郭兮恒

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
郭兮恒,主任医师,教授,硕士生导师。现任首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任、中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会副主任委员、中华医学会呼吸分会睡眠学组委员、美国睡眠科学院委员、美中睡眠研究会秘书长、北京市医疗器械评审专家委员会委员、中华医学杂志特约审稿、中华医学杂志英文版特约审稿、中华内科杂志特约审稿、睡眠医学杂志编委、国际呼吸杂志特约审稿、SLEEP特约审稿、Sleep and Respiration 特约审稿、中国医疗常务编委。专业工作:睡眠呼吸障碍。培养硕士研究生:已经毕业三名,并取得硕士学位,在读四名。从事睡眠呼吸障碍临床和科研工作二十余年,具有丰富的临床经验和独特的诊治技能。国内首创射频等离子术和软腭支体植入术治疗鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征。展开
个人擅长
睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。展开
  • 怎么分辨热感冒和冷感冒

    热感冒由夏季暑热之邪致,冷感冒因冬季或秋冬受凉起;热感冒发热明显、咽痛重、咳黄痰等,冷感冒怕冷突出、咽痛轻、咳白稀痰等;热感冒舌苔薄黄、脉浮数,冷感冒舌苔薄白、脉浮紧;热感冒清热解暑辛凉解表,冷感冒辛温解表,特殊人群用药需谨慎,可从多方面分辨并依不同类型处理。 一、病因方面 热感冒:多因夏季感受暑热之邪所致,常在高温环境下劳作、运动后,出汗过多未及时散热,暑热之邪侵袭人体而发病,体质偏热、平时喜食辛辣、温热食物者更容易罹患热感冒。 冷感冒:主要是冬季或秋冬季节,机体受凉引起,如穿着过少、淋雨、长时间处于寒冷环境中,风寒之邪从皮毛、口鼻侵入人体,体质较弱、免疫力低下者易受冷感冒侵袭,不同年龄、性别均可能发病,生活方式上不注意保暖是重要诱因。 二、症状表现差异 全身症状 热感冒:发热较为明显,体温可高达38℃-39℃甚至更高,伴有头胀痛、周身酸痛、出汗多但不解热、口渴、心烦等症状,精神状态可能受影响,易感觉疲倦、乏力。 冷感冒:发热程度一般相对热感冒稍低,多为低热或中度发热,以怕冷、畏寒症状突出,明显感觉寒冷,可能伴有鼻塞、流清涕,无明显口渴感。 局部症状 热感冒:咽部症状明显,咽部红肿疼痛较为严重,咳嗽多为黄痰,痰液黏稠。 冷感冒:咽部红肿疼痛相对较轻,咳嗽多为白稀痰。 三、舌苔脉象特点 热感冒:舌苔多表现为薄黄苔,脉象通常是浮数脉,即脉搏跳动频率较快,轻取即得。 冷感冒:舌苔多为薄白苔,脉象一般是浮紧脉,脉搏跳动相对紧张、有力,轻取即得但较紧。 四、治疗原则及注意事项 热感冒:治疗以清热解暑、辛凉解表为主,可选用银翘解毒片等具有辛凉解表作用的药物,但需注意,儿童等特殊人群使用需谨慎,应在医生指导下根据具体情况选用,同时患病期间应避免食用辛辣、温热性食物,宜多吃清淡、具有清热解暑作用的食物,如绿豆汤等,保证充足休息,避免在高温环境久留。 冷感冒:治疗以辛温解表为主,可选用感冒清热颗粒等药物,儿童用药需严格遵循儿童用药规范,特殊人群如老年人、孕妇等,由于身体机能或生理状态特殊,使用药物更需谨慎,应咨询医生后选择合适药物,患病期间要注意保暖,可适当饮用姜糖水等帮助发散风寒,饮食上避免食用生冷食物。 总之,分辨热感冒和冷感冒可从病因、症状表现、舌苔脉象等多方面综合判断,在应对感冒时,不同类型的感冒处理方式不同,特殊人群更需谨慎对待,遵循相应的治疗和护理原则。

    2025-04-01 23:32:10
  • 身体经常感冒怎么回事

    经常感冒可能由多种因素导致,包括免疫力低下(受年龄、生活方式、病史影响)、环境因素(温度湿度变化、空气污染)、营养不均衡(维生素缺乏、蛋白质摄入不足)以及其他因素(睡眠不足、心理因素)。 一、免疫力低下 1.年龄因素影响:儿童免疫系统尚在发育中,相对成人更易感冒;老年人随着年龄增长,免疫系统功能衰退,也容易频繁感冒。例如,有研究表明,65岁以上老年人感冒发生率明显高于中青年人群。 2.生活方式影响:长期缺乏运动的人,身体机能下降,免疫力也会降低。像一些久坐办公室的人群,由于缺乏锻炼,感冒几率相对较高。另外,过度劳累会使身体处于应激状态,影响免疫系统正常功能,增加感冒风险。 3.病史影响:患有某些慢性疾病,如糖尿病、艾滋病等,会直接破坏免疫系统,导致经常感冒。比如糖尿病患者,高血糖环境不利于免疫系统发挥正常作用,容易受到病毒侵袭引发感冒。 二、环境因素 1.温度湿度变化:气温骤降时,人体来不及适应,容易感冒。例如在季节交替时,早晚温差大,如果没有及时增减衣物,就容易着凉感冒。室内湿度不合适也会有影响,过于干燥的环境会使呼吸道黏膜干燥,降低其防御功能,增加感冒发生几率;而湿度过高则利于病菌滋生。 2.空气污染:长期处于污染严重的环境中,空气中的有害颗粒、病原体等会刺激呼吸道,损害呼吸道黏膜的防御屏障,使人容易感冒。比如在工业污染严重的地区,居民感冒发生率比环境好的地区要高。 三、营养不均衡 1.维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素D等会影响免疫系统功能。维生素C具有抗氧化作用,能增强白细胞的活性,提高机体抵抗力;维生素D可调节免疫系统。例如长期素食者如果不注意补充维生素B12等,可能会因营养不均衡导致免疫力下降,容易感冒。 2.蛋白质摄入不足:蛋白质是免疫系统的重要组成部分,缺乏蛋白质会使抗体合成减少,导致免疫力低下,容易经常感冒。比如一些节食减肥过度的人,由于蛋白质摄入过少,就容易出现经常感冒的情况。 四、其他因素 1.睡眠不足:长期睡眠不足会影响身体的正常修复和免疫系统的调节。成年人如果长期熬夜,睡眠质量差,会使感冒的易感性增加。研究发现,睡眠不足的人患感冒的风险比睡眠充足的人高2-3倍。 2.心理因素:长期处于精神紧张、焦虑等不良情绪状态下,会影响神经内分泌系统,进而影响免疫系统,导致经常感冒。例如面临重大考试的学生,由于精神压力大,容易频繁感冒。

    2025-04-01 23:31:58
  • 坐月子期间感冒怎么办

    坐月子期间感冒要先判断是普通感冒还是流感,观察症状,有异常及时就医。要休息保暖、多喝水,针对鼻塞流涕、咳嗽等症状做相应处理,哺乳期用药谨慎,发热时合理处理,还需增强免疫力、避免接触传染源来预防感冒。 一、判断感冒类型并观察症状 坐月子期间感冒首先要判断是普通感冒还是流感。普通感冒症状相对较轻,可能有鼻塞、流涕、轻度咳嗽等;流感则通常起病急,可能有高热、头痛、全身酸痛等较严重症状。要密切观察自身症状,包括体温、精神状态、咳嗽咳痰情况等。如果出现高热不退、咳嗽加重、呼吸困难等情况,需及时就医。 二、一般护理措施 休息与保暖:保证充足的休息,有利于身体恢复。注意保暖,但也不要过度捂汗,保持室内温度适宜,一般22-24℃较为合适,湿度保持在50%-60%。 增加水分摄入:多喝水,每日饮用5-10杯温水,有助于缓解咽喉不适,促进新陈代谢,防止脱水,对于缓解感冒症状有帮助。 三、针对不同症状的处理 鼻塞流涕:可以用生理盐水滴鼻或喷鼻来缓解鼻塞,每次每侧鼻孔2-3滴生理盐水,每日可多次进行。也可以用湿热的毛巾敷鼻根部,但要注意温度,避免烫伤。 咳嗽:如果是轻度咳嗽,可以通过多喝温水来缓解。若咳嗽较明显,可尝试吸入温热的水蒸气,比如在室内放一盆热水,让产妇靠近呼吸热气,但要注意安全,防止烫伤。 四、特殊人群(哺乳期产妇)的注意事项 哺乳期产妇感冒用药需要谨慎,因为某些药物可能通过乳汁传递给婴儿。如果需要用药,应在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物。同时,在喂奶时最好戴上口罩,避免对着婴儿咳嗽、打喷嚏,防止将病毒传染给婴儿。如果产妇因感冒出现发热,体温未超过38.5℃,可以先采用物理降温等非药物方式,如用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位来散热;若体温超过38.5℃且必须用药退热,需暂停哺乳,待体温恢复正常、停药一段时间后再恢复哺乳,停药时间可咨询医生,一般建议停药24-48小时后再恢复哺乳,以减少药物对婴儿的影响。 五、预防措施 增强自身免疫力:坐月子期间要注意营养均衡,保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,如多吃鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等。适当进行一些舒缓的产后运动,如产后瑜伽等(需在身体允许的情况下,一般产后1-2周可开始),但要避免过度劳累。 避免接触传染源:尽量减少接触感冒患者,保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次,每次30分钟左右。

    2025-04-01 23:31:44
  • 感冒药吃了睡不着什么原因

    吃了感冒药睡不着觉可能由药物成分、个体差异、服用时间等因素导致,儿童、老年人、有基础疾病人群情况更特殊,若出现可先尝试非药物方法改善,严重不缓解则咨询医生调整用药。 一、药物成分导致的原因 许多感冒药中含有咖啡因等成分,咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂,它能刺激中枢神经,使人处于兴奋状态,从而影响睡眠,导致吃了感冒药后睡不着。例如一些含有伪麻黄碱的复方感冒药,伪麻黄碱在发挥减轻鼻黏膜充血等作用的同时,也可能对中枢神经系统产生影响,增加神经兴奋性,引发失眠。 二、个体差异因素 不同个体对药物的反应存在差异。有些人本身神经较为敏感,即使感冒药中常规剂量的成分,也可能会对其中枢神经系统产生较明显的兴奋作用,进而出现睡不着的情况。比如一些平时睡眠浅、神经敏感度高的人群,在服用感冒药后更易受药物成分影响而失眠。 三、服用时间因素 如果感冒药服用时间较晚,药物在体内发挥作用时,可能会因为药物的兴奋等作用影响正常的睡眠节律。例如晚上临近睡觉时间才服用感冒药,药物的作用还未消退,就容易导致入睡困难或睡眠质量下降。 四、特殊人群情况 1.儿童:儿童的神经系统发育尚未完全成熟,对药物成分的耐受性和反应与成人不同。一些儿童服用含有咖啡因等成分的感冒药后,更容易出现兴奋、难以入睡的情况。而且儿童本身睡眠需求相对较多,感冒药导致的失眠可能会影响其正常的生长发育,因为良好的睡眠对儿童的身体发育、大脑发育等至关重要。 2.老年人:老年人的肝肾功能减退,药物代谢能力下降,感冒药在老年人体内停留时间可能更长,药物成分对中枢神经系统的影响更易显现,更容易出现睡不着的情况。同时,老年人本身可能存在睡眠问题,如原本就有轻微失眠,服用感冒药后可能会加重这种状况。 3.有基础疾病人群:例如本身有焦虑症等精神心理疾病的人群,服用感冒药后,药物成分可能会进一步影响神经功能,导致失眠加重。而有心血管疾病的人群,某些感冒药成分可能对心血管系统有一定影响,间接影响睡眠,因为身体不适也可能干扰睡眠。 五、应对建议 如果服用感冒药后出现睡不着的情况,首先可以尝试通过一些非药物方法来改善睡眠,比如保持安静舒适的睡眠环境,避免强光、噪音等刺激;睡前避免剧烈运动、饮用浓茶咖啡等;可以尝试听一些舒缓的音乐来放松身心。如果失眠情况较为严重且持续不缓解,应及时咨询医生,医生会根据具体情况考虑是否调整用药等措施。

    2025-04-01 23:31:37
  • 急慢性支气管炎的症状

    急性支气管炎有全身症状如低热等及呼吸道症状如咳嗽、咳痰等,全身症状较轻,儿童全身症状稍明显;慢性支气管炎有长期反复逐渐加重的咳嗽、咳痰、喘息或气急等表现,病情持续多年可并发阻塞性肺气肿等,吸烟会加重慢性支气管炎患者症状。 一、急性支气管炎的症状 (一)全身症状 部分患者可能出现全身症状,如低热,体温一般在38℃左右,可伴有头痛、乏力等,通常全身症状较轻,多数在3-5天内缓解,儿童相对成人可能全身症状稍明显些,尤其是婴幼儿,可能出现精神不振等情况。 (二)呼吸道症状 1.咳嗽:初期为刺激性干咳,随后可咳少量黏痰,随着病情发展,痰量可增多,咳嗽也会加剧,咳嗽可持续2-3周,如果合并细菌感染等情况,咳嗽可能迁延不愈。儿童的咳嗽反射相对较弱,痰液排出相对困难,所以咳嗽可能更影响其日常生活,如睡眠等。 2.咳痰:开始为白色黏液痰,以后可转为黏液脓性痰,痰量增多,咳嗽剧烈时,可偶有痰中带血,部分患者可能咳出黄色或绿色的脓痰,提示可能合并细菌感染,老年人由于呼吸道纤毛运动功能减退等原因,咳痰相对费力。 二、慢性支气管炎的症状 (一)咳嗽 长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性支气管炎的突出表现。初期咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。轻症患者仅在冬春季节发病,夏秋季节咳嗽减轻或消失;重症患者则四季均咳,冬春加重。老年人由于呼吸道黏膜萎缩等原因,咳嗽往往持续时间更长,且咳嗽力度相对较弱。 (二)咳痰 一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,清晨排痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。急性发作期痰量增多,可有脓性痰。合并感染时,痰量明显增多,且可为脓性痰,儿童慢性支气管炎相对较少见,若发生,咳痰情况可能与成人有相似之处,但需注意儿童的痰液性质变化可能提示不同的病情变化。 (三)喘息或气急 部分患者可出现喘息,常伴有哮鸣音。早期无气急现象,反复发作数年,并发阻塞性肺气肿时,可伴有不同程度的气急,先有劳动或活动后气喘,严重时动则喘甚,生活难以自理。老年人合并慢性支气管炎时,往往同时存在肺气肿等情况,气急症状可能更为明显,活动耐力明显下降。 (四)其他 病情持续多年的患者可并发阻塞性肺气肿,出现逐渐加重的呼吸困难等表现,长期患病还可能导致患者体力下降,生活质量降低,对于有吸烟史的慢性支气管炎患者,吸烟会进一步加重呼吸道黏膜的损伤,使症状恶化更快。

    2025-04-01 23:31:26
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