可能相对较高;而年龄较大(如大于35岁)的高龄孕妇,本身存在一些妊娠相关的风险因素,怀孕8周药物流产时发生流产不全、出血、感染等风险也会相应增加。 如果考虑药物流产,需要在专业医生的评估下进行,医生会详细询问病史,进行相关检查,如B超检查以明确孕囊大小、位置等情况,评估是否适合药物流产,并在药物流产过程中及流产后密切观察患者情况,一旦出现异常及时处理。对于有药物流产高危因素的女性,可能更倾向于选择人工流产等其他终止妊娠的方式。

    2025-10-22 11:38:24
  • 母乳期发烧怎么退烧

    哺乳期妈妈发烧时,可先通过物理降温(温水擦浴、使用退热贴)、补充水分、调整室温与穿着来处理,若体温超38.5℃持续不退或伴严重症状则需及时就医,医生会考虑哺乳期用药安全选合适方案保障母婴健康。 一、物理降温 1.适用于所有哺乳期妈妈 温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。这是因为这些部位的血管丰富,血液循环快,擦拭后能更有效地散热。例如,研究表明,通过温水擦浴可以使体表温度降低,有助于缓解发烧症状。 使用退热贴:将退热贴贴在额头等部位,退热贴中的凝胶成分可以缓慢蒸发,带走热量,起到局部降温的作用。退热贴相对安全,不会对哺乳期造成明显不良影响。 二、补充水分 1.所有哺乳期妈妈都需注意 发烧时身体会丢失较多水分,哺乳期妈妈要多喝温开水,保证充足的水分摄入。水分充足有助于维持身体的正常代谢,促进尿液排出,通过尿液带走部分热量。一般每天饮水1500-2000ml左右,可分多次饮用。充足的水分还能保证乳汁的正常分泌量,因为乳汁的主要成分是水,水分摄入不足可能会影响乳汁分泌量和质量。 三、调整室温与穿着 1.所有哺乳期妈妈适用 调整室温:保持室内温度在22-24℃左右,湿度在50%-60%为宜。适宜的室温可以让身体感觉舒适,有利于体温的调节。如果室温过高,会不利于散热,加重发烧症状;室温过低则可能导致身体受凉,加重病情。 穿着合适:穿着宽松、透气的棉质衣物,这样有利于汗液蒸发,帮助散热。不要穿得过多或过紧,避免影响身体的散热功能。例如,紧身不透气的衣物会阻碍汗液的蒸发,使身体热量难以散发,不利于退烧。 四、及时就医的情况 1.特殊人群需格外注意 如果哺乳期妈妈发烧体温超过38.5℃,且持续不退,或者伴有其他严重症状,如寒战、咳嗽剧烈、胸痛、头痛剧烈等,应及时就医。对于哺乳期妈妈来说,某些感染性疾病可能会通过乳汁传递给婴儿,及时就医可以明确发烧原因,采取合适的治疗措施,同时医生会考虑哺乳期用药的安全性,选择对婴儿影响较小的治疗方案。比如,当发烧是由严重的细菌感染引起时,需要使用抗生素治疗,医生会选择哺乳期可以安全使用的抗生素,以保障母婴健康。 总之,哺乳期妈妈发烧时,首先采用物理降温、补充水分、调整室温与穿着等非药物方法进行处理,若情况无改善或出现严重症状应及时就医。

    2025-10-22 11:37:46
  • 人流后吃什么水果好

    人流后的女性可选择富含维生素C的苹果、草莓,富含铁元素的桂圆、樱桃,以及温和不刺激的葡萄、木瓜等水果来补充营养、促进恢复,但有特殊基础疾病者需谨慎选择并控制食用量,最好在专业人士指导下进行水果选择与食用。 一、富含维生素C的水果 1.苹果:苹果富含多种维生素,如维生素C等。维生素C有助于增强机体抵抗力,人流后的女性身体相对虚弱,适当食用苹果可以为身体补充营养,促进身体恢复。而且苹果口感较温和,一般人群都可食用,对于人流后的女性来说,常温下食用即可,不会对身体造成刺激。 2.草莓:草莓含有丰富的维生素C、维生素B族等营养成分。维生素C能够参与人体的免疫反应等多种生理过程,有助于人流后身体的修复。草莓味道酸甜,容易被人流后的女性接受,其质地柔软,不会给胃肠道带来过多负担,无论是直接食用还是制作成草莓奶昔等,都是不错的选择。 二、富含铁元素的水果 1.桂圆:桂圆含有一定量的铁元素,人流后女性可能会有失血情况,适当补充铁元素有助于预防贫血。桂圆可以直接食用,但是要注意适量,因为桂圆性温热,过量食用可能会引起上火等不适。对于体质偏热的人流后女性,要谨慎食用桂圆。 2.樱桃:樱桃是含铁较为丰富的水果之一。铁是合成血红蛋白的重要原料,人流后食用樱桃有助于预防缺铁性贫血。樱桃口感鲜美,不过要注意选择新鲜的樱桃,清洗干净后食用,避免因食用不洁食物导致胃肠道不适。 三、温和不刺激的水果 1.葡萄:葡萄性质较为平和,富含葡萄糖、维生素、矿物质等。人流后的女性可以适当食用葡萄来补充能量和营养。葡萄可以直接吃,也可以制作成葡萄干等,但是葡萄干含糖量相对较高,食用时要注意控制量。对于患有糖尿病等基础疾病的人流后女性,在选择葡萄及葡萄制品时需要咨询医生,根据自身病情来决定食用量。 2.木瓜:木瓜含有木瓜蛋白酶、维生素等成分。它具有一定的健脾消食等作用,人流后的女性如果存在消化功能稍微减弱的情况,适当食用木瓜可以帮助消化。不过,木瓜有催奶的作用,如果没有哺乳需求的人流后女性食用木瓜一般不会有不良影响,但如果有哺乳计划则要注意木瓜可能对乳汁分泌的影响。 人流后的女性在选择水果时,要注意根据自身的身体状况来合理选择。如果有特殊的基础疾病,如糖尿病等,更要谨慎选择水果品种和控制食用量,最好在医生或营养师的指导下进行水果的选择和食用,以确保人流后身体能够更好地恢复。

    2025-10-22 11:37:12
  • 没有子宫的女人们

    子宫切除多因子宫肌瘤等疾病所致术后月经停止且生育能力丧失康复期需遵医嘱休息护理定期体检关注内分泌等家人给予理解支持自身可通过社交活动等调适心态年轻女性重心理疏导与全身健康维护老年女性防骨质疏松特定生活方式人群戒烟或逐步恢复运动。 一、子宫切除的常见原因 子宫切除多因疾病所致,例如子宫肌瘤病情严重、子宫内膜癌、子宫腺肌病等,这些疾病会对女性生殖系统功能产生显著影响,进而需要通过手术切除子宫来解决健康问题。 二、术后身体生理变化 1.月经停止:子宫是产生月经的重要器官,切除后女性不再有月经周期,这是最直观的生理变化。2.生育能力丧失:子宫是孕育胎儿的场所,切除后自然受孕成为不可能,但可通过辅助生殖技术等方式尝试妊娠相关操作,但需遵循医学专业指导。 三、健康管理要点 1.术后康复:术后需遵循医生建议进行康复训练,注意休息,避免过早进行重体力劳动,以促进身体恢复,一般术后数周内要注重伤口护理及身体机能的逐步恢复。2.定期体检:即使没有子宫,仍需定期进行妇科相关检查以及全身健康体检,重点关注内分泌情况、心血管健康等,因为子宫切除可能对内分泌平衡等产生一定影响,通过定期体检能及时发现潜在健康问题并进行干预。 四、心理调适方面 没有子宫可能会给女性带来身份认同等心理层面的变化,部分女性可能会出现焦虑、抑郁等情绪。此时需要家人给予充分的理解与支持,女性自身也可通过参与社交活动、寻求心理专业人士帮助等方式来调整心态,正确看待身体的变化,重新建立自信,适应新的身体状态。 五、不同人群特殊注意事项 1.年轻女性:除关注身体康复外,要重视心理疏导,因为年轻女性可能对生育等方面有更多心理预期,需帮助其平稳度过身份转变的心理阶段,同时在健康管理上要更注重长期的全身健康维护,包括合理饮食、适度运动等,以降低因子宫切除可能带来的其他健康风险。2.老年女性:术后要关注骨骼健康等问题,因为子宫切除可能影响雌激素水平,进而增加骨质疏松等风险,需适当增加钙和维生素D的摄入,必要时可在医生评估下进行相关干预,同时定期进行骨密度等检查。3.有特定生活方式人群:例如长期吸烟的女性,子宫切除后更要注意戒烟,因为吸烟会对心血管等健康产生不良影响,加重身体负担;而有运动习惯的女性,术后要在医生指导下逐步恢复运动,选择适合身体状况的运动方式和强度,以维持身体机能和心理健康。

    2025-10-22 11:36:32
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