郭兮恒

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
郭兮恒,主任医师,教授,硕士生导师。现任首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任、中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会副主任委员、中华医学会呼吸分会睡眠学组委员、美国睡眠科学院委员、美中睡眠研究会秘书长、北京市医疗器械评审专家委员会委员、中华医学杂志特约审稿、中华医学杂志英文版特约审稿、中华内科杂志特约审稿、睡眠医学杂志编委、国际呼吸杂志特约审稿、SLEEP特约审稿、Sleep and Respiration 特约审稿、中国医疗常务编委。专业工作:睡眠呼吸障碍。培养硕士研究生:已经毕业三名,并取得硕士学位,在读四名。从事睡眠呼吸障碍临床和科研工作二十余年,具有丰富的临床经验和独特的诊治技能。国内首创射频等离子术和软腭支体植入术治疗鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征。展开
个人擅长
睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。展开
  • 喉咙发痒咳嗽怎么办

    喉咙发痒咳嗽可由上呼吸道感染、过敏、环境因素等引起,不同人群病因有差异,可通过调整环境、饮食调节缓解,若症状持续不缓解或加重伴发热、咳痰带血、呼吸困难等应及时就医,医生会据病因检查后采取相应治疗,儿童就医要详告相关情况。 一、喉咙发痒咳嗽的常见原因 喉咙发痒咳嗽可能由多种原因引起,上呼吸道感染是常见因素,病毒或细菌感染可导致咽喉部炎症,引发喉咙发痒、咳嗽症状;过敏也是常见原因,如接触花粉、尘螨等过敏原,会使咽喉部黏膜受到刺激,出现喉咙发痒并伴随咳嗽;此外,环境因素也不可忽视,长期处于空气污染严重、干燥的环境中,或者经常吸烟、过度用嗓等,都可能导致喉咙发痒咳嗽。不同年龄、性别的人群,其常见病因可能有所差异,例如儿童可能因玩耍时接触过敏原更容易发生过敏相关的喉咙发痒咳嗽;长期吸烟的人群更易因吸烟刺激引发喉咙问题。 二、非药物缓解方法 (一)调整环境 保持室内空气湿润,可使用加湿器,将空气湿度维持在40%-60%较为适宜的范围,这样能减轻干燥空气对喉咙的刺激;同时要确保室内空气清新,定期开窗通风。对于儿童来说,要选择合适的加湿器位置,避免儿童接触导致烫伤等意外;老年人则要注意根据自身身体状况调整室内温度和湿度,避免因环境变化引发不适加重喉咙症状。 (二)饮食调节 适当多饮用温水,保持咽喉部湿润,有助于缓解喉咙发痒咳嗽。可以喝一些蜂蜜水(1岁以上儿童及成人可适量饮用),蜂蜜有一定的润喉作用,但1岁以下婴儿禁止饮用蜂蜜,以防肉毒杆菌中毒;还可以吃一些具有润喉功效的食物,如雪梨,雪梨煮水或直接食用都对喉咙有一定的舒缓作用,不过糖尿病患者食用雪梨需谨慎,要监测血糖变化。 三、医疗干预情况 如果喉咙发痒咳嗽症状持续不缓解或加重,如咳嗽伴有发热、咳痰带血、呼吸困难等症状时,应及时就医。医生可能会进行相关检查,如血常规、喉镜等以明确病因。如果是细菌感染引起的上呼吸道感染导致的喉咙发痒咳嗽,可能会根据情况考虑使用抗生素,但需严格遵医嘱;如果是过敏引起的,可能会使用抗过敏药物等。对于儿童患者,就医时要详细告知医生儿童的年龄、近期用药情况、过敏史等,以便医生准确诊断和合理治疗,同时儿童就医过程中要尽量安抚其情绪,配合医生检查。 总之,喉咙发痒咳嗽需要根据具体情况采取相应的措施,非药物方法可作为初步缓解的手段,若情况严重或持续不愈应及时就医进行专业的医疗干预。

    2025-04-01 23:31:15
  • 感冒好了脸发热发红怎么回事

    感冒好转后脸发热发红的原因包括炎症消退后血管未完全恢复、体温调节波动、皮肤敏感以及恢复期身体代偿,不同人群如儿童、有基础疾病者、敏感性皮肤者、老年人等表现及情况各有不同,需注意相关影响因素及自身状况。 一、炎症消退后的血管反应 感冒过程中,机体的免疫系统被激活来对抗病原体,炎症反应较为明显。当感冒病情逐渐好转时,之前因炎症导致扩张的面部血管可能还未完全恢复到正常状态。炎症因子等物质的刺激使得血管仍有一定程度的扩张,从而出现脸发热发红的现象。例如,在呼吸道病毒感染引发感冒时,面部皮肤的血管会受到炎症相关介质的影响,即便感冒症状趋于缓解,血管的扩张状态可能还会持续一段时间。 二、体温调节波动 感冒期间体温可能有波动,在体温恢复正常的过程中,身体的体温调节机制可能会出现短暂的不协调情况。当体温从升高状态逐渐回落至正常时,身体会通过外周血管扩张等方式来散热,这也可能导致脸部发热发红。比如,儿童感冒后体温调节中枢相对不稳定,在体温恢复阶段更易出现脸部发热发红的情况,这是因为儿童的体温调节功能尚不完善,在感冒好转过程中体温调节的波动相对更明显。对于有基础疾病的人群,如患有心血管疾病的患者,感冒后身体的代谢和体温调节变化可能会对心血管系统产生一定影响,使得脸部血管的反应更为显著,需要密切关注自身状况。 三、皮肤敏感因素 部分人群在感冒时身体抵抗力下降,皮肤的敏感性可能会增加。感冒好转后,皮肤可能还处于相对敏感的状态,容易受到一些轻微刺激而出现发热发红的表现。例如,本身属于敏感性皮肤的人,在感冒康复阶段,脸部皮肤对外界环境变化等因素更为敏感,容易因温度变化、空气干燥等情况出现脸发热发红。对于女性在感冒康复期,若使用了不适合自己皮肤状态的护肤品等,也可能加重脸部发热发红的情况,需要注意选择温和、适合自身皮肤的护理产品。 四、恢复期的身体代偿 身体在感冒恢复期处于一种逐渐修复和代偿的状态,全身的血液循环等生理功能需要重新调整到平衡状态。脸部作为血液循环较为丰富的部位,在这个调整过程中可能会有一些反应,表现为发热发红。老年人感冒后身体机能相对较弱,恢复过程中身体代偿的速度可能较慢,脸部发热发红的持续时间可能相对较长,需要注意休息,保证充足的营养摄入来促进身体恢复。同时,老年人要避免过度劳累,保持室内环境的舒适,以利于身体的恢复和脸部发红发热情况的改善。

    2025-04-01 23:31:09
  • 感冒后鼻塞是怎么回事

    感冒后鼻塞由病毒感染致上呼吸道黏膜炎症反应,鼻黏膜充血肿胀、分泌物增多引起。不同人群鼻塞有特点,儿童鼻塞明显需轻柔清理,成年人有基础病史者需注意,老年人易影响心脑血管供血需谨慎用药。可通过蒸汽吸入、抬高头部睡眠、生理盐水洗鼻缓解。若鼻塞超10天、伴高热等情况需就医,以防合并鼻窦炎等并发症。 不同人群感冒后鼻塞的特点及应对 儿童:儿童的鼻黏膜相对娇嫩,感冒后鼻塞可能更为明显。儿童鼻腔狭小,鼻塞可能会影响呼吸和吃奶、睡眠等。由于儿童不会准确表达不适,家长需注意观察儿童是否有呼吸急促、烦躁不安等情况。同时,儿童的鼻腔分泌物清理需要更加轻柔,可使用湿润的棉签轻轻清理鼻腔表面的分泌物,但要避免损伤鼻黏膜。 成年人:成年人感冒后鼻塞相对儿童可能症状表现相对多样,但一般通过自身的生理调节和适当的护理多可缓解。不过,如果成年人本身有过敏性鼻炎等基础病史,感冒可能会诱发鼻塞加重,需要更加注意避免接触过敏原等。 老年人:老年人往往伴有一些基础疾病,如高血压、糖尿病等,感冒后鼻塞可能会影响呼吸,进而影响心脑血管的供血等。老年人鼻黏膜功能相对较弱,恢复可能较慢,需要更加关注其呼吸状况,必要时可就医寻求缓解鼻塞的方法,但要谨慎用药,避免与基础疾病用药产生不良相互作用。 缓解感冒后鼻塞的非药物方法 蒸汽吸入:可以通过吸入蒸汽来缓解鼻塞。例如,准备一杯热水,将脸靠近杯口,用毛巾围住头部,吸入蒸汽。蒸汽可以湿润鼻黏膜,减轻充血肿胀,从而缓解鼻塞。一般每次吸入10-15分钟左右,注意避免烫伤。 抬高头部睡眠:睡眠时适当抬高头部,利用重力作用减轻鼻黏膜充血,缓解鼻塞。可以使用较高的枕头,使头部比身体其他部位高出一定角度,这样有助于鼻腔引流,减轻鼻塞症状,提高睡眠质量。 生理盐水洗鼻:使用生理盐水冲洗鼻腔,能够清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜的炎症反应。可以购买生理盐水洗鼻器,按照说明书操作,每天进行1-2次洗鼻。对于儿童,要选择适合儿童的温和的洗鼻方式和洗鼻液。 需就医的鼻塞情况 如果感冒后鼻塞持续时间较长,超过10天仍未缓解;或者鼻塞伴有高热(体温超过39℃)、头痛剧烈、面部压痛、黄绿色脓涕等情况,可能提示合并了鼻窦炎等并发症,需要及时就医,进行相关检查和治疗。例如,通过鼻内镜检查、鼻窦CT等明确病情,然后采取相应的治疗措施,如使用抗生素治疗鼻窦炎等。

    2025-04-01 23:30:55
  • 感冒黄痰变白痰怎么回事

    感冒时黄痰变白痰通常提示病情好转,这是机体免疫应对感染、炎症减轻的表现,年龄、性别对该过程影响不大,生活方式和病史会有一定影响,儿童、老年人、孕妇等特殊人群感冒黄痰变白痰时需分别留意不同情况并相应关注和处理。 相关因素分析 年龄方面:不同年龄段人群感冒时黄痰变白痰的过程可能略有不同,但总体机制相似。儿童免疫系统发育尚不完善,感冒后黄痰变白痰也提示感染在缓解,但儿童在感冒期间需更关注病情变化,若有异常仍需及时就医;老年人由于机体功能衰退,感冒后恢复相对慢一些,但黄痰变白痰同样是病情好转迹象,不过要注意老年人可能合并其他基础疾病,需综合评估。 性别方面:性别对感冒时黄痰变白痰的过程影响不大,无论是男性还是女性,感冒后黄痰变白痰主要是由感染的发展及机体免疫反应所决定的。 生活方式:如果感冒期间保持充足休息、合理饮食(摄入富含维生素等营养物质的食物)、适度饮水等健康生活方式,有助于机体更快地恢复,促进黄痰向白痰转变。反之,若继续劳累、吸烟、饮酒等,可能会影响机体的恢复进程,延缓黄痰变白痰的时间。 病史:有基础肺部疾病等病史的人群,感冒后黄痰变白痰时也需要多留意。比如本身有慢性阻塞性肺疾病的患者,感冒引发呼吸道感染后,黄痰变白痰虽提示当前感冒相关感染有好转,但仍要关注基础疾病的状态,因为基础疾病可能会对整体健康状况产生持续影响,需要定期监测肺部功能等相关指标。 特殊人群温馨提示 儿童:儿童感冒出现黄痰变白痰时,仍要注意观察体温、精神状态等。如果孩子精神状态良好,体温正常或逐渐恢复正常,一般提示病情在好转,但还是要保证孩子充足的水分摄入,饮食清淡易消化,让孩子多休息。若孩子出现精神萎靡、再次发热等异常情况,需及时就医,因为儿童病情变化相对较快。 老年人:老年人感冒黄痰变白痰时,要注意监测自身的呼吸状况、有无咳嗽加重等情况。由于老年人机体功能衰退,即使感冒相关感染在好转,也可能存在其他潜在问题。要继续保持良好的生活习惯,家属要多关注老年人的身体状况,若有不适及时就医,避免基础疾病加重。 孕妇:孕妇感冒黄痰变白痰时,要注意自身的身体感受。孕期用药需谨慎,在感冒恢复过程中,要保证充足的营养和休息,密切关注感冒症状变化。如果感冒症状持续不缓解或有加重趋势,需在医生指导下进行评估和处理,因为孕妇的特殊生理状态需要特别关注用药安全等问题。

    2025-04-01 23:30:19
  • 大咯血的原因及治疗方法是什么

    大咯血原因包括支气管疾病(如支气管扩张症、支气管内膜结核)、肺部疾病(如肺结核、肺癌、肺炎)、心血管疾病(如二尖瓣狭窄);治疗有一般处理取患侧卧位、清除血块、吸氧,药物用垂体后叶素等,介入用支气管动脉栓塞术,手术针对符合指征者;特殊人群中儿童重气道管理、优先保守,孕妇权衡胎儿选安全方案,老年患者关注心肺功能。 一、大咯血的原因 1.支气管疾病: 支气管扩张症:因支气管壁结构破坏、血管受损引发咯血,多见于青少年,常伴随反复咳嗽、大量脓痰等表现。 支气管内膜结核:结核病灶侵蚀支气管黏膜下血管可导致咯血,好发于免疫力低下人群,常伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。 2.肺部疾病: 肺结核:结核病变破坏肺部血管引起咯血,病灶多好发于肺上叶,患者常有结核病史及相关全身症状。 肺癌:肿瘤组织侵犯肺部血管导致咯血,多见于中老年吸烟人群,可伴有消瘦、咳嗽、胸痛等表现。 肺炎:严重肺炎累及肺部血管时,炎症导致血管通透性增加或血管破裂引发咯血。 3.心血管疾病: 二尖瓣狭窄:因肺淤血使肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂出血,多见于有风湿性心脏病病史者,可出现呼吸困难、端坐呼吸等表现。 二、大咯血的治疗方法 1.一般处理: 患者取患侧卧位,防止血液流入健侧肺造成窒息,及时清除口腔内血块以保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧维持血氧饱和度。 2.药物止血: 可使用垂体后叶素收缩血管止血,但高血压、冠心病、孕妇禁用;还可选用酚妥拉明等药物,通过扩张血管降低肺循环压力达到止血目的。 3.介入治疗: 支气管动脉栓塞术:适用于内科保守治疗无效的大咯血患者,通过栓塞出血的支气管动脉达到止血效果。 4.手术治疗: 对于明确病因且符合手术指征的患者,如局限性支气管扩张、肺部肿瘤等情况可考虑手术,但需综合评估患者全身状况及心肺功能。 三、特殊人群注意事项 儿童:儿童大咯血时需尤其重视气道管理,避免血液堵塞气道引发窒息,处理时动作要轻柔,优先采用非侵入性的保守治疗措施,谨慎使用可能影响呼吸的药物。 孕妇:孕妇大咯血时需权衡治疗对胎儿的影响,选择对胎儿影响最小的治疗方案,药物使用需严格评估安全性,优先考虑局部止血等方法。 老年患者:老年患者心肺功能相对较弱,大咯血治疗中要密切关注心肺功能变化,避免因止血治疗加重心肺负担,选择治疗方案时需综合考虑其全身健康状况。

    2025-04-01 23:29:56
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询