郭兮恒

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
郭兮恒,主任医师,教授,硕士生导师。现任首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任、中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会副主任委员、中华医学会呼吸分会睡眠学组委员、美国睡眠科学院委员、美中睡眠研究会秘书长、北京市医疗器械评审专家委员会委员、中华医学杂志特约审稿、中华医学杂志英文版特约审稿、中华内科杂志特约审稿、睡眠医学杂志编委、国际呼吸杂志特约审稿、SLEEP特约审稿、Sleep and Respiration 特约审稿、中国医疗常务编委。专业工作:睡眠呼吸障碍。培养硕士研究生:已经毕业三名,并取得硕士学位,在读四名。从事睡眠呼吸障碍临床和科研工作二十余年,具有丰富的临床经验和独特的诊治技能。国内首创射频等离子术和软腭支体植入术治疗鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征。展开
个人擅长
睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。展开
  • 雾化是激素吗

    雾化治疗并非等同于使用激素,其药物类型取决于治疗需求,部分雾化药物含激素成分(如吸入性糖皮质激素),但更多为支气管扩张剂、祛痰药等非激素制剂。 一、雾化的药物分类 雾化是将药物转化为气溶胶经呼吸道吸入的治疗方式,常用药物分三类:①吸入性糖皮质激素(如布地奈德);②支气管扩张剂(如沙丁胺醇);③祛痰药/生理盐水。仅部分雾化方案含激素成分。 二、雾化激素的临床应用 吸入性糖皮质激素(ICS)是雾化激素的主要类型,通过抑制气道炎症、减轻黏膜水肿,用于哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期等。需遵医嘱按疗程使用,避免自行停药或增减剂量。 三、非激素雾化药物的作用 非激素雾化药物用于对症治疗:支气管扩张剂(沙丁胺醇、异丙托溴铵)快速缓解支气管痉挛;祛痰药(乙酰半胱氨酸、氨溴索)稀释痰液;生理盐水雾化可湿化气道、预防感染。 四、特殊人群使用注意事项 儿童雾化激素需严格控制剂量和疗程,避免长期大剂量使用影响生长发育;孕妇、哺乳期女性使用前需经医生评估风险;长期使用者(如哮喘患者)需监测血糖、骨密度,预防骨质疏松、高血糖等副作用。 五、合理使用原则 雾化激素是治疗呼吸道疾病的有效手段,但需在医生指导下使用,避免滥用(如普通感冒无需雾化)。使用后及时漱口清洁口腔,降低真菌感染风险。

    2026-01-30 12:09:19
  • 新冠感染主要症状有哪些

    新冠感染主要症状以发热、干咳、乏力为典型表现,可伴随咽痛、肌肉酸痛、嗅觉或味觉减退,部分患者出现腹泻等消化道症状。儿童、老年人等特殊人群症状可能不典型,需重点关注基础疾病变化。 一、发热表现 发热多为低热至高热,体温常在37.3℃以上,少数患者可无明显发热。体温波动与病毒复制周期相关,多数持续3~5天,部分患者发热超过7天,热退后可能出现反复。 二、呼吸道症状特点 干咳多为持续性,无痰或少量白粘痰,严重时可伴随胸闷、气促。咽痛表现为咽喉部疼痛,吞咽时加重,部分患者出现扁桃体红肿或分泌物,少数伴随鼻塞、流涕等上呼吸道症状。 三、全身症状及其他伴随表现 乏力感明显,日常活动能力下降,部分患者表现为四肢、腰背肌肉酸痛,活动时加重。嗅觉或味觉减退或丧失发生率约30%~50%,可能因病毒侵犯嗅神经或局部炎症导致。部分患者出现恶心、呕吐、腹泻,多为稀水样便,每日2~5次。 四、特殊人群症状差异 儿童以发热、咳嗽、呕吐或腹泻为主,较少出现嗅觉味觉异常,极少进展为重症。老年人发热可能不明显,常表现为精神萎靡、食欲差,易进展为肺炎,需警惕高血压、糖尿病等基础疾病急性加重。孕产妇需密切监测胎心,高热或感染可能增加流产、早产风险。有基础疾病者感染后易诱发原发病恶化,出现呼吸困难、心率加快等,需优先控制基础疾病。

    2026-01-30 12:06:46
  • 为什么感冒后一直头痛

    感冒后持续头痛多因病毒感染引发的炎症反应、鼻塞鼻窦压力、发热性血管扩张及神经敏感性增加等综合因素导致,部分情况需警惕并发症。 病毒感染触发炎症反应 感冒病毒(如鼻病毒、冠状病毒)侵入后激活免疫系统,释放前列腺素、组胺等炎症因子,刺激脑血管和神经末梢,引发头痛。炎症因子还可增加血管通透性,加重局部水肿,延长疼痛持续时间。 鼻塞与鼻窦压力升高 鼻黏膜充血肿胀阻塞鼻腔,导致鼻窦(额窦、上颌窦等)开口堵塞,鼻窦内空气被吸收形成负压,压迫周围神经和组织,表现为前额或面颊部钝痛,弯腰或低头时症状加重。 发热性脑血管扩张 发热时代谢率升高,颅内血管扩张刺激硬膜痛觉感受器,引发搏动性头痛。体温越高,血管扩张越明显,头痛可能越剧烈,体温下降后症状多缓解。 神经敏感性增强 感冒期免疫激活使神经末梢对刺激(光线、声音)敏感性增加,即使炎症减轻,仍易出现持续性头痛,偏头痛病史者或过敏体质人群更明显。 警惕并发症可能 若头痛超过1周未缓解,或伴随高热、呕吐、颈部僵硬、意识模糊等,需排查鼻窦炎、病毒性脑膜炎等并发症,建议及时就医明确诊断。 特殊人群注意:孕妇、儿童及老年人感冒头痛时,避免自行使用含伪麻黄碱药物;高血压、哮喘患者慎用非甾体抗炎药(如布洛芬),优先选择对乙酰氨基酚,用药前需咨询医生。

    2026-01-30 12:06:03
  • 感冒引起低烧应该怎么办

    感冒引起的低烧(37.3-38.5℃)多为自限性病毒感染,通过科学护理与对症处理通常可自行缓解,多数情况下无需过度用药。 休息与环境管理 保证充足睡眠(成人每日7-9小时),避免熬夜或剧烈活动;室内每日通风2-3次,每次30分钟,维持温度22-24℃、湿度50%-60%,减少体力消耗以促进免疫系统修复。 物理降温与体温监测 体温<38.5℃时优先物理降温:温水擦浴(避开胸前区、腹部)、额头贴退热贴,避免酒精擦浴或捂汗;每2-4小时测量体温,若持续超3天或升至39℃以上,需警惕合并细菌感染或其他并发症。 补水与电解质补充 多饮温水(每日1500-2000ml),可加少量淡盐或口服补液盐(婴幼儿、老年人);饮食清淡易消化,如粥、蔬菜汤,婴幼儿可少量多次喂母乳或配方奶,预防脱水。 对症药物使用原则 必要时短期服用退烧药:对乙酰氨基酚(适用于多数人群,避免过量)、布洛芬(胃敏感者慎用);禁用抗生素(感冒多为病毒感染,滥用无效),孕妇、肝肾功能不全者需遵医嘱。 特殊人群与就医指征 孕妇、6月龄以下婴儿、老年人(≥65岁)及慢性病患者(糖尿病、心脏病等)需密切观察,出现以下情况立即就医:持续高热(>39℃);呼吸困难、胸痛、剧烈咳嗽;脱水(尿量减少、口唇干裂);意识模糊或抽搐。

    2026-01-30 12:04:29
  • 支气管炎干咳吃什么药

    支气管炎干咳需以镇咳、祛痰、缓解气道痉挛及抗炎为主,常用药物包括右美沙芬(中枢镇咳)、氨溴索(祛痰)、沙丁胺醇(支气管扩张)等,必要时联合用药。 止咳药物 中枢性镇咳药如右美沙芬,适用于无痰干咳,通过抑制延髓咳嗽中枢起效,镇咳作用明确;外周性镇咳药如那可丁,通过抑制肺牵张反射缓解刺激性干咳。痰多患者禁用强效中枢镇咳药,以免痰液滞留加重感染风险。 祛痰药物 氨溴索、乙酰半胱氨酸为临床一线祛痰药。氨溴索可增加呼吸道黏膜分泌,降低痰液黏稠度;乙酰半胱氨酸分解黏蛋白,促进排痰。适用于咳嗽伴少量黏痰者,痰多者可联合祛痰药,避免痰液堵塞气道。 支气管扩张剂 沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵适用于气道痉挛引起的干咳,尤其合并喘息或胸闷时,能快速缓解支气管痉挛,改善通气。需注意气雾剂使用后及时漱口,避免口腔真菌感染。 抗炎与抗过敏药物 吸入性糖皮质激素(如布地奈德)可减轻气道炎症,降低咳嗽敏感性;抗组胺药(如氯雷他定)适用于过敏性支气管炎,抑制过敏反应导致的气道高反应性。适用于气道炎症明显或过敏性干咳者。 特殊人群注意事项 儿童需选择儿童剂型(如右美沙芬口服溶液),避免成人药物过量;孕妇哺乳期妇女慎用右美沙芬等中枢镇咳药,建议优先非药物干预;老年及肝肾功能不全者需监测药物浓度,调整剂量,避免蓄积中毒。

    2026-01-30 12:01:11
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