刘海元

北京协和医院

擅长:宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫腔占位、子宫内膜增生及不典型增生,女性不育症等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
刘海元,男,毕业于北京协和医科大学获得博士学位,师从郎景和院士,中国妇产科医师协会妇科微创委员会委员,中国妇产科医生协会单孔腹腔镜委员会委员兼秘书,中国妇产科医师协会妇科加速康复委员会委员兼秘书。中国医药教育协会妇科康复委员会副主任委员。留学德国,进修学习妇科微创手术和产科高危妊娠。2008年升任副主任医师。先后获得国家自然科学基金,北京科委基金及北京协和医院青年基金,从事子宫内膜异位症和妇科微创手术研究。获得华夏科技进步奖一等奖,北京科技进步奖二等奖,中华医学科技奖三等奖,北京科技新星。2014年获得卫计委主任医师。2014年获得全国妇科微创手术视频大赛(我型我秀)一等奖。2015年获得中国妇产科医师协会手术视频比赛第二名。展开
个人擅长
宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫腔占位、子宫内膜增生及不典型增生,女性不育症等疾病的诊治。展开
  • 孕妇能吃桑葚吗初期

    孕妇初期可适量食用桑葚,但需结合个人体质及健康状况谨慎选择。桑葚富含多种营养成分,适量摄入对孕妇营养补充有益,如维生素C可预防缺铁性贫血,维生素K对预防产后出血有辅助作用,花青素可能有抗氧化作用。然而,桑葚性寒且含糖量较高,脾胃虚寒、血糖异常或存在妊娠期糖尿病风险的孕妇需避免过量食用,以防引发腹泻或血糖波动。同时,合并慢性疾病者(如妊娠期高血压、肾脏疾病、对浆果类过敏者)也需谨慎,食用后需关注身体反应,出现异常应立即停止并咨询医生。此外,食用桑葚后需避免立即饮用牛奶或豆浆,不宜与寒性食物同食,可选择其他低糖水果或富含铁的食物替代。饮食需均衡多样化,遵循“少量多次、营养全面”的原则,确保安全与营养并重。 一、孕妇初期能否食用桑葚 孕妇初期可适量食用桑葚,但需结合个人体质及健康状况谨慎选择。桑葚富含维生素C、维生素K、铁、钾及花青素等抗氧化成分,适量摄入对孕妇营养补充有益。然而,桑葚性寒且含糖量较高(每100克约13.8克糖),脾胃虚寒、血糖异常或存在妊娠期糖尿病风险的孕妇需避免过量食用,以防引发腹泻或血糖波动。 二、桑葚对孕妇初期的潜在益处与风险 1.营养补充价值 桑葚中的维生素C可促进铁吸收,有助于预防孕妇缺铁性贫血;维生素K参与凝血因子合成,对预防产后出血有一定辅助作用。 花青素具有抗氧化作用,可能帮助减轻孕期氧化应激反应,但需注意其作用机制尚未在孕妇群体中完全明确。 2.潜在风险因素 血糖控制:桑葚含糖量较高,妊娠期糖尿病或糖耐量异常的孕妇需限制摄入量,建议每日不超过50克(约10颗),并监测餐后血糖变化。 胃肠道反应:桑葚性寒,脾胃虚寒者(如易腹泻、腹胀)食用后可能加重症状,建议搭配温性食材(如红枣)或减少单次摄入量。 农药残留风险:非有机桑葚可能存在农药残留,孕妇需选择正规渠道购买,并彻底清洗后食用。 三、特殊人群的食用建议与注意事项 1.合并慢性疾病者 妊娠期高血压或肾脏疾病患者需控制钾摄入,桑葚每100克含194毫克钾,过量食用可能加重肾脏负担,建议每日不超过30克。 存在过敏史(如对浆果类过敏)的孕妇应避免食用,以防引发皮疹、喉头水肿等过敏反应。 2.生活习惯与饮食搭配 食用桑葚后需避免立即饮用牛奶或豆浆,因桑葚中的鞣酸可能影响蛋白质吸收,建议间隔1小时以上。 桑葚不宜与寒性食物(如苦瓜、螃蟹)同食,以免增加腹泻风险。 四、科学食用建议与替代方案 1.推荐食用方式 新鲜桑葚:每日不超过50克,洗净后直接食用或搭配酸奶(需无糖)。 桑葚干:每日不超过10克,可煮水代茶饮,但需注意其糖分浓缩,血糖异常者慎用。 2.替代营养来源 若担心桑葚的寒性或糖分,可选择其他低糖水果(如苹果、蓝莓)或富含铁的食物(如瘦肉、菠菜)补充营养。 五、温馨提示 1.孕妇初期需密切关注身体反应,若食用桑葚后出现腹痛、腹泻或血糖异常,应立即停止并咨询医生。 2.存在先兆流产、胎盘低置等高危因素的孕妇,建议避免食用寒性食物,以降低子宫刺激风险。 3.饮食需均衡多样化,不可单一依赖某种食物,建议遵循“少量多次、营养全面”的原则。 孕妇初期食用桑葚需根据个人体质、健康状况及医生建议综合判断,确保安全与营养并重。

    2025-11-26 13:33:14
  • 为啥子啪啪啪完之后小腹会很痛

    性生活后小腹疼痛可能由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括肌肉痉挛和姿势不当;病理性因素有妇科疾病(如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病)和男科疾病(如前列腺炎、精囊炎);特殊人群如孕期女性和老年人群也有不同情况。若疼痛持续不缓解或伴严重症状需及时就医检查并治疗。 一、生理性因素 (一)肌肉痉挛 在啪啪啪过程中,身体的肌肉会处于较为紧张的状态,尤其是盆腔部位的肌肉。如果运动较为剧烈或持续时间较长,可能导致盆腔肌肉痉挛,从而引起小腹疼痛。这种情况在性生活频率较低、突然进行较剧烈性行为的人群中较为常见,一般在休息后可逐渐缓解。 (二)姿势不当 不合适的性交姿势可能会对盆腔器官造成过度的压迫或牵扯。例如,女性采取某些较为别扭的体位时,可能会使子宫、附件等受到不正常的牵拉,进而引发小腹疼痛。不同性别在姿势不当引发疼痛的机制上有所不同,男性如果姿势不当可能导致会阴部受到过度挤压,但也可能间接影响到小腹区域。 二、病理性因素 (一)妇科疾病 1.盆腔炎:女性盆腔内的子宫、输卵管、卵巢等器官发生炎症时,性生活会刺激炎症部位,导致小腹疼痛。盆腔炎患者通常还伴有阴道分泌物增多、异味等症状,且疼痛可能在性生活后加重,同时可累及多个年龄段的女性,尤其是有过宫腔操作史(如人流、清宫等)或性生活活跃的女性。 2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如盆腔腹膜、卵巢等。性生活时的碰撞、子宫收缩等可能引起异位的内膜组织出血,从而导致小腹疼痛。患者多有进行性加重的痛经史,且可能影响生育功能,常见于育龄期女性。 3.子宫腺肌病:子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,性生活时子宫收缩可引发疼痛。患者主要表现为经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经,也常见于育龄女性。 (二)男科疾病 1.前列腺炎:男性前列腺发生炎症时,性生活会使前列腺充血,加重炎症刺激,导致小腹疼痛。前列腺炎患者还可能出现尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状,常见于中青年男性,与久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式有关。 2.精囊炎:精囊发生炎症,性生活射精时会引起精囊收缩,导致小腹疼痛,同时可能伴有血精等症状,也多见于中青年男性,与过度性生活、不注意个人卫生等因素相关。 三、特殊人群情况 (一)女性孕期 孕期女性在性生活后出现小腹疼痛需要高度重视。孕早期性生活可能刺激子宫收缩,增加流产风险;孕中晚期性生活不当可能引起早产等情况。如果孕期出现性生活后小腹疼痛,应立即就医检查,因为胎儿的安危至关重要,不同孕周的处理方式不同,需根据具体孕周和检查结果进行判断。 (二)老年人群 老年女性可能因雌激素水平下降,生殖系统器官萎缩,性生活时更易出现摩擦损伤等情况导致小腹疼痛;老年男性前列腺增生等疾病发生率较高,性生活后也可能因前列腺充血等原因出现小腹不适。老年人群出现性生活后小腹疼痛时,由于身体机能下降,病情变化可能较快,需要及时就医明确原因并进行相应处理。 如果性生活后小腹疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状(如大量阴道出血、剧烈呕吐、发热等),应及时前往医院就诊,进行相关检查(如妇科检查、B超、前列腺液检查等)以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-26 13:31:18
  • 早早孕强阳后变淡是怎么回事

    早早孕强阳后变淡可能由生化妊娠、胚胎发育异常、检测误差等原因引起,生化妊娠与胚胎质量、年龄、生活方式有关,胚胎发育异常和年龄、病史相关,检测误差涉及操作、饮水及个体差异;出现这种情况应及时就医检查血hCG和超声,高龄孕妇和有病史孕妇需特殊关注并遵医嘱产检监测。 原理:生化妊娠是指精子和卵子结合形成受精卵,但受精卵未成功着床的情况。在受精卵着床前,体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)会升高,早早孕试纸可呈现强阳,但由于未着床,hCG水平会逐渐下降,导致试纸颜色变淡。从医学研究角度看,生化妊娠的发生可能与胚胎本身质量不佳、染色体异常等因素有关。 年龄因素:随着女性年龄增长,尤其是35岁以上,卵子质量下降,生化妊娠的发生率相对升高。例如,有研究表明,35-39岁女性生化妊娠的发生率明显高于25-29岁女性。 生活方式:长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响卵子和精子质量,增加生化妊娠的风险,进而导致早早孕强阳后变淡。 胚胎发育异常 原理:如果胚胎在宫内发育出现问题,如胚胎停止发育等情况,hCG分泌会减少,从而使早早孕试纸颜色变淡。胚胎发育异常的原因较多,可能与孕妇接触有毒有害物质(如农药、辐射等)、感染某些病毒(如风疹病毒、巨细胞病毒等)有关。 年龄因素:高龄孕妇(年龄≥35岁)胚胎发育异常的概率增加,因为高龄女性卵子染色体异常的几率升高,这会影响胚胎正常发育,导致hCG分泌异常,出现早早孕强阳后变淡的情况。 病史因素:如果孕妇本身有内分泌疾病(如甲状腺功能减退等),会影响胚胎的正常发育环境,导致胚胎发育异常,hCG分泌受影响,表现为早早孕强阳后变淡。 检测误差 原理:早早孕试纸的检测结果可能存在误差。例如,检测时操作不当,如尿液稀释、试纸浸泡时间过长或过短等,都可能影响检测结果的准确性,导致原本hCG水平较高时试纸呈强阳,之后因检测误差出现颜色变淡的假象。 生活方式:如果在检测前大量饮水,导致尿液稀释,会使试纸检测到的hCG浓度降低,出现早早孕强阳后变淡的情况。 个体差异:不同女性的尿液中hCG代谢等情况存在个体差异,可能导致试纸检测结果出现相对误差,表现为早早孕强阳后变淡。 应对建议及注意事项 就医检查 当发现早早孕强阳后变淡时,应及时就医进行血hCG检测和超声检查。血hCG检测可以更准确地定量检测hCG水平,超声检查可以明确是宫内妊娠还是异位妊娠等情况。对于不同年龄的女性,就医检查的及时性都很重要,尤其是高龄孕妇更应及时排查异常情况。 对于有不良生活方式的女性,如吸烟、酗酒者,更要积极就医检查,因为不良生活方式可能影响妊娠情况,通过检查能及时发现问题并采取相应措施。 特殊人群提示 高龄孕妇:高龄孕妇出现早早孕强阳后变淡的情况时,更要密切关注自身状况,按照医生要求定期进行产检,加强孕期监测,如增加超声检查的频率等,以便及时发现胚胎发育等方面的问题并进行处理。 有病史孕妇:对于本身有内分泌疾病等病史的孕妇,当出现早早孕强阳后变淡时,要向医生详细告知病史,配合医生进行全面的检查和诊断,医生会根据病史和当前妊娠情况制定更个性化的检查和治疗方案,以保障孕妇和胎儿的健康。

    2025-11-26 13:30:28
  • 子宫内膜异位症怎样怀孕

    对于子宫内膜异位症患者的助孕需多方面进行。首先要全面评估生育力,包括女方卵巢储备、输卵管及男方精液等;可通过监测排卵、适度运动等非药物助孕;使用药物抑制异位病灶后把握时机助孕;符合指征的手术矫正病变后尽早受孕;常规措施无效可考虑试管婴儿技术,特殊人群要个性化方案且关注心理状态。 一、评估与诊断 生育力评估:对于患有子宫内膜异位症的女性,需进行全面的生育力评估,包括女方的卵巢储备功能(通过检测抗苗勒管激素、基础窦卵泡数等)、输卵管通畅情况(可通过子宫输卵管造影或腹腔镜检查)、男方的精液分析等。子宫内膜异位症可能影响排卵、输卵管蠕动及盆腔内环境,从而影响受孕。例如,一些研究表明,中重度子宫内膜异位症患者的排卵障碍发生率高于正常人群。 二、非药物助孕措施 监测排卵:可通过基础体温测定、排卵试纸监测或超声监测卵泡发育等方法,准确掌握排卵时间,在排卵期前后适当增加同房次数,提高受孕几率。子宫内膜异位症患者可能存在排卵异常,监测排卵有助于针对性地安排同房时间。 改善盆腔环境:适度运动有助于促进盆腔血液循环,改善盆腔内环境。但要注意避免剧烈运动导致盆腔内异位病灶出血等情况。例如,每周进行3-5次适度的有氧运动,如快走、慢跑等,每次30分钟左右。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,戒烟限酒等,也有利于提高受孕机会。 三、药物治疗后助孕 药物抑制异位病灶:对于子宫内膜异位症患者,可根据病情使用GnRH-a等药物进行治疗,此类药物能抑制雌激素水平,使异位的子宫内膜病灶缩小,改善盆腔环境。一般停药后短期内卵巢功能可恢复,此时是助孕的较好时机。在使用GnRH-a治疗后,需要密切监测卵泡发育情况,及时指导受孕。 四、手术治疗后助孕 手术矫正盆腔病变:对于符合手术指征的子宫内膜异位症患者,如盆腔粘连严重、卵巢子宫内膜异位囊肿较大等情况,可考虑手术治疗。手术可以分离盆腔粘连,剥除卵巢子宫内膜异位囊肿等,改善盆腔内环境和生育力。一般建议手术后尽快尝试受孕,因为术后盆腔粘连有复发的可能,且子宫内膜异位症有复发倾向,尽早受孕可以增加怀孕的机会。对于年轻、病情较轻的患者,手术后6个月内是受孕的黄金时期。 五、辅助生殖技术 试管婴儿技术:如果经过上述常规助孕措施仍未受孕,可考虑辅助生殖技术。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)是常用的辅助生殖技术之一。对于子宫内膜异位症患者,IVF-ET可以绕过盆腔内不利于受孕的环境,直接将胚胎移植到宫腔内。一些研究显示,子宫内膜异位症患者通过IVF-ET的妊娠率虽可能受到一定影响,但通过合适的促排卵方案和胚胎移植策略等,仍可获得一定的妊娠成功率。 对于特殊人群,如年龄较大的子宫内膜异位症患者,随着年龄增加,卵巢储备功能下降,受孕难度增大,应更早考虑辅助生殖技术等助孕方式;对于合并其他基础疾病(如多囊卵巢综合征等)的子宫内膜异位症患者,需要综合评估病情,制定个性化的助孕方案,在治疗基础疾病的同时,采取相应的助孕措施。同时,在整个助孕过程中,要关注患者的心理状态,给予心理支持,因为子宫内膜异位症患者往往存在一定的焦虑情绪,而不良情绪可能影响受孕结局。

    2025-11-26 13:29:26
  • 女性憋尿后左下腹疼痛,放屁是怎么回事

    女性憋尿后左下腹疼痛且放屁可能因膀胱过度充盈刺激周围组织、肠道功能紊乱等引起,不同人群有特殊情况,应及时排尿、调整生活方式,若情况异常需就医检查。 一、可能的原因分析 (一)膀胱过度充盈刺激周围组织 女性憋尿后膀胱会过度充盈,当膀胱充盈到一定程度时,可能会刺激周围的神经和组织,包括左下腹的一些结构。膀胱位于盆腔内,其周围有神经、肌肉等组织,过度充盈的膀胱可能会引起牵涉痛,导致左下腹疼痛。例如,有研究表明,长期憋尿会使膀胱壁肌肉受损,膀胱的正常功能受到影响,进而可能引发腹部疼痛等不适症状。 (二)肠道功能紊乱 憋尿时身体的自主神经功能可能会受到一定影响,进而波及肠道。肠道的蠕动和消化功能可能会出现紊乱。当肠道功能紊乱时,可能会出现胃肠胀气等情况,从而导致放屁增多,同时也可能因为肠道的不适引起左下腹的牵扯痛。比如,当憋尿导致身体应激状态改变时,会影响肠道的神经调节,使得肠道气体积聚,出现放屁和腹痛的表现。 二、不同人群的情况及特殊考虑 (一)育龄女性 育龄女性需要考虑是否有妇科相关疾病的可能,虽然憋尿主要引起上述膀胱和肠道相关问题,但也不能完全排除妇科疾病的干扰。例如,盆腔炎等妇科炎症可能本身就会有下腹部疼痛的表现,而憋尿可能会加重这种不适感觉,同时盆腔炎也可能影响肠道功能,出现放屁等肠道症状。所以育龄女性如果出现这种情况,需要综合考虑妇科方面的因素,必要时进行相关检查。 (二)老年女性 老年女性可能存在膀胱肌肉弹性下降等情况,更容易出现憋尿后膀胱过度充盈的情况。同时,老年女性的肠道功能也相对较弱,憋尿对肠道功能的影响可能更明显。另外,老年女性可能合并有一些基础疾病,如糖尿病等,糖尿病可能会影响神经病变,进而影响膀胱和肠道的神经调节,使憋尿后左下腹疼痛和放屁的情况更易发生,并且病情可能相对复杂,需要全面评估身体状况。 (三)年轻女性 年轻女性如果长期有憋尿的不良习惯,更容易出现上述膀胱和肠道相关的问题。因为年轻女性的膀胱和肠道功能相对较好,但长期憋尿会打破其正常的生理平衡。例如,一些年轻女性为了工作或其他原因长期憋尿,就可能频繁出现左下腹疼痛伴随放屁的情况,需要引导其养成良好的排尿习惯,以维护膀胱和肠道的正常功能。 三、应对建议及预防措施 (一)及时排尿 一旦有尿意应及时排尿,避免膀胱过度充盈。这是预防憋尿后出现不适症状的关键措施。一般来说,建议每隔2-4小时排尿一次,以保持膀胱的正常生理状态。 (二)调整生活方式 保持规律的生活作息,有助于维持身体自主神经功能的稳定,从而有利于肠道功能的正常。同时,注意饮食均衡,多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,以促进肠道蠕动,预防肠道功能紊乱。例如,每天摄入一定量的绿叶蔬菜和适量的水果,能够增加粪便体积,促进肠道排空,减少胃肠胀气的发生。 (三)就医检查 如果经常出现憋尿后左下腹疼痛且放屁的情况,或者疼痛较为剧烈、持续不缓解,应及时就医进行相关检查。如进行泌尿系统超声检查了解膀胱情况,进行妇科检查(针对育龄女性)排除妇科疾病,以及进行肠道相关检查等,以明确具体病因,采取针对性的治疗措施。

    2025-11-26 13:28:19
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