郭兮恒

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
郭兮恒,主任医师,教授,硕士生导师。现任首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任、中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会副主任委员、中华医学会呼吸分会睡眠学组委员、美国睡眠科学院委员、美中睡眠研究会秘书长、北京市医疗器械评审专家委员会委员、中华医学杂志特约审稿、中华医学杂志英文版特约审稿、中华内科杂志特约审稿、睡眠医学杂志编委、国际呼吸杂志特约审稿、SLEEP特约审稿、Sleep and Respiration 特约审稿、中国医疗常务编委。专业工作:睡眠呼吸障碍。培养硕士研究生:已经毕业三名,并取得硕士学位,在读四名。从事睡眠呼吸障碍临床和科研工作二十余年,具有丰富的临床经验和独特的诊治技能。国内首创射频等离子术和软腭支体植入术治疗鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征。展开
个人擅长
睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。展开
  • 感冒了呼吸有声音怎么回事

    感冒时呼吸有声音可由多种因素导致,包括鼻腔分泌物增多、气道黏膜肿胀、痰液增多、儿童腺样体肥大相关以及过敏因素参与等,症状较轻可通过多休息、多饮水缓解,较重或持续不缓解则需及时就医。 一、鼻腔分泌物增多导致 感冒时,鼻腔黏膜受到刺激,会分泌大量黏液。当分泌物积聚在鼻腔内,呼吸时气流通过就会产生声音。例如,普通感冒引发的上呼吸道炎症反应,使得鼻腔黏膜充血、水肿并分泌增多。儿童的鼻腔相对狭窄,更容易因鼻腔分泌物增多出现呼吸有声音的情况,因为儿童的鼻道较窄,少量分泌物就可能影响气流通过。 二、气道黏膜肿胀 感冒病毒等病原体侵袭人体后,会引起气道黏膜肿胀。以病毒性感冒为例,病毒感染会诱发气道局部的炎症反应,导致黏膜充血、肿胀,使气道狭窄,呼吸时气体通过狭窄的气道就会产生异常声音。成年人感冒时若病情较重,气道黏膜肿胀明显也会出现呼吸有声音的现象,而老年人由于本身气道功能有所减退,感冒时气道黏膜肿胀更易影响呼吸通气,呼吸有声音的情况可能更突出。 三、痰液增多 感冒可能引起下呼吸道分泌物增多,形成痰液。比如合并有支气管炎的感冒患者,气管、支气管黏膜分泌痰液增加,痰液在气道内蓄积,呼吸时气流带动痰液流动就会产生声音。对于有吸烟史的人群,感冒时更容易出现呼吸有声音的情况,因为吸烟会损伤气道黏膜,影响气道的清除功能,使得痰液更易积聚。 四、腺样体肥大相关(儿童常见情况) 儿童时期腺样体处于生理性肥大阶段,感冒时腺样体容易受到炎症刺激而进一步肿大,堵塞后鼻孔和咽鼓管咽口,导致呼吸时气流受阻,出现呼吸有声音的情况。3-5岁的儿童腺样体肥大相对常见,感冒等上呼吸道感染容易诱发腺样体肿大加重,从而明显影响呼吸音。 五、过敏因素参与(部分情况) 如果感冒是由过敏因素诱发的,比如过敏性鼻炎-感冒综合征,除了感冒的一般症状外,过敏反应会导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,同时可能伴有气道高反应性,使得呼吸时更易产生声音。过敏体质的儿童在感冒时更易出现呼吸有声音且症状可能相对较重的情况,因为过敏体质者的气道对刺激更为敏感。 当感冒出现呼吸有声音的情况时,若症状较轻,可通过多休息、多饮水等一般措施缓解;若症状较重或持续不缓解,应及时就医,由医生评估病情并给予相应处理。

    2025-04-01 23:25:44
  • 感冒了流黄鼻涕是怎么回事

    感冒流黄鼻涕通常因炎症反应,初期可能病毒感染致清稀鼻涕,合并细菌感染则因免疫细胞等混合成黄涕,儿童、成年人、老年人有不同特点,需与过敏性鼻炎区别,一般人群和特殊人群有相应应对及注意事项,儿童勿自行用药,老年人关注基础疾病。 不同人群的特点及相关情况 儿童:儿童免疫系统发育尚未完善,感冒后更容易出现继发细菌感染导致流黄鼻涕的情况。而且儿童表达能力有限,家长需密切观察其症状,若流黄鼻涕持续不缓解或伴有发热加重等情况,要及时就医。因为儿童身体机能相对较弱,感染扩散风险相对较高。 成年人:成年人免疫系统相对成熟,但也可能因劳累、自身抵抗力暂时下降等因素引发感冒后流黄鼻涕。比如长期熬夜、过度劳累的成年人,在受到病原体侵袭时,更容易出现鼻腔的炎症反应并可能继发细菌感染导致流黄鼻涕。 老年人:老年人往往伴有一些基础疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,感冒后流黄鼻涕可能提示病情有变化。因为老年人抵抗力相对较低,且基础疾病可能影响身体对感染的应对能力,流黄鼻涕可能意味着感染加重或出现了并发症,需要更加谨慎对待,及时就医评估病情。 与其他类似症状的区别 流黄鼻涕需与过敏性鼻炎相区别。过敏性鼻炎引起的鼻涕多为清水样,且常伴有打喷嚏、鼻痒等症状,与感冒继发细菌感染导致的黄鼻涕不同。过敏性鼻炎是接触过敏原后引发的变态反应,而感冒流黄鼻涕是感染相关的炎症表现。通过病史询问,比如是否接触过过敏原、症状发作与接触过敏原的关系等可以辅助鉴别。 应对及注意事项 一般人群:感冒流黄鼻涕时要注意休息,保证充足睡眠,多饮水,保持鼻腔清洁,可以用生理盐水冲洗鼻腔,有助于清除鼻腔内的分泌物和病原体。同时要注意观察病情变化,如果症状较轻,可先通过自身免疫力和上述一般措施观察是否缓解;若症状加重,如出现高热、剧烈头痛、鼻涕量明显增多且持续不改善等情况,需及时就医,医生可能会根据情况判断是否需要使用抗生素等药物治疗。 特殊人群:儿童感冒流黄鼻涕时,家长切勿自行随意使用药物,应在医生指导下进行处理。老年人感冒流黄鼻涕时,除了遵循一般人群的注意事项外,要密切关注基础疾病的控制情况,如糖尿病患者要注意监测血糖,因为感染可能影响血糖控制,要及时与医生沟通病情,以便综合评估和治疗。

    2025-04-01 23:25:37
  • 打喷嚏流鼻涕怎么办

    识别并规避过敏或感冒等引发打喷嚏流鼻涕的诱因,通过生理盐水洗鼻等进行鼻腔清洁护理,保持室内适宜湿度与空气流通,保证充足休息,儿童用专用洗鼻产品并慎观症状,孕妇非药物干预优先且就医告孕期,老年人注意保暖及自身状况。 一、非药物干预措施 1.1识别并规避诱因 若打喷嚏流鼻涕由过敏因素引发,需留意周围环境,如花粉、尘螨、动物毛发等常见过敏原,尽量避免接触。例如在花粉季减少外出,室内使用空气净化器过滤过敏原,定期清洗床上用品降低尘螨影响。对于感冒导致的相关症状,应注意保暖,避免再次受凉加重病情。 1.2鼻腔清洁护理 使用生理盐水洗鼻是有效的缓解方式,通过冲洗可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等刺激物,减轻鼻腔黏膜的肿胀与刺激。儿童进行洗鼻时需选用儿童专用的温和生理盐水产品,操作时要轻柔,避免造成鼻腔损伤;成人洗鼻可采用合适的洗鼻器按规范操作。 1.3维持适宜环境 保持室内湿度在40%~60%较为适宜,过于干燥的空气会刺激鼻腔黏膜加重症状,可使用加湿器调节;同时要保持室内空气流通,减少空气中病原体或过敏原的聚集。 1.4保证充足休息 充足的睡眠有助于身体的自我修复,让免疫系统更好地发挥作用来对抗引发打喷嚏流鼻涕的病因,无论是过敏还是感冒等情况,都应保证每天有足够的休息时间。 二、特殊人群注意事项 2.1儿童群体 儿童的鼻腔黏膜较为娇嫩,在进行鼻腔清洁时需格外谨慎,选用儿童专用的洗鼻产品和合适的洗鼻工具。同时要密切观察儿童症状变化,若症状持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等其他异常表现,应及时就医,且儿童应优先采用非药物干预为主的方式缓解症状,避免随意使用成人药物。 2.2孕妇群体 孕妇出现打喷嚏流鼻涕症状时,非药物干预是首选,如通过远离过敏原、适度洗鼻、保证休息等方式缓解。若症状较严重需就医时,应告知医生孕期情况,由医生权衡利弊后谨慎选择是否用药,避免自行盲目用药影响胎儿健康。 2.3老年人群体 老年人机体功能相对较弱,要特别注意保暖,防止因受凉导致症状加重。同时,老年人若有基础疾病,打喷嚏流鼻涕可能会对基础疾病产生不利影响,如诱发心血管疾病等,因此出现症状后要密切关注自身状况,必要时及时就医,且在采取干预措施时要考虑老年人的身体耐受性。

    2025-04-01 23:25:29
  • 发烧感冒后身体没劲怎么回事

    发烧感冒会致身体没劲,原因包括身体能量消耗增加、营养物质代谢变化、水分丢失与电解质紊乱,不同人群如儿童、老年人、孕妇有不同特点及应对方式,儿童免疫系统不完善且营养储备少,需保证休息等;老年人机能衰退恢复慢,要加强营养支持并监测生命体征;孕妇特殊需优先非药物干预,用药需遵医嘱。 营养物质代谢变化 感冒发烧期间,患者的食欲往往会受到影响,进食量减少,使得碳水化合物、蛋白质等营养物质的摄入不足。同时,身体的代谢过程发生改变,营养物质的分解代谢增强,合成代谢减弱,进一步导致身体缺乏能量供应,出现没劲的感觉。比如,碳水化合物是人体重要的能量来源,摄入不足会直接使身体可利用的能量减少。 水分丢失与电解质紊乱 发烧时,人体通过出汗等方式散热,会导致水分和电解质丢失。大量出汗会使钠、钾等电解质随汗液排出体外,引起电解质紊乱。电解质对于维持神经肌肉的正常功能至关重要,电解质紊乱会影响肌肉的收缩和舒张功能,导致肌肉无力,表现为身体没劲。例如,钾离子参与细胞的新陈代谢和神经肌肉的兴奋性调节,血钾浓度异常会使肌肉功能受到影响。 不同人群的特点及应对 儿童:儿童发烧感冒后身体没劲更为常见。儿童的免疫系统尚不完善,感染后身体的应激反应更明显,且儿童的营养储备相对较少。在护理儿童时,要注意保证其充足的休息,适当补充水分和营养。如果儿童发烧感冒后没劲情况持续不缓解或伴有其他严重症状,如精神萎靡、呼吸困难等,应及时就医。因为儿童的病情变化较快,需要密切关注。 老年人:老年人本身身体机能衰退,发烧感冒后身体没劲可能恢复较慢。老年人的营养吸收能力下降,免疫功能也减弱。在应对老年人发烧感冒时,要注意加强营养支持,提供易于消化且富含营养的食物。同时,要密切监测老年人的生命体征,因为老年人可能合并有基础疾病,发烧感冒后身体没劲可能是基础疾病加重的信号,需谨慎对待。 孕妇:孕妇发烧感冒后身体没劲需要特别关注。孕妇的身体处于特殊状态,营养需求增加,而发烧感冒会影响其营养的摄入和代谢。在处理孕妇发烧感冒时,要优先考虑非药物干预措施,如保证休息、适当补充水分等。如果需要用药,要谨慎选择对胎儿影响小的药物,但必须在医生的指导下进行,因为孕妇的用药安全关系到胎儿的健康。

    2025-04-01 23:25:17
  • 血氧低有什么症状

    血氧低时呼吸系统可现呼吸急促,神经系统有头晕头痛、记忆力减退等,循环系统心率加快、血压初期升后期降,皮肤黏膜可见口唇甲床发紫,儿童常烦躁不安且呼吸心率变化更敏感,老年人症状不典型易被忽视多表现为精神萎靡、活动耐力下降。 一、呼吸系统相关症状 血氧低时,呼吸系统常首先出现异常表现,如呼吸急促。正常成年人静息状态下呼吸频率为12~20次/分钟,当血氧低时,呼吸频率会加快,以试图通过增加通气量来获取更多氧气,满足机体代谢需求。例如,某些肺部疾病患者,因肺部气体交换功能受损,会出现明显的呼吸急促现象。 二、神经系统相关症状 缺氧会影响脑部的血液供应和氧气供应,从而引发神经系统症状。常见的有头晕、头痛,患者会感觉头部昏沉、疼痛,这是因为脑部缺氧导致神经功能紊乱。此外,严重血氧低时还可能出现记忆力减退、注意力不集中等情况,长期慢性血氧低可能对神经系统造成不可逆损伤,影响认知功能。 三、循环系统相关症状 机体为代偿血氧低的状况,循环系统会做出相应调整,表现为心率加快。正常心率成人静息状态下为60~100次/分钟,血氧低时心率会超出此范围,以增加心脏泵血次数来保证重要脏器的血液供应。同时,可能出现血压的变化,初期可能血压升高,后期严重时可能血压下降,这与心脏功能和血管舒缩功能受缺氧影响有关。 四、皮肤黏膜表现 口唇、甲床发紫是血氧低较为典型的皮肤黏膜体征。这是因为血液中还原血红蛋白增多,当还原血红蛋白浓度超过50g/L时,就会出现皮肤黏膜发绀现象。例如,慢性阻塞性肺疾病患者在病情加重出现血氧低时,常常可见口唇及甲床发紫。 五、特殊人群表现特点 儿童:血氧低时可能表现为烦躁不安,因为儿童无法像成人一样准确表达身体不适,会通过情绪的异常变化来体现机体缺氧状态。同时,儿童呼吸、心率变化可能较成人更为敏感,需密切监测其呼吸频率、心率等指标变化。 老年人:血氧低时症状可能不典型,容易被忽视。部分老年人可能仅表现为精神萎靡、活动耐力下降,如原本能缓慢行走一段距离,血氧低时可能走几步就感到乏力、气促。这是由于老年人各脏器功能衰退,对缺氧的代偿能力减弱,且可能合并多种基础疾病,掩盖了血氧低的典型症状,需格外关注老年人的日常活动表现及精神状态。

    2025-04-01 23:25:06
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