郭兮恒

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
郭兮恒,主任医师,教授,硕士生导师。现任首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任、中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会副主任委员、中华医学会呼吸分会睡眠学组委员、美国睡眠科学院委员、美中睡眠研究会秘书长、北京市医疗器械评审专家委员会委员、中华医学杂志特约审稿、中华医学杂志英文版特约审稿、中华内科杂志特约审稿、睡眠医学杂志编委、国际呼吸杂志特约审稿、SLEEP特约审稿、Sleep and Respiration 特约审稿、中国医疗常务编委。专业工作:睡眠呼吸障碍。培养硕士研究生:已经毕业三名,并取得硕士学位,在读四名。从事睡眠呼吸障碍临床和科研工作二十余年,具有丰富的临床经验和独特的诊治技能。国内首创射频等离子术和软腭支体植入术治疗鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征。展开
个人擅长
睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。展开
  • 西洋参感冒可以喝吗

    感冒分为风寒感冒和风热感冒等类型,西洋参性偏凉,对于风热感冒且有气阴两虚等情况时可能适用,风寒感冒一般不建议喝;成人感冒需辨证后决定,儿童一般不建议轻易喝,老年人感冒喝西洋参需谨慎辨证且要考虑其他疾病影响;从循证医学角度,需更多高质量研究明确西洋参在感冒相关情况中的作用和安全性,感冒时能否喝西洋参不能一概而论,要充分辨证并根据不同人群具体情况在医生专业指导下决策。 一、感冒的分类与西洋参的适用性 感冒一般分为风寒感冒和风热感冒等类型。西洋参性偏凉,具有补气养阴、清热生津的功效。对于风热感冒出现气阴两虚、阴虚火旺等情况时,可能可以适当饮用西洋参。但如果是风寒感冒,患者表现为怕冷明显、流清涕等,一般不建议喝西洋参,因为其凉性可能会加重风寒感冒的症状。 (一)风热感冒且有气阴两虚表现时 当风热感冒患者同时存在气阴两虚的情况,比如感冒后出现乏力、口干舌燥、午后低热等症状,从中医理论角度,西洋参的补气养阴作用可以起到一定的调理作用。现代一些研究也从一定侧面提示,在风热感冒气阴两虚证型时,合理应用西洋参可能有助于改善患者的不适状态,但具体应用还需在医生辨证指导下进行。 (二)风寒感冒时 风寒感冒是由于外感风寒之邪引起,机体处于受寒的状态,此时需要的是辛温解表的药物或食物来驱散风寒。西洋参的凉性不符合风寒感冒的病机,饮用后可能会使寒邪在体内更难驱散,导致感冒症状加重,如怕冷加剧、鼻塞流涕等症状可能迁延不愈。 二、不同人群感冒时喝西洋参的情况 (一)成人 成人感冒时是否能喝西洋参,首先要进行辨证。如果是符合上述风热感冒气阴两虚证型的成人,可以在医生评估后适当饮用西洋参泡水等。但如果是不符合证型的成人感冒,如风寒感冒成人则不建议。同时,成人在饮用西洋参时也需要注意适量,过量饮用可能会引起一些不适反应,如胃肠道不适等。 (二)儿童 儿童感冒时一般不建议轻易饮用西洋参。儿童的体质与成人不同,儿童感冒多以风寒感冒或风热感冒实证为主,西洋参的药性对于儿童来说可能不太适宜,而且儿童的器官功能尚未发育完善,随意饮用可能会影响儿童的正常生理机能。如果儿童感冒后有特殊情况需要使用西洋参相关调理,必须在医生的严格指导下进行,并且要密切观察儿童的反应。 (三)老年人 老年人感冒时喝西洋参需要谨慎辨证。老年人体质相对较弱,可能存在多种基础疾病,在感冒时首先要明确感冒的证型。如果是气虚阴亏型的感冒,在医生判断后可以适当饮用西洋参,但要注意西洋参的用量和饮用方法等。同时,老年人如果有其他慢性疾病,如高血压等,饮用西洋参时还需要考虑其对血压等指标的影响,因为西洋参可能会对一些心血管系统有一定作用,需要密切监测相关指标。 三、从循证医学角度的考量 从循证医学的角度,目前有一些关于西洋参在感冒相关情况中的研究,但大多是基于中医辨证基础上的。需要更多高质量的临床研究来进一步明确西洋参在不同感冒证型及不同人群中的具体作用和安全性。例如,需要更多大样本的随机对照试验来确切证实西洋参对于风热感冒气阴两虚证成人的具体疗效以及对儿童、老年人等特殊人群的安全性等方面的情况。总之,感冒时是否能喝西洋参不能一概而论,需要充分辨证,并根据不同人群的具体情况来综合判断,最好在医生的专业指导下进行决策。

    2025-04-01 23:59:48
  • 感冒全身大汗淋漓怎么回事

    感冒全身大汗淋漓可能由体温调节机制作用和药物因素引起,不同人群有不同特点及注意事项,护理要做好皮肤、水分补充、休息与环境等方面,一般随感冒好转症状减轻,若不缓解或加重需就医,康复期要加强营养、注意增减衣物防再次感冒。 一、感冒全身大汗淋漓的可能原因 (一)体温调节机制作用 感冒时,人体免疫系统被激活,身体通过发热来对抗病原体。当体温升高到一定程度后,机体启动散热机制,其中出汗是重要的散热方式之一。例如,感染引发炎症反应,会影响体温调节中枢,促使汗腺分泌增加,从而导致全身大汗淋漓。这是身体试图通过汗液蒸发来带走热量,降低体温的一种生理反应。 (二)药物因素影响 某些抗感冒药物可能会引起出汗的副作用。比如含有解热成分的药物,其作用机制是通过促进血管扩张、汗腺分泌来达到退热目的,服用这类药物后可能出现全身大汗的情况。不同个体对药物的反应存在差异,一些人可能对药物成分较为敏感,更容易出现出汗现象。 二、不同人群感冒全身大汗淋漓的特点及注意事项 (一)儿童 儿童感冒时全身大汗淋漓需特别关注。儿童体温调节中枢尚未发育完善,感冒后更容易出现体温波动和大量出汗。大量出汗可能导致儿童脱水,表现为尿量减少、口渴、精神萎靡等。此时要及时为儿童补充水分,可少量多次给予口服补液盐。同时,要注意及时更换湿透的衣物,避免儿童着凉,因为出汗后皮肤毛孔张开,着凉可能导致感冒症状加重。 (二)成年人 成年人感冒全身大汗淋漓时,要注意观察自身一般状况。如果出汗后体温有所下降,一般是身体散热起作用的表现。但仍需多休息,保证充足睡眠,让身体有能量对抗感冒。同时,要注意保持室内通风,但避免直接吹风。如果出汗持续时间较长或伴有其他不适症状,如头晕、乏力加重等,应及时就医。 (三)老年人 老年人感冒全身大汗淋漓要警惕可能出现的电解质紊乱等问题。老年人身体机能衰退,出汗过多可能导致钠、钾等电解质丢失,引发乏力、心悸等不适。要密切关注老年人的精神状态和身体反应,适当补充含有电解质的饮品,如淡盐水等。同时,老年人感冒后恢复相对较慢,要加强护理,注意保暖,避免病情反复。 三、感冒全身大汗淋漓时的护理措施 (一)皮肤护理 保持皮肤清洁干燥,及时用干净柔软的毛巾擦干汗液,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等部位,防止汗液长时间刺激皮肤引起不适或感染。对于儿童,要轻柔擦拭,避免损伤皮肤。 (二)水分补充 适量补充水分,可饮用温开水、淡盐水或果汁等。但要注意避免一次性大量饮水,以免加重胃肠道负担。对于儿童,可少量多次喂水;老年人则根据自身情况合理补水,防止脱水或水中毒。 (三)休息与环境 保证患者充足休息,营造安静、舒适、温度适宜的休息环境。室内温度一般保持在22℃-24℃左右,湿度在50%-60%为宜。避免患者直接吹空调或风扇,防止着凉。 四、感冒全身大汗淋漓的预后及相关建议 一般来说,随着感冒病情的好转,全身大汗淋漓的症状会逐渐减轻。但如果感冒症状持续不缓解或大汗淋漓情况加重,应及时就医进一步检查,排除是否有其他并发症等情况。在感冒康复期间,要注意加强营养,多吃富含维生素、蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等,增强身体抵抗力,促进身体恢复。同时,要根据天气变化及时增减衣物,预防再次感冒。

    2025-04-01 23:59:39
  • 支气管扩张饮食调理要注意什么

    支气管扩张患者需保证营养均衡,摄入充足蛋白质(如瘦肉、鱼类等)和维生素(如橙子、胡萝卜等),控制盐摄入(每日6克以下),避免辛辣刺激性食物,忌烟酒,儿童患者要保证营养均衡、控盐等,老年患者需个体化饮食且注意消化,如糖尿病老年患者控糖,高血压老年患者限盐补钾等,食物尽量软烂易消化。 一、保证营养均衡 1.蛋白质摄入:蛋白质是身体修复和抵抗感染的重要物质,支气管扩张患者可适当多吃富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。以鱼类为例,鱼肉富含优质蛋白质,且易于消化吸收,每100克常见的鲈鱼中约含有18.6克蛋白质,能够为机体提供充足的营养支持,有助于维持身体正常的生理功能,增强免疫力,利于病情的稳定。 2.维生素摄入:维生素C、维生素A等对维持呼吸道黏膜的健康有重要作用。维生素C丰富的食物有橙子、柠檬、草莓、猕猴桃等,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,它可以增强白细胞的活性,提高机体的抵抗力;富含维生素A的食物有动物肝脏、胡萝卜、菠菜等,胡萝卜中含有大量的胡萝卜素,在人体内可转化为维生素A,100克胡萝卜中胡萝卜素含量约为8285微克,维生素A能维持呼吸道上皮组织的正常结构和功能,防止呼吸道感染的发生。 二、控制盐的摄入 高盐饮食会使呼吸道黏膜水肿,加重咳嗽、咳痰等症状。一般建议支气管扩张患者每日盐的摄入量应控制在6克以下。例如,在烹饪过程中减少盐的使用量,避免食用咸菜、腌肉等高盐食品,以减轻呼吸道黏膜的水肿情况,缓解病情。 三、避免食用辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,会刺激呼吸道黏膜,导致咳嗽加剧,使病情恶化。这类食物会引起呼吸道黏膜充血、水肿,增加分泌物的产生,从而加重支气管扩张患者咳嗽、咳痰的症状,所以应尽量避免食用。 四、忌烟酒 1.吸烟:烟草中的尼古丁等有害物质会损伤呼吸道黏膜,抑制纤毛的运动,使呼吸道的自净能力下降,容易引发感染,加重支气管扩张的病情。长期吸烟的支气管扩张患者,其呼吸道炎症往往更为严重,咳嗽、咳痰等症状也会更频繁、更剧烈。 2.饮酒:酒精会削弱人体的免疫力,还可能与治疗支气管扩张的药物发生不良反应,影响药物的疗效,同时也会对呼吸道黏膜产生刺激,不利于病情的控制,所以支气管扩张患者应严格戒烟戒酒。 五、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童支气管扩张患者在饮食调理上除了遵循上述一般原则外,要特别注意保证营养的均衡摄入,因为儿童处于生长发育阶段,对营养的需求更为迫切。例如,在蛋白质的选择上,可多给儿童食用鸡蛋、牛奶等易于消化且富含优质蛋白质的食物。同时,要严格控制儿童的盐摄入量,避免食用辛辣刺激性食物和接触烟酒,家长应做好监督和引导工作,为儿童营造健康的饮食环境,以促进病情的恢复和身体的正常发育。 2.老年患者:老年支气管扩张患者往往伴有其他基础疾病,在饮食调理时要更加注重个体化。比如,对于患有糖尿病的老年支气管扩张患者,要控制糖类食物的摄入,选择低糖的富含蛋白质和维生素的食物;对于有高血压的老年患者,要严格限制盐的摄入,同时保证饮食中足够的钾摄入,多吃香蕉等含钾丰富的食物,以辅助控制血压。此外,老年患者的消化功能可能会有所减退,所以食物要尽量做得软烂,便于消化吸收。

    2025-04-01 23:59:31
  • 怀孕初期不知道吃了感冒药怎么办

    孕期误服感冒药后,要及时记录感冒药详情和自身状况,尽快咨询专业医生,按安排进行早期超声检查及后续产前筛查与诊断,同时保持良好心态与生活方式,以监测胎儿健康风险并营造利于胎儿发育环境。 一、及时记录相关信息 1.记录感冒药详情:准确记录所服用感冒药的名称、成分、服用时间以及大致剂量等信息,这有助于后续医生评估药物对胎儿的潜在影响。不同成分的感冒药对胎儿的影响差异较大,比如某些含有金刚烷胺成分的感冒药,其对胎儿的安全性尚存在一定争议,通过明确记录能为医生提供关键参考。 2.记录自身状况:同时要记录自身服用感冒药时的孕周、身体状况,例如是否有头晕、恶心等不适症状,以及这些症状出现的时间等,这些信息对于综合判断胎儿的健康风险有重要作用。 二、尽快咨询专业医生 1.选择合适的咨询渠道:应尽快联系妇产科医生或遗传咨询专家,可以通过医院的门诊挂号、电话咨询等方式。在怀孕初期,胎儿正处于器官形成的关键时期,任何药物对胎儿的影响都需要专业医生进行精准评估。一般来说,怀孕12周内是胚胎发育的重要阶段,此时药物的影响相对更为关键。 2.向医生详细汇报情况:向医生完整、准确地讲述服用感冒药的全过程,包括前面提到的感冒药详情和自身状况等。医生会根据药物的种类、孕周等多方面因素进行综合分析。例如,如果服用的是对乙酰氨基酚类相对较为安全的感冒药,且孕周较早,医生可能会根据具体情况给出不同的建议;但如果服用了明确有潜在致畸风险的药物,医生则会进一步评估是否需要采取特殊的检查措施等。 三、进行相关检查监测 1.早期超声检查:按照医生的安排进行早期超声检查,一般在怀孕6-8周左右可以通过超声了解孕囊的着床位置、胚胎的发育情况,如胎芽是否出现、胎心是否搏动等。超声检查是直观评估胚胎早期发育的重要手段,通过观察胚胎的形态结构等,可以初步判断是否存在因药物影响导致的发育异常情况。 2.后续产前筛查与诊断:在后续的孕期中,还需要按照常规的产前检查流程进行相关筛查,如唐筛(怀孕15-20周左右)、无创DNA检测(怀孕12周以上)以及必要时的羊水穿刺等产前诊断方法。唐筛主要是通过检测孕妇血液中的某些指标来评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险;无创DNA检测则是通过采集孕妇外周血来分析胎儿的染色体情况;羊水穿刺可以直接获取胎儿的羊水细胞进行染色体核型分析等,能更精准地排查胎儿是否存在染色体异常等问题,这些检查都能在不同阶段监测胎儿因前期服用感冒药可能带来的健康风险。 四、保持良好心态与生活方式 1.心态调整:孕妇要尽量保持平和、乐观的心态,过度焦虑紧张可能会对自身的内分泌等产生影响,进而间接影响胎儿的发育。研究表明,孕妇长期处于高压力、焦虑状态下,可能会导致体内激素水平失衡,不利于胎儿的健康成长。所以要相信医生的专业评估,积极配合后续的检查和处理。 2.生活方式调整:保持规律的作息,保证充足的睡眠,一般孕妇每天需要保证7-8小时的睡眠时间。同时要注意合理饮食,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,为胎儿的发育提供良好的营养基础。避免接触其他有害因素,如戒烟戒酒、远离化学毒物、避免剧烈运动等,营造一个有利于胎儿健康发育的内外部环境。

    2025-04-01 23:59:28
  • 要感冒了怎么预防

    预防感冒需从多方面入手,包括增强自身免疫力,合理饮食、充足睡眠、适度运动;避免接触传染源,减少前往人员密集场所、注意个人卫生;保持环境适宜,室内通风、控制温湿度;特殊人群如儿童、老年人、孕妇各有注意事项,儿童要根据天气增减衣物、保证营养和户外活动等,老年人要保暖、控制基础疾病,孕妇避免自行服药、加强营养休息等。 一、增强自身免疫力 合理饮食:保证摄入充足的营养物质,包括富含维生素C的水果(如橙子、柠檬等),维生素C有助于增强白细胞的活性,提高身体的抵抗力,有研究表明每日适量补充维生素C可缩短感冒病程;还有富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质是身体免疫系统的重要组成部分。 充足睡眠:成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠,睡眠过程中身体会进行自我修复和调节,有助于免疫系统的正常运作。儿童的话,婴幼儿需要12-15小时左右的睡眠,学龄前儿童11-13小时,学龄儿童10小时左右,充足睡眠对儿童免疫系统发育和预防感冒同样关键。 适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,运动可以促进血液循环,增强心肺功能,提高身体的免疫力。不同年龄段运动方式和强度有所不同,年轻人可选择较为激烈的运动,而老年人则适合散步、太极拳等相对温和的运动方式。 二、避免接触传染源 减少前往人员密集场所:在感冒高发季节,如冬季,尽量避免前往商场、超市、电影院等人员密集且空气不流通的场所,这些地方容易存在感冒病毒携带者,增加感染风险。如果必须前往,可佩戴口罩,口罩能有效阻挡部分病毒传播。 注意个人卫生:勤洗手,使用肥皂或洗手液,按照正确的洗手步骤,至少洗手20秒,以去除手上沾染的感冒病毒等病原体。另外,避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴,因为这些部位是病毒进入人体的常见途径。 三、保持环境适宜 室内通风:每天定时开窗通风,保持室内空气新鲜,一般每次通风15-30分钟即可。有条件的可使用空气净化器,空气净化器可以过滤空气中的灰尘、病毒等污染物,改善室内空气质量。对于儿童房间,要特别注意通风和空气清洁,因为儿童免疫系统相对较弱。 控制室内温湿度:保持室内温度在20-25℃,湿度在40%-60%左右。适宜的温湿度有助于减少病毒在空气中的存活时间和传播能力,也能让人体感觉舒适,降低因不适而引发感冒的几率。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,更易感冒。除了上述一般预防措施外,要注意根据天气变化及时增减衣物,避免着凉。同时,儿童的饮食要营养均衡,保证充足的户外活动时间,但要避免在感冒流行期带儿童去人群聚集处。 老年人:老年人身体机能衰退,免疫力相对较低。除了做好上述预防措施外,要特别注意保暖,尤其是在季节交替时。老年人的居住环境要保持舒适的温湿度,定期进行适度的身体锻炼,但要避免过度劳累。患有慢性疾病的老年人,如糖尿病、高血压等,要积极控制基础疾病,因为基础疾病控制不佳会影响身体抵抗力,增加感冒感染及感冒后并发症的发生风险。 孕妇:孕妇在预防感冒时,要避免自行服用药物。饮食上要加强营养,保证充足休息。在流感高发季节,尽量少去人群密集场所,如需外出可佩戴口罩。如果出现身体不适,要及时就医,在医生指导下进行适当的预防和治疗。

    2025-04-01 23:59:22
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