刘海元

北京协和医院

擅长:宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫腔占位、子宫内膜增生及不典型增生,女性不育症等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
刘海元,男,毕业于北京协和医科大学获得博士学位,师从郎景和院士,中国妇产科医师协会妇科微创委员会委员,中国妇产科医生协会单孔腹腔镜委员会委员兼秘书,中国妇产科医师协会妇科加速康复委员会委员兼秘书。中国医药教育协会妇科康复委员会副主任委员。留学德国,进修学习妇科微创手术和产科高危妊娠。2008年升任副主任医师。先后获得国家自然科学基金,北京科委基金及北京协和医院青年基金,从事子宫内膜异位症和妇科微创手术研究。获得华夏科技进步奖一等奖,北京科技进步奖二等奖,中华医学科技奖三等奖,北京科技新星。2014年获得卫计委主任医师。2014年获得全国妇科微创手术视频大赛(我型我秀)一等奖。2015年获得中国妇产科医师协会手术视频比赛第二名。展开
个人擅长
宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫腔占位、子宫内膜增生及不典型增生,女性不育症等疾病的诊治。展开
  • 早早孕的检测方法有哪些

    早早孕检测方法有尿妊娠试验原理是测尿液中hCG,月经推迟7天左右或性生活后10-14天可检,用试纸浸尿等观察结果,晨尿可减稀释影响;血hCG检测通过测血液hCG,性生活后10天左右可检,更灵敏准确;B型超声检查利用超声波,月经推迟1-2周左右可检,分经腹和经阴,可确定怀孕及排宫外孕,不同年龄女性选择基本类似,特殊病史女性监测更频繁密切。 一、尿妊娠试验 1.原理:早早孕时,受精卵着床后不久,孕妇尿液中就会含有人类绒毛膜促性腺激素(hCG),尿妊娠试验就是通过检测尿液中的hCG来判断是否怀孕。 2.检测时间:一般在月经推迟7天左右可以进行检测,此时尿液中hCG浓度相对较高,检测结果较准确。对于月经不规律的女性,可能需要适当推迟检测时间。从性生活后最早10-14天也可开始检测,但准确性可能相对低一些。 3.检测方法:使用早早孕试纸,将试纸带有试剂的一端浸入尿液中(注意尿液不要超过试纸的标记线),等待几分钟后观察结果。如果出现两条红线,表示阳性,即怀孕;如果只有一条红线,表示阴性,未怀孕;如果没有红线出现,可能是试纸失效等情况,需要重新检测。 4.影响因素:尿液稀释可能会影响检测结果,所以尽量采用早晨第一次晨尿进行检测,因为晨尿中hCG浓度较高。另外,一些药物可能会干扰检测结果,如含有hCG的药物等,但这种情况相对较少见。 二、血hCG检测 1.原理:通过检测血液中的hCG水平来判断是否怀孕,血hCG比尿hCG出现得更早,而且准确性更高。 2.检测时间:在性生活后10天左右就可以进行血hCG检测。对于怀疑早早孕的女性,这是一种比较敏感的检测方法。 3.检测方法:抽取静脉血,然后送到实验室进行hCG浓度的测定。 4.优势:血hCG检测相比尿妊娠试验更为灵敏和准确,能够更早地检测出是否怀孕,而且不受尿液稀释等因素的影响。对于一些月经不规律难以准确判断月经推迟时间的女性,血hCG检测可以更早明确是否怀孕情况。 三、B型超声检查 1.原理:利用超声波对子宫内的情况进行检查,早早孕时可以看到宫腔内的妊娠囊等结构来确定怀孕。 2.检测时间:一般在月经推迟1-2周左右可以进行B型超声检查。最早在怀孕5周左右可以看到宫腔内的妊娠囊,如果平时月经周期较长,可能需要适当推迟检查时间。 3.检测方法:经腹部B型超声检查时,需要膀胱充盈,这样可以更清楚地观察子宫内的情况;还有经阴道B型超声检查,这种方法不需要充盈膀胱,而且可以更早地检测到早期妊娠情况,尤其对于一些肥胖女性或者腹部检查不清晰的情况更适用。 4.意义:除了可以确定是否怀孕外,还可以排除宫外孕等异常妊娠情况。如果是宫外孕,在B型超声下可能看不到宫腔内的妊娠囊,而在子宫外看到异常的包块等情况。对于有腹痛、阴道流血等异常情况的早早孕女性,B型超声检查尤为重要。 对于不同年龄的女性,早早孕检测方法的选择基本类似,但年龄较小的女性如果月经不规律等情况,可能需要更及时地进行检测来明确怀孕情况;对于有特殊病史的女性,如曾经有过宫外孕病史等,血hCG检测和B型超声检查的监测可能更为频繁和密切,以便及时发现异常妊娠情况。

    2025-04-01 14:00:35
  • 初期怀孕的症状有哪些表现

    平时月经周期规律的女性月经超预期未到可能是初期怀孕表现,怀孕后乳房会胀痛且乳头乳晕颜色加深、乳晕上皮脂腺肥大形成蒙氏结节,约半数以上孕妇6周左右有恶心呕吐等早孕反应且程度因人而异,怀孕初期因身体要适应变化会疲倦嗜睡,增大的子宫压迫膀胱致尿频,初期怀孕症状因人而异可通过验孕棒检测或血hCG检查明确是否怀孕。 对于平时月经周期规律的女性,一旦月经超过预期时间仍未到来,就有可能是初期怀孕的表现。这是因为怀孕后,体内激素水平变化会抑制子宫内膜的周期性脱落,从而导致月经停止。不同年龄的女性,月经周期可能存在差异,但一般来说,月经推迟1周以上就需要考虑怀孕的可能性。例如,20-30岁的育龄女性,若平时月经周期为28-30天,月经推迟1周以上,应高度怀疑怀孕。 乳房变化 乳房胀痛:怀孕后,体内雌激素和孕激素水平升高,会刺激乳腺腺管和腺泡发育,导致乳房出现胀痛感。这种胀痛感可能会持续一段时间,并且乳房可能会变得比平时更敏感。年轻女性在怀孕初期可能会明显感觉到乳房的变化,比如原本穿着合适的胸罩可能会变得紧绷,触碰乳房时会有不适。 乳头乳晕变化:乳头和乳晕颜色会加深,乳头周围的乳晕上皮脂腺肥大形成蒙氏结节。这也是由于激素变化引起的,一般在怀孕6-8周左右开始逐渐明显,不同个体之间可能存在一定差异,有的女性变化可能相对更明显,有的则相对不那么显著。 恶心呕吐 早孕反应:约有半数以上的孕妇在怀孕6周左右会出现恶心、呕吐等症状,一般在早晨起床后较为明显,称为晨吐。其发生机制可能与怀孕后体内激素水平变化、绒毛膜促性腺激素(hCG)升高有关。不同生活方式的女性,比如饮食习惯不同的女性,出现恶心呕吐的程度可能有所不同。喜欢吃辛辣、油腻食物的女性可能更容易在怀孕初期出现较严重的恶心呕吐反应。 程度差异:恶心呕吐的程度因人而异,有的女性可能只是轻微的恶心,对日常生活影响不大;而有的女性可能会出现频繁的呕吐,甚至影响进食和营养摄入。对于有既往胃部疾病史的女性,如患有胃炎等疾病,怀孕后可能会加重恶心呕吐的症状,需要更加注意饮食和休息。 疲倦嗜睡 身体变化导致:怀孕初期,身体需要适应激素水平的变化和胚胎的生长发育,会消耗较多能量,从而使孕妇感到疲倦、嗜睡。无论是年轻还是年长的育龄女性,在怀孕初期都可能出现这种情况。一般来说,孕妇会比平时更容易感到劳累,睡眠时间会有所增加。例如,原本每天睡眠7-8小时的女性,在怀孕初期可能会需要9-10小时的睡眠来满足身体需求。 尿频 子宫压迫膀胱:怀孕后,增大的子宫会逐渐压迫前方的膀胱,使膀胱容量减小,从而导致孕妇出现尿频的症状。在怀孕早期,子宫还在盆腔内时就可能开始出现尿频,随着怀孕时间推移,子宫进入腹腔后,尿频症状可能会有所缓解,但在怀孕初期,这种尿频现象比较常见。不同年龄的女性,对尿频的感受可能不同,年轻女性可能会因为怀孕初期尿频而影响夜间睡眠,需要频繁起床排尿。 初期怀孕的症状因人而异,有些女性可能只有其中部分症状,有些女性可能症状不太明显。如果怀疑自己怀孕,应及时通过验孕棒检测、到医院进行血hCG检查等方式来明确是否怀孕。

    2025-04-01 14:00:16
  • 坐小月子可以吃水果吗

    坐小月子期间女性可适量食用水果补充营养、促进恢复,但需注意选择适宜种类、控制食用量并遵循相关食用注意事项。适宜优先选择温性或中性水果,如苹果、香蕉等,避免或慎食寒性及高糖水果;食用前要彻底清洗,切块或榨汁后尽快食用,每日摄入量建议200~300克,分2~3次食用,避免空腹;特殊人群如高龄产妇、合并慢性疾病者及术后恢复期女性需根据自身情况调整水果摄入。坐小月子期间还需均衡饮食,水果仅为营养补充一部分,建议摄入优质蛋白、全谷物及深色蔬菜,配合充足水分,存在贫血或营养不良风险时可在医生指导下补充铁剂或复合维生素。科学饮食结合充足休息才能促进身体全面康复,有特殊健康问题需及时咨询专业医师。 一、坐小月子期间可以吃水果 坐小月子(流产或产后短期休养期)的女性可以适量食用水果。水果富含维生素、矿物质、膳食纤维及抗氧化物质,有助于补充营养、促进肠道蠕动并增强免疫力。科学研究表明,术后或产后合理摄入水果可降低感染风险、改善营养状态,但需注意选择适宜种类并控制食用量。 二、适宜水果种类及科学依据 1.温性或中性水果优先 苹果:富含果胶和维生素C,可促进消化、调节肠道菌群。 香蕉:含钾量高,能缓解疲劳并预防便秘,适合术后体力恢复期。 葡萄:含多酚类物质,具有抗氧化作用,有助于减轻炎症反应。 猕猴桃:维生素C含量突出,可增强免疫力,促进伤口愈合。 2.需避免或慎食的水果 寒性水果(如西瓜、柿子):过量食用可能导致腹泻或子宫收缩,引发腹痛。 高糖水果(如荔枝、龙眼):可能引起血糖波动,不利于术后代谢稳定。 三、食用注意事项 1.清洁与处理 水果需彻底清洗,去除表皮残留农药或细菌,避免感染风险。 切块或榨汁后尽快食用,防止氧化变质。 2.食用量与时间 每日水果摄入量建议为200~300克,分2~3次食用,避免单次过量。 避免空腹食用,可与正餐间隔1小时以上,减少对胃肠道的刺激。 3.特殊情况调整 合并糖尿病者需选择低升糖指数水果(如柚子、草莓),并监测血糖。 胃肠功能较弱者建议将水果蒸熟或煮成糖水食用,降低寒性。 四、特殊人群温馨提示 1.高龄产妇(≥35岁) 需关注水果中钾含量,避免过量摄入导致高钾血症风险。 建议优先选择易消化水果(如木瓜、火龙果),减少胃肠负担。 2.合并慢性疾病者 肾功能不全者需控制高钾水果摄入,如香蕉、橙子。 过敏体质者首次尝试新水果时需少量试吃,观察是否出现皮疹或腹泻。 3.术后恢复期女性 避免食用可能引发子宫收缩的水果(如山楂、木瓜,过量时),尤其在流产初期。 若出现阴道出血增多或腹痛,需立即暂停食用并咨询医生。 五、营养补充综合建议 坐小月子期间需均衡饮食,水果仅为营养补充的一部分。建议每日摄入优质蛋白(如鱼肉、鸡蛋)、全谷物及深色蔬菜,配合充足水分摄入。若存在贫血或营养不良风险,可在医生指导下补充铁剂或复合维生素。 六、总结 坐小月子期间适量食用水果对恢复有益,但需根据个人体质、健康状况及季节调整种类与量。避免盲目进补或偏食,科学饮食结合充足休息,才能促进身体全面康复。如有特殊健康问题,需及时咨询专业医师。

    2025-04-01 13:59:58
  • 做人流痛不痛

    人流包括药物流产和手术流产不同方式及个体差异下疼痛感受不同影响人流疼痛感受的因素有个体差异、孕周大小、手术方式减轻人流疼痛的相关措施有无痛人流、术前准备特殊人群需注意青少年女性、有多次人流史的女性、患有某些疾病的女性的不同情况。 人流手术包括药物流产和手术流产等方式,不同方式及个体差异下疼痛感受不同。药物流产是通过服用药物促使胚胎排出,过程中会有子宫收缩引起的腹痛,这种腹痛程度因人而异,一般类似于较强烈的痛经,疼痛持续时间也因个人对宫缩的耐受程度有所不同,有的女性可能持续数小时,有的可能持续1-2天不等。手术流产中的负压吸引术,在术中由于宫颈扩张和宫腔操作,也会引起疼痛,疼痛程度通常在可耐受范围,多数女性会感觉有下腹部的牵拉痛、胀痛等,一般手术结束后疼痛会逐渐缓解。 影响人流疼痛感受的因素 个体差异:不同女性对疼痛的耐受阈值不同,年轻女性如果平时对疼痛耐受较好,可能觉得人流的疼痛相对没那么难以忍受;而有些女性本身痛阈较低,可能会感觉疼痛较为明显。另外,心理状态也有影响,过于紧张焦虑的女性可能会放大疼痛的感受,而心态相对放松的女性可能对疼痛的感受没那么强烈。 孕周大小:孕周越小,手术相对越简单,疼痛相对可能稍轻;孕周越大,胚胎及子宫情况相对复杂,手术操作难度增加,引起的疼痛可能相对更明显。比如孕周在6-8周左右的人流手术,相对孕周小的疼痛程度可能比孕周10周左右的要轻一些。 手术方式:除了负压吸引术,还有钳刮术等,钳刮术由于操作相对更复杂,对子宫的刺激更大,引起的疼痛可能会更重一些。而无痛人流是在静脉麻醉下进行的,术中女性处于睡眠状态,不会感受到疼痛,但术后麻醉清醒后可能会有轻微的下腹部不适。 减轻人流疼痛的相关措施 无痛人流:对于害怕疼痛的女性,可以选择无痛人流,在麻醉状态下进行手术,术中无疼痛感觉。但需要注意的是,无痛人流也有一定的禁忌证,比如严重心肺功能不全等情况不适合选择无痛人流。在进行无痛人流前需要进行严格的术前评估,确保安全。 术前准备:术前保持良好的心态,避免过度紧张焦虑,可通过深呼吸等放松方法来调整心态。对于孕周稍大的女性,有的可以先通过药物预处理等方式,使宫颈软化等,从而减轻手术操作时的疼痛,比如术前使用米索前列醇等药物软化宫颈,减少宫颈扩张时的疼痛。 特殊人群需注意的情况 青少年女性:青少年女性如果进行人流,首先要充分考虑其心理状态,需要有家人或专业人员陪同,在心理上给予支持和疏导,减轻其紧张恐惧情绪。同时,要严格把握手术适应证和禁忌证,确保手术安全。 有多次人流史的女性:多次人流史的女性子宫可能有一定损伤,再次人流时疼痛感受可能与之前不同,而且子宫穿孔等手术风险相对增加,需要更加谨慎操作,术前要详细了解子宫情况,选择合适的手术方式,尽量减轻疼痛和减少手术并发症。 患有某些疾病的女性:比如患有心脏病等疾病的女性,选择人流方式需要更加谨慎,无痛人流的麻醉药物可能会对心肺功能有一定影响,需要在麻醉科等多学科评估下进行,以确保安全,同时在手术过程中要密切监测生命体征,尽量减轻疼痛带来的不良影响。

    2025-04-01 13:59:43
  • 怎样避免怀孕

    避孕方法包括屏障避孕法中的男用避孕套可有效阻止精卵结合降怀孕风险预防性传播病需选合适尺寸全程佩戴女用避孕套放置阴道内阻精入宫腔起防护作用;宫内节育器通过改变子宫内环境影响受精卵着床属长效避孕不同年龄可考虑但有妇科炎症子宫畸形等需谨慎且需定期复查宫内节育器位置;激素类避孕方法有口服避孕药调节激素水平抑制排卵但有副作用肝病高血压等需咨询医生避孕针注射提供激素避孕效果稳定但有激素相关副作用风险需评估健康状况避孕贴贴皮肤吸收激素需注意贴附部位皮肤敏感需谨慎;自然避孕法中安全期避孕因排卵易受情绪环境等影响失败率高不建议作主要方式;绝育手术有男性输精管结扎阻断精子输出为永久性适合无再生育计划者女性输卵管结扎阻断输卵管为永久性有妇科严重疾病不适合;特殊人群中哺乳期女性优先选非激素类避孕方式青少年需家长陪同及医生指导下选择避孕方法有基础疾病人群选避孕方法需综合考虑疾病影响咨询医生确保避孕安全不加重病情。 一、屏障避孕法 1.男用避孕套:正确使用时能有效阻止精子与卵子结合,降低怀孕风险,同时还能预防性传播疾病。选择合适尺寸的避孕套,每次性行为开始前正确佩戴,全程使用。 2.女用避孕套:通过放置在阴道内阻止精子进入宫腔,使用时需正确放置,其材质和设计能提供一定防护,也有预防性病传播的作用。 二、宫内节育器 1.原理:通过改变子宫内环境,影响受精卵着床来达到避孕目的,属于长效避孕方法。 2.适用人群及注意事项:不同年龄女性可考虑,但有妇科炎症、子宫畸形等情况者需谨慎,放置后需定期复查宫内节育器位置等情况。 三、激素类避孕方法 1.口服避孕药:通过调节体内激素水平抑制排卵来避孕,需按规律服用,但可能有恶心、月经紊乱等副作用,有肝脏疾病、高血压等病史者需咨询医生后选择。 2.避孕针:通过注射方式提供激素避孕,避孕效果相对稳定,但同样存在激素相关副作用风险,使用前需评估健康状况。 3.避孕贴:将含有激素的贴片贴于皮肤,通过皮肤吸收激素发挥避孕作用,使用时需注意贴附部位等要求,有皮肤敏感等情况需谨慎。 四、自然避孕法 1.安全期避孕:依据月经周期推算安全期,但女性排卵时间易受情绪、环境等多种因素影响,实际排卵时间可能不固定,该方法失败率较高,不建议作为主要避孕方式。 五、绝育手术 1.男性输精管结扎:通过阻断精子输出达到避孕目的,为永久性避孕方法,适合无再生育计划的男性,但手术前需充分考虑个人意愿等情况。 2.女性输卵管结扎:阻断输卵管使精子与卵子无法相遇,属于永久性避孕措施,有妇科严重疾病等情况者不适合,手术前需全面评估健康状况。 特殊人群注意事项 1.哺乳期女性:口服激素类避孕药可能影响乳汁分泌,建议优先选择避孕套、宫内节育器等非激素类避孕方式。 2.青少年:需在家长陪同及医生指导下选择避孕方法,避免因不恰当使用避孕措施影响身心健康,同时要了解不同避孕方法的原理和风险。 3.有基础疾病人群:如患有高血压、糖尿病等疾病者,选择避孕方法时需综合考虑疾病对激素等方面的影响,咨询专业医生后进行选择,确保避孕安全且不加重基础疾病病情。

    2025-04-01 13:59:29
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