刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 龟头起小红点怎么回事

    龟头起小红点常见原因有包皮龟头炎(与局部卫生差、病原体感染有关,表现为小红点伴瘙痒等)、过敏反应(接触过敏原所致,有瘙痒等表现)、性传播疾病(不洁性生活传播,如梅毒、尖锐湿疣有相应表现),需通过体格检查、实验室检查诊断,处理要保持清洁,针对病因处理,特殊人群如儿童、孕期女性、老年人有不同注意事项。 病因:多与局部卫生状况不佳有关,如不经常清洗包皮和龟头,导致污垢积聚,刺激局部引起炎症;也可能由细菌、真菌等病原体感染所致,常见的细菌有大肠杆菌等,真菌如白色念珠菌等。不同年龄、性别均可发病,男性更常见,若有不洁净的性生活史,女性有阴道炎等情况,也可能交叉感染引发男性龟头炎。 表现:龟头部位出现小红点,可伴有瘙痒、疼痛、红肿等症状,病情严重时可能出现糜烂、溃疡等。 过敏反应 病因:接触了过敏原,如使用某些新的避孕套、清洗剂、内裤材质等。各年龄段、性别都可能发生,有过敏体质者更易出现。 表现:龟头处出现小红点,常伴有明显瘙痒,可能还会有局部肿胀等表现,有明确的过敏原接触史。 性传播疾病 病因:如梅毒、尖锐湿疣等,多通过不洁性生活传播。各年龄段均可发病,有不洁性生活史的人群风险更高。 表现:梅毒硬下疳早期可表现为龟头小红点,随后可能发展为溃疡;尖锐湿疣可在龟头出现菜花样、乳头状的小红点或肿物。 相关检查与诊断 体格检查:医生会详细检查龟头小红点的形态、分布、有无伴随症状等,了解局部皮肤情况。 实验室检查:对于怀疑感染的情况,可能会取龟头分泌物进行涂片镜检或培养,以明确病原体;对于过敏反应,可能会检测过敏原等。 处理与注意事项 一般处理:保持局部清洁卫生,每天用清水清洗龟头和包皮,避免搔抓和摩擦局部。 针对病因处理: 包皮龟头炎:若为细菌感染,可遵医嘱使用相应抗生素药膏等;若为真菌感染,使用抗真菌药物。 过敏反应:避免接触过敏原,可使用抗过敏药物等。 性传播疾病:需及时到正规医院就诊,进行规范的针对性治疗。 特殊人群提示:儿童出现龟头小红点需格外重视,可能与尿布皮炎等有关,要保持尿布区域清洁干燥,及时更换尿布,必要时就医;女性孕期出现相关情况要谨慎用药,需在医生指导下处理,因为孕期用药需考虑对胎儿的影响;老年人出现该情况要注意是否有基础疾病影响,如糖尿病等,糖尿病患者局部抵抗力低,易发生感染,要积极控制血糖,同时处理龟头小红点问题。

    2025-11-28 12:17:09
  • 睾丸炎有什么症状

    睾丸炎有局部症状如睾丸肿胀、疼痛、阴囊皮肤红肿,全身症状包括发热、寒战、乏力,不同年龄段患者症状有差异儿童可能哭闹不安等成年患者能准确描述症状有基础疾病者症状可能不典型且易加重。 一、局部症状 1.睾丸肿胀:患病睾丸会出现不同程度的肿胀,这是因为炎症刺激导致睾丸组织充血、水肿。例如,急性附睾炎伴发睾丸炎时,睾丸体积可在短期内明显增大,触摸时能感觉到睾丸质地较硬,与正常睾丸的柔软质地有明显区别。 2.睾丸疼痛:疼痛是睾丸炎常见且典型的症状。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或剧痛。疼痛可局限于睾丸部位,也可放射至阴囊、腹股沟区域甚至下腹部。急性睾丸炎患者往往疼痛较为剧烈,疼痛程度可能会影响患者的日常活动和睡眠;慢性睾丸炎的疼痛相对较轻微,但可能会持续存在或反复发作。比如,一些急性化脓性睾丸炎患者,会感到睾丸剧烈疼痛,行走或站立时疼痛加剧。 3.阴囊皮肤红肿:阴囊皮肤会出现红肿现象,这是由于炎症波及阴囊组织,导致局部血管扩张、通透性增加,引起组织水肿和充血。红肿的程度可因病情轻重而异,严重时阴囊皮肤可发亮,甚至出现皮肤温度升高。 二、全身症状 1.发热:部分睾丸炎患者会出现发热症状,体温可升高至38℃-40℃左右。急性睾丸炎患者发热较为常见,多为高热。发热是机体对炎症的一种全身性反应,是免疫系统对抗病原体的表现。例如,急性附睾炎合并睾丸炎时,患者常先出现高热,体温骤升,同时可能伴有寒战。 2.寒战:在发热的同时,有些患者会伴有寒战,表现为全身发抖。这是因为病原体及其毒素进入血液循环,引起机体的强烈反应。寒战通常出现在体温上升期,此时机体产热增加,散热减少,通过寒战来增加产热以提高体温。 3.乏力:患者可能会感到全身乏力、疲倦,精神状态不佳。这是由于炎症反应消耗机体能量,以及发热等全身症状导致身体处于应激状态,从而影响患者的体力和精神状况。例如,患睾丸炎期间,患者可能会感觉浑身没劲,不愿意活动。 不同年龄段的患者症状可能会有所差异。儿童患睾丸炎时,除了上述局部和全身症状外,可能还会出现阴囊部位的明显肿胀,由于儿童表述能力有限,可能会表现出哭闹不安、拒绝触摸阴囊等情况。而成年患者相对能更准确地描述疼痛等症状。另外,有基础疾病的患者,如糖尿病患者患睾丸炎时,症状可能会相对不典型,且病情可能更容易加重,需要更加密切地观察和治疗。

    2025-11-28 12:16:00
  • 射精太快解决方法有哪些

    行为训练可通过挤压阴茎龟头冠状沟部位的挤压法及出现射精紧迫感时停止再继续的停-动法来提高射精控制能力,心理调节需性伴侣加强沟通营造轻松氛围并通过深呼吸、冥想放松身心,生活方式要保持规律作息、适度有氧运动、合理饮食摄入富含锌的食物,基础疾病引发者需积极治疗原发病,老年人群要循序渐进调整生活方式并考虑身体承受力,年轻人群要避免过度手淫、树立健康性观念、保持规律作息维护生殖健康。 一、行为训练干预 1.挤压法:在性刺激接近射精阈值时,伴侣用拇指和食指挤压阴茎龟头冠状沟部位,持续数秒后松开,可降低阴茎兴奋性,延长性交时间,反复训练有助于提高射精控制能力。2.停-动法:当出现射精紧迫感时,立即停止性刺激,待紧迫感消退后再继续进行性交动作,如此反复训练,能逐步提高射精阈值,增强对射精的控制。 二、心理调节举措 1.伴侣沟通协作:性伴侣间应加强沟通交流,营造轻松、舒适的性爱氛围,减轻患者因紧张、焦虑等心理因素导致的射精过快问题,通过相互理解与支持缓解心理压力。2.放松身心练习:可采用深呼吸、冥想等方式调节情绪,在性交前通过深呼吸让身体放松,冥想帮助集中注意力并舒缓紧张情绪,从而改善射精过快状况。 三、生活方式调整 1.作息与运动:保持规律作息,避免长期熬夜,适度进行有氧运动,如慢跑、游泳等,每周坚持一定时长的运动可增强体质,对改善生殖系统功能及射精控制有积极作用。2.饮食优化:合理调整饮食结构,多摄入富含锌等营养素的食物,像坚果类(核桃、腰果等)、海鲜类(牡蛎等,锌元素有助于维持生殖系统正常功能),为生殖健康提供营养支持,间接改善射精过快现象。 四、基础疾病管理 对于因糖尿病、前列腺炎等基础疾病引发射精太快的人群,需积极治疗原发病。例如糖尿病患者要严格控制血糖水平,遵循医嘱规范用药;前列腺炎患者需在医生指导下进行抗炎等针对性治疗,从根源上解决由基础疾病导致的射精过快问题。 五、特殊人群注意要点 1.老年人群:应结合自身身体状况循序渐进调整生活方式,运动时避免过度劳累,根据身体耐受程度选择合适的运动强度,同时关注自身基础疾病情况,在调整方案时充分考虑身体实际承受能力。2.年轻人群:要避免过度手淫等不良习惯,树立健康的性观念,保持规律的生活作息,减少因不良生活习惯或不当性观念引发的射精过快情况,注重生殖健康的长期维护。

    2025-11-28 12:14:56
  • 女性尿沉渣白细胞偏高是什么病造成的

    女性尿沉渣白细胞偏高的原因包括泌尿系统感染(女性因尿道特点易感染)、泌尿系统结石(结石损伤黏膜致炎症)、泌尿系统结核(结核杆菌感染引发炎症)、肾小球肾炎等肾脏疾病(自身免疫等因素致炎症)、女性生殖系统炎症蔓延(炎症可波及泌尿系统),不同原因涉及年龄、病史、生活方式等因素影响。 年龄与性别因素:女性各年龄段都可能发生,尤其育龄期女性性生活相对频繁等因素增加了感染风险;老年女性由于泌尿系统局部防御功能下降等原因也易出现感染导致尿沉渣白细胞偏高。 泌尿系统结石 原因:当泌尿系统存在结石时,结石会损伤尿路黏膜,引发局部的炎症反应,促使白细胞聚集。比如肾结石、输尿管结石等,结石刺激尿路黏膜,导致黏膜充血、水肿,白细胞等炎性细胞浸润,进而使尿沉渣中的白细胞数量升高。 年龄与生活方式因素:不同年龄段都可能因饮食、代谢等因素形成结石,长期饮水少、高钙饮食等生活方式会增加结石形成风险,从而影响尿沉渣白细胞情况。 泌尿系统结核 原因:由结核分枝杆菌感染泌尿系统引起,结核杆菌感染后会引起特异性的炎症反应,导致尿沉渣中白细胞增多。例如结核杆菌侵犯肾脏,会在肾脏组织中引起一系列免疫反应,吸引大量白细胞参与对抗结核杆菌的过程,使得尿沉渣白细胞偏高。 病史因素:有结核病史或接触过结核患者等病史情况可能增加泌尿系统结核发生的几率,进而影响尿沉渣白细胞指标。 肾小球肾炎等肾脏疾病 原因:某些肾小球肾炎等肾脏疾病也可能导致尿沉渣白细胞偏高。比如狼疮性肾炎等自身免疫性肾脏疾病,自身免疫系统紊乱攻击肾脏组织,引发炎症,使得白细胞出现在尿液中;另外,一些原发性肾小球肾炎也可能伴随炎症反应导致尿沉渣白细胞增多。 年龄与病史因素:不同年龄都可能发病,有自身免疫性疾病病史等情况可能增加患这类肾脏疾病的风险,从而影响尿沉渣白细胞检查结果。 女性生殖系统炎症蔓延 原因:女性的生殖系统与泌尿系统相邻,当阴道炎、宫颈炎等生殖系统炎症发生时,炎症可能蔓延至泌尿系统,引起泌尿系统的炎症反应,导致尿沉渣白细胞偏高。例如细菌性阴道炎,致病菌可能通过尿道外口等途径进入泌尿系统,引发感染,使得白细胞在尿沉渣中增多。 性别与病史因素:女性特有的生殖系统结构决定了这种蔓延的可能性,有生殖系统炎症病史等情况会增加泌尿系统受到波及出现尿沉渣白细胞偏高的风险。

    2025-11-28 12:12:32
  • 尿道感染肾结石输液头孢要输几天

    尿道感染肾结石输液头孢的天数受感染严重程度、肾结石情况、个体对药物反应等多方面因素影响,单纯轻度感染合并小肾结石等情况一般3-5天,感染严重、肾结石大、老年患者、个体对药物不敏感或妊娠期女性等情况输液天数可能延长。 对于单纯轻度尿道感染合并肾结石的情况,一般输液头孢3-5天。这是因为轻度感染时,细菌数量相对较少,通过3-5天的头孢类药物治疗,可有效抑制细菌繁殖,控制感染。但如果感染较为严重,如出现高热、寒战等全身症状,可能需要输液头孢5-7天甚至更长时间,以确保感染得到充分控制。 儿童患者若出现尿道感染合并肾结石且需用头孢输液治疗,由于儿童身体各器官功能发育尚未完全成熟,感染控制需要更谨慎评估。一般轻度感染可能也需要适当延长1-2天,通常为4-7天,重度感染可能需要7-10天,因为儿童对感染的耐受能力相对较弱,且药物代谢等方面与成人有差异。 肾结石情况 如果肾结石较小,对尿路的梗阻等影响较轻,输液头孢控制感染的天数相对较短,一般3-5天。但如果肾结石较大,导致尿路梗阻较为明显,进而加重感染,那么输液头孢的天数可能需要延长,可能需要5-7天甚至更久,因为梗阻存在会影响感染的控制,需要更长时间的抗生素治疗来预防感染进一步恶化。 老年患者合并尿道感染肾结石需用头孢输液时,由于老年患者机体免疫力相对较低,且可能合并有其他基础疾病,如糖尿病等。如果肾结石情况不复杂,轻度感染可能需要输液头孢5-7天;若肾结石导致感染较重且伴有基础疾病,可能需要7-10天甚至更长时间,因为老年患者身体恢复能力相对较弱,需要更充分的抗生素治疗来应对感染。 个体对药物的反应 如果患者对头孢类药物敏感,一般输液3-5天即可看到明显的感染改善迹象,如体温下降、尿路刺激症状缓解等。但如果患者对头孢类药物不敏感,那么输液头孢的天数可能需要根据治疗效果进行调整,可能需要延长至7-10天,甚至需要更换其他合适的抗生素。 对于妊娠期女性合并尿道感染肾结石需用头孢输液的情况,由于妊娠期女性的特殊性,需要更加谨慎用药。一般会根据感染和结石情况综合判断,轻度感染可能输液头孢3-5天,且需要密切监测母胎情况;如果感染有加重趋势,可能需要适当延长至5-7天,但要严格评估药物对胎儿的影响,因为妊娠期用药需考虑药物对胎儿发育的潜在风险。

    2025-11-28 12:11:26
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