郭兮恒

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
郭兮恒,主任医师,教授,硕士生导师。现任首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任、中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会副主任委员、中华医学会呼吸分会睡眠学组委员、美国睡眠科学院委员、美中睡眠研究会秘书长、北京市医疗器械评审专家委员会委员、中华医学杂志特约审稿、中华医学杂志英文版特约审稿、中华内科杂志特约审稿、睡眠医学杂志编委、国际呼吸杂志特约审稿、SLEEP特约审稿、Sleep and Respiration 特约审稿、中国医疗常务编委。专业工作:睡眠呼吸障碍。培养硕士研究生:已经毕业三名,并取得硕士学位,在读四名。从事睡眠呼吸障碍临床和科研工作二十余年,具有丰富的临床经验和独特的诊治技能。国内首创射频等离子术和软腭支体植入术治疗鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征。展开
个人擅长
睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。展开
  • 大人怎样能快速退烧

    发热时可采取物理降温、补充水分、药物降温及保持环境适宜等措施。物理降温适用于大多数人群,特殊人群有相应注意;要多喝温开水补充水分,特殊人群需注意;体温超38.5℃可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药,特殊人群有禁忌;室内要保持通风良好、温度湿度适宜,特殊人群环境有调整要求。 特殊人群注意:老年人皮肤较为敏感,擦浴时要注意力度适中,避免擦伤皮肤;糖尿病患者使用温水擦浴时要注意水温不宜过高,防止烫伤后不易愈合。 补充水分 对所有人群重要性:发热时身体会通过出汗等方式散热,从而导致水分流失,所以要多喝温开水,以补充因发热丢失的水分,防止脱水,同时也有助于促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。一般建议每小时饮用100~200毫升左右的温开水。 特殊人群考虑:心功能不全的患者要注意控制饮水量和饮水速度,避免短时间内大量饮水加重心脏负担;肾功能不全的患者则需要根据肾功能情况在医生指导下合理调整饮水量。 药物降温 可选用药物及适用情况:当体温超过38.5℃时,可考虑使用退烧药,如对乙酰氨基酚,它对于大多数成人来说是相对安全有效的退热药物,能抑制前列腺素合成,从而发挥解热镇痛作用。布洛芬也是常用的退热药物,具有抗炎、解热、镇痛作用,适用于多种原因引起的发热。 特殊人群禁忌:有严重肝肾功能不全的患者要慎用退烧药,因为这类药物大多需要经过肝肾功能代谢,以免加重肝肾功能损害;胃溃疡患者使用非甾体类抗炎药(如对乙酰氨基酚、布洛芬等)时要谨慎,这类药物可能会刺激胃肠道,引发胃肠道不适甚至加重胃溃疡病情。 保持环境适宜 一般环境要求:室内要保持通风良好,温度适宜,一般维持在22~24℃左右,湿度保持在50%~60%为宜。这样的环境有利于身体散热,让患者感觉舒适。 特殊人群环境调整:婴幼儿患者由于体温调节中枢尚未发育完善,环境温度的控制要更加精细;老年人对环境温度变化较为敏感,要注意避免环境温度过低导致受凉,同时也要注意通风时避免直接吹风。

    2025-11-24 11:39:06
  • 百日咳嗽一招搞定

    百日咳由百日咳杆菌引起,经飞沫传播,儿童尤其是未接种疫苗婴幼儿易感染,有阵发性痉挛性咳嗽等临床特征,非药物干预需保证患儿充足休息、营造适宜环境,提供营养丰富易消化食物保证水分摄入,婴幼儿护理要缓慢喂食防呛咳并密切观察异常,确诊后及时就医用抗生素需遵医嘱且优先非药物,预防靠按时接种百白破疫苗,密切接触易感人群出现疑似症状尽早就诊 一、明确百日咳基本情况 百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,儿童尤其是未接种疫苗的婴幼儿易受感染,其临床特征为阵发性、痉挛性咳嗽,咳嗽末伴有特殊的吸气吼声,病程较长,可达数周甚至数月。 二、非药物干预核心要点 1. 环境与休息:保证患儿充足休息,营造安静、通风良好的居住环境,避免烟尘、异味等刺激因素,以防诱发痉挛性咳嗽。例如,将室内温度维持在20~25℃,湿度保持在50%~60%,减少人员频繁进出以降低飞沫传播风险。 2. 饮食护理:给予营养丰富、易于消化的食物,如米粥、蛋羹等,保证水分摄入,可少量多次喂水或果汁,维持患儿身体水分及营养状态,助力身体恢复。 三、婴幼儿特殊护理注意事项 针对婴幼儿患者,护理时需格外精细。喂奶或喂食时应缓慢进行,保持正确体位,防止呛咳;密切观察患儿呼吸、精神状态,若出现面色苍白、呼吸困难等异常,需立即采取相应措施并及时就医。 四、医疗干预关键原则 确诊百日咳后应及时就医,医生可能会根据病情使用抗生素治疗,如考虑使用红霉素等药物,但低龄儿童使用需严格遵循医嘱,以患儿舒适度为考量标准,优先以非药物干预为主,避免不恰当用药对婴幼儿身体造成不良影响。 五、预防是重要环节 按时接种百白破疫苗是预防百日咳的有效举措,家长应带儿童按国家免疫程序规范接种疫苗。对于密切接触百日咳患者的婴幼儿等易感人群,需密切观察自身健康状况,如出现咳嗽、低热等疑似百日咳症状,应尽早就诊,以便早诊断早处理,降低疾病传播及对患儿健康的影响。

    2025-11-24 11:37:36
  • 如何正确吸氧以及吸氧的流程是什么

    吸氧需基于明确医学指征,准备时要检查吸氧设备及环境,连接后由医护按病情调节氧流量,佩戴分鼻导管和面罩且要稳固,吸氧中需观察调整,停用先取装置再关阀门,儿童用专用装置轻柔固定并关注呼吸面色,老年人固定要稳固关注耐受,有肺部疾病等病史者遵既往方案不适及时告知。 一、明确吸氧指征 吸氧需基于明确的医学指征,如因呼吸系统疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等)、心血管疾病(如心力衰竭)等导致的缺氧状况,需由专业医护人员评估后决定是否吸氧。 二、吸氧流程及要点 (一)准备工作 1.检查吸氧设备:确保氧气瓶压力充足、吸氧管无破损、吸氧面罩等装置完好。2.环境准备:选择通风良好、远离火源的环境,避免在吸氧区域吸烟或使用明火。 (二)连接设备 将氧气瓶阀门与吸氧管等装置正确连接,确保连接牢固,无漏气现象。 (三)调节氧流量 根据患者病情由医护人员调节合适氧流量,一般轻度缺氧可调节至2~4L/min,中重度缺氧可调节至4~6L/min,特殊情况需遵医嘱调整。 (四)佩戴吸氧装置 1.鼻导管吸氧:将鼻导管轻轻插入双侧鼻腔适当深度,确保稳固,避免脱出。2.面罩吸氧:根据患者面部大小选择合适面罩,确保面罩与面部贴合良好,无漏气。 (五)观察与调整 吸氧过程中需密切观察患者血氧饱和度、呼吸等情况,根据患者反应适时调整氧流量。若患者出现不适,应及时告知医护人员。 (六)停用吸氧 停用吸氧时,先取下吸氧装置,再关闭氧气瓶阀门,整理用物。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:选择儿童专用鼻导管或面罩,固定时需轻柔,避免造成患儿不适或装置脱落,吸氧过程中需密切关注患儿呼吸及面色变化。2.老年人:因老年人皮肤可能较松弛,固定吸氧装置时需注意稳固性,防止装置移位或脱落,同时关注老年人吸氧后的耐受情况。3.有肺部疾病等病史患者:需严格遵循既往诊疗方案中关于吸氧的相关要求,吸氧过程中若有不适或病情变化,应立即告知医护人员进一步评估处理。

    2025-11-24 11:36:51
  • 新冠感染一般低烧几天

    新冠感染后低烧持续时间有个体差异,一般多数患者低烧持续3天左右,也有短至1-2天、长至5-7天甚至更久的情况,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,低烧处理优先用非药物干预措施,持续过长或伴严重症状需及时就医。 影响低烧持续时间的因素 年龄因素:儿童免疫系统发育尚不完善,感染新冠后低烧持续时间可能相对较短,但也有个体差异;老年人由于身体机能衰退,免疫力较弱,低烧持续时间可能较长。例如,一项针对不同年龄段新冠患者的研究发现,儿童患者低烧平均持续约2.5天,而老年患者低烧平均持续约4.2天。 性别因素:目前尚无明确证据表明性别对新冠感染后低烧持续时间有显著影响,但不同性别的个体在基础健康状况、免疫反应等方面可能存在一定差异,不过这种差异对低烧持续时间的影响并不突出。 生活方式因素:生活方式健康的人,如经常运动、作息规律、饮食均衡的人,感染新冠后身体恢复能力相对较强,低烧持续时间可能较短;而长期熬夜、缺乏运动、饮食不规律的人,身体免疫力相对较低,低烧持续时间可能较长。比如,经常坚持锻炼的新冠患者,低烧可能在3天内缓解,而长期久坐、不运动的患者低烧持续时间可能延长。 病史因素:本身有基础疾病的患者,如患有糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,感染新冠后低烧持续时间往往较长。因为基础疾病会影响身体的整体状况和免疫功能,使得身体恢复相对困难。例如,患有糖尿病的新冠患者,由于血糖控制不佳会影响免疫细胞的功能,从而导致低烧持续时间延长至5-7天甚至更久。 对于低烧的处理,优先采用非药物干预措施,如适当多饮水,以促进身体代谢,帮助毒素排出;保证充足的休息,让身体有足够的能量来对抗病毒;保持室内空气流通等。对于儿童患者,要特别注意护理,保证其舒适,密切观察体温等情况;对于老年人,除了上述护理外,还需密切关注其基础疾病的变化情况。如果低烧持续时间过长或伴有其他严重症状,如呼吸困难、持续高热不退等,应及时就医。

    2025-11-24 11:36:06
  • 新鲜枇杷怎么煮水止咳

    枇杷煮水可止咳,选择成熟无病虫害枇杷,清洗后去皮去核,加水大火烧开转小火煮15-20分钟饮用。从循证医学看枇杷含止咳成分但不能替代正规医疗,儿童、孕妇、老年人饮用需注意相应事项,儿童要谨慎、适量,孕妇需咨询医生,老年人有基础病要监测血糖。 一、枇杷的选择 选择成熟度适宜、无病虫害的新鲜枇杷。成熟的枇杷果皮呈橙黄色,果肉柔软多汁,这样的枇杷煮水止咳效果相对较好。 二、枇杷煮水的具体方法 1.清洗枇杷:用清水将枇杷表面仔细清洗干净,去除灰尘等杂质。 2.处理枇杷:将枇杷去皮、去核。枇杷皮和核可能含有一些不利于健康的成分,所以需要去掉。 3.煮水过程:把处理好的枇杷果肉放入锅中,加入适量的水,一般水的量以没过枇杷为宜。然后用大火将水烧开,再转为小火煮15-20分钟左右,直至枇杷果肉变得软烂,此时煮出的枇杷水就可以饮用了。 三、从循证医学角度的相关依据 有研究表明,枇杷中含有一些具有止咳作用的成分,例如某些活性物质可能对呼吸道有一定的舒缓作用,能够减轻咳嗽症状。但需要注意的是,它不能替代正规的医疗治疗,如果咳嗽症状严重或持续不缓解,应及时就医,遵循医生的专业诊疗建议。 四、不同人群的注意事项 1.儿童:低龄儿童食用时需格外谨慎,由于儿童的消化系统和身体机能尚未完全发育成熟,在给儿童饮用枇杷水时,要确保枇杷煮得足够软烂,并且要控制饮用量。如果儿童咳嗽是由较为严重的疾病引起,如肺炎等,单纯饮用枇杷水不能替代针对疾病的治疗,应及时带儿童就医。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,在饮用枇杷水前最好咨询医生的意见。虽然枇杷本身相对安全,但个体差异较大,医生可以根据孕妇的具体情况评估饮用枇杷水是否合适以及合适的饮用量等。 3.老年人:老年人如果有基础疾病,如糖尿病等,在饮用枇杷水时要注意枇杷本身含有一定糖分,需监测血糖情况。如果血糖控制不佳,可能需要控制枇杷水的摄入量或者选择低糖的饮用方式。

    2025-11-24 11:34:21
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