郭兮恒

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
郭兮恒,主任医师,教授,硕士生导师。现任首都医科大学附属北京朝阳医院睡眠呼吸中心主任、中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会副主任委员、中华医学会呼吸分会睡眠学组委员、美国睡眠科学院委员、美中睡眠研究会秘书长、北京市医疗器械评审专家委员会委员、中华医学杂志特约审稿、中华医学杂志英文版特约审稿、中华内科杂志特约审稿、睡眠医学杂志编委、国际呼吸杂志特约审稿、SLEEP特约审稿、Sleep and Respiration 特约审稿、中国医疗常务编委。专业工作:睡眠呼吸障碍。培养硕士研究生:已经毕业三名,并取得硕士学位,在读四名。从事睡眠呼吸障碍临床和科研工作二十余年,具有丰富的临床经验和独特的诊治技能。国内首创射频等离子术和软腭支体植入术治疗鼾症和睡眠呼吸暂停低通气综合征。展开
个人擅长
睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。展开
  • 支气管炎传染小孩子吗

    支气管炎分病毒性和细菌性等类型,病毒性支气管炎具传染性,通过飞沫等传播,小孩易感染;细菌性支气管炎一般不传染,但若由具传染性细菌引起(如百日咳杆菌)则有传染性,怀疑小孩患支气管炎应及时就医,对有传染性的病毒性支气管炎要隔离防护,非传染性细菌性支气管炎要积极治疗。 一、病毒性支气管炎的传染性 传播途径:主要通过飞沫传播,比如患者咳嗽、打喷嚏时产生的含有病毒的飞沫,小孩子吸入后可能被感染;也可通过接触被病毒污染的物品后再触摸口鼻而感染。常见的引起病毒性支气管炎的病毒有流感病毒、腺病毒等。例如流感病毒引起的流行性感冒,在人群密集的场所,小孩子很容易被传染。 易感人群:小孩子由于免疫系统发育尚不完善,相比成年人更容易感染病毒性支气管炎。尤其是婴幼儿,其呼吸道黏膜娇嫩,免疫功能更弱,感染后病情可能相对较重。 二、细菌性支气管炎的情况 传染性:一般来说,单纯的细菌性支气管炎不具有传染性。细菌感染多是由于小孩子自身呼吸道局部防御功能下降,细菌趁机繁殖引起炎症,而非通过接触等方式在人与人之间传播。但如果是由一些具有一定传染性的细菌引起的支气管炎,如百日咳杆菌引起的百日咳,那是有传染性的,不过这种情况相对少见。 当怀疑小孩子可能患有支气管炎时,应及时就医,由医生判断是病毒性还是细菌性等类型,并采取相应的处理措施。对于有传染性的病毒性支气管炎,要注意隔离,避免小孩子与患者密切接触,同时加强小孩子的防护,如勤洗手等;对于非传染性的细菌性支气管炎,也要积极治疗,促进小孩子康复。

    2025-04-01 22:57:49
  • 呕血和咯血的区别在哪里

    呕血是上消化道疾病或全身性疾病致上消化道出血经口腔呕出出血源自上消化道颜色多呈暗红棕或鲜红常混食物残渣呕血前常现上腹部不适等多有消化病史咯血是喉及喉以下呼吸道肺组织血管破裂出血经咳嗽从口腔排出出血来源于气管支气管肺组织颜色多为鲜红色可混有痰液泡沫咯血前多有咳嗽等表现多有呼吸病史儿童需谨慎排查病因老年人需综合评估既往病史等准确区分。 一、定义差异 呕血是因上消化道(食管、胃、十二指肠等)疾病或全身性疾病致上消化道出血,血液经口腔呕出;咯血是喉及喉以下呼吸道、肺组织血管破裂出血,经咳嗽动作从口腔排出。 二、出血来源区别 1.呕血:出血源自食管、胃、十二指肠等上消化道部位。 2.咯血:出血来源于气管、支气管、肺组织。 三、出血颜色不同 1.呕血:颜色多呈暗红色、棕色,也可呈鲜红色,常混有食物残渣。 2.咯血:颜色多为鲜红色,可混有痰液、泡沫。 四、伴随症状有别 1.呕血:呕血前常出现上腹部不适、恶心、呕吐等症状。 2.咯血:咯血前多有咳嗽、咳痰、胸闷等表现。 五、病史特点差异 1.呕血:患者多有消化系统病史,如消化性溃疡、肝硬化等。 2.咯血:患者多有呼吸系统病史,如肺结核、支气管扩张等。 六、特殊人群注意事项 对于儿童,若出现类似症状,需格外谨慎排查病因,因儿童呼吸系统、消化系统疾病表现可能不典型,需结合详细病史及专业检查明确是呕血还是咯血;对于老年人,多种基础疾病可能影响判断,需综合评估既往病史、近期用药等情况,以准确区分两者,保障及时合理诊治。

    2025-04-01 22:57:29
  • 如何治疗肺炎支原体

    肺炎支原体感染治疗包括一般治疗和药物治疗,一般治疗需多休息、保证空气流通、合理饮食及物理降温;药物治疗常用大环内酯类抗生素,四环素类8岁以下儿童通常避免用;特殊人群如儿童、老年人、孕妇治疗各有注意事项,需综合患者具体情况采取个体化治疗。 药物治疗 大环内酯类抗生素:是治疗肺炎支原体感染的常用药物,如阿奇霉素等。这类药物能抑制肺炎支原体蛋白质的合成,从而发挥抗菌作用。对于不同年龄的患者,使用需谨慎考量,比如儿童使用时要根据体重等因素合理评估。 四环素类抗生素:但8岁以下儿童通常避免使用,因为可能会影响牙齿和骨骼发育。 特殊人群注意事项 儿童:儿童感染肺炎支原体时,病情变化可能较快,家长要密切观察儿童的体温、咳嗽等症状变化。在用药方面需严格遵循儿科用药原则,由于儿童肝肾功能发育尚未完全成熟,使用药物时要注意药物的剂量和代谢特点,避免使用可能对其肝肾功能造成损害的药物,且要优先考虑非药物干预措施来缓解不适症状。 老年人:老年人往往伴有其他基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等。在治疗肺炎支原体感染时,要充分考虑其基础疾病对药物代谢和病情的影响。使用抗生素时要注意药物的相互作用,密切监测肝肾功能等指标。 孕妇:孕妇感染肺炎支原体需要谨慎选择药物,某些药物可能会对胎儿造成影响。应在医生的评估下,权衡利弊后选择相对安全的治疗方案。 肺炎支原体感染的治疗需要综合考虑患者的具体情况,包括年龄、基础健康状况等,采取个体化的治疗措施,以达到良好的治疗效果。

    2025-04-01 22:57:20
  • 肺切缘什么意思

    肺切缘是指在进行肺癌手术时,医生为了确保完全切除肿瘤组织,在肺组织上切除的边缘部分。 肺切缘的长度和位置对手术的效果和患者的预后至关重要。以下是关于肺切缘的一些重要信息: 1.切缘长度:医生会根据肿瘤的大小、位置和患者的具体情况,决定切除的肺组织长度。一般来说,切缘长度应足够长,以确保肿瘤组织被完全切除,减少复发的风险。 2.切缘状态:肺切缘的状态可以分为两种情况:阴性切缘和阳性切缘。阴性切缘表示切缘组织中没有肿瘤细胞残留;阳性切缘则表示切缘组织中存在肿瘤细胞。阳性切缘通常需要进一步处理,如再次手术或辅助治疗。 3.影响因素:肺切缘的长度和状态受到多种因素的影响,包括肿瘤的大小、位置、分化程度、患者的年龄和健康状况等。医生会在手术前进行详细的评估,并根据这些因素制定个性化的手术方案。 4.术后评估:手术后,医生会对患者的肺切缘进行病理检查,以确定切缘的状态。如果切缘为阳性,可能需要进一步的治疗;如果切缘为阴性,患者需要定期进行随访和复查,以监测肿瘤的复发和转移情况。 对于肺癌患者来说,肺切缘的处理是手术成功的关键之一。患者和家属在手术前应与医生充分沟通,了解手术的风险和预期效果,并根据医生的建议做出决策。同时,患者在术后需要按照医生的指导进行护理和治疗,定期进行复查,以提高治疗效果和生存率。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体情况可能因个体差异和医疗团队的决策而有所不同。在面对肺癌等重大疾病时,患者应及时寻求专业医生的建议和治疗。

    2025-04-01 22:57:05
  • 嗜酸性粒细胞性支气管炎能自愈吗

    嗜酸性粒细胞性支气管炎一般难以自愈,其发病与气道局部嗜酸性粒细胞介导的炎症反应有关,儿童和成年患者若不治疗病情都可能持续甚至加重,通常需药物干预控制病情,不能寄希望于自愈。 疾病特点与自愈可能性分析 嗜酸性粒细胞性支气管炎是一种以气道嗜酸性粒细胞浸润为特征的非哮喘性支气管炎。其发病机制与气道局部嗜酸性粒细胞介导的炎症反应有关。目前缺乏足够证据表明该疾病能够自行恢复,患者通常会有慢性咳嗽等症状,若不进行干预,病情可能会持续存在甚至逐渐发展,影响患者的生活质量,例如长期咳嗽可能会导致患者出现胸痛、呼吸困难等相关不适,还可能因频繁咳嗽影响睡眠和日常活动。 不同人群的情况差异 儿童患者:儿童患嗜酸性粒细胞性支气管炎时,由于其免疫系统和气道等生理结构特点,自愈的可能性极低。慢性咳嗽等症状可能会影响儿童的生长发育,因为频繁咳嗽可能导致腹部肌肉劳损等情况,而且长期咳嗽也会让儿童在睡眠、进食等方面受到干扰,进而影响营养摄入等,不利于儿童正常的身体和智力发育,所以更需要及时干预。 成年患者:成年患者若不进行治疗,病情可能会持续存在,比如一些从事需要良好呼吸功能工作的成年患者,病情持续可能会影响其工作能力。而且随着时间推移,气道炎症可能会进一步加重,增加治疗的难度和复杂性。 嗜酸性粒细胞性支气管炎通常需要通过药物等干预措施来控制病情,如使用糖皮质激素等药物来减轻气道的嗜酸性粒细胞炎症反应,从而缓解咳嗽等症状,促进病情的控制,而不能寄希望于自愈。

    2025-04-01 22:56:50
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