刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 如何使用苯扎氯铵溶液清洗龟头

    使用苯扎氯铵溶液清洗龟头需先做好环境和物品准备,清洁双手后按要求稀释溶液,用纱布或棉球轻柔擦拭龟头,不同人群有相应注意事项,清洗后要保持干燥并观察反应,特殊人群更需密切关注局部情况,要严格按正确步骤且考虑不同人群特点确保安全有效。 一、准备工作 1.环境准备:选择一个清洁、温度适宜的环境,避免在寒冷环境中操作导致不适。 2.物品准备:准备好苯扎氯铵溶液、干净的纱布或棉球、温水等。 二、具体清洗步骤 1.清洁双手:首先用肥皂和温水充分清洗双手,避免手上的细菌污染龟头。 2.稀释溶液:按照药品说明书的要求对苯扎氯铵溶液进行适当稀释。一般来说,根据病情严重程度等因素,可能需要将苯扎氯铵溶液稀释到合适的浓度,例如通常可能稀释成0.01%-0.05%的浓度范围,具体可参考药品详细说明,稀释时使用无菌的温水等合适溶剂。 3.清洗操作:用干净的纱布或棉球蘸取稀释好的苯扎氯铵溶液,轻轻擦拭龟头部位,从尿道口周围开始,向龟头表面及冠状沟等部位轻柔擦拭,注意动作要轻柔,避免过度用力造成损伤。对于不同年龄、性别等人群有不同注意事项,如儿童由于皮肤黏膜娇嫩,更要特别轻柔操作;女性如果性伴侣使用苯扎氯铵溶液清洗龟头,要注意在清洗过程中避免溶液接触到自身阴道等敏感部位;有包皮过长或包茎病史的患者,在清洗时要注意将包皮适当翻开进行清洗,但要避免强行上翻导致包皮嵌顿等情况。 三、清洗后的注意事项 1.保持干燥:清洗完毕后,用干净的纱布或纸巾轻轻擦干龟头部位,保持局部干燥,有助于预防感染等情况。 2.观察反应:清洗后要密切观察龟头部位的反应,如是否出现红肿、瘙痒加剧等异常情况。如果出现异常,应及时就医咨询。对于特殊人群,如患有糖尿病等基础疾病的患者,由于自身免疫力等因素可能影响恢复,更要密切关注局部情况,若有异常及时处理;老年人皮肤相对脆弱,清洗和擦干时更要注意力度和方式,防止皮肤损伤。 总之,使用苯扎氯铵溶液清洗龟头时要严格按照正确步骤进行,同时充分考虑不同人群的特点,确保安全有效。

    2025-10-15 13:12:39
  • 男性阴茎上长水泡并伴有瘙痒是什么原因

    阴茎部位水泡伴瘙痒可能由单纯疱疹病毒Ⅰ型或Ⅱ型(性接触传播可潜伏复发)、生殖器疱疹(Ⅱ型为主潜伏骶神经节诱因复发)、接触性皮炎(接触致敏物质致过敏)、湿疹(多因素相关多形性皮疹易反复)、自身免疫性疾病(罕见需免疫检查)引起,高危性行为男性需警惕性传播疾病及时检测,儿童出现需考虑非性传播因素谨慎处理。 一、单纯疱疹病毒感染 由单纯疱疹病毒Ⅰ型或Ⅱ型引起,多通过性接触传播。病毒侵入人体后可在阴茎等部位引发群集性小水泡,伴有不同程度的瘙痒或灼热感,科学研究显示其具有较强传染性,初次感染后病毒可潜伏于神经节,后续可能复发。 二、生殖器疱疹 属于性传播疾病范畴,由单纯疱疹病毒Ⅱ型感染为主。初次感染后病毒潜伏在骶神经节等部位,当机体免疫力下降等诱因出现时复发,表现为阴茎部位出现水泡、瘙痒,临床有大量病例证实其性传播特性及典型临床表现。 三、接触性皮炎 因阴茎接触外界致敏物质所致,如使用某些避孕套、洗涤剂、化纤内裤等。局部出现过敏反应,表现为红斑、水泡、瘙痒,有明确接触史可辅助判断,相关研究表明接触特定致敏原是引发该症状的关键因素。 四、湿疹 与遗传、免疫功能异常、环境等多种因素相关。阴茎部位湿疹可呈现丘疹、水泡、瘙痒等多形性皮疹表现,病情易反复,其发病机制涉及皮肤屏障功能受损及免疫炎症反应异常,临床观察发现环境潮湿等因素可诱发或加重症状。 五、自身免疫性疾病(如天疱疮等) 较为罕见,因自身免疫系统攻击自身皮肤黏膜,可导致阴茎部位出现水泡伴瘙痒,需通过免疫相关检查(如自身抗体检测等)明确诊断,此类疾病有相关医学研究报道其皮肤损害的特征表现。 特殊人群提示 有高危性行为的男性:需高度警惕性传播疾病,应及时就医进行相关病原体检测,如单纯疱疹病毒核酸检测等,以便早期诊断和治疗,避免疾病传播给他人及病情迁延。 儿童:阴茎部位出现水泡伴瘙痒相对少见,若发生需考虑是否为接触过敏等非性传播因素引起,儿童皮肤娇嫩,处理时需格外谨慎,避免使用刺激性强的药物,建议及时就医明确病因。

    2025-10-15 13:11:50
  • 阴茎增大增粗的方法有:

    手术治疗包含阴茎延长术通过切断阴茎悬韧带增外露但有影响勃起等风险需正规评估护理,阴茎增粗术有自体脂肪注射及假体植入等方法且有相应风险需专业操作,非手术辅助手段有凯格尔运动锻炼盆底肌效果有限需长期坚持,还需保持均衡饮食、适量有氧运动、避免不良生活方式,要警惕无科学依据的增大增粗保健品器具,未成年人不建议非必要增大增粗操作,成年人需正规医疗机构专业评估后谨慎决策并遵医嘱。 一、手术治疗 1.阴茎延长术:通过切断阴茎悬韧带,将隐匿在体内的阴茎海绵体释放出来,从而增加阴茎的外露长度。但该手术有一定风险,如可能影响勃起功能、出血、感染等,需在正规医疗机构由专业医生评估后谨慎选择,且术后恢复期间需遵循医嘱护理。 2.阴茎增粗术:常见的有自体脂肪注射增粗术,即抽取自身其他部位(如腹部、大腿等)的脂肪,经处理后注射到阴茎海绵体周围,但存在脂肪吸收、感染等风险;另外还有假体植入增粗术,通过植入人工假体来达到增粗效果,同样需充分了解手术风险并由专业医生操作。 二、非手术辅助手段 1.凯格尔运动:通过锻炼盆底肌来增强会阴部肌肉力量,理论上可能对阴茎的血液供应及相关肌群功能有一定改善作用,但效果相对有限,需长期坚持锻炼才能看到可能的微小变化。 2.健康生活方式维持:保持均衡饮食,确保摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质以维持身体健康,有利于生殖系统正常功能;适量进行有氧运动,如跑步、游泳等,可促进全身血液循环,对包括生殖器官在内的身体各部位健康有益;避免吸烟、酗酒等不良生活方式,因为这些习惯可能影响性激素分泌及生殖系统的血液供应,不利于生殖器官的良好状态。 需注意,目前市场上很多无科学依据的所谓“增大增粗保健品”“器具”等不应轻信,其不仅可能无效,还可能对身体造成损害。对于未成年人,由于生殖系统仍在发育中,不建议进行任何非必要的增大增粗相关操作;成年人若考虑采取干预措施,务必在正规医疗机构由专业医生充分评估手术或非手术方法的风险后谨慎决策,并遵循医生的专业建议。

    2025-10-15 13:09:42
  • 男子阴茎长小疙瘩是什么

    阴茎出现小疙瘩可能涉及珍珠状阴茎丘疹(多见于青春期后男性机制不明,冠状沟珍珠状半透明小丘疹无自觉无需治疗)、阴茎皮脂腺异位症(皮脂腺生理性变异增生,阴茎粟粒大小扁平丘疹无不适无需特殊处理)、尖锐湿疣(HPV感染经不洁性行为传播,初期淡红小丘疹后期成菜花样等伴症状需就医)、阴茎龟头炎(局部卫生差或感染引发,伴龟头红肿疼痛等需清洁对症处理)、阴茎硬结症(与创伤等有关,有硬结疙瘩致勃起疼痛弯曲需关注就诊),男性日常需保持局部清洁卫生异常及时就医。 一、珍珠状阴茎丘疹 1.成因:多见于青春期后男性,具体机制尚不明确,可能与局部刺激、生理发育变异等有关。2.表现:阴茎冠状沟处环绕排列的珍珠状半透明小丘疹,颜色多为白色、黄色或淡红色,大小约0.5~1毫米,无自觉症状,不影响健康,一般无需治疗。 二、阴茎皮脂腺异位症 1.成因:是皮脂腺发育的生理性变异和增生,与局部摩擦、内分泌因素等可能相关。2.表现:阴茎部位出现无明显隆起的粟粒大小扁平丘疹,多呈淡黄色或白色,通常无不适症状,一般无需特殊处理。 三、尖锐湿疣 1.成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,主要通过不洁性行为传播。2.表现:多有不洁性行为史,皮损初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹,顶端尖锐,后期可融合成菜花样、鸡冠样等外观,可伴有瘙痒、疼痛等,需及时就医。 四、阴茎龟头炎 1.成因:局部卫生状况差、细菌或真菌感染等可引发,糖尿病患者等人群易患。2.表现:除阴茎出现小疙瘩外,常伴有龟头红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状,需保持局部清洁,针对炎症类型进行相应处理。 五、阴茎硬结症 1.成因:可能与创伤、遗传、自身免疫等因素有关。2.表现:阴茎可出现硬结和小疙瘩,可导致阴茎勃起疼痛、弯曲等,需关注相关症状变化并及时就诊。 不同情况的小疙瘩需结合具体表现及病史综合判断,若有异常变化或担忧,应及时就医明确诊断。男性日常需注意保持阴茎局部清洁卫生,有异常表现时避免自行处理,及时寻求专业医疗帮助。

    2025-10-15 13:09:00
  • 前列腺肥大可以自愈吗

    前列腺肥大(良性前列腺增生)通常难以自愈,随年龄增长且与年龄、有功能睾丸等有关,发病机制复杂,会出现排尿等症状并影响生活质量,可引发并发症,一般需干预,包括观察等待、药物治疗、手术治疗等,不同患者需综合考虑制定合适治疗策略。 一、疾病特点与发展机制 良性前列腺增生是一种随着年龄增长而逐渐发展的疾病,主要与年龄和有功能的睾丸有关。随着男性年龄增加,前列腺会逐渐增大,一般在35岁以后前列腺就开始有不同程度的增生,50岁左右出现相关症状,60岁左右症状明显加重。其发病机制主要是雄激素及其与雌激素的相互作用、前列腺间质-上皮细胞的相互作用、生长因子、炎症细胞、神经递质及遗传因素等共同参与了良性前列腺增生的发生发展过程。 二、可能出现的症状及影响 1.排尿症状:早期可出现尿频,尤其是夜尿增多,随后可出现排尿困难,表现为排尿迟缓、尿线变细、尿流中断、排尿不尽等,严重时可发生急性尿潴留。 2.对生活质量的影响:这些症状会严重影响患者的生活质量,比如夜尿增多会影响睡眠,排尿困难会给患者在公共场合等造成不便,还可能引发泌尿系统感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症。 三、需要干预的情况 由于前列腺增生一般不会自行消退,且病情可能会逐渐进展,所以通常需要进行干预。干预措施包括观察等待、药物治疗和手术治疗等。观察等待主要适用于症状较轻,IPSS评分(国际前列腺症状评分)≤7分的患者,需要定期复查,评估病情进展;药物治疗适用于中重度有下尿路症状的患者,常用药物有α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等;手术治疗适用于药物治疗无效或出现严重并发症的患者。 对于不同年龄、性别等因素影响下的患者,比如老年男性,随着年龄增长前列腺增生的风险增加,更需要关注自身排尿情况,一旦出现异常症状应及时就医评估;而对于有基础疾病的患者,如合并心血管疾病等,在选择治疗方案时需要更加谨慎权衡利弊,因为不同的治疗方式有各自的风险和获益,要综合考虑患者的整体健康状况来制定合适的治疗策略。

    2025-10-15 13:08:04
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