刘海元

北京协和医院

擅长:宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫腔占位、子宫内膜增生及不典型增生,女性不育症等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
刘海元,男,毕业于北京协和医科大学获得博士学位,师从郎景和院士,中国妇产科医师协会妇科微创委员会委员,中国妇产科医生协会单孔腹腔镜委员会委员兼秘书,中国妇产科医师协会妇科加速康复委员会委员兼秘书。中国医药教育协会妇科康复委员会副主任委员。留学德国,进修学习妇科微创手术和产科高危妊娠。2008年升任副主任医师。先后获得国家自然科学基金,北京科委基金及北京协和医院青年基金,从事子宫内膜异位症和妇科微创手术研究。获得华夏科技进步奖一等奖,北京科技进步奖二等奖,中华医学科技奖三等奖,北京科技新星。2014年获得卫计委主任医师。2014年获得全国妇科微创手术视频大赛(我型我秀)一等奖。2015年获得中国妇产科医师协会手术视频比赛第二名。展开
个人擅长
宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、宫腔占位、子宫内膜增生及不典型增生,女性不育症等疾病的诊治。展开
  • 怎么计算排卵期

    排卵期判断方法包括月经周期推算法(依赖月经周期规律性,不规律误差大)、基础体温测定法(排卵后体温升高0.3-0.5℃,易受睡眠疾病等因素影响)、宫颈粘液观察法(看阴道分泌物变化,因个体差异及主观性准确性有别)、B超监测卵泡发育法(适合月经不规律者精准判断需定期医院检查),月经不规律者需综合多种方法判断,有基础疾病者需在医生指导下结合检查并积极治疗基础病。 一、月经周期推算法 对于月经周期规律(周期时长约21~35天)的女性,排卵日一般在下次月经来潮前的14天左右。例如,某女性月经周期为28天,本次月经第1天是1号,那么下次月经来潮预计在29号,往前推14天,排卵日大概在15号左右,而排卵日前后4~5天即为排卵期,此时间段内受孕几率相对较高。需注意,该方法依赖月经周期的规律性,若月经周期不规律则误差较大。 二、基础体温测定法 女性排卵后,由于孕激素水平升高,基础体温会升高0.3~0.5℃。具体操作是:每天早晨醒来后,在未进行任何活动前测量体温,将每天测量的体温记录下来。一般来说,体温升高的那一天即为排卵日,而排卵日前后几天属于排卵期。但需注意,基础体温易受睡眠、疾病等因素影响,可能存在一定误差。 三、宫颈粘液观察法 排卵前,雌激素水平升高,宫颈粘液会变得稀薄、透明、拉丝度长,类似鸡蛋清状。女性可通过观察自身阴道分泌物的变化来判断排卵期。当发现阴道分泌物变得稀薄、拉丝度好时,往往提示处于排卵期。不过,该方法的准确性也会因个体差异及分泌物观察的主观性而有所不同。 四、B超监测卵泡发育法 对于月经不规律、想精准确定排卵期的女性,可通过B超监测卵泡发育情况。从月经周期的第10天左右开始,定期进行超声检查,观察卵泡的大小、形态等变化。当卵泡发育至18~25mm时,多提示即将排卵,此时可明确排卵期。这种方法对于月经不调或想精准备孕的人群较为适用,能直观准确地判断排卵时间,但需要定期前往医院进行检查。 特殊人群注意事项 月经不规律者:由于月经周期不固定,单纯依靠月经周期推算法难以准确判断排卵期,需结合基础体温测定、宫颈粘液观察及B超监测等多种方法综合判断。 有基础疾病者:若患有影响内分泌的基础疾病(如多囊卵巢综合征等),可能会严重干扰月经周期及排卵,此类人群需在医生指导下,通过更细致的检查(如激素水平检测等)来辅助判断排卵期,且要积极治疗基础疾病以改善排卵状况。

    2025-11-19 12:01:23
  • 九价宫颈疫苗是什么意思

    九价宫颈疫苗用于预防HPV感染引发的宫颈癌及相关疾病,适用9-45岁女性,可防9种HPV亚型,3剂接种程序,有禁忌及特殊人群注意事项。 1.适用人群与年龄范围 适用人群:主要针对9-45岁的女性。对于男性,虽然HPV也可引起肛门癌、生殖器疣等疾病,但目前九价宫颈疫苗在男性中的应用相关研究和推荐相对女性而言,临床推广等方面处于进一步探索阶段,不过男性若有预防相关HPV感染相关疾病的需求也可以接种。 年龄意义:9岁之前女性的免疫系统等发育尚未完全成熟,接种后免疫应答可能不如适龄阶段;而45岁之后由于感染HPV的风险相对降低,且随着年龄增长,接种疫苗预防宫颈癌等疾病的获益可能相对有所变化,所以将接种年龄限定在9-45岁。 2.预防疾病范围及科学依据 预防疾病:能预防约90%的宫颈癌,还能预防由HPV6和11型引起的生殖器疣等疾病。大量的临床研究表明,接种九价宫颈疫苗后,体内会产生相应的抗体,当人体感染上述九种亚型的HPV时,抗体可以起到中和病毒的作用,从而降低感染相关疾病的风险。例如,基于大规模的临床试验数据,接种九价宫颈疫苗后,在预防HPV16、18型相关的宫颈病变方面有非常显著的效果,大大降低了感染这些高危型HPV进而发展为宫颈癌的概率。 3.接种程序 一般采用3剂接种程序,第0、2、6个月分别接种1剂。即第一针接种后,间隔2个月接种第二针,间隔6个月接种第三针。这样的接种程序是经过科学研究确定的,能够使机体产生较为持久和有效的免疫应答。 4.接种禁忌及特殊人群注意事项 接种禁忌:对九价宫颈疫苗成分过敏者禁用;急性发热期患者应暂缓接种,待康复后再考虑接种;妊娠期女性禁止接种,因为目前缺乏足够的妊娠期女性接种九价宫颈疫苗的安全性数据,为避免可能对胎儿造成的影响,所以妊娠期女性不能接种;对蛋白过敏等特殊过敏体质者需要谨慎评估后再决定是否接种。 特殊人群:哺乳期女性接种九价宫颈疫苗时,虽然目前没有明确证据表明会对哺乳期婴儿产生不良影响,但由于疫苗接种后可能会有少量抗体进入乳汁,为了谨慎起见,哺乳期女性接种时需要权衡利弊,在医生的指导下决定是否接种;有HPV感染病史的女性仍然可以接种九价宫颈疫苗,因为九价宫颈疫苗可以预防其他未感染的HPV亚型,仍然能起到一定的预防作用;有宫颈癌前病变的女性在病情稳定等合适情况下可以接种,但需要在医生评估病情后进行。

    2025-11-19 12:00:34
  • 坐月子吃什么好

    坐月子期间需摄入富含优质蛋白质的鸡肉鱼类、富含铁的猪肝、富含钙的牛奶,还有含维生素与膳食纤维的菠菜、含维生素和果胶的苹果,妊娠期糖尿病产妇要控制碳水化合物摄入,剖宫产产妇术后初期宜清淡易消化并逐步过渡饮食。 一、富含优质蛋白质的食物 1.鸡肉:鸡肉是坐月子期间优质蛋白质的重要来源,每100克鸡肉约含20克左右优质蛋白质,能为产妇补充身体恢复所需的蛋白质,促进体力恢复,研究显示适量摄入优质蛋白质可助力产后身体机能修复,加速伤口愈合(若有侧切或剖宫产情况)。 2.鱼类:以鲫鱼为例,其富含不饱和脂肪酸与优质蛋白,不饱和脂肪酸对产妇身体恢复有益,且优质蛋白有助于提升乳汁质量,为新生儿提供充足营养,《中国居民膳食指南》明确指出产后应保证充足蛋白质摄入,鱼类是良好选择。 二、富含铁的食物 1.猪肝:产后产妇失血较多,易出现贫血状况,猪肝中铁含量丰富,每100克猪肝含铁约22.6毫克,能有效预防产后贫血。有相关研究表明,产后适当补充铁剂可显著降低贫血的发生概率,而猪肝是天然的补铁食物来源。 三、富含钙的食物 1.牛奶:牛奶是钙的优质来源,每100毫升牛奶约含钙104毫克,哺乳期女性每日钙推荐摄入量较高,约为1000-1200毫克,通过饮用牛奶能较好满足钙的需求,有助于产妇骨骼健康以及保证乳汁中钙的供应,维持新生儿骨骼发育所需的钙量。 四、蔬菜类 1.菠菜:菠菜富含维生素(如维生素C、维生素E等)和膳食纤维,维生素可补充产妇身体所需营养,膳食纤维能促进肠道蠕动,产后产妇活动量相对减少,易发生便秘,菠菜的膳食纤维能有效缓解便秘问题,维持肠道正常功能。 五、水果类 1.苹果:苹果富含维生素(如维生素B族等)和果胶,维生素有助于补充产妇身体营养,果胶能调节肠道功能,促进肠道蠕动,改善产后可能出现的消化功能变化,同时苹果口感适中,适合产后产妇食用。 特殊人群注意事项 1.妊娠期糖尿病产妇:需控制碳水化合物摄入,选择低升糖指数的食物,如杂粮饭等,避免血糖波动过大,影响自身健康及乳汁质量,应根据血糖监测情况合理调整饮食中碳水化合物的种类和量。 2.剖宫产产妇:术后初期饮食宜清淡易消化,可先从流质或半流质食物开始,如小米粥等,逐渐过渡到正常饮食,避免食用过于油腻、辛辣刺激性食物,防止加重肠胃负担,影响身体恢复,待胃肠功能逐渐恢复后再增加上述各类营养食物的摄入。

    2025-11-19 11:59:38
  • 来月经前5天同房会怀孕吗

    来月经前5天是否会怀孕分情况,月经周期规律者此时多为相对安全期但非绝对,月经周期不规律者易怀孕,青春期、围绝经期及有基础疾病女性同房需特注意,青春期易因周期未规律致风险高,围绝经期意外怀孕风险高,有基础疾病者怀孕不确定性增,均应注意避孕。 对于月经周期比较规律,通常为28-30天的女性,来月经前5天一般处于相对安全期,怀孕几率较低。因为月经周期规律的女性,排卵日一般在下次月经前14天左右,排卵日前后4-5天为排卵期,其余时间为安全期。例如,若下次月经预计在30号,那么排卵日大概在16号左右,往前推5天即11号,此时距离排卵期较远,怀孕概率较小。但需要注意的是,部分女性可能会出现额外排卵的情况,所以并不是绝对不会怀孕。 月经周期不规律的女性 如果女性月经周期不规律,那么就很难通过月经周期来推算排卵期,来月经前5天同房就有可能会怀孕。因为不规律的月经周期会导致排卵时间不固定,可能会提前或推迟排卵,这样就会使来月经前5天处于排卵期附近,从而增加怀孕的可能性。比如有的女性月经周期可能在20-40天之间波动,那么排卵时间也会相应不固定,难以准确判断来月经前5天是否处于安全期。 特殊人群需特别注意 青春期女性 青春期女性月经周期往往还未完全建立规律,所以来月经前5天同房怀孕风险相对较高。而且此阶段身体还在发育中,若意外怀孕进行人工流产等操作,会对身体造成较大伤害,可能影响生殖系统的正常发育,甚至导致今后出现月经不调、不孕等问题。所以青春期女性应避免在月经周期不规律时进行无保护措施的同房,同时要加强自我保护意识,了解相关生殖健康知识。 围绝经期女性 围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,月经周期也会出现紊乱情况,来月经前5天同房怀孕几率不好预估。而且围绝经期女性若意外怀孕,终止妊娠的风险相对较高,对身体的影响也更大。所以围绝经期女性在同房时也需要采取可靠的避孕措施,以避免意外怀孕带来的健康风险。 有基础疾病的女性 如果女性本身患有一些基础疾病,如内分泌疾病等,会进一步影响月经周期和排卵情况,使得来月经前5天同房怀孕的不确定性增加。例如患有多囊卵巢综合征的女性,本身就存在排卵障碍或不规律排卵的情况,来月经前5天同房怀孕的可能性就需要根据个体具体的内分泌紊乱程度等来综合判断,这类女性更应谨慎对待无保护措施的同房,最好能在医生指导下采取合适的避孕方式。

    2025-11-19 11:58:59
  • 刚刚怀孕吃什么食物比较好

    孕妇饮食需包含蛋白质丰富的瘦肉鱼类豆类等优质蛋白来源及含DHA的鱼类,富含叶酸的菠菜等新鲜蔬菜和含维C的水果,钙的优质来源牛奶及含矿物质的坚果,理想碳水化合物来源全谷物食品,有妊娠糖尿病孕妇要严格控碳水及遵医嘱,一般孕妇需饮食多样均衡并避生冷不洁食物。 一、蛋白质丰富的食物 瘦肉(如牛肉、猪肉等)是优质蛋白质的良好来源,每100克瘦肉约含20克左右蛋白质,蛋白质是胎儿生长发育的重要物质基础,能参与细胞的构建与修复等生理过程;鱼类(如鲫鱼、鳕鱼等)富含优质蛋白外,还含有丰富的二十二碳六烯酸(DHA),研究表明DHA对胎儿大脑和视网膜发育具有重要作用,孕妇每周可摄入2-3次鱼类,每次150-200克;豆类(如黄豆、黑豆等)也是植物蛋白的优质来源,每100克黄豆含蛋白质约36克,且富含膳食纤维等营养成分,可煮成豆浆或与其他食材搭配烹饪。 二、富含维生素的食物 新鲜蔬菜中菠菜是叶酸的良好来源,叶酸对于预防胎儿神经管畸形至关重要,女性在孕前3个月至孕早期3个月需保证叶酸摄入充足,菠菜每100克含叶酸约194微克;水果方面,橙子、猕猴桃等富含维生素C,每100克橙子含维生素C约33毫克,维生素C有助于促进铁的吸收,还能增强孕妇免疫力,孕妇可每天食用1-2个水果。 三、富含矿物质的食物 牛奶是钙的优质来源,每100毫升牛奶约含104毫克钙,钙是胎儿骨骼和牙齿发育不可或缺的矿物质,孕妇每日可饮用300-500毫升牛奶;坚果类(如核桃、杏仁等)富含多种矿物质,如核桃每100克含锌约3.24毫克,锌对胎儿的生长发育、味觉和嗅觉发育等有重要意义,但坚果热量较高,每日食用量建议控制在20-30克。 四、碳水化合物类食物 全谷物食品如燕麦、糙米等是理想的碳水化合物来源,相比精制谷物,全谷物保留了更多的膳食纤维等营养成分,血糖生成指数(GI)较低,能提供持续稳定的能量,减少孕期血糖波动,孕妇可将燕麦煮成粥或用糙米煮饭,每餐可摄入50-100克全谷物。 特殊人群提示 对于有妊娠糖尿病的孕妇,需严格控制碳水化合物的摄入量和种类,应优先选择低GI的全谷物食品,并在医生指导下合理安排饮食结构,以维持血糖稳定,保障母婴健康;而一般孕妇在遵循上述饮食原则的基础上,还需注意饮食的多样化,确保各类营养素均衡摄入,同时避免食用生冷、不洁食物,以防引起胃肠道不适。

    2025-11-19 11:58:04
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询