刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

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个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 龟头炎能用碘伏洗吗?

    龟头炎可以用碘伏清洗,但需根据具体类型和严重程度选择合适的使用方式。碘伏具有广谱杀菌作用,能有效杀灭细菌、真菌等病原体,对轻度细菌性或真菌性龟头炎有辅助治疗效果。一、碘伏清洗的适用情况轻度细菌性龟头炎:表现为龟头红肿、轻微分泌物,可用医用碘伏(0.5%~1%浓度)蘸取无菌纱布轻柔擦拭,每日1~2次,避免直接涂抹高浓度碘伏刺激皮肤。真菌性龟头炎辅助清洁:念珠菌感染时,碘伏可作为辅助清洁手段,但需配合抗真菌药膏(如克霉唑乳膏)使用,单独碘伏无法根治真菌感染。术后或创伤期护理:包皮手术后或轻微外伤引发的龟头炎,碘伏可用于消毒创面,预防继发感染。二、使用碘伏的注意事项避免长期使用:碘伏长期使用可能导致皮肤干燥、脱屑,尤其对过敏体质者可能引发接触性皮炎。敏感部位稀释:黏膜或破损处需用生理盐水稀释碘伏至0.1%浓度,避免高浓度碘伏刺激龟头黏膜。特殊人群禁忌:对碘过敏者禁用,孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用。三、其他治疗建议明确病因后用药:细菌性龟头炎可外用莫匹罗星软膏,真菌性需用咪康唑乳膏,建议先做分泌物涂片检查明确病原体。日常护理要点:保持龟头清洁干燥,穿宽松棉质内裤,避免频繁使用肥皂或刺激性洗液清洗。伴侣同治:若为性传播疾病(如淋病、梅毒等)引发的龟头炎,需伴侣同时接受治疗,避免交叉感染。四、就医指征出现以下情况应及时就诊:龟头红肿、疼痛持续超过3天无缓解;分泌物呈黄绿色、豆腐渣样或伴有恶臭;出现排尿困难、发热等全身症状;反复发作的龟头炎需排查糖尿病、免疫功能低下等基础疾病。参考文献:[1]中国性学会.男性生殖系统感染诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-406.[2]吴欣娟,主编.外科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识(2020)[J].中华传染病杂志,2020,38(8):449-454.

    2026-10-14 14:09:03
  • 重度前列腺问题怎么调理是什么导致的

    重度前列腺问题(如前列腺增生、前列腺炎)的调理需结合病因综合干预,常见诱因包括年龄增长、长期久坐、饮食辛辣、感染或激素失衡,调理需从药物治疗、生活方式、饮食三方面科学管理。一、明确病因是调理前提前列腺问题高发于中老年男性,良性前列腺增生(前列腺细胞异常增殖)与年龄增长(50岁后风险递增)、雄激素水平变化相关;慢性前列腺炎常因久坐、憋尿导致前列腺充血,或细菌感染引发炎症反应。长期酗酒、高脂饮食、缺乏运动等不良习惯会加重前列腺负担,需针对性规避。二、规范治疗与生活干预并重药物治疗需遵医嘱,α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)可松弛前列腺平滑肌改善排尿,5α还原酶抑制剂(如非那雄胺)能缩小增生腺体,二者常联合使用。若伴随感染需加用抗生素,严禁自行服用任何药物,包括中成药和偏方。日常避免久坐(每1小时起身活动5分钟),适度温水坐浴(水温40℃左右,每次15分钟)促进局部血液循环,性生活规律可减少前列腺淤积。三、饮食调理辅助改善症状增加膳食纤维摄入(如全谷物、蔬菜)预防便秘,避免辛辣刺激食物(辣椒、酒精)减少前列腺充血。推荐食用富含番茄红素的食物(如番茄、西瓜)及富含锌元素的坚果(南瓜子),研究表明锌元素有助于调节前列腺功能。每日饮水1500~2000毫升保持尿液通畅,夜间减少饮水避免夜间频繁起夜。四、高危人群定期筛查45岁以上男性建议每年进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指检,PSA异常升高需进一步排查前列腺癌风险。糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖诱发前列腺感染;肥胖人群通过规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)减重,可降低前列腺增生进展风险。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]国家卫生健康委员会.中国成人超重和肥胖症预防控制指南[J].中国慢性病预防与控制,2018,26(1):1-5.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-10-14 14:04:10
  • 睾丸和肛门之间里面有时会痒?

    睾丸和肛门之间(医学称“会阴区”)瘙痒可能与局部潮湿、摩擦刺激或感染有关,需结合伴随症状判断原因,日常注意清洁干燥可减少发作。一、局部潮湿与摩擦刺激生理因素:男性会阴部汗腺、皮脂腺丰富,久坐或肥胖者易因局部闷热潮湿引发瘙痒(潮湿环境利于细菌、真菌滋生)。生活习惯:穿紧身化纤内裤、运动后未及时清洁,或长期骑行导致局部摩擦,均可能诱发瘙痒。建议选择宽松棉质内裤,运动后及时清洁并擦干水分。二、感染性因素真菌感染:如念珠菌感染,常伴随皮肤发红、脱屑,瘙痒夜间加重。需保持局部干燥,可外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),但需注意严禁自行服用,必须面诊辨证。细菌感染:局部皮肤破损后可能继发毛囊炎或肛周脓肿,表现为红肿热痛。需避免挤压,及时就医,遵医嘱使用外用抗菌药物。三、肛肠疾病关联痔疮/肛裂:痔疮脱出或肛裂分泌物刺激肛周皮肤,可引起瘙痒。需保持排便通畅,避免便秘,可温水坐浴缓解症状。肛周湿疹:长期反复瘙痒可能发展为慢性湿疹,表现为皮肤增厚、苔藓样变。需避免搔抓,可短期使用弱效激素药膏,但需在医生指导下使用。四、其他少见原因过敏反应:对卫生用品、洗涤剂或食物过敏可能引发局部瘙痒。需排查过敏原,避免接触可疑物质。性传播疾病:如生殖器疱疹、梅毒等,可能伴随溃疡或皮疹。若有高危性行为史,需尽快就医检查。若瘙痒持续超过2周,或伴随皮疹、疼痛、分泌物异常,建议及时到正规医院皮肤科或肛肠科就诊,明确病因后针对性治疗。日常注意个人卫生,避免搔抓,减少局部刺激是预防关键。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见肛肠疾病诊疗指南(2022)[J].中华胃肠外科杂志,2022,25(3):201-208.[2]陈志强,王晏美.中西医结合肛肠病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-162.[3]中国医师协会皮肤科医师分会.中国湿疹诊疗指南(2021)[J].中华皮肤科杂志,2021,54(6):415-420.

    2026-10-14 14:01:31
  • 得了肾结石喝什么泡水好

    得了肾结石后,推荐以白开水、淡茶水(如绿茶)、蒲公英泡水为主,每日饮水量保持1500~2000ml可促进结石排出并预防复发。一、基础补水类泡水白开水:每日饮用1500~2000ml(约8~10杯),能稀释尿液、降低晶体沉积风险,是预防结石最基础的方式。中国居民膳食指南(2022)建议成人每日饮水1500~1700ml,肾结石患者需在此基础上增加饮水量。淡绿茶水:含少量草酸(需控制浓度),研究表明绿茶中的茶多酚可抑制钙盐结晶形成,但过量饮用浓茶可能增加草酸负荷,建议冲泡时间不超过3分钟,每日不超过500ml。二、辅助排石类泡水蒲公英泡水:蒲公英具有清热解毒、利尿通淋功效(中医角度),现代药理研究显示其含菊糖、胆碱等成分,可促进肾小管分泌,增加尿量并辅助排石。但蒲公英性偏凉,脾胃虚寒者需少量饮用。金钱草泡水:传统中医用于治疗砂石淋证(《中医内科学》),现代临床研究证实金钱草提取物可增加输尿管蠕动频率,加速结石排出。注意:金钱草泡水需连续服用2周以上才见效,且严禁自行服用,必须面诊辨证,避免与其他药物相互作用。三、特殊人群注意事项儿童患者:6岁以下儿童肾结石多因先天性尿路畸形或代谢异常,需优先保证饮水量(每日1000~1500ml),避免蜂蜜水、果汁等高糖饮品。孕妇患者:孕期肾结石需在医生指导下选择柠檬泡水(含枸橼酸),每日500ml即可,避免使用利尿中药方剂。四、饮食禁忌所有泡水均需避免添加糖、蜂蜜、红糖等高渗物质,以免增加尿液渗透压。菠菜、苋菜等草酸含量高的蔬菜需焯水后食用,避免与茶水同服。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021:135-137.[3]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿系结石诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.

    2026-10-14 13:59:42
  • 慢性前列腺增生和急性前列腺增生的区别

    慢性前列腺增生多为中老年男性长期进展性疾病,以排尿困难等慢性症状为主;急性前列腺增生则是前列腺突然肿大引发的急症,表现为严重排尿梗阻和感染症状。两者病因相似但病程和临床表现差异显著,治疗需紧急处理与长期管理结合。一、病程特点与病因差异慢性前列腺增生(良性前列腺增生)是前列腺细胞缓慢增殖导致的进行性病变,随年龄增长发病率上升,50岁后男性患病率显著增加,常与雄激素代谢异常、慢性炎症刺激等长期因素相关。急性前列腺增生(急性前列腺炎)多由细菌感染或急性炎症引发,起病突然,常见诱因包括过度饮酒、久坐憋尿、感冒等导致前列腺充血水肿,少数由慢性增生急性加重引起。二、典型症状表现慢性增生以渐进性排尿困难为核心,早期表现为尿频(尤其夜尿增多)、尿流变细、排尿等待,后期可出现尿潴留(无法排尿)、尿失禁等。急性前列腺炎则以急性梗阻症状为主,突发严重尿频、尿急、尿痛,伴随会阴部疼痛、发热(体温38~39℃),严重时出现急性尿潴留,需紧急导尿处理。两者均可能影响生活质量,但急性发作症状更剧烈且进展迅速。三、诊断与治疗原则慢性增生需通过前列腺特异性抗原(PSA)检测、超声检查明确诊断,治疗包括α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)等药物,严重者需手术干预。急性前列腺炎需紧急抗感染治疗,常用喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星),配合α受体阻滞剂缓解梗阻,物理治疗(温水坐浴)辅助,严禁自行服用抗生素或中成药,必须面诊辨证。四、高危人群与预防要点慢性增生高危人群为50岁以上男性,日常需避免久坐、规律排尿、控制体重。急性前列腺炎多见于中青年男性,预防关键是避免酗酒、憋尿,注意会阴部卫生,感冒后及时治疗。两者均需避免辛辣刺激饮食,规律作息,增强免疫力。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:587-590.

    2026-10-14 13:55:44
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