刘宁

北京积水潭医院

擅长:1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
刘宁,男,泌尿外科副主任医师。曾于日本及广州、浙江、内蒙古等省市进行手术演示及教学。专业特长:尿频,尿急和排尿困难的诊治。前列腺增生和膀胱疾患的激光手术治疗。展开
个人擅长
1、前列腺增生钬激光剜除术(HoLEP);2、晚期肾癌、前列腺癌的综合治疗;3、各种神经源性膀胱及神经源性排尿困难;4、各种常见泌尿外科疾病。展开
  • 男生包茎过长怎么办必须手术吗

    男生包茎过长定义为包皮覆盖尿道口但能上翻露出,婴幼儿时期生理性包茎多无需立即手术,无症状不影响生活可观察,反复包皮龟头炎、影响排尿、影响阴茎发育、合并其他病变则需手术,手术方式有包皮环切术等,术后儿童要保持伤口清洁干燥减少勃起,青春期及成年患者要避免性刺激、注意休息和饮食。 一、包茎过长的定义 包茎过长是指包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头。 二、不一定必须手术的情况 1.婴幼儿时期:新生儿和小婴儿的包茎多为生理性包茎,是正常现象,随着年龄增长,阴茎不断发育,部分包茎可自行改善,通常不需要立即手术。 2.无症状且不影响生活的情况:如果包茎过长但没有引起不适症状,如排尿困难、反复的包皮龟头炎等,且不影响正常的生活、学习,可先观察,定期清洗包皮内板,保持局部清洁,部分可能无需手术干预。 三、需要手术的情况 1.反复包皮龟头炎:包茎过长容易导致包皮垢积聚,从而引发反复的包皮龟头炎,出现阴茎头红肿、疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状,经保守治疗(如局部清洁、使用抗生素等)效果不佳时,应考虑手术治疗。 2.影响排尿:包茎过长严重到导致排尿困难,表现为尿线细、排尿费力等情况,需要手术解决包茎问题以恢复正常排尿。 3.影响阴茎发育:青春期后仍存在包茎过长,可能会影响阴茎的正常发育,这种情况建议手术。 4.合并其他病变:如包茎过长合并包皮口有纤维性狭窄环等情况,需要手术处理。 四、手术方式及相关注意事项 1.手术方式:常见的手术方式有包皮环切术等。 2.术后注意事项 儿童患者:家长要注意保持伤口清洁干燥,避免尿液污染伤口,按照医生要求定期换药。尽量减少儿童的阴茎勃起,避免因勃起导致伤口出血、疼痛等。 青春期及成年患者:术后要避免性刺激,防止阴茎勃起影响伤口愈合。同时要注意休息,避免长时间站立或行走,饮食上要避免辛辣刺激性食物等。 总之,男生包茎过长是否必须手术需要综合多方面因素考虑,医生会根据具体情况给出合理的建议。

    2025-11-28 11:41:36
  • 尿检怎么取尿好呢

    正确取尿的关键在于清洁尿道口、使用无菌容器、收集中段尿液,并注意个人卫生。女性应避开月经期,儿童和老年人需特殊照顾。遵循医生指导,确保尿液样本及时送检,能提高尿检准确性。 尿检是一种常见的医学检查,通过收集尿液样本进行分析,可以帮助医生诊断疾病、监测治疗效果以及评估身体健康状况。以下是关于如何正确取尿的一些建议: 1.清洁尿道口:在收集尿液前,应先清洁尿道口,以避免尿道口周围的细菌污染尿液样本。可以使用温水清洗尿道口,但不要使用肥皂、清洁剂或消毒剂。 2.选择合适的容器:使用干净、无菌的容器收集尿液。最好使用专门提供的尿杯或尿试管,避免使用可能含有化学物质或污染物的容器。 3.收集中段尿液:在排尿过程中,前段尿液可能受到尿道口周围细菌的污染,而后段尿液可能含有细胞、细菌或其他异常物质。因此,应收集中段尿液,即排尿中间的部分。 4.控制排尿时间:尽量在医生或实验室要求的时间范围内收集尿液。如果有特定的时间限制,应按照要求进行憋尿。 5.注意个人卫生:在收集尿液前,应洗手,以避免将细菌带入尿液样本中。 6.避免干扰物质:在收集尿液前,应避免食用某些食物、药物或饮料,这些物质可能会影响尿液检查结果。例如,维生素C、抗生素等可能会影响某些检测指标的准确性。 7.女性注意事项:女性在收集尿液时,应注意避开月经期,因为经血可能会污染尿液样本。如果月经期间必须进行尿检,可以告知医生。 8.儿童和老年人:对于儿童和老年人,可能需要特别的照顾和指导。可以根据个体情况,采取适当的方法收集尿液。 9.及时送检:收集好的尿液样本应尽快送检,以避免尿液中的成分发生变化或细菌滋生。如果需要长途运输样本,应注意保持合适的温度和条件。 总之,正确取尿对于尿检结果的准确性非常重要。遵循医生或实验室的指导,注意个人卫生和正确的收集方法,可以提高尿液检查的可靠性和诊断价值。如果对取尿过程有任何疑问,应及时与医生或相关医疗人员沟通。

    2025-11-28 11:40:41
  • 女性血尿会自己好吗

    女性血尿是否会自己好不能一概而论,需依具体病因定。生理性因素致的一过性血尿适当休息可能自己好;病理性因素中泌尿系统感染、较大结石、肿瘤、肾小球疾病等一般不会自己好,需相应治疗,应及时就医详查,明确病因后遵医嘱诊疗,不同情况处理不同,还应纠正不良生活方式。 生理性因素:若因剧烈运动、过度劳累等导致的一过性血尿,在适当休息后,有可能自己好。比如短时间内进行了高强度运动,身体疲劳,可能出现血尿,休息1-2天,减少活动量后,血尿情况可能改善。 病理性因素 泌尿系统感染:如膀胱炎等,一般不会自己好,需要进行抗感染治疗。泌尿系统感染时,细菌等病原体侵袭尿路黏膜,引起黏膜充血、水肿等,通常需要使用抗生素等药物治疗,若不治疗,感染可能加重,血尿也会持续甚至加重。 泌尿系统结石:较小的结石有自行排出的可能,此时有自己好的几率,但也不是绝对。比如直径小于6毫米的输尿管结石,有一定的自行排出率,患者需要大量饮水、适当运动,促进结石排出,在此过程中需密切观察血尿等情况。而较大的结石一般不能自己好,需要采取体外冲击波碎石或手术等治疗措施。 泌尿系统肿瘤:如肾癌、膀胱癌等,不会自己好,需要进行相应的抗肿瘤治疗。肿瘤组织生长侵袭,会导致血尿等症状,必须通过手术、放化疗等综合治疗手段来处理。 肾小球疾病:像肾小球肾炎等,多数情况也不会自己好,需要根据病情进行治疗,以控制病情进展,防止血尿等症状持续或加重。 对于女性血尿情况,应及时就医,进行详细检查,如尿常规、泌尿系统超声等,明确病因后,由医生判断病情并制定相应的诊疗方案,患者不要盲目等待血尿自己好,以免延误病情。同时,不同年龄、生活方式的女性,处理方式可能有所不同,比如年轻女性泌尿系统感染相对常见,而中老年女性泌尿系统肿瘤等疾病需重点排查;有不良生活方式如长期憋尿等的女性,更易出现泌尿系统相关疾病导致血尿,应纠正不良生活方式,遵循医生的诊疗建议进行规范处理。

    2025-11-28 11:39:10
  • 滴虫性尿道炎多久可以好

    滴虫性尿道炎治愈时间因人而异,一般1-2周左右多数可取得较好疗效,病情严重程度、治疗是否规范、个体差异等会影响治愈时间,妊娠期女性和儿童患者情况特殊,需综合多方面因素,患者应配合规范治疗促康复。 影响治愈时间的因素 病情严重程度:如果患者病情较轻,感染范围局限,可能相对较快治愈;若病情较重,出现了较为严重的尿道黏膜炎症反应、并发症等情况,治愈时间可能会延长。例如,单纯的轻度滴虫性尿道炎可能1周左右就能明显好转,而伴有尿道周围组织感染等情况的患者,可能需要2周甚至更长时间。 治疗是否规范:患者是否严格按照医生的要求进行治疗至关重要。如果能遵医嘱足量、足疗程使用合适的抗滴虫药物,如甲硝唑等,通常能促进病情尽快恢复。反之,若自行停药、减量等,可能导致病情反复,治愈时间也会相应延长。 个体差异:不同患者的身体状况不同,例如免疫力较强的患者,身体对滴虫的清除能力可能相对较好,治愈时间可能会短一些;而免疫力低下的患者,如患有糖尿病等基础疾病的患者,或者处于妊娠期、哺乳期等特殊生理时期的女性,身体的恢复能力相对较弱,治愈时间可能会有所延长。 特殊人群情况 妊娠期女性:妊娠期女性患滴虫性尿道炎时,治疗需要更加谨慎。因为某些抗滴虫药物可能对胎儿有影响,所以需要选择对胎儿相对安全的药物,并且治疗过程中要密切监测母婴情况,治愈时间可能会较一般非妊娠女性稍长,同时要严格遵循医生制定的个体化治疗方案,以确保母婴健康。 儿童患者:儿童患滴虫性尿道炎较为罕见,但一旦发生,治疗需要特别注意药物的选择和剂量。由于儿童肝肾功能发育尚未完善,应避免使用可能对其肝肾功能产生较大影响的药物,治疗过程中要密切观察病情变化,治愈时间也会根据具体病情和治疗情况而定,且要加强护理,保持尿道局部清洁等。 总之,滴虫性尿道炎的治愈时间不能一概而论,需要综合考虑多方面因素,患者应积极配合医生进行规范治疗,以促进病情早日康复。

    2025-11-28 11:38:04
  • 前列腺肥大吃什么药

    前列腺肥大的治疗药物及适用情况:α受体阻滞剂通过阻滞受体缓解症状,适用不同年龄性别的中重度症状患者;5α还原酶抑制剂抑制睾酮转化缩小前列腺体积,适用于体积大且中重度症状患者,起效慢,女性孕妇需注意;两者联合适用于体积大、症状严重患者,需注意相互作用和不良反应;植物制剂有非特异性作用,可作为辅助治疗,不同患者均可使用,疗效相对温和。 一、α受体阻滞剂 1.作用机制:通过阻滞前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,缓解下尿路症状。 2.适用人群:不同年龄、性别的前列腺肥大患者均可考虑使用,尤其适用于有中重度下尿路症状的患者,但需注意体位性低血压等不良反应风险,老年男性使用时需关注血压变化。 二、5α还原酶抑制剂 1.作用机制:抑制体内睾酮向双氢睾酮转化,使前列腺体积缩小,改善排尿症状。 2.适用人群:适用于前列腺体积增大且有中重度症状的患者,对于有前列腺癌风险评估需求的患者,其还可能对前列腺癌的发生有一定的预防作用,但起效较慢,一般需服用3-6个月才能见效,不同年龄男性均可使用,女性需避免接触其药物成分,孕妇更应禁止接触,以免影响胎儿发育。 三、α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂 1.联合作用:两者联合使用可更好地缓解症状和改善前列腺体积,对于中重度前列腺肥大患者,能更全面地改善病情。 2.适用人群:适用于前列腺体积较大、症状较严重的患者,不同年龄、性别的患者根据具体病情综合评估后可考虑联合用药,但使用时需注意药物相互作用及各自的不良反应,老年男性联合用药时更要密切监测身体状况,如血压、前列腺相关指标等。 四、植物制剂 1.作用机制:具有非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩和尿道平滑肌松弛等作用。 2.适用人群:可作为前列腺肥大的辅助治疗药物,不同年龄、性别的患者均可使用,相对不良反应较少,但疗效可能相对温和,对于症状较轻或作为综合治疗的一部分可考虑使用。

    2025-11-28 11:37:00
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