郭兮恒

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
郭兮恒,主任医师,教授,硕士生导师。现任首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任、中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会副主任委员、中华医学会呼吸分会睡眠学组委员、美国睡眠科学院委员、美中睡眠研究会秘书长、北京市医疗器械评审专家委员会委员、中华医学杂志特约审稿、中华医学杂志英文版特约审稿、中华内科杂志特约审稿、睡眠医学杂志编委、国际呼吸杂志特约审稿、SLEEP特约审稿、Sleep and Respiration 特约审稿、中国医疗常务编委。专业工作:睡眠呼吸障碍。培养硕士研究生:已经毕业三名,并取得硕士学位,在读四名。从事睡眠呼吸障碍临床和科研工作二十余年,具有丰富的临床经验和独特的诊治技能。国内首创射频等离子术和软腭支体植入术治疗鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征。展开
个人擅长
睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。展开
  • 做雾化的正确呼吸方法

    雾化有三种呼吸配合方法,平静呼吸法适用于大多数患者,操作是坐或半卧位,鼻吸3-5秒、嘴呼4-6秒并同步雾化;深慢呼吸法适用于呼吸道狭窄等患者,操作是放松姿势,吸气5-7秒、呼气8-10秒并持续雾化;儿童特殊呼吸配合法适用于儿童,需家长辅助,用形象语言引导儿童鼻吸1-2秒、嘴呼2-3秒并配合雾化。 一、平静呼吸法 1.适用人群:大多数进行雾化的患者,包括不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,尤其适用于能够配合简单呼吸指令的患者。 2.操作方法:首先保持身体坐直或半卧位,使呼吸通道保持通畅。然后用鼻子慢慢吸气,让空气充分进入肺部,使腹部微微隆起,这个过程大约持续3-5秒;接着用嘴巴慢慢呼气,让腹部慢慢回缩,呼气过程大约持续4-6秒。如此重复进行,在雾化器出雾时同步进行呼吸,保证药物能充分随着呼吸进入呼吸道。 二、深慢呼吸法 1.适用人群:对于呼吸道较为狭窄、呼吸功能相对较弱的患者,如患有慢性阻塞性肺疾病等病史的患者,能更好地使药物分布到小气道。年龄较大、能够较好配合调整呼吸节奏的人群较适用。 2.操作方法:先采取放松的姿势,缓慢地进行深呼吸。吸气时尽量让气体深入肺部,使胸廓充分扩张,吸气时间可适当延长至5-7秒;呼气时要缓慢且充分,呼气时间可延长至8-10秒,保证每次呼吸都达到最大的深度,在雾化过程中持续采用这种深慢的呼吸节奏,有助于药物在肺部更均匀地分布。 三、儿童特殊呼吸配合方法 1.适用人群:儿童患者,由于儿童理解和配合能力有限,需要家长辅助引导。 2.操作方法:对于较小的儿童,家长可以抱着儿童,让儿童的头部靠在家长肩部,保持舒适体位。然后家长用轻柔的语气引导儿童呼吸,当雾化器出雾时,家长可以说“宝宝吸气,像小猫咪吸气一样”,让儿童用鼻子轻轻吸气,持续1-2秒;接着说“宝宝呼气,像吹泡泡一样”,让儿童用嘴巴慢慢呼气,持续2-3秒。通过这种形象的引导方式帮助儿童配合雾化呼吸,要注意避免儿童因紧张而屏气,影响雾化效果。同时要根据儿童的年龄和配合程度适当调整引导方式和呼吸节奏。

    2025-11-24 11:48:15
  • 感冒了吃什么食物好

    富含维生素C的柑橘类、猕猴桃可促免疫系统功能助缓解感冒,清淡易消化的大米粥、小米粥能提供能量助胃肠恢复,富含水分的黄瓜、西红柿可补水分营养,儿童感冒宜吃软烂易咀嚼食物保营养均衡,老年感冒患者需营养均衡、选易消化营养丰富食物、避油腻辛辣并保充足水分摄入。 一、富含维生素C的食物 1.柑橘类水果:如橙子、柠檬等,研究显示维生素C可促进免疫系统功能,有助于减轻感冒症状并缩短病程。每100克橙子约含33毫克维生素C,能为机体补充所需营养以对抗感冒。 2.猕猴桃:其维生素C含量较高,每100克猕猴桃约含62毫克维生素C,丰富的维生素C可增强身体抵抗力,对缓解感冒不适有一定帮助。 二、清淡易消化的粥类 1.大米粥:煮制简单,容易消化吸收,感冒时胃肠功能可能减弱,食用大米粥可提供能量且不会加重胃肠负担。大米中的碳水化合物能为身体提供基础能量支持,帮助机体恢复体力应对感冒。 2.小米粥:小米富含蛋白质、碳水化合物及多种维生素和矿物质,煮成的小米粥清淡养胃,感冒期间食用可补充营养同时促进胃肠蠕动,利于身体恢复。 三、富含水分的蔬菜和水果 1.黄瓜:水分含量高,约96%,食用黄瓜能补充感冒时因发热等流失的水分,且黄瓜富含膳食纤维等营养成分,有助于维持身体正常代谢。 2.西红柿:水分充足,每100克西红柿约含94%的水分,同时含有维生素、番茄红素等营养物质,感冒时食用西红柿可补充水分及营养,其含有的番茄红素等成分对身体恢复有一定益处。 四、特殊人群注意事项 1.儿童感冒:应选择软烂、易咀嚼吞咽的食物,如将水果制成泥状、粥类煮得更软烂,避免因儿童咀嚼功能不完善导致进食困难,同时保证营养均衡,可适当增加鸡蛋羹等富含优质蛋白的食物摄入,但要注意适量,防止加重胃肠负担。 2.老年感冒患者:需注重营养均衡,食物选择应兼顾易消化与营养丰富,可适当增加鱼肉(如鲈鱼等,富含优质蛋白且易吸收)的摄入,但要避免食用过于油腻、辛辣刺激的食物,以防影响消化及加重身体不适,同时要保证充足的水分摄入,维持身体正常代谢。

    2025-11-24 11:47:45
  • 缓解晚上咳嗽的妙招

    缓解夜间咳嗽可通过调整睡眠姿势(垫高上半身15-30度)、保持室内空气湿度40%-60%、睡前饮100-150毫升温白开、避免过敏原(定期清洗床上用品等),儿童优先非药物干预,老年人夜间咳嗽若与慢性病相关需重视基础病排查且用药谨慎 一、调整睡眠姿势 睡眠时垫高上半身可缓解部分夜间咳嗽,尤其对胃食管反流引起的咳嗽效果明显。研究显示,将头部和胸部垫高15-30度,能减少胃酸反流刺激咽喉。对于成人及青少年,可通过适当增加枕头高度或使用楔形垫来实现,保持上半身处于抬高状态,有助于减轻反流对呼吸道的刺激,从而缓解咳嗽症状。 二、保持空气湿润 干燥的空气会刺激呼吸道黏膜引发咳嗽,使用加湿器将室内空气湿度维持在40%-60%较为适宜。有科学研究表明,合适湿度环境下,呼吸道黏膜受刺激程度降低,能有效减少夜间咳嗽发作。使用加湿器时要注意定期清洁,防止滋生细菌,影响空气健康。 三、饮用温白开 睡前适量饮用温热水可舒缓咽喉部。温热液体能减轻咽喉干燥引起的刺激,从而缓解咳嗽。但需注意避免过量饮水,以防频繁起夜干扰睡眠,一般建议每次饮用100-150毫升温水即可。 四、避免过敏原 若夜间咳嗽由过敏因素导致,需注意卧室环境清洁。定期清洗床上用品,使用防螨寝具,因为尘螨是常见过敏原。研究发现,减少尘螨暴露可降低过敏相关性咳嗽发作频率。例如,每周用55℃以上热水清洗床单、被罩等,能有效杀灭尘螨。 五、特殊人群注意事项 儿童:优先采用非药物干预缓解夜间咳嗽,如调整睡姿、保持空气湿润等。避免给低龄儿童使用刺激性强的止咳药,因其肝肾功能发育不全,药物代谢能力弱,非药物方法更安全。若儿童夜间咳嗽持续不缓解,需及时就医排查病因。 老年人:若夜间咳嗽与慢性疾病相关,如慢性支气管炎、心力衰竭等,在通过上述方法缓解的同时,需重视基础病排查。比如心力衰竭患者出现夜间咳嗽时,调整姿势等缓解方法只能暂时改善,还需针对心力衰竭进行规范治疗,且老年人用药需更加谨慎,优先以非药物干预为主,同时密切关注自身症状变化。

    2025-11-24 11:47:15
  • 感冒看什么科

    感冒一般根据情况选择就诊科室,综合医院可选普通内科,怀疑有下呼吸道感染选呼吸内科;儿童医院选儿科,老年人感冒要告知基础病史,孕妇感冒要说明怀孕情况,儿童感冒需密切观察并及时就诊。 综合医院 普通内科:大多数综合医院首诊可以选择普通内科。感冒属于内科常见疾病范畴,普通内科医生可以对感冒进行初步的评估和诊断,判断病情的严重程度,比如是单纯的病毒性感冒还是可能合并有细菌感染等情况。对于成年人的普通感冒,内科医生能够依据患者的症状,如发热、咳嗽、流涕等进行综合判断,并给予相应的处理建议,例如如果有发热可以建议进行物理降温或者根据情况使用一些对症治疗的药物等。 呼吸内科:如果感冒症状持续不缓解或者怀疑有下呼吸道感染的可能,比如出现咳嗽加重、咳痰增多且为脓性痰、呼吸急促等情况时,可以考虑就诊呼吸内科。呼吸内科医生在诊治呼吸道疾病方面更为专业,能够通过进一步的检查,如血常规、胸部X线等,来明确是否存在支气管炎、肺炎等下呼吸道感染问题,并进行针对性的治疗。 儿童医院 儿科:对于儿童感冒,需要前往儿科就诊。儿童的身体机能与成人不同,在感冒的诊断和治疗上有其特殊性。儿科医生会根据儿童的年龄、体重等因素来准确判断病情并给予合适的处理。例如,儿童感冒时使用药物需要特别注意剂量和种类,儿科医生会严格遵循儿童用药的相关原则来进行治疗,同时也会给予家长关于儿童感冒护理方面的专业指导,像儿童感冒时的饮食注意事项、休息要求等。例如,幼儿感冒后可能会出现发热、食欲减退等情况,儿科医生会综合考虑这些因素来制定全面的诊疗方案。 特殊人群方面,老年人感冒时可能合并有基础疾病,如冠心病、糖尿病等,就诊时需要及时告知医生自己的基础病史,以便医生在诊治感冒时充分考虑基础疾病对治疗的影响。孕妇感冒时用药需要更加谨慎,就诊时也需要向医生说明怀孕的情况,医生会选择对胎儿影响较小的药物进行治疗。儿童感冒时家长要密切观察儿童的精神状态、体温变化等情况,一旦出现异常应及时带儿童到儿科就诊,遵循儿科安全护理原则进行处理。

    2025-11-24 11:46:27
  • 超声雾化吸入操作流程

    超声雾化吸入操作先核对解释患者信息并准备用物,连接装置加药液,协助患者取舒适体位,将雾化器与患者面部紧密连接调节雾量让患者缓慢深呼吸吸入,操作中观察患者情况,操作后清理装置并整理患者,儿童操作时要安抚固定合适面罩,老年人调节雾量注意耐受,危重患者监测生命体征动作轻柔并及时清理分泌物保持呼吸道通畅。 一、准备工作 1.核对与严格核对患者姓名、床号等信息,向患者或家属解释超声雾化吸入的目的、方法及注意事项,取得配合。 2.用物准备:准备超声雾化器、所需药液(明确药物名称)、生理盐水、温开水等,检查雾化器各部件是否完好、水槽内水位是否合适。 二、操作步骤 1.装置连接与准备:接通电源,将药液倒入雾化器的药杯内,加入适量生理盐水稀释(药液量需符合仪器要求),盖紧药杯。 2.患者体位安置:协助患者取舒适体位,一般为坐位或半卧位,儿童需由家属协助固定,确保呼吸通畅。 3.雾化调节与吸入:将雾化器与患者面部紧密连接(如使用口含嘴或面罩),调节雾量大小,成人一般调节至适中雾量,儿童适当调低雾量。指导患者缓慢深呼吸,使药液充分吸入,每次雾化时间通常为10~15分钟。 4.过程观察:操作中密切观察患者面色、呼吸、咳嗽等情况,若出现呼吸困难、呛咳等异常,立即停止操作并妥善处理。 三、操作后处理 1.装置清理:关闭雾化器电源,拆卸装置,清理水槽、雾化杯等部件,用温开水冲洗后晾干,做好消毒备用。 2.患者整理:协助患者清洁口腔,整理床单位,询问患者感受,告知后续注意事项。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:操作时需安抚儿童情绪,避免哭闹致药液吸入不畅,选择大小合适的面罩保证密封,雾化过程中密切观察儿童呼吸及面色,防止发生误吸。 2.老年人:关注老年人耐受情况,操作中注意调节雾量不宜过大,若出现呼吸急促等不适及时停止操作,操作后协助其缓慢坐起,防止体位性低血压。 3.危重患者:操作时需密切监测生命体征,动作轻柔,防止在操作过程中发生意外,雾化后及时清理口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅。

    2025-11-24 11:45:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询